附件 2：食品生产加工企业落实质量安全主体责任情况自查表 编号： 企业名称 产品名称 生产地址 自查日期 年 月 日 自查项目 序号 自查情况 自查不 符合项 说明 1.1 工商营业执照 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 1.2 食品生产许可证 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 1.3 实际生产方式和范围 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 企业 资质 变化 情况 1.4 条件变化后报告情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 2.1 采购食品原料索证 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 2.2 采购食品添加剂索证 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 2.3 采购食品相关产品索证 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 2.4 实际使用食品原料、食品添加剂、食品 相关产品的品种 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 采购 进货 查验 落实 情况 2.5 存放、使用回收食品情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.1 厂区内环境清洁卫生状况自查记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.2 生产加工场所清洁卫生状况、企业自查 记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.3 生产加工设施清洁卫生状况、企业自查 记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.4 企业必备生产设备、设施维护保养和清洗 消毒记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.5 产品投料记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.6 生产加工过程中关键控制点的控制记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.7 生产中人流、物流交叉污染情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.8 原料、半成品、成品交叉污染情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 3.9 设备、设施运行情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 生产 过程 控制 情况 3.10 现场人员卫生防护情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.1 用于检验的设备情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.2 检验的辅助设备及化学试剂情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.3 检验员应具备相应能力 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.4 出厂检验项目情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.5 出厂检验的原始数据记和检验报告 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.6 产品留样记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 4.7 自行进行出厂检验企业实验室测量比对 情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 食品 出厂 检验 落实 情况 4.8 委托出厂检验情况 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 自查项目 序号 自查情况 自查不符合 项说明 5.1 采购不合格食品原料的处理记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 5.2 采购不合格食品添加剂的处理记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 5.3 采购不合格食品相关产品的处理记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 不合 格品 管理 情况 5.4 生产不合格产品的处理记录 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.1 名称、规格、净含量、生产日期 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.2 成分或者配料表 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.3 生产者的名称、地址、联系方式 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.4 保质期 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.5 产品标准代号 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.6 贮存条件 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.7 所使用的食品添加剂在国家标准中的通 用名称 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.8 生产许可证编号及 QS 标志 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.9 专供婴幼儿主辅食品标签应标明主要营 养成分及其含量 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 6.10 专供其他特定人群的主辅食品标签应标 明主要营养成分及其含量 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 食品 标识 标注 符合 情况 6.11 法律、法规或者食品安全标准规定必须标 明的其他事项 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.1 产品名称 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.2 数量 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.3 生产日期/生产批号 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.4 检验合格证号 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.5 购货者名称及联系方式 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.6 销售日期 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 7.7 出货日期 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 食品 销售 台帐 记录 情况 7.8 地点 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 8.1 企业标准备案 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 标准 执行 情况 8.2 收录执行最新标准 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 9.1 产品名称 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 9.2 批次及数量 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 9.3 不安全项目 符合规定 （√） 不符合规定（ ） 不安全 食品 召回 记录 情况 9.4 产生的原因 符合规定 （√） 不符合规定（ ）
