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kg m m/min m kg m kg kW 建筑起重机械备案申报表 ( 物 料 提 升 机 ) GDAQ21004 申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 联系人固话: 物 料 提 升 机 概 况 型 号 制造厂家 申报联系人: 联系人手机: 出厂日期 制造许可证号 制造监督 检验证号 设别购 置类别 □新机 □旧机 设备 □存放 地址 □安装 出厂编号 申报单位 经营地址 法定代表人 物 料 提 升 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 物 料 提 升 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 类 型 □钢丝绳式传动 □带对重装置 吊 篮 导 靴 形 式 □滚轮导靴 □齿轮齿条式传动 □附设摇臂把杆 □滑动导靴 □曳引驱动 吊篮额定载重量 最大架设高度 提升速度 附着后自由端高度 卷扬机型号 传动形式 □强制驱动 吊篮自重 吊篮内尺寸（长×宽×高） 对重重量 电机功率 备 案 机 关 意 见 (盖章) 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的物料提升机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.物料提升机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的 更新改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2025-10-06 价格：¥2.00

t t 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的建筑门式起重机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.门式起重机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更 新 改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名): 副 钩 备 案 机 关 意 见 (盖章) 起 升 高 度 m 主、副钩 起重量 主 钩 有效悬臂长度 m 工 作 级 别 额 定 载重量 t 主 梁 跨 度 m 门 式 起 重 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 门式起重机 形式类型 □双主梁 □双小车 □双悬臂 □无悬臂 □单主梁 □单小车 □单悬臂 □其他 门 式 起 重 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 申报单位 经营地址 法定代表人 设备 □存放 地址 □安装 出厂编号 出厂日期 制造许可证号 制造监督 检验证号 设备购 置类别 □新机 □旧机 联系人固话: 门 式 起 重 机 概 况 型 号 制造厂家 申报联系人: 联系人手机: 建筑起重机械备案申报表 ( 门 式 起 重 机 ) GDAQ21003 申报单位(公章): 申报(提交资料)日期: 年 月 日

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□ 固定式 □ 爬升式 □ 行走式 m m m/min m 建筑起重机械备案申报表 ( 塔 式 起 重 机 ) GDAQ21002 申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 联系人固话: 塔 机 概 况 型 号 制造厂家 申报联系人: 联系人手机: 出厂日期 制 造 许 可 证 号 制造监督 检验证号 塔机购 置类别 □新机 □旧机 设备 □安装 地址 □存放 出厂编号 申报单位 经营地址 法定代表人 塔 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 塔 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 塔机类型 变幅形式 □小车变幅 最大起 升高度 m □动臂变幅 t 最大幅度 最大起重力矩 kN·m 最大起重量 m 附着后最大 悬臂高度 最大幅度处 额定起重量 t 最大独立 自由高度 r/min 最大起 升速度 变幅速度 m/min 回转速度 年 月 日 m 轴 距 轨道式塔机整 机运行速度 m/min 轨 距 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的塔机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.塔机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更新改造 技术文件。 备 案 机 关 意 见 (盖章) 经办人(签名): 负责人(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：25.5 KB 时间：2025-10-10 价格：¥2.00

序号 份数 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1套 9 1 建筑起重机械备案申报材料清单 GDAQ21005 申 报 材 料 名 称 材 料 形 式 备 注 建筑起重机械备案申报表 原件 申报单位营业执照 复印件（核对原件） 备案编号: (备案机关填写) 设备产权证明材料（购置合同、发票或相应有效 凭证） 复印件（核对原件） 产品出厂合格证 复印件（核对原件） 特种设备制造许可证或工业产品生产许可证。 国外进口的设备，可提供进口“商检”证明或首台 同型号进口设备的型式试验报告等质量证明资料 复印件（许可证有效期应覆 盖设备的出厂日期） 起重机械制造监督检验证 复印件（核对原件）（在 2006年12月31日后出厂的 设备提交） 设备最近一次的安全检验检测报告或使用登记牌 复印件（核对原件）（新机 不需提供） 按要求提供反映设备不同部位的4R规格彩照 原件 注： 申报材料要求的复印件，均须盖上提供单位的红色印章；要核对原件的，核对后原件立即退还。 产品使用说明书中的主要技术性能参数页和带附 着的最大安装高度示意图 复印件

