港口装载机安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 建立全过程综合管理的各项制度：包括值班交接班制，设备保 养制，安全活动制等 认真执行各项操作规程：包括各种作业的操作规程，各种设备 的操作规程及注意事项 1 规章制度 驾驶员经专业培训，考核合格持证上岗 起升俯仰工作正常，无爬行和明显冲动及迟滞现象 档位清楚有效，动作反应灵敏 动臂及拉杆无裂纹、变形及损伤 2 工作装置 液压泵、工作分配阀及先导阀、转斗油缸、动臂油缸、管道、 油箱等液压装置系统无渗漏现象，安全阀动作灵敏可靠 灯光齐全有效 喇叭、倒车蜂鸣器有效，无故障 气压表、机油压力表、水温表、变矩器压力表、油温表工作正 常，表盘完整，刻度清晰 3 电器仪表 刮水器工作正常。电气系统绝缘良好，电器导线捆扎成束，布 置整齐，固定卡紧，不松散，不破皮 轮胎气压达到规定标准，轮胎无裂损，花纹内无异物卡滞。钢 圈无变形，螺栓无松动，不缺损 各轮制动有效。手、脚刹车及拉杆的固定、连接完好。储气筒 无渗漏 转向绞节完好。各绞节联接固定齐全有效，接杆球头无松动， 润滑良好 转动轴螺栓无松动或缺损 传动轴十字节应保持紧固 牙包无漏油现象 4 底盘 方向盘的自由间隙左右各不大于 15 度，转向灵活，行驶中无 轻飘、摆振、抖动、阻滞、跑偏及蛇行现象 停机 15min，发动机油油面应在静满位置 5 发动机 发动机停机后，散热器液面应在加满位置 风扇皮带无松动现象，皮带挠度小于 2cm 气门室盖、边盖、油底壳等部位无机油渗漏现象 发动机工作正常，每种工况工作良好，各部位无异响 进、排气管衬垫完好，不漏气，排气管不冒黑烟 发动机及附件保持清洁，无油污，无锈蚀 工作人员穿戴劳保用品 上下驾驶室扶梯完好稳固，驾驶室门、窗玻璃完整 6 劳动保护 工作、维修场所照明达安全标准
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21.2 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
煤气贮罐安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 1 厂区围墙 砖砌封闭围墙或封闭铁栏杆，高度 1.8m 以上，铁栏杆涂以绿 色，周围挂"严禁烟火"等警戒牌 挂单位名称，悬挂或摆放"易燃易爆，严禁烟火"、"闲人免进" 等醒目标志 2 厂区门口 设有 24h 门卫，定时巡查，门卫室挂门卫制度 设有围墙或铁栏杆或围栏，四周挂有"严禁烟火"、"消防重点 区域"等警戒牌 通风良好，有足够的作业区域 煤气贮罐与周围建筑物安全间距符合要求 3 工作区 煤气贮罐周围地坪为草坪 4 消防通道 煤气贮罐周围消防道路畅通无阻 5 临边防护 栏 煤气气柜进出口阀门井设有临边防护栏，高度不小于 1.2m 工作人员穿戴防静电工作服、鞋 带气作业穿戴专用防护用品，使用防爆工具 6 劳动保护 操作间与压送机房有隔音措施 监控煤气压力、流量、气柜高度等仪表装置灵敏有效并有运行 记录 7 操作间 墙上挂安全操作规程、交接班、安全巡检、岗位责任和安全防 火制度 机房须整洁，不得堆放杂物 压送机机油系统、水循环系统无漏油、漏水现象 8 压送机房 指定专人进行日常维护保养 煤气贮罐须防腐，煤气柜涂以标示漆 煤气柜供水系统须有防冻保暖措施 煤气气柜有直观高度标示，上、下限用红线标志 煤气贮罐须定期进行防腐 9 贮罐主体 有条件的单位应设置燃气泄漏报警仪 煤气贮罐附近设有专用消防栓，水压符合要求，随时可以投入 正常使用 配备的消防器材齐全有效 10 防火防爆 工作区域内的照明、电器、电机使用防爆型设施 严禁烟火。如需动火执行动火制度，落实防范措施 消防通道保持畅通无阻 煤气压送机房通风良好 有义务消防队员定期训练，有灭火、排险方案 有各级安全生产责任制，并按其执行 有安全管理制度、各岗位操作规程，并按其执行 11 安全管理 定期组织安全学习和教育，并有台帐记录
