安全管理资料-建设工程消防设计备案表

建设工程消防设计备案表
备案时间 年 月 日
建设单位
备 案 人
工程名称
联系电话
工程地址
使用性质
工程投资额（万元）
施工许可证号
时
间
单位类别
单位名称
资质等级
负责人
联系人
联系电话
设计单位
施工单位
监理单位
建筑物名称
结 构
耐火
等级
高度
层数
建筑面积
（储量）
火灾危险性类别
工程
基本
情况
□ 土建工程
□防火间距 □防火分区 □防烟分区
□消防电梯
□防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室
部位
材料名称
燃烧性能等级
□顶棚
□墙面
□地面
□隔断
□固定家具
□装饰织物
□ 室内装修工程
□其他
□ 消防水源
□市政管网 □消防水池 □天然水源
□ 室内消火栓系统
□常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器
□ 室外消火栓系统
□环状管网 □枝状管网
□ 自动喷水灭火系统
□干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾
□ 火灾自动报警系统
□区域报警 □集中报警 □控制中心报警
□ 气体灭火系统
□管网
□无管网
□洁净气体 □其他
□ 泡沫灭火系统
□固定
□半固定 □移动
□高倍
□中倍
□低倍
□抗溶性 □氟蛋白 □清水
□其他
□ 防烟排烟系统
□机械排烟 □正压送风 □自然排烟
□ 灭火器
□干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他
□ 干粉灭火系统
□全淹没 □局部
工程
主要
消防
设计
内容
□ 其他
工程
简要
说明
改建建设工程消防设计备案确认单
工程名称
工程所在
建筑名称
工程
具体地址
单位类别
单位名称
联系人
联系电话
申报单位
（加盖公章）
所在建筑
建设单位
（加盖公章）
类 别
□改变用途
□装修
改
建
建
设
工
程
所
在
建
筑
是
否
存
在
所
述
情
况
1、建筑面积大于 500 平方米的 □歌舞厅 □录像厅 □放映厅 □卡拉
ＯＫ厅 □夜总会□游艺厅 □桑拿浴室 □网吧 □酒吧 □具有娱乐功能的
餐馆 □具有娱乐功能的茶馆 □具有娱乐功能的咖啡厅
2、建筑面积大于 1000 平方米的 □托儿所的儿童用房 □幼儿园的儿童
用房，□儿童游乐厅 □其它室内儿童活动场所 □养老院 □福利院 □医院
的病房楼 □疗养院的病房楼 □中小学校的教学楼 □中小学校的图书馆
□中小学校的食堂 □学校的集体宿舍 □劳动密集型企业的员工集体宿舍
3、建筑面积大于 2500 平方米的 □影剧院 □公共图书馆的阅览室 □
营业性室内健身场馆 □营业性室内休闲场馆 □医院的门诊楼 □大学的教
学楼 □大学的图书馆 □大学的食堂 □劳动密集型企业的生产加工车间
□寺庙 □教堂
4、建筑面积大于 10000 平方米的 □宾馆 □饭店 □商场 □市场
5、建筑面积大于 15000 平方米的 □民用机场航站楼 □客运车站候车
室 □客运码头候船厅
6、建筑面积大于20000平方米的 □体育场馆 □会堂 □公共展览馆的
展示厅 □博物馆的展示厅
7、□设有上栏所列人员密集场所的建筑内其他建设工程（除建筑面积
小于等于5000 m2的办公场所外）
8、□国家机关办公楼 □电力调度楼 □电信楼 □邮政楼 □防灾指挥
调度楼
□广播电视楼 □档案楼
9、□单体建筑面积大于40000平方米的公共建筑内的建设工程
□建筑高度超过50米的公共建筑内的建设工程
□ 不存在上述所列的任何一项
备
案
表
填
写
说
明
一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公安部《建设工
程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的责任。
二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。未确定监理
单位的，不填写相应栏目。“备案人”、“联系人”、“联系电话”必须填写有效的
联系方式。
三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在选中内容前的“□”
内打“√”。
四、“工程简要说明”应包括建设工程所处位置、满足防火间距的情况和工
程总指标等内容。
五、《建设工程消防设计备案确认单》中“申报单位”、“所在建筑建设单位”
应分别加盖公章。