分类：安全培训材料 行业：食品医药行业 文件类型：Word 文件大小：99.5 KB 时间：2025-08-13 价格：¥2.00
手持电动工具安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 绝缘良好，不得有接头，长度不大于 6m 1 电源线 采用三芯或四芯多股铜芯橡胶（或塑料）护套软电缆 2 开关 电动工具的开关应灵敏、可靠无破损，规格与负载匹配 绝缘电阻符合要求：Ⅰ类工具大于 2MΩ，Ⅱ类工具大于 7MΩ，Ⅲ类 工具大于 1MΩ 3 电源电阻 每年测量一次，并做记录 4 防护罩 防护罩、盖或手柄无破裂、变型或松动 必须按作业环境的要求，选用手持电动工具。使用Ⅰ类工具必须配 备漏电保护器，Ⅰ类工具必须有可靠的接地（或接零）措施 5 漏电保护 器 潮湿场所使用Ⅱ类工具必须配备漏电保护器 使用的工具必须有安全认证标志 在正常运输中，必须保证工具的安全技术性能不受震动、潮湿等影 响 工具必须存放在干燥、无有害气体或腐蚀性物质的场所 监督、检查工具的使用和维修 对工具的使用、保管和维修人员进行安全技术培训和教育 在湿热、雨雪等作业环境，应使用具有相应防护等级的工具 工具的电源线不得任意接长或拆换。当电源离工具操作点距离较远 而电源线不够长时，应采用耦合器进行连接 工具电源线上的插头不得任意拆除或调换 6 其他 插头、插座中的接地极在任何情况下只能单独连接保护线，严禁在 插头、插座内用导线直接将接地极与中性线连接起来 工具的危险零部件的防护装置（如防滑罩、盖等）不得任意拆卸 工具在发出或回收时，保管人员必须进行一次日常检查；在使用 前，使用者必须进行日常检查 工具如有绝缘损坏、电源线护套破裂、保护线脱落、插头插座裂开 或有损于安全的机械损伤等故障时，应立即进行修理，在未修复 前，不得继续使用 工具如不能修复或修复后仍达不到应有的安全技术要求，必须办理 报废手续
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：20.9 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
吊具安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 1 钢架机构 无开焊、裂纹、变形 有出厂合格证、说明书及有关技术资料，如材质、强度、标号等 不得有断丝、断股、腐蚀、压扁、弯折及电弧作用而引起的损坏 使用四根钢丝绳吊运重物时，四根应长度一致，吊运物件应保持基 本水平 钢丝绳的连接绳扣长度应不小于 150mm，插花不得低于 3 个 钢丝绳使用夹头进行连接时，夹头不得少于 3 个，间距不得低于 1500mm。夹头必须压紧，直到钢丝绳直径被压缩 1/3 为止 钢丝绳磨损或腐蚀量应不超过原直径的 10% 每一捻距的钢丝折断不超过规定值 移动钢丝绳不许拖拉 钢丝绳开卷时，应防止打结或扭曲 钢丝绳切断时，应有防止绳股散开的措施 2 钢丝绳 钢丝绳没有松股、打结、芯子外露等 吊钩每年至少应进行一次全面检验，对于频繁使用的吊钩每季度至 少进行一次检验 吊钩的表面应光洁，无剥落、无锐角、无毛刺、无裂纹等缺陷 吊钩不准补焊 吊钩应安装防脱钩的安全防护装置，吊钩滑轮组应安装防护罩 要定期检查吊钩有无裂纹、变形及吊钩螺母和防松装置有无松动 吊钩装配部分每季度至少要检修一次，并清洁润滑 危险的断面磨损不得超过原尺寸的 10%（按 GB10051.2 制造的吊钩 不得超过原尺寸 15%） 吊钩开口度比原尺寸增加不得超过 15%（按 GB10051.2 制造的吊钩 开口度比原尺寸增加不得超过 10%） 3 吊钩 吊钩扭转变形不得超过 10% 吊钩危险断面或吊钩颈部不得超过塑性变形 板钩衬套磨损量不得超过原尺寸的 50% 型钩心轴磨损量不得超过原尺寸的 5% 紧固件必须齐全，并有防松措施 4 附件 卡板、插板完好、动作灵活 安排人员定期检查并有检查记录 5 管理制度 吊具使用单位有安全使用、维护保养规程或相应的规章制度
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
配电室安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 应该制定用电安全规程和岗位责任制 配电室应该建立门禁制度，非专业人员禁止人内 1 管理制度 配电室不得有人住宿 电工应该持有效证件上岗 值班电工必须具备必要的电工知识，熟悉安全操作规程，熟悉供电系 统和配电室各种设备的性能和操作方法，并具备在异常情况下采取措 施的能力 值班电工要有高度的工作责任心，严格执行值班巡视制度，倒闸操作 制度、工作票制度、安全用具及消防设备管理制度和出入制度等各项 制度规定 2 人员要求 工作人员须能熟练使用消防器材 配有用电设备布置、配电线路平面分布图、配电系统操作模拟图 配电室应安装应急照明，配备专用灭火器 配电室不能设置床铺，并应与值班室分开设置 配电室要求屋顶、楼板不得有渗漏，工作地面、室内沟道无积水、杂 物 配电室预埋料及预留孔应满足要求，预埋料要牢固，室内接地电阻满 足规程要求 3 设备设施 带有计量装置的配电室，其计量装置要满足要求，计量装置的试验、 校验应由电业部门负责 配电室要留有足够的安全通道和工作空间 电气装置附近不得堆放易燃、易爆、易腐蚀物品 架空线上禁止放置或悬挂物品 雷雨天气需要巡视室外高压设备时，应穿绝缘鞋，并不得靠近避雷器 与避雷针 4 一般要求 注意随手关闭好门窗，经常查看防护网、密封条防护情况，谨防小动 物窜人配电间而发生意外 严禁将易燃易爆危险物品带进配电间，严禁烧电炉、煤油炉等，严禁 在配电室吸烟 配电室必须配备足够的灭火器材并保证其完好有效 电工应配备符合国家标准的劳动防护用品，并按要求使用和穿戴 5 防护用品 防护用品要定期进行检验或实验，一般是半年一次
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
煤气贮罐安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 1 厂区围墙 砖砌封闭围墙或封闭铁栏杆，高度 1.8m 以上，铁栏杆涂以绿 色，周围挂"严禁烟火"等警戒牌 挂单位名称，悬挂或摆放"易燃易爆，严禁烟火"、"闲人免进" 等醒目标志 2 厂区门口 设有 24h 门卫，定时巡查，门卫室挂门卫制度 设有围墙或铁栏杆或围栏，四周挂有"严禁烟火"、"消防重点 区域"等警戒牌 通风良好，有足够的作业区域 煤气贮罐与周围建筑物安全间距符合要求 3 工作区 煤气贮罐周围地坪为草坪 4 消防通道 煤气贮罐周围消防道路畅通无阻 5 临边防护 栏 煤气气柜进出口阀门井设有临边防护栏，高度不小于 1.2m 工作人员穿戴防静电工作服、鞋 带气作业穿戴专用防护用品，使用防爆工具 6 劳动保护 操作间与压送机房有隔音措施 监控煤气压力、流量、气柜高度等仪表装置灵敏有效并有运行 记录 7 操作间 墙上挂安全操作规程、交接班、安全巡检、岗位责任和安全防 火制度 机房须整洁，不得堆放杂物 压送机机油系统、水循环系统无漏油、漏水现象 8 压送机房 指定专人进行日常维护保养 煤气贮罐须防腐，煤气柜涂以标示漆 煤气柜供水系统须有防冻保暖措施 煤气气柜有直观高度标示，上、下限用红线标志 煤气贮罐须定期进行防腐 9 贮罐主体 有条件的单位应设置燃气泄漏报警仪 煤气贮罐附近设有专用消防栓，水压符合要求，随时可以投入 正常使用 配备的消防器材齐全有效 10 防火防爆 工作区域内的照明、电器、电机使用防爆型设施 严禁烟火。如需动火执行动火制度，落实防范措施 消防通道保持畅通无阻 煤气压送机房通风良好 有义务消防队员定期训练，有灭火、排险方案 有各级安全生产责任制，并按其执行 有安全管理制度、各岗位操作规程，并按其执行 11 安全管理 定期组织安全学习和教育，并有台帐记录