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21.3 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
石油化工设备、仪表安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 机泵体、阀门、法兰、压力表完好，无泄漏 电器接线符合电器安全技术要求，有接地线并完好 机泵运行平稳，无杂音，轴承温度正常，振动值不超标 认真落实特级护理巡回检查制度，定期召开讲评会，分析运行 状况，及时分析和处理存在的问题 有联锁装置的机泵，联锁要投入使用并处于完好状态 有报警系统的机泵，报警系统投入使用并灵敏可靠 暴露在外的传动部位，应有安全防护罩 严格按照“三滤”、“五定”进行润滑管理 1 机泵类 运行和备用的机泵做到整洁、轴见光、设备见本色 对特级维护设备应成立“特护”小组，有人员名单 制定和建立特级护理方案和档案 认真落实特级护理巡回检查制度，定期分析运行状况，及时分 析和处理存在的问题 2 关键机组特级护 理 特护设备整洁，不见“脏、漏、缺、乱、锈” 职能部门颁发的锅炉、压力容器使用许可证齐全 锅炉、压力器按规定进行定期检查，建立档案 各种安全附件齐全完好，定期进行校验和检修，记录完整 3 锅炉、压力容器 建立锅炉运行和水质化验记录台帐 温度、压力、氧含量等在线分析仪表灵敏准确，定期校验 看火孔、防爆门、人孔门、消防管线、紧急放空管线和防雷接 地等安全设施齐全可靠 各类安全附件齐全完好 照明设备完好 炉管无局部过热、鼓包、管径胀大现象，炉管弯曲不超标 火嘴状况良好，火焰无偏烧现象 4 工业炉 炉底无积油，干净整洁，不存放其他易燃物 瓦斯管线设置有阻火器 阀件、法兰、排放点、滑件、支架、吊架、保温、防腐等完好 无损，符合安全要求和规定，建立管道管理档案 输送油品、液化石油气、燃料气、氧气、放空油气的管线，有 良好的防静电措施 易腐蚀、易磨损的管道，要定期测厚和进行状态分析，有监测 记录 可靠的防止高低压及不同物料互窜安全措施 5 压力管道 长输易燃易爆物料管线，制定落实巡检制度和各项安全措施
分类：安全培训材料 行业：化工行业 文件类型：Word 文件大小：23.3 KB 时间：2025-08-20 价格：¥2.00
施工现场安全用电协议 一、安全技术操作要求 1 ．线路敷设 1.1 电缆干线应采用穿管埋地敷设，严禁沿地面明设和随地拖拉。 以免机械损伤和介质腐蚀。直埋时其表面距地面的距离不宜小于 0.7m ； 在电缆上下辅以 50 ㎜厚软土或砂土，盖砖保护，并有明确标示。 1.2 埋地敷设电缆的接头应设在地面上的接线盒内，接线盒应能防 水。电缆接头应牢固可靠；并应做绝缘防水包扎，保持绝缘强度，不 得承受张力。 1.3 施工现场临时加工场的照明必须要设独立的控制开关和漏电断 路器，其漏电动作电流≤ 30mA 、 0.1s 高度应大于 2.4m 。 1.4 现场办公室、施工现场、施工通道、夜间警示照明灯具与地面 高度不底于 2.4m 、室外照明灯不低于 3m 。 2 、对配电箱和开关箱的要求 ，配电箱和开关箱选择及安装基本 原则是保证设备在正常和故障情况下，可靠分断电源，在漏电情况下 能迅速使设备和人员脱离电源。故应遵守以下几项原则： 2.1 箱内所采用的开关电器必须是合格产品，必须完整无损、动作 可靠，绝缘良好。 2.2 分配电箱内应设刀闸隔离开关，箱内的漏电断路器与配电线路 一一对应，其漏电动作值约大于开关箱，以确保在下级电箱故障不能 分断的情况下起到补充保护作用。 2. 3 手动开关电器只许用于小容量的用电设备 (5 ． 5KW 以下 ) 和 照明电路。容量大于 5 ． 5KW 的动力设备，尤其是电动机电路，因手 动开关通断电速度慢，容易产 生强电弧，灼伤人或电器，故采用自动 开关或接触器等进行控制。 2. 4 配电箱在材质上的要求：施工现场严禁木质材料制作配电箱， 故宜采用带锁金属制品或玻璃钢制品制作的标准配电箱。 2. 5 配电箱内部开关、电器安装要求： 配电箱、开关箱及其内部开关箱电器的所有正常不带电的金属部 件均应作可靠的保护接零，保护零线必须采用标准的绿／黄双色多股 铜芯线，通过专用接线端子板可靠连接，与工作零线区别标识。