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2025-10-11 价格：¥2.00

建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 □ 其他 工 程 基 本 情 况 竣工验收情况：

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2025-10-16 价格：¥2.00

申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 申报联系人: 联系人手机: 建筑起重机械备案申报表 ( 施 工 升 降 机 ) GDAQ21001 制造许可证号 制造监督 检验证号 联系人固话: 施 工 升 降 机 概 况 型 号 制造厂家 地址 □安装 出厂编号 出厂日期 施 工 升 降 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 设备购 置类别 □新机 □旧机 设备 □存放 申报单位 经营地址 法定代表人 □带对重装置 施 工 升 降 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 吊笼 形式 □双笼 传动 方式 □齿轮齿条式传动系统 对重 装置 □不带对重装置 □其他： 额 定 载重量 kg 最大架 设高度 □单笼 □钢丝绳式传动系统 m/min 附着后最大 自由端高度 m m 提升速度 吊笼内尺寸 （LΧWΧH ） 吊笼 重量 kg 对重 重量 备 案 机 关 意 见 (盖章) m 电机功率 kW kg 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的建筑施工升降机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.施工升降机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更新 改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：27 KB 时间：2025-10-25 价格：¥2.00

建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：54.5 KB 时间：2025-11-14 价格：¥2.00

建设工程消防设计备案表 备案时间 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 工程投资额（万元） 施工许可证号 时 间 单位类别 单位名称 资质等级 负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 （储量） 火灾危险性类别 工程 基本 情况 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 部位 材料名称 燃烧性能等级 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □ 室内装修工程 □其他 □ 消防水源 □市政管网 □消防水池 □天然水源 □ 室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □ 室外消火栓系统 □环状管网 □枝状管网 □ 自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □ 火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工程 主要 消防 设计 内容 □ 其他 工程 简要 说明 改建建设工程消防设计备案确认单 工程名称 工程所在 建筑名称 工程 具体地址 单位类别 单位名称 联系人 联系电话 申报单位 （加盖公章） 所在建筑 建设单位 （加盖公章） 类 别 □改变用途 □装修 改 建 建 设 工 程 所 在 建 筑 是 否 存 在 所 述 情 况 1、建筑面积大于 500 平方米的 □歌舞厅 □录像厅 □放映厅 □卡拉 ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑拿浴室 □网吧 □酒吧 □具有娱乐功能的 餐馆 □具有娱乐功能的茶馆 □具有娱乐功能的咖啡厅 2、建筑面积大于 1000 平方米的 □托儿所的儿童用房 □幼儿园的儿童 用房，□儿童游乐厅 □其它室内儿童活动场所 □养老院 □福利院 □医院 的病房楼 □疗养院的病房楼 □中小学校的教学楼 □中小学校的图书馆 □中小学校的食堂 □学校的集体宿舍 □劳动密集型企业的员工集体宿舍 3、建筑面积大于 2500 平方米的 □影剧院 □公共图书馆的阅览室 □ 营业性室内健身场馆 □营业性室内休闲场馆 □医院的门诊楼 □大学的教 学楼 □大学的图书馆 □大学的食堂 □劳动密集型企业的生产加工车间 □寺庙 □教堂 4、建筑面积大于 10000 平方米的 □宾馆 □饭店 □商场 □市场 5、建筑面积大于 15000 平方米的 □民用机场航站楼 □客运车站候车 室 □客运码头候船厅 6、建筑面积大于20000平方米的 □体育场馆 □会堂 □公共展览馆的 展示厅 □博物馆的展示厅 7、□设有上栏所列人员密集场所的建筑内其他建设工程（除建筑面积 小于等于5000 m2的办公场所外） 8、□国家机关办公楼 □电力调度楼 □电信楼 □邮政楼 □防灾指挥 调度楼 □广播电视楼 □档案楼 9、□单体建筑面积大于40000平方米的公共建筑内的建设工程 □建筑高度超过50米的公共建筑内的建设工程 □ 不存在上述所列的任何一项 备 案 表 填 写 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工 程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确定监理 单位的，不填写相应栏目。“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的 联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□” 内打“√”。 四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工 程总指标等内容。 五、《建设工程消防设计备案确认单》中“申报单位”、“所在建筑建设单位” 应分别加盖公章。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：74.5 KB 时间：2025-11-21 价格：¥2.00