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21.3 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
安 全 隐 患 排 查 表 工程名称： 排查日期： 年 月 日 排查人签名： 排查项目 隐患描述 部位 落实 整改人 整改时间 复查情况 复查人 签字 施工现场警示标志、标牌是否齐全 道路排水是否畅通，有无大面积积水，泥浆是否外 溢 材料堆放施工现场有无吸游烟现象 材料是否堆放整齐，是否按规定位置堆放，是否影 响消防通道 文 明 施 工 重要部位消火栓是否齐全有效（配电箱边、木工棚、 材料堆场、宿舍门口必须有） 用电系统是否采用 TN-S 系统 总配、分配是否重复接地，接地线径是否符合 保护零线、工作零线有无混接，所有用电设备是否 接上保护零线 用电设备是否从开关箱中接出，是否为三级用电、 三级保护，是否做到一机一箱一闸一保护 漏保有无失灵，是否匹配、闸刀、熔断器是否损坏 配电箱是否有防雨措施 配电线路是否按规定布设，是否有私拉乱接现象 电焊机是否有二次降压装置 配电箱安放位置是否满足接线要求 临 时 用 电 排查项目 隐患描述 部位 落实 整改人 整改时间 复查情况 复查人 签字 是否有不戴安全帽现象 安全帽是否为项目部统一发放，是否为合格品，是 否有企业标志 密目网是否有破处，是否每扣扎牢 高处作业是否系好安全带，安全带是否正确使用 基坑四周围护是否有拆除现象，高度是否达到 1.2M 以上 电梯井在支模过程中是否每层用模板封闭 电梯门口墙柱模板拆除后是否用定型门封闭 楼层管道井是否全封闭，砌墙后是否用定型门进行 封闭 楼梯口是否用钢管搭设扶手 外架拆除砌墙前是否对楼层周边进行防护 三 宝 四 口 三 宝 四 口 房屋四周是否设安全通道 机械设备是否进行机壳接地，是否一机一箱一闸一 保护 是否存在无人操作未切断电源现象 是否有使用多功能木工机具现象 钢筋张拉区域是否全封闭 施 工 机 具 钢筋切断机传动部位是否进行封闭防护
分类：安全培训材料 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：81.5 KB 时间：2025-08-28 价格：¥2.00
冲压单元隐患排查策划（分配）表 一、纵梁工段 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..2 (一)剪板工位.....................................................................................................................................................................................................................2 (二)数控冲工位.................................................................................................................................................................................................................3 (三)冲床工位.....................................................................................................................................................................................................................3 (四)等离子切割工位.........................................................................................................................................................................................................4 (五)油压机工位.................................................................................................................................................................................................................4 （六）气动标志机………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..4 二、铆接工段 ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..4 (一)上线工位.....................................................................................................................................................................................................................4 (二)分铆工位.....................................................................................................................................................................................................................5 (三)大装工位.....................................................................................................................................................................................................................7 (四)正铆工位.....................................................................................................................................................................................................................7 (五)装配工位.....................................................................................................................................................................................................................8 （六）焊接工位…………………………………………………………………………………………………………………………………………...8 （七）调校工位…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..8 （八）车架返修………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………….9 三、涂装工段 …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….9 (一)上线工位 ...................................................................................................................................................................................................................9 (二)调整作业.....................................................................................................................................................................................................................9 (三)下线作业 ..................................................................................................................................................................................................................10 四、转运作业 …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...10 五、质检工段……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………........11 六、试制班……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….12 七、维修班……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….12 八、公共区域…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..13 九、交通安全…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..14 十、相关方作业…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…14 隐患排查策划（分配）表 排查策划区域（部位、场所）：冲压单元 基层组织检查 专业组织检查 公司 排查 序号 检查 对象 危险源 事故 类型 典型控制措施 风险 级别 岗 位 班 组 周 期 车 间 工 段 周 期 分 厂 周 期 设 备 设 施 周 期 工 艺 技 术 周 期 生 产 运 行 周 期 消 防 周 期 安 全 周 期 公 司 周 期 （一）纵梁工段 （一）剪板工位 1 人的 因素 电磁铁吸持大 梁板升高在板 下方画线作业 起重 伤害 1、上岗前召开班组会议，培训岗 位安全操作规程 2、工作期间，对工作现场进行巡 查，发现违章行为及时制止 3、组织好班组日常安全教育培训， 增强职工安全知识 4、出现事故启动突发事件应急预 案 四级 √ A √ B √ C √ C 2 人的 因素 移动板料挤伤 手 其他 伤害 1.使用专用工具拖动片料 2. 规范标准作业，明确作业位置 及方法 3.严禁野蛮作业，发现违章及时纠 正 4.出现突发事故启动机械伤害严 禁预案 四级 √ A √ B √ C √ C 3 人的 因素 误踩脚踏开关 机械 伤害 1.使用双人控制装置 2.将脚踏开关加防护罩 3.每次触动开关及时将脚离开 4.出现突发事故启动机械伤害应 四级 √ A √ B √ C √ C
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：731 KB 时间：2025-11-21 价格：¥2.00
1 乳制品企业检验管理隐患排查分配信息一览表 一、常规活动 .....................................................................................2 二、微生物检验 ...................................................................................3 三、光谱检验 .....................................................................................3 四、过程检验 .....................................................................................6 五、理化检验 .....................................................................................8 六、光谱检验 ....................................................................................14 七、微生物检验 ..................................................................................19 八、原辅料检验 ..................................................................................21 九、原奶检验 ....................................................................................24 十、库房管理 ....................................................................................26 2 隐患排查信息一览表 一、常规活动 基层组织检查 序 号 工作任 务 危险源描述 导致后 果 控制措施 等 级 岗 位 周 期 班 组 周 期 部 门 周 期 公 司 周 期 1 进入化 验室 人员在化验室内行走， 地面有水可能会被滑 到。 其他伤 害 1、地面有水及时擦掉。2、地面有水放置“小 心地滑”警示标识 四 级 √ A * A * B * C 2 工具使 用 试验过程使用刀子和 剪刀，人员注意力不集 中使用易造成划伤 其他伤 害 剪刀固定位置 四 级 √ A * A * B * C 3 玻璃器 具使用 实验过程中使用大量 玻璃仪器，在洗刷玻璃 仪器过程中和使用中 容易划伤手。 其他伤 害 1、操作时戴手套、穿工衣。及时更换破碎 的玻璃仪器。2、将碎玻璃集中回收，并醒 目标志。3、有相应的急救用品(创可贴、消 炎药、纱布）。 四 级 √ A * A * B * C 4 电气设 备使用 使用所有用电设备，电 气设备使用不当，容易 造成触电事故 触电 1、安装防护罩，防止液体溅入。2、设备上 贴有小心触电醒目标志。 四 级 √ A * A * B * C 5 化验室 环境类 化验室行走，瓷砖地面 易滑造成人员摔伤 其他伤 害 1、购买防滑工鞋；增加瓷砖表面的摩擦力。 2、地面有水及时擦掉。 四 级 √ A * A * B * C 6 用具类 试验过程使用刀子和 剪刀，刀子或者剪刀使 用不当造成划伤 其他伤 害 1、小心操作；2、操作前佩戴后手套。 四 级 √ A * A * B * C