大容 量设备电缆和进出电箱主电缆，必须焊接或压接线鼻子再与开关或端 子板连接。 箱内电器安装常规是左大右小，大容量的控制开关，熔断器在左 面，右面安装小容量的开关电器。 2. 6 电缆（线）进出配电箱、开关箱，应下进下出；进、出口处加 强绝缘，并将导线卡牢固。使其美观安全，禁止从箱体的左、右、上 方进出线。 2.7 配电箱、开关箱必须防雨，防尘，箱体应严密、端正，箱门开 关松紧适当，便于开关；必须有门锁；端子板一般做在箱体配电板下 部或箱内底侧边，并应分别标明“ N ”“ PE ”。 2.8 配电箱、开关箱应在箱门上清晰地标注其编号、名称、用途、 责任人，并作分路标志，箱门内应贴上相应的控制线路图。所有配电 箱、开关箱均应配锁，专箱专用。箱面上清晰地标注《有电危险》警 示符号标志。 2.9 配电箱、开关箱的操作要求： ①操作者必须持证上岗，并掌握基本的安全用电知识和使用性能， 熟悉有关开关电器的正确操作方法。操作者上岗时应按规定穿戴合格 的绝缘劳保用品，并检查确定开关箱及控制设备、线路和保护设施完 好后，方可操作。 ②通电后发现有翁翁声而电机不转动，则应立即拉闸断电，请专 业电工进行检查，待消除故障后，才可重新操作。 2.10 配电箱、开关箱的维修技术措施： ①配电箱、开关箱应每月检查一次，并做好定期与巡检的检查维 修记录；在维修时必须将前一级的相应电源开关拉闸断电，并悬挂停 电检修标志牌。同时还必须验电，确定无电后方可维修。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34.3 KB 时间：2025-10-29 价格：¥2.00
脚手架安全协议书-安全协议书 为了认真贯彻 “ 安全第一、预防为主 ” 的方针，切实加强劳动保护，做到安全 生产和文明施工，消除安全生产事故隐患，杜绝重大伤亡事故的发生。明确发包单 位（以下简称甲方）和分包单位（以下简称乙方）的各自职责，特制定安全生产责 任制如下： 1 、甲方将 工程的脚手架搭设与拆除分包给乙方施工，工程的具体要求 以甲方的施工技术交底为准。 2 、乙方进场时，应到甲方相关部门办理相关进场手续，缴纳保证金。配备兼 职安全员，明确安全生产内容，监督班组实施，陪同甲方相关部门人员进行检查验 收，组织职工进行安全活动，开好班前安全生产会，做好安全记录。 3 、乙方必须严格执行甲方制定的安全生产管理制度及条例，遵守安全生产操 作规程，加强施工现场安全生产、文明施工的管理。 4 、甲方以包工包料形式分包给乙方施工，材料的采购、供应、使用、保管等 事宜均由乙方自行负责。 5 、乙方所使用的脚手架钢管、扣件、蜜目网、竹笆片的规格、型号、质量必 须符合要求。并配合甲方对钢管、扣件、蜜目网、竹笆片进行检查验收，不合格的 构配件不得使用。 6 、乙方必须合理安排进场材料的堆放，服从甲方的统一安排。 7 、进入施工现场必须配戴好安全帽，高空作业人员必须佩带安全带，穿防滑 鞋，并应佩戴工具袋，以免工具掉落伤人。架子工必须经过相关部门培训，持有效 证件才能上岗施工。 8 、脚手架搭设时的地基土质、垫板、扫地杆、立杆、横向水平杆、纵向水平 杆、抛撑、连墙件、剪刀撑、扣件力矩、竹笆、安全网、档脚板、钢丝绳、工字钢 、预埋件、步距等，以及脚手架的拆除都必须严格按照 “ 脚手架安全操作规范 ” 及 “ 施工方案 ” 的要求进行。 9 、安排施工任务时，认真进行安全技术交底，严格执行本工种的操作规程， 有权拒绝违章指挥。 10 、上班前应对作业环境进行安全检查，发现问题立即进行整改措施，及时 消除事故隐患。 11 、严禁酒后上班，严禁穿拖鞋及穿硬底鞋上高空进行作业，严禁在脚手架 上嬉戏耍闹，严禁从高处向下抛掷。 12 、开始搭设时，应第隔 6 跨设置一根抛撑，直至连墙件安装稳固后，方可 根据情况拆除。 13 、脚手架必须配合施工进度搭设，一次搭设高度不应超过相邻连墙件以上 两步，并高出建筑物上皮高度 1.5 米。 14 、搭、拆脚手架现场必须设警戒区域，张挂醒目的警戒标志，设专人进行 监护，警戒区域严禁非操作人员通行或施工。 