式样一 编号： 建设工程消防设计审核申报表 工程名称 建设单位 （盖章） 申报日期 中华人民共和国公安部制 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部 《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。 二、提交材料的装订规格，应当按照 A4 纸的规格。 三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚， 文面要整洁。 四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确 定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。“联系人”、“联系电话”必 须填写有效的联系方式。 五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内 容前的“□”内打“√”。 六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情 况和工程总指标等内容。 七、报审新建、扩建的建设工程在“使用性质”栏中查找“其他特殊 工程”对应的选项进行勾选。 八、报审改建（包括性质变更、内装修）的建设工程在“使用性质” 栏中查找对应的选项进行勾选。 九、对于单栋占地面积大于 12000 m2 的丙类仓库勾选在“其他特 殊工程”中的第 5 项“□仓库”选项中，并在“工程简要说明”中注明是“单 栋占地面积大于 12000 m2 的丙类仓库”。 十、对于总投资超过 5000 万元的装置、储罐勾选在“其他特殊工程” 中的第 5 项“生产、储存易燃易爆危险物品的 □工厂”选项中，并在“工 程简要说明”中注明是“装置、储罐”。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：未知 文件大小：86 KB 时间：2025-11-28 价格：¥2.00

建设工程消防设计备案申报表 建设单位（印章）： 填表日期 年 月 日 建设单位 法定代表人/ 主要负责人 联系电话 工程名称 联系人 联系电话 工程地址 开工日期 计划竣工日期 类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 使用性质 工程投资额（万元） 施工许可文号 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主 要负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 层 数 建筑面积（m2） 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 地上 地下 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 地上 地下 设置位置 总容量（m3） 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他 储 罐 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 场 储 量 储存物质名称 材料类别 □A □B1 □B2 保温层数 □建筑保温 使用性质 原有用途 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积 （m2） 装修层数 □装修工程 使用性质 原有用途 消 防 设 施 □室内消火栓系统 □室外消火栓系统 □火灾自动报警系统 □自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □其他灭火系统 □疏散指示标志 □消防应急照明 □防烟排烟系统 □消防电梯 □灭火器 □其他： 其他需要说明的情况： 说 明 1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责 人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程 消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。 2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性 负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清 楚，文面整洁，不得涂改。 4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单 位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。未 确定监理单位的，不填写相应栏目。表格中的“□”，表示可供选择， 在选中内容前的“□”内画√。 5.申报建设工程消防设计备案，应同时提交下列材料： （1）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件； （2）设计单位资质证明文件； （3）消防设计文件； （4）施工许可文件； （5）法律、行政法规规定的其他材料。 依法需要办理建设工程规划许可的，应提供建设工程规划许可 证明文件；依法需要城乡规划主管部门批准的临时性建筑，属于人员 密集场所的，应提供城乡规划主管部门批准的证明文件；有《建设工 程消防监督管理规定》第十六条所列情形之一的，应提供特殊消防设 计文件，或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本， 以及其他有关消防设计的应用实例、产品说明等技术资料；按照建设 部门的有关规定进行施工图审查的，应提供施工图审查机构出具的审 查合格文件。 提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸 的规格装订，其中“证明文件”、“许可文件”、“合格文件”均为复印件， 经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场 核对复印件与原件是否一致。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：62 KB 时间：2025-12-18 价格：¥2.00

建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 1200 万元 建筑面积 14500㎡ 工程质式 框架 建筑总高度 49.8m 层数 地下二层 地上十六层 监理单位 总监理工程师 资格证书号码 建（闽）监工字第 050191 施工单位 项目经理 资格证书 3526201445 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 01 日 计划竣工日期 审查项目 1、施工组织设计（包括文明施工、标准化工地措施）及专项安全施工方案。 2、安全生产、文明施工管理目标责任书； 3、三通一平、现场围挡、五牌一图。 4、施工用电； 施工单位自查情况： 施 工 单 位（盖 章）： 施工单位法人代表（签章）： 联 系 电 话： 盖 章 日 期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日 建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 建筑面积 工程质式 建筑总高度 层数 监理单位 总监理工程师 资格证书号码 施工单位 项目经理 资格证书 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 计划竣工日期 审查项目 施工单位自查情况： 施 工 单 位（盖 章）： 施工单位法人代表（签章）： 联 系 电 话： 盖 章 日 期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：44.5 KB 时间：2026-01-02 价格：¥2.00