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：102 KB 时间：2025-11-22 价格：¥2.00
企业消防监督检查表 项目 检查内容 检查 方法 检查依据 处罚依据 处罚标准 1、依法应当进行消防验收的建设工 程，未经消防验收擅自投入使用，或 者消防验收不合格擅自投入使用的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十三条 《消防法》第五十八条第一 款第三项 责令停止使用，并处三 万元以上三十万元以下 罚款。 2、应当进行备案的建设工程，建设 单位在竣工后未依照消防法规定报 公安机关消防机构备案的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十三条 《消防法》第五十八条第二 款 责令限期改正，处五千 元以下罚款。 3、应当进行备案的建设工程投入使 用后经公安机关消防机构抽查不合 格，不停止使用的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十三条 《消防法》第五十八条第一 款第四项 责令停止使用，并处三 万元以上三十万元以下 罚款。 一、消 防许 可及 验收 备案 4、公众聚集场所未经消防安全检查 或者经检查不符合消防安全要求，擅 自投入使用、营业的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十五条 《消防法》第五十八条第一 款第五项 责令停产停业，并处三 万元以上三十万元以下 罚款。 二、消 防安 全管 1、是否建立消防安全制 度 不履行消 防安全职 责逾期未 查看资 料现场 《消防法》第十六条、第 十七条、第十八条、第二 《消防法》第六十七条 对其直接负责的主管人 员和其他直接责任人员 依法给予处分或者给予 理 2、是否建立灭火和应急 疏散预案 3、是否确定承担灭火和 组织疏散任务的人员 4、是否按规定进行消防 演练 5、消防设施、器材、消 防安全标志是否定期组 织维修保养 6、是否按规定开展防火 检查 7、消防安全重点单位是 否按规定建立员工消防 安全培训记录 8、消防安全重点单位是 否确定消防安全管理人 9、消防安全重点单位是 否按规定开展防火巡查 改 检查 十一条第二款 警告处罚。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：25 KB 时间：2025-12-05 价格：¥2.00
序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-14 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2025-12-15 价格：¥2.00
1 乳制品企业检验管理隐患排查分配信息一览表 一、常规活动 .....................................................................................2 二、微生物检验 ...................................................................................3 三、光谱检验 .....................................................................................3 四、过程检验 .....................................................................................6 五、理化检验 .....................................................................................8 六、光谱检验 ....................................................................................14 七、微生物检验 ..................................................................................19 八、原辅料检验 ..................................................................................21 九、原奶检验 ....................................................................................24 十、库房管理 ....................................................................................26 2 隐患排查信息一览表 一、常规活动 基层组织检查 序 号 工作任 务 危险源描述 导致后 果 控制措施 等 级 岗 位 周 期 班 组 周 期 部 门 周 期 公 司 周 期 1 进入化 验室 人员在化验室内行走， 地面有水可能会被滑 到。 其他伤 害 1、地面有水及时擦掉。2、地面有水放置“小 心地滑”警示标识 四 级 √ A * A * B * C 2 工具使 用 试验过程使用刀子和 剪刀，人员注意力不集 中使用易造成划伤 其他伤 害 剪刀固定位置 四 级 √ A * A * B * C 3 玻璃器 具使用 实验过程中使用大量 玻璃仪器，在洗刷玻璃 仪器过程中和使用中 容易划伤手。 其他伤 害 1、操作时戴手套、穿工衣。及时更换破碎 的玻璃仪器。2、将碎玻璃集中回收，并醒 目标志。3、有相应的急救用品(创可贴、消 炎药、纱布）。 四 级 √ A * A * B * C 4 电气设 备使用 使用所有用电设备，电 气设备使用不当，容易 造成触电事故 触电 1、安装防护罩，防止液体溅入。2、设备上 贴有小心触电醒目标志。 四 级 √ A * A * B * C 5 化验室 环境类 化验室行走，瓷砖地面 易滑造成人员摔伤 其他伤 害 1、购买防滑工鞋；增加瓷砖表面的摩擦力。 2、地面有水及时擦掉。 四 级 √ A * A * B * C 6 用具类 试验过程使用刀子和 剪刀，刀子或者剪刀使 用不当造成划伤 其他伤 害 1、小心操作；2、操作前佩戴后手套。 四 级 √ A * A * B * C
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：102 KB 时间：2026-01-03 价格：¥2.00