15 、每次收工前，所有上架材料应全部搭设上，不得存留在架子上，以免掉 落伤人。清理步层内遗留的材料、物件、垃圾块，所有清理物应安全运送至地面， 不得向下抛掷。 16 、脚手架内必须使用电焊气割工艺时，应严格按照国家特殊工种的要求， 增派专职人员，开动火证，配备接火斗及监护人，防止火星和切割物溅落伤人，严 禁无证动火。 17 、乙方应以每层为一分段进行自检，发现安全隐患应立即进行整改。自检 合格后通知甲方相关部门进行检查验收，验收合格双方确认签字挂牌，方可交付使 用。 18 、遇大雾及雨、雪天气和 6 级大风时，停止高处作业。雨、雪后采取防滑 措施。 19 、脚手架应设置接地装置。 20 、乙方发生工伤事故时，立即抢救，及时报告，并保护好故现场。 21 、施工中由于乙方违反安全生产操作规程造成的安全事故与甲方无关，一 切损失及责任由乙方自行负担，发生重大安全事故，另行酌情处理，触犯法律的， 移交司法部门处理。 22 、实施细则： （ 1 ）作业时不戴安全帽者，罚款 50 元；高空作业人员不按要求佩戴安全带 者，罚款 100 元。 （ 2 ）上岗作业时穿拖鞋及硬底鞋者，罚款 50 元。 （ 3 ）酒后上班者，罚款 200 元，并立即停止施工。 （ 4 ）因不听从甲方安排及调动而影响施工进度的，罚款 500 元。 （ 5 ）搭设质量不符合要求或不符合安全规范要求的，罚款 1000 元。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：24.7 KB 时间：2025-11-03 价格：¥2.00
全国安全大检查内业资料清单 根据安委会明电 3 号文、13 号文开展的全国安全大检查内容， 并结合包头市安全生产委员会下发的 11 号文、56 号文总结安全大检 查排查内容内业部分共八大项。 一、 学习宣贯中央、自治区决策部署情况： 1、 收集各级部门关于全国安全大检查的通知； 2、 接收到这些通知后召开各级宣贯会议（项目级、班组级等）， 形成会议纪要（要有影像记录和会议签到表）； 3、 编制本项目的全国安全大检查实施方案（要成立专职小组）； 4、 根据实施方案组织全国安全大检查专项检查，并形成检查记 录； 5、 总结提升阶段出具总结报告； 6、 安全生产责任制落实情况。 二、 安全生产责任责任落实情况： 1、安全生产责任制档案成立； 2、与各级班组与责任人签订责任状（强化安全生产责任制的体现）； 3、项目经理带班记录（企业主要负责人履职情况）； 4、依法设置安全生产管理机构并进行审批； 5、建立安措费管理各项制度，安措费的计划与台账（保障安全投 入）。 三、 安全生产管理制度建立和执行情况： 1、建立安全生产管理制度并依据制度检查，主要体现为安全日检、 周检及公司级的月检； 2、建立安全人员安全知识考核记录； 3、特殊工种证件的报审齐全； 4、五大员的报审与履职情况（国务院或厅检中包含五大员社保记 录必须与投标公司相符）； 5、建立项目各级制度并独立形成档案。 四、 安全风险管控情况： 1、安全生产重要设施检查记录： 主要为塔吊、施工电梯、吊篮（必须包含全面的审批手续、日检、 周检、月检。塔吊与施工电梯还需增加交接班记录、顶升记录）； 2、重大危险源的辨识台账与检查记录 3、安全方案的编制、审核、审批手续齐全，方案编制合理有效。 需专家论证的论证手续齐全； 4、现场安全把控，内蒙古自治区主要为外架、模板支撑等分层验 收资料（资料需项目经理签字盖章、监理单位签字盖章，尽量手写， 内容填写应与现场相符合）； 五、 隐患排查治理情况： 1、隐患排查制度建立，形成资料； 2、隐患排查进行定期排查，形成排查记录并每个排查带有排查整 改； 3、监理、安监等部门的检查记录与回复形成档案；
分类：风险评估 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：25.1 KB 时间：2025-11-07 价格：¥2.00