建设工程消防验收申报表 工程名称 建设单位 （印章） 填表日期 中华人民共和国公安部制 建设单位 法定代表人/ 主要负责人 联系电话 工程名称 联系人 联系电话 工程地址 使用性质 类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 《建设工程消防设计审核意见书》文号 审核日期 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主 要负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 层 数 建筑面积（m2） 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 地上 地下 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 地上 地下 设置位置 总容量（m3） 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他 储 罐 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 场 储 量 储存物质名称 材料类别 □A □B1 □B2 保温层数 □建筑保温 使用性质 原有用途 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积 （m2） 装修层数 □装修工程 使用性质 原有用途

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：77 KB 时间：2026-01-02 价格：¥2.00

建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 1200 万元 建筑面积 14500㎡ 工程质式 框架 建筑总高度 49.8m 层数 地下二层 地上十六层 监理单位 总监理工程师 资格证书号码 建（闽）监工字第 050191 施工单位 项目经理 资格证书 3526201445 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 01 日 计划竣工日期 审查项目 1、施工组织设计（包括文明施工、标准化工地措施）及专项安全施工方案。 2、安全生产、文明施工管理目标责任书； 3、三通一平、现场围挡、五牌一图。 4、施工用电； 施工单位自查情况： 施 工 单 位（盖 章）： 施工单位法人代表（签章）： 联 系 电 话： 盖 章 日 期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日 建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 建筑面积 工程质式 建筑总高度 层数 监理单位 总监理工程师 资格证书号码 施工单位 项目经理 资格证书 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 计划竣工日期 审查项目 施工单位自查情况： 施 工 单 位（盖 章）： 施工单位法人代表（签章）： 联 系 电 话： 盖 章 日 期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：42 KB 时间：2026-01-09 价格：¥2.00

建设工程消防设计备案申报表 建设单位（印章）： 填表日期 年 月 日 建设单位 法定代表人/ 主要负责人 联系电话 工程名称 联系人 联系电话 工程地址 开工日期 计划竣工日期 类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 使用性质 工程投资额（万元） 施工许可文号 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主 要负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 层 数 建筑面积（m2） 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 地上 地下 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 地上 地下 设置位置 总容量（m3） 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他 储 罐 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 场 储 量 储存物质名称 材料类别 □A □B1 □B2 保温层数 □建筑保温 使用性质 原有用途 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积 （m2） 装修层数 □装修工程 使用性质 原有用途 消 防 设 施 □室内消火栓系统 □室外消火栓系统 □火灾自动报警系统 □自动喷水灭火系统 □气体灭火系统 □泡沫灭火系统 □其他灭火系统 □疏散指示标志 □消防应急照明 □防烟排烟系统 □消防电梯 □灭火器 □其他： 其他需要说明的情况： 说 明 1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责 人签名。填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程 消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。 2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性 负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。 3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清 楚，文面整洁，不得涂改。 4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。建设单 位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。未 确定监理单位的，不填写相应栏目。表格中的“□”，表示可供选择， 在选中内容前的“□”内画√。 5.申报建设工程消防设计备案，应同时提交下列材料： （1）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件； （2）设计单位资质证明文件； （3）消防设计文件； （4）施工许可文件； （5）法律、行政法规规定的其他材料。 依法需要办理建设工程规划许可的，应提供建设工程规划许可 证明文件；依法需要城乡规划主管部门批准的临时性建筑，属于人员 密集场所的，应提供城乡规划主管部门批准的证明文件；有《建设工 程消防监督管理规定》第十六条所列情形之一的，应提供特殊消防设 计文件，或者设计采用的国际标准、境外消防技术标准的中文文本， 以及其他有关消防设计的应用实例、产品说明等技术资料；按照建设 部门的有关规定进行施工图审查的，应提供施工图审查机构出具的审 查合格文件。 提交的材料请使用国际标准 A4 型纸打印、复印或按照 A4 型纸 的规格装订，其中“证明文件”、“许可文件”、“合格文件”均为复印件， 经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场 核对复印件与原件是否一致。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：60 KB 时间：2026-01-14 价格：¥2.00