道路旅客运输站（场）安全生产检查表 （道路旅客运输站（场）） 项目 检查内容 检查方法 检查依据 1. 政府及行业主管部门安全生产工作文件贯 彻落实情况。 查 看 文 件 资料 2. 政府及行业主管部门安全生产会议精神贯 彻落实情况。 查 看 文 件 资料 一、贯 彻落实 政府安 全生产 工作部 署 3. 按要求及时上报安全生产信息、工作总结等 材料。 查 看 文 件 资料 1. 汽车客运站的法定代表人是安全生产第一 责任人，全面负责汽车客运站的安全生产工作。 分管安全生产的领导对安全生产负直接的领导 责任，其他分管领导对分管业务范围的安全生 产工作负责。 汽车客运站领导和工作人员应当实行“一岗双 责”制，既对分管的业务工作负责，又对分管 业务范围的安全生产工作负责。 查 看 文 件 资料 《汽车客运站安全生 产规范》第七条 二、健 全企业 安全生 产责任 体系 2. 汽车客运站应当依法设置安全生产管理机 构或者安全生产管理岗位，组织落实汽车客运 站各项安全生产管理制度，督促相关人员切实 履行安全生产管理职责。 汽车客运站应当配备安全生产管理人员，并保 持安全生产管理人员的相对稳定。三级以上汽 车客运站应当配备专职安全生产管理人员，四 级以下汽车客运站配备专职或者兼职安全生产 管理人员。专职和兼职安全生产管理人员数量 应当适应工作需要。 查 看 文 件 资料 《汽车客运站安全生 产规范》第十三条、 第十四条 三、安 全生产 责任制 1. 汽车客运站经营者应当不断完善安全生产 管理体系，健全安全生产管理机构，保障安全 生产投入，落实吝部门的安全生产管理职责， 规范各岗位的工作程序。 查看制度 《汽车客运站安全生 产规范》第八条 2. 逐级签订安全生产责任书，把安全生产工作 情况列入考核内容。 查 看 安 全 生 产 责 任 书 1. 汽车客运站经营者应当每季度至少召开一 次安全生产工作会议，每月至少召开一次安全 例会，分析查找安全生产管理制度的缺陷和安 全管理的薄弱环节。 查 看 会 议 记录 《汽车客运站安全生 产规范》第十七条 2. 汽车客运站应当建立和完善安全生产管理 登记台账和档案，妥善保管备查。 查看档案 《汽车客运站安全生 产规范》第十九条 3.汽车客运站经营者应当制定安全生产业务操 作规程，对各岗位工作人员有关安全生产的活 动予以规范。 查看档案 《汽车客运站安全生 产规范》第十五条 四、基 础管理 4. 汽车客运站经营者应当适时组织开展安全 生产检查活动。重点检查所属工作人员的安全 生产业务操作规程和各项安全生产管理制度的 贯彻执行情况。 查 看 检 查 记录 《汽车客运站安全生 产规范》第二十九条 五、教 育培训 1. 汽车客运站经营者应当制定对所属工作人 员特别是安全生产管理人员年度及长期的继续 教育培训计划，明确培训内容和年度培训时间， 确保相关人员具备必要的安全生产知识和安全 生产管理能力。 安全生产管理人员每人每年应当接受 20 小时 以上培训。 查 看 培 训 记录 《汽车客运站安全生 产规范》第十六条 1. 汽车客运站经营者应当配合有关部门组织 开展安全宣传、安全检查、事故处理、责任追 究等工作，对有关部门提出的防范和整改措施， 应当严格落实。 查看制度、 整改方案 现场检查 《汽车客运站安全生 产规范》第十二条 六、隐 患排查 治理 2. 汽车客运站经营者应当建立客运站内部监 督机制。安全生产管理人员负责监控汽车客运 站的安全生产运营，向客运站法定代表人或者 分管安全生产的领导负责，报告安全隐患，提 出预防措施和整改建议。 汽车客运站法定代表人或者分管安全生产的领 查 看 整 改 方案 现场检查 《汽车客运站安全生 产规范》第二十八条
分类：安全管理制度 行业：物流仓储行业 文件类型：Word 文件大小：58.5 KB 时间：2026-01-04 价格：¥2.00
m 序号 门式钢管脚手架验收表 GDAQ209020104 专业承包单位 项目负责人 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行标 准及编号 验收部位 搭设高度 材质型号 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业 人员操作资格证书 脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设高度不宜超过60m， 50m及以上须有专家论证报告，审批手续完备 有安全操作规程及安全技术交底记录 脚手架构件有出厂合格证书或质量合格标志 二 架体 基础 基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施 立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位 立杆没有因地基下沉悬空的情况 三 架体 稳定 底步门架下端纵横设置扫地杆，调整门架不均匀沉降 门架内外侧均应设交叉支撑并与门架立杆锁牢 采用刚性连墙件，连墙件间距应满足：架高≤45m时，竖 向 ≤6m，水平向≤8m；架高45～60m时，竖向≤4m，水平 向≤6m 水平架的设置：架高≤45m时，应至少每二步门架设一道， 架高45～60m时，应每步架设一道，转角处、端部及间断 处 的一个跨距内每步一设 四 杆件 锁件 不同产品的门架与零配件不得混用 上下门架的组装必须设置连接棒及锁臂 各部件的锁臂、搭钩等必须处于锁紧状态 五 脚手板 作业层应连续满铺挂扣式脚手板，其搭钩应与门架横 梁扣 紧，用滑动挡板锁牢 采用一般脚手板时，应与门架横杆绑牢，严禁出现探 头 板，并沿高度每步设置一道水平加固杆或水平架 六 架体 作业层外侧设置两道防护栏杆和挡脚板，应符合规范 要求 架体外侧用密目式安全网封闭 供作业人员上下使用的钢梯应锁扣牢固
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-01-04 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-01-10 价格：¥2.00
A.5 安全检查表分析（SCL）评价记录 表 5-1 安全检查表分析（SCL+LEC）评价记录 （记录受控号）单位：港电公司 岗位：电工 风险点（区域/装置/设备/设施）名称：6KV 开关 No： 现有控制措施 序 号 检查项 目 标准 不符合标 准 情况及后 果 工程技术 管理措施 培训教育 个体防护 应急处置 L E C D 评价 级别 管 控 级 别 建议新增（改进）措 施 备注 1 对开关 分合闸 状态及 指示进 行检查。 开关 分合 闸状 态及 指示 应正 常。 开关分合闸 状态及指示 异常，造成 误操作。 检修时对开关仔细检 查，必要时做开关试 验。 定期巡视。 组织培训，学习 设备说明书、设 备巡视标准。 戴安全帽；穿 绝缘鞋。 设备停运，对开 关进行检修、更 换。 0. 5 6 15 45 4 级 一 般 风 险 2 设备运 行有无 异音、异 味、异常 发热。 设备 运行 无异 音、异 味、异 常发 热。 设备运行有 异音、异味、 异常发热， 造成设备损 坏。 检修时对开关仔细检 查，必要时做开关试 验。 定期巡视。 组织培训，学习 设备说明书、设 备巡视标准。 戴安全帽；穿 绝缘鞋。 设备停运，对开 关进行检修、更 换。 0. 5 6 15 45 4 级 一 般 风 险 分析人： 日期： 审核人： 日期： 审定人： 日期： 填表说明：1、审核人为所在岗位负责人，审定人为上级负责人或车间主任。2、评价级别是运用风险评价方法，确定的风险等级。3、管控级别是指按照 附录 A.7 风险等级对照表规定的对应原则，划分的重大风险、较大风险、一般风险和低风险，分别用“红、橙、黄、蓝”标识。 3 检查开 关后仓 内电缆 接头。 检查 开关 后仓 内电 缆接 头无 异常， 连接 紧固， 无异 常发 热。 检查开关后 仓内电缆接 头松动，发 热，造成短 路，设备停 电。 检修时对开关后仓内 电缆接头仔细检查， 必要时做电缆试验。 停电检查。 组织培训，学习 设备说明书、设 备巡视标准。 戴安全帽；穿 绝缘鞋。 停母线，对开关 进行检查处理。 0. 5 6 15 45 4 级 一 般 风 险
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：135 KB 时间：2026-01-12 价格：¥2.00