式样一 编号： 建设工程消防设计审核申报表 工程名称 建设单位 （盖章） 申报日期 中华人民共和国公安部制 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部 《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。 二、提交材料的装订规格，应当按照 A4 纸的规格。 三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要清楚， 文面要整洁。 四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确 定施工单位、监理单位的，不填写相应栏目。“联系人”、“联系电话”必 须填写有效的联系方式。 五、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内 容前的“□”内打“√”。 六、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情 况和工程总指标等内容。 七、报审新建、扩建的建设工程在“使用性质”栏中查找“其他特殊 工程”对应的选项进行勾选。 八、报审改建（包括性质变更、内装修）的建设工程在“使用性质” 栏中查找对应的选项进行勾选。 九、对于单栋占地面积大于 12000 m2 的丙类仓库勾选在“其他特 殊工程”中的第 5 项“□仓库”选项中，并在“工程简要说明”中注明是“单 栋占地面积大于 12000 m2 的丙类仓库”。 十、对于总投资超过 5000 万元的装置、储罐勾选在“其他特殊工程” 中的第 5 项“生产、储存易燃易爆危险物品的 □工厂”选项中，并在“工 程简要说明”中注明是“装置、储罐”。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：未知 文件大小：82.5 KB 时间：2026-01-15 价格：¥2.00

建设工程消防设计备案表 备案时间 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 工程投资额（万元） 施工许可证号 时 间 单位类别 单位名称 资质等级 负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 （储量） 火灾危险性类别 工程 基本 情况 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 部位 材料名称 燃烧性能等级 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □ 室内装修工程 □其他 □ 消防水源 □市政管网 □消防水池 □天然水源 □ 室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □ 室外消火栓系统 □环状管网 □枝状管网 □ 自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □ 火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工程 主要 消防 设计 内容 □ 其他 工程 简要 说明 改建建设工程消防设计备案确认单 工程名称 工程所在 建筑名称 工程 具体地址 单位类别 单位名称 联系人 联系电话 申报单位 （加盖公章） 所在建筑 建设单位 （加盖公章） 类 别 □改变用途 □装修 改 建 建 设 工 程 所 在 建 筑 是 否 存 在 所 述 情 况 1、建筑面积大于 500 平方米的 □歌舞厅 □录像厅 □放映厅 □卡拉 ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑拿浴室 □网吧 □酒吧 □具有娱乐功能的 餐馆 □具有娱乐功能的茶馆 □具有娱乐功能的咖啡厅 2、建筑面积大于 1000 平方米的 □托儿所的儿童用房 □幼儿园的儿童 用房，□儿童游乐厅 □其它室内儿童活动场所 □养老院 □福利院 □医院 的病房楼 □疗养院的病房楼 □中小学校的教学楼 □中小学校的图书馆 □中小学校的食堂 □学校的集体宿舍 □劳动密集型企业的员工集体宿舍 3、建筑面积大于 2500 平方米的 □影剧院 □公共图书馆的阅览室 □ 营业性室内健身场馆 □营业性室内休闲场馆 □医院的门诊楼 □大学的教 学楼 □大学的图书馆 □大学的食堂 □劳动密集型企业的生产加工车间 □寺庙 □教堂 4、建筑面积大于 10000 平方米的 □宾馆 □饭店 □商场 □市场 5、建筑面积大于 15000 平方米的 □民用机场航站楼 □客运车站候车 室 □客运码头候船厅 6、建筑面积大于20000平方米的 □体育场馆 □会堂 □公共展览馆的 展示厅 □博物馆的展示厅 7、□设有上栏所列人员密集场所的建筑内其他建设工程（除建筑面积 小于等于5000 m2的办公场所外） 8、□国家机关办公楼 □电力调度楼 □电信楼 □邮政楼 □防灾指挥 调度楼 □广播电视楼 □档案楼 9、□单体建筑面积大于40000平方米的公共建筑内的建设工程 □建筑高度超过50米的公共建筑内的建设工程 □ 不存在上述所列的任何一项 备 案 表 填 写 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工 程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确定监理 单位的，不填写相应栏目。“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的 联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□” 内打“√”。 四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工 程总指标等内容。 五、《建设工程消防设计备案确认单》中“申报单位”、“所在建筑建设单位” 应分别加盖公章。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：71 KB 时间：2026-01-17 价格：¥2.00