m 序号 门式钢管脚手架验收表 GDAQ209020104 专业承包单位 项目负责人 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行标 准及编号 验收部位 搭设高度 材质型号 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业 人员操作资格证书 脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设高度不宜超过60m， 50m及以上须有专家论证报告，审批手续完备 有安全操作规程及安全技术交底记录 脚手架构件有出厂合格证书或质量合格标志 二 架体 基础 基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施 立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位 立杆没有因地基下沉悬空的情况 三 架体 稳定 底步门架下端纵横设置扫地杆，调整门架不均匀沉降 门架内外侧均应设交叉支撑并与门架立杆锁牢 采用刚性连墙件，连墙件间距应满足：架高≤45m时，竖 向 ≤6m，水平向≤8m；架高45～60m时，竖向≤4m，水平 向≤6m 水平架的设置：架高≤45m时，应至少每二步门架设一道， 架高45～60m时，应每步架设一道，转角处、端部及间断 处 的一个跨距内每步一设 四 杆件 锁件 不同产品的门架与零配件不得混用 上下门架的组装必须设置连接棒及锁臂 各部件的锁臂、搭钩等必须处于锁紧状态 五 脚手板 作业层应连续满铺挂扣式脚手板，其搭钩应与门架横 梁扣 紧，用滑动挡板锁牢 采用一般脚手板时，应与门架横杆绑牢，严禁出现探 头 板，并沿高度每步设置一道水平加固杆或水平架 六 架体 作业层外侧设置两道防护栏杆和挡脚板，应符合规范 要求 架体外侧用密目式安全网封闭 供作业人员上下使用的钢梯应锁扣牢固
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107□ 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工地 编号 附着高度 第 道附着 检查内容与要求 检查结果 结论 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 有 合格 附着自检记录 有 合格 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 有 合格 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 有 合格 一 资料 部分 附着装置制造证明 有 合格 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 一致 合格 附着装置水平倾斜角度 小于 5° 合格 v 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离 符合要求 合格 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 一致 合格 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂纹，杆 件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变 形。 连接件的轴孔应无严重磨损。结构件母材不应出现严重锈蚀或 磨损 符合要求 合格 二 设备 状态 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连 接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与附着杆相 连接的建筑物不应有裂纹或损坏 符合要求 合格 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏差应 ≤4‰ ‰见附表 合格 三 塔身 垂 直度 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏差应 ≤2‰ ‰见附表 合格 验收结论 验收日期： 年 月 日 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 参加 验收 人员 专业技术人员 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 专业技术人员 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 专项方案编制人 (签名): 专业技术人员 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 负责人(签名): (公章) 专业监理工程师 (签名): 总监理工程师 (签名): 填写说明：1、此表为塔吊附着验收表表，一般五方验收后由使用单位进行填写，加盖各验收单位公章；
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：58.5 KB 时间：2026-02-11 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-02-12 价格：¥2.00
建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
悬挑式脚手架验收表 NO 3 工程名称 架体名称 搭设总高度(m) 现搭设高度(m) 步架数 步架 验收日期 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 内容齐全，指导施工，手续完备 符合规定，计算准确 2 悬 挑 梁 及 架 体 稳 定 悬挑梁安装 结构连接 立杆底部固定 架体与建筑物拉结 符合设计，按图施工 牢固可靠，按要求施工 设底座、焊接螺栓连接扫地杆 按设计要求 3 脚 手 板 脚手板种类 脚手板铺设 脚手板搭接 木或竹及钢 满铺距墙≤10cm 对接≤15cm，搭接≥15cm 4 荷 载 使用荷载 材料堆放 200kg／m2 不超重，不集中堆放 5 杆 件 间 距 立杆间距 大横杆间距 按设计 按设计 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 6 架 体 防 护 施工层栏杆 施工层挡脚板 外侧密目网 1.2m 高，两道水平栏杆 18cm 高连续铺设 架体外侧用 2000 目立网 7 层 间 防 护 架体底部兜网 层间平网 施工层平网 从挑架层开始设一道 不超 10m 设一道 施工操作下方设一道 8 剪 刀 撑 剪刀撑宽度角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 宽度不应小于 4 跨，且不小于 6m，斜杆与地 面之间的倾角 45°-60° 纵向不大于 15m 设一组 沿脚手架高度连续设置 9 架 体 材 质 挑梁规格、材质 架体钢管 扣件 脚手板 符合设计要求 规格统一，无裂缝 不脆裂，拧紧力矩 40~65N·m 5cm 厚、20cm 宽、4m 长，两端封头 验收 签字 搭设负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验收人员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 注：外脚手架每升高一步都必须按对应的脚手架验收表进行验收，并将验收结果在此表中进行汇总登 记。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34.5 KB 时间：2026-02-18 价格：¥2.00