序号 份数 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1套 9 1 建筑起重机械备案申报材料清单 GDAQ21005 申 报 材 料 名 称 材 料 形 式 备 注 建筑起重机械备案申报表 原件 申报单位营业执照 复印件（核对原件） 备案编号: (备案机关填写) 设备产权证明材料（购置合同、发票或相应有效 凭证） 复印件（核对原件） 产品出厂合格证 复印件（核对原件） 特种设备制造许可证或工业产品生产许可证。 国外进口的设备，可提供进口“商检”证明或首台 同型号进口设备的型式试验报告等质量证明资料 复印件（许可证有效期应覆 盖设备的出厂日期） 起重机械制造监督检验证 复印件（核对原件）（在 2006年12月31日后出厂的 设备提交） 设备最近一次的安全检验检测报告或使用登记牌 复印件（核对原件）（新机 不需提供） 按要求提供反映设备不同部位的4R规格彩照 原件 注： 申报材料要求的复印件，均须盖上提供单位的红色印章；要核对原件的，核对后原件立即退还。 产品使用说明书中的主要技术性能参数页和带附 着的最大安装高度示意图 复印件

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00

建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 1200 万元 建筑面积 14500㎡ 工程质式 框架 建筑总高度 49.8m 层数 地下二层 地上十六层 监理单位 总监理工程师 资格证书号码 建（闽）监工字第 050191 施工单位 项目经理 资格证书 3526201445 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 01 日 计划竣工日期 审查项目 1、施工组织设计（包括文明施工、标准化工地措施）及专项安全施工方案。 2、安全生产、文明施工管理目标责任书； 3、三通一平、现场围挡、五牌一图。 4、施工用电； 施工单位自查情况： 施 工 单 位（盖 章）： 施工单位法人代表（签章）： 联 系 电 话： 盖 章 日 期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日 建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 建筑面积 工程质式 建筑总高度 层数 监理单位 总监理工程师 资格证书号码 施工单位 项目经理 资格证书 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 计划竣工日期 审查项目 施工单位自查情况： 施 工 单 位（盖 章）： 施工单位法人代表（签章）： 联 系 电 话： 盖 章 日 期：

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：46 KB 时间：2026-02-06 价格：¥2.00

t t 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的建筑门式起重机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.门式起重机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更 新 改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名): 副 钩 备 案 机 关 意 见 (盖章) 起 升 高 度 m 主、副钩 起重量 主 钩 有效悬臂长度 m 工 作 级 别 额 定 载重量 t 主 梁 跨 度 m 门 式 起 重 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 门式起重机 形式类型 □双主梁 □双小车 □双悬臂 □无悬臂 □单主梁 □单小车 □单悬臂 □其他 门 式 起 重 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 申报单位 经营地址 法定代表人 设备 □存放 地址 □安装 出厂编号 出厂日期 制造许可证号 制造监督 检验证号 设备购 置类别 □新机 □旧机 联系人固话: 门 式 起 重 机 概 况 型 号 制造厂家 申报联系人: 联系人手机: 建筑起重机械备案申报表 ( 门 式 起 重 机 ) GDAQ21003 申报单位(公章): 申报(提交资料)日期: 年 月 日

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2026-02-06 价格：¥2.00

南阳市起重机械安装备案申报表 编号 年 月 日 设备名称 制造单位 设备产权单位 （印章） 施工单位 安装工地名 称 工程地址 安拆单位及 资格证号 申 报 负责人 电话 规格型 号 台数 起重量 起重 力矩 TM 起升高 度 运行速 度 M/min 跨度 （轨距） 钢丝绳 型号 回转速 度 MP.E 最大转角 生产许可证 产品合格证 质检证明书 安拆方案 技术资 料 使用说明书 安装图 电气原理图 电气接线图 上次安装工程名称 运行状况 姓名 年龄 性别 工种 职务（职称） 操作证号 备注 施 工 人 员 情 况 审批意 见 准予安装并于 月 日与省建筑工程质量检验测试中心站南阳分部 （电话 ）联系具体检测事宜 ＿＿＿＿＿＿＿＿安全监督站 年 月 日 注：此表一式三份，主管部门、产权单位、使用单位各一份