超恒塑料磨具有限公司 6S 检查表 部门： 班组： 区域 检查日期： 检查组长： 项目 内容及标准 评分结果 备注 物品及现场完全没有进行整理分类（1 分） 物品及现场已整理、但不够彻底（2 分） 物品及现场整理基本完成（3 分） 物品及现场整理较好（4 分） 1S 常整理 物品及现场彻底整理（5 分） 物品及现场完全没有分类摆放（1 分） 物品及现场已部分分类摆放但无标识（2 分） 物品及现场已基本分类摆放但标识不清，取用不便（3 分） 物品及现场已基本分类摆放并标识，取用较方便（4 分） 2S 常整顿 物品及现场已完全分类摆放并标识，取用方便（5 分） 物品及现场完全没有清洁，脏乱差现象严重。（1 分） 物品及现场清洁不到位，清洁卫生时好时坏。（2 分） 物品及现场基本清洁，但不够彻底。（3 分） 物品及现场已清洁，基本满意。（4 分） 3S 常清洁 物品及现场随时清洁，非常满意。（5 分） 管辖部门员工完全没有安全意识，安全漏洞多。（1 分） 管辖部门部分员工安全意识不强，口头强调而已。（2 分） 管辖部门员工基本具备安全意识，有措施，执行乏力。（3 分） 管辖部门员工安全意识强，有措施，有执行。（4 分） 4S 常安全 管辖部门员工安全意识非常强，措施得当，执行得力。（5 分） 物品及现场完全没有标识，完全没有管理规定。（1 分） 物品及现场部分没有标识，没有管理规定。（2 分） 物品及现场已基本标识，管理规定不健全。（3 分） 物品及现场已经标识，有管理规定。（4 分） 5S 常规范 物品及现场已经彻底标识完善，管理规定健全。（5 分） 超恒塑料磨具有限公司 员工完全没有学习意愿，不提高。（1 分） 没有养成好习惯（2 分） 没有文明礼貌（3 分） 有礼貌，愿意提高（4 分） 6S 常素养 员工上下学习意愿非常强，人员素质高，执行能力强。（5 分） 最后评定： □ 优（分） □ 良好（分） □ 一般（分） □ 差（分） □ 超差（分） 批语： 检查者签名： 日期： 整改方案（被整改方填写）： 部门： 班组： 日期： 该表由行政办会同相关部门进行检查，每周检查一次
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：116 KB 时间：2026-03-06 价格：¥2.00
工 程 控 制 措 施 管 理 措 施 培 训 教 育 措 施 个 体 防 护 措 施 应 急 处 置 措 施 1 作业区域顶帮 有浮石 物体打击 1、作业前敲帮问顶，仔细观察 顶板及围岩情况。 2 通风不良、有 害气体超标 中毒窒息 1、作业前检查，配备充足照明 。 2、作业前检查，照明不 良时及时恢复 3 锚杆开孔选位 不合理，人员 站位不当 物体打击 1、操作工每班检查各类仪器仪 表、制动、胎压、设备紧固件、 电缆接头等，发现问题及时修复 。 2、设备运行期间严禁无关人员 靠近。 3、班长、安全员每班做好监督 4、表中行如不够用，可插行。 可能发生的事 故类型及后果 现有控制措施 2、分析人员一栏，由参加作业安全环保分析的人员签字，项目负责人对分析情况进行审核确认并签字。 3、批准人员一栏，由作业项目责任部门负责人（部长或授权人）签字，对作业分析出的潜在事故或危害及制定的预防措施可靠性进行审批。 填表说明： 1、《作业安全环保分析表》由作业项目负责人负责组织人员分析及填写。参加分析人员一般包括：项目负责人、了解作业区域和生产流程设备的操作人员 支护作 业锚杆 支护 工作危害分析（JHA）+评价记录 （记录受控号）风险点： 岗位： 作业活动： 分析人： 日期： 审核人： 日期： 序号 作业步骤 危险源或潜在 事件（人、物 、作业环境、 管理） 可 能 性 严 重 度 频 次 风 险 值 评 价 级 别 工 程 控 制 管 理 措 施 培 训 教 育 个 体 防 护 应 急 处 置 3 3 15 135 3 公司 级 3 3 15 135 3 公司 级 3 1 7 21 4 车间 级 风险评价（D=E*L*C) 风险 分级 措施可靠性进行审批。 作业区域和生产流程设备的操作人员，现场安全人员及作业实施人员等3-5人。 管控 层级 建议改进措施 备注 JHA）+评价记录 作业活动： №： 日期： 审定人： 日期：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：126 KB 时间：2026-03-12 价格：¥2.00
《饭店星级的划分与评定》 设施设备评定标准及计分表 评分说明 一、本计分表满分为 630 分（由于存在加分和系数因素，所有项目全部得分后可能会 高于满分数） 二、各星级应得的最低分数 一星级：80 分 二星级：140 分 三星级：260 分 四星级：370 分 五星级：440 分 三、凡公共设施不在饭店主体建筑内且没有封闭通道连接，评分时按设施设备的质量下 降一个档次给分。如该项只有一档分数，则减半给分。如该项只有 1 分，则不给分。 各 大 项 总 分 各 分 项 总 分 各 次 分 项 总 分 各 小 项 总 分 计 分 地、 市、 州 旅 游 局 计 分 省、 自 治 区、 直 辖 市 旅 游 局 计 分 国 家 旅 游 局 计 分 修 订 情 况 及 说 明 1 地理位置、周围环境、建筑结构及功能布局 74 该部分结构进行了较大的 调整，合并较多 1.1 地理位置及周围环境 11 1.1.1 地理位置 6 轻微变动 位于交通便利地带（机场、火车站、汽车站、码头等，适于观光型饭店或会议 型饭店）、市中心或中心商务区（适于商务型饭店或会议型饭店）、旅游景区或 度假区（适于度假型饭店或会议型饭店），其位置与饭店功能紧密匹配 6 紧靠交通便利地带（机场、火车站、汽车站、码头等，适于观光型饭店或会议 型饭店）、市中心或中心商务区（适于商务型饭店或会议型饭店）、旅游景区或 度假区（适于度假型饭店或会议型饭店），其位置与饭店功能比较匹配 3 1.1.2 周围环境 5 增加一项打分项 1.1.2.1 有花园（独立的或与庭院相连接的绿化场地，有观赏景物或建筑小品） 3 3 1.1.2.2 有庭院（饭店建筑物外供客人散步、休闲、有观赏景物的场地） 2 2 1. 2 停车场（包括地下停车场、停车楼） 8 自备停车场，车位不少于 40%客房数 8 自备停车场，车位不少于 15%客房数 6 在饭店周围 100 米内可以停放汽车，车位不少于 15%客房数 3 在饭店周围 200 米内可以停放汽车，车位不少于 15%客房数 2 有回车线 1 1.3 建筑结构及功能布局 15 数值变动 1.3.1 平均每间客房的建筑面积（总建筑面积/客房总数。总建筑面积包括饭店的建筑 主体及与饭店经营密切相关的附属配套设施部分，不包括如员工公寓或福利住 房等与经营没有直接关系的建筑部分。） 5 对非核心产品部分的要求 有所降低，平均每间客房的 建筑面积就会有所下降。 不小于 150 平方米 5 数值降低 不小于 120 平方米 4 数值降低 不小于 100 平方米 2 数值降低 不小于 80 平方米 1 数值降低 1.3.2 采用内天井结构 2 无变动 共享空间层不少于总层数的 70% 2 共享空间层不少于总层数的 40% 1 1.3.3 结构化综合布线系统 2 从共用系统项中调整至此 饭店设计中考虑到结构化综合布线系统，设计具有先进性、可扩充性和灵活性 2 有结构性综合布线系统 1 1.3.4 各类功能设施位置合理、分隔合理，方便客人使用 2 2 无变动 1.3.5 员工进出饭店的通道与员工通道分开 1 1 无变动 1.3.6 服务通道与客人通道分开 2 3 无变动 1.3.7 有团队专用通道和行李通道 1 1 无变动 1.4 公共设施、服务及共用系统 25 有较大的调整 1.4.1 电梯 7 从原来的 8.2 调整至此 1.4.1.1 配备情况 2 3 层以上客房区域，客梯与员工梯分开（有工作电梯），且性能优良，运行平稳 2 4 层以上客房区域配备，客梯与员工梯分开（有工作电梯），且性能优良，运行 平稳 1 新增计分项，对不同星级饭 店的客用电梯的配备要求 进行规定。 1.4.1.2 数量、规格 2 划分为两个档次
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：884 KB 时间：2026-04-16 价格：¥2.00