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：44.5 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00

建设工程消防验收申报表 工程名称 建设单位 （印章） 填表日期 中华人民共和国公安部制 建设单位 法定代表人/ 主要负责人 联系电话 工程名称 联系人 联系电话 工程地址 使用性质 类 别 □新建 □扩建 □改建（□装修 □建筑保温 □改变用途） 《建设工程消防设计审核意见书》文号 审核日期 单位类别 单位名称 资质等级 法定代表人/主 要负责人 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 层 数 建筑面积（m2） 单体建筑名称 结构类型 耐火等级 地上 地下 建筑高度 （m） 占地面积 （m2） 地上 地下 设置位置 总容量（m3） 设置型式 浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他 储 罐 储存形式 □地上 □半地下 □地下 储存物质名称 堆 场 储 量 储存物质名称 材料类别 □A □B1 □B2 保温层数 □建筑保温 使用性质 原有用途 装修部位 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他 装修面积 （m2） 装修层数 □装修工程 使用性质 原有用途

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：74.5 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00

kg m m/min m kg m kg kW 建筑起重机械备案申报表 ( 物 料 提 升 机 ) GDAQ21004 申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 联系人固话: 物 料 提 升 机 概 况 型 号 制造厂家 申报联系人: 联系人手机: 出厂日期 制造许可证号 制造监督 检验证号 设别购 置类别 □新机 □旧机 设备 □存放 地址 □安装 出厂编号 申报单位 经营地址 法定代表人 物 料 提 升 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 物 料 提 升 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 类 型 □钢丝绳式传动 □带对重装置 吊 篮 导 靴 形 式 □滚轮导靴 □齿轮齿条式传动 □附设摇臂把杆 □滑动导靴 □曳引驱动 吊篮额定载重量 最大架设高度 提升速度 附着后自由端高度 卷扬机型号 传动形式 □强制驱动 吊篮自重 吊篮内尺寸（长×宽×高） 对重重量 电机功率 备 案 机 关 意 见 (盖章) 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的物料提升机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.物料提升机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的 更新改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00

建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00

□ 固定式 □ 爬升式 □ 行走式 m m m/min m 建筑起重机械备案申报表 ( 塔 式 起 重 机 ) GDAQ21002 申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 联系人固话: 塔 机 概 况 型 号 制造厂家 申报联系人: 联系人手机: 出厂日期 制 造 许 可 证 号 制造监督 检验证号 塔机购 置类别 □新机 □旧机 设备 □安装 地址 □存放 出厂编号 申报单位 经营地址 法定代表人 塔 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 塔 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 塔机类型 变幅形式 □小车变幅 最大起 升高度 m □动臂变幅 t 最大幅度 最大起重力矩 kN·m 最大起重量 m 附着后最大 悬臂高度 最大幅度处 额定起重量 t 最大独立 自由高度 r/min 最大起 升速度 变幅速度 m/min 回转速度 年 月 日 m 轴 距 轨道式塔机整 机运行速度 m/min 轨 距 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的塔机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.塔机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更新改造 技术文件。 备 案 机 关 意 见 (盖章) 经办人(签名): 负责人(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：25.5 KB 时间：2026-02-21 价格：¥2.00

申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 申报联系人: 联系人手机: 建筑起重机械备案申报表 ( 施 工 升 降 机 ) GDAQ21001 制造许可证号 制造监督 检验证号 联系人固话: 施 工 升 降 机 概 况 型 号 制造厂家 地址 □安装 出厂编号 出厂日期 施 工 升 降 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 设备购 置类别 □新机 □旧机 设备 □存放 申报单位 经营地址 法定代表人 □带对重装置 施 工 升 降 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 吊笼 形式 □双笼 传动 方式 □齿轮齿条式传动系统 对重 装置 □不带对重装置 □其他： 额 定 载重量 kg 最大架 设高度 □单笼 □钢丝绳式传动系统 m/min 附着后最大 自由端高度 m m 提升速度 吊笼内尺寸 （LΧWΧH ） 吊笼 重量 kg 对重 重量 备 案 机 关 意 见 (盖章) m 电机功率 kW kg 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的建筑施工升降机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.施工升降机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更新 改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：27 KB 时间：2026-03-20 价格：¥2.00