电厂安全生产督导检查表（现场部分） 序 号 检查内 容 检查标准 检查 办法 检查 结果 1 安全设 施 1．楼板、升降口、吊装孔、地面闸门井、雨水 井、污水井、坑池、沟等处的栏杆、盖板、护 板等设施齐全，符合国家标准及现场安全要求。 因工作需拆除防护设施，必须装设临时遮拦或 围栏，工作终结后，及时恢复防护设施。 2．电气高压试验现场应装设遮拦或围栏，设醒 目安全警示牌。 3．热水井、污水井具有防人员坠落措施。 4．梯台的结构和材质良好，钢直梯护圈和踢脚 板等防护功能齐全，符合国家安全生产要求。 5．机器的转动部分防护罩或其他防护设备（如 栅栏）齐全、完整，露出的轴端设有护盖。 6．电气设备金属外壳接地装置齐全、完好。 7．生产现场紧急疏散通道必须保持畅通。 查看 现场 序 号 检查内 容 检查标准 检查 办法 检查 结果 2 电气安 全 1．配电室与其它建筑物间有足够的安全消防通 道。与爆炸危险场所、有腐蚀性场所有足够的 安全间距。 2．配电室门应向外开，高压室（间）门应向低 压间开，相邻配电室门应双向开。 3．配电室应设置防止雨、雪和蛇、鼠类小动物 从窗、门、电缆沟等进入室内的设施。 4．配电装置室内通道应保证畅通无阻，不得设 置门槛，并不应有与配电装置无关的管道通过。 5．有规定的警示标志及工作标志。 6．配备齐全的消防器材。 7．电缆穿墙或楼板的孔洞用防火材料封堵完 好。 问询 查看 档案 查看 现场 3 防爆安 全 1．现场承压设备及管道系统经过定期检验合 格，安全附件齐全、完好，材质符合安全要求， 承压能力满足系统运行工况。 2．高压气瓶无严重腐蚀或严重损伤，定期检验 合格，并在检验周期内使用。色标、色环清晰， 安全装置良好，存放符合要求，使用符合安全 规定。 3．蓄电池室、油罐室、油处理室等重点场所使 用防爆型照明和通风设备，配备有必要的防爆 工具。 查看 档案 查看 现场
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：24.8 KB 时间：2025-11-13 价格：¥2.00
建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：54.5 KB 时间：2025-11-14 价格：¥2.00
****企业油气输送管道保护检查表 项目 检查内容 检查 方法 检查依据 处罚 依据 及标 准 1.建立健全油气输送 管道保护责任制 2.制定油气输送管道 保护规章制度 3.建立、健全管道巡 护制度，配备专门人 员对管道线路进行日 常巡护、检测和维修 4.保证油气输送管道 保护投入 5.制定本企业管道事 故应急预案，并报地 方政府主管管道保护 工作的部门备案 一、贯彻落 实油气输送 管道保护主 体责任情况 6.油气输送管道保护 重大问题及隐患整治 《石油天然气管道保护 法》 1.管道项目是否符合 油气发展规划、城乡 规划等 《石油天然气管道保护 法》《国务院安全生产委 员会成员单位安全生产 工作职责分工》 二、油气输 送管道项目 合法合规审 批情况 2.核准及相关要件 查看 资料 现场 检查 《石油天然气管道保护 法》《政府核准投资项目 管理办法》 移 送 执 法 职 责 部 门 或市、 县 政 府 3.对新建管道通过区 域不能满足管道保护 法规定的管道保护要 求的，管道企业是否 提出防护方案，并经 管道保护方面的专家 评审论证，报经管道 所在地县级以上地方 人民政府主管管道保 护工作的部门批准 《石油天然气管道保护 法》 4.油气输送管道项目 建成后应按国家有关 规定进行竣工验收 《石油天然气管道保护 法》 5.管道企业是否自管 道竣工验收合格之日 起六十日内，将竣工 测量图报管道所在地 县级以上地方人民政 府主管管道保护工作 的部门备案 《石油天然气管道保护 法》 1.管道企业是否定期 对管道进行检测、维 修 2.管道企业是否配备 管道保护所必需的人 员和技术装备 三、油气输 送管道运行 中的保护 3.管道企业是否对停 止运行、封存、报废 的油气输送管道采取 必 要 的 安 全 防 护 措 施，并报县级以上地 方人民政府主管管道 保护工作的部门备案 《石油天然气管道保护 法》 四、设备及 研发情况 重大设备研发、先进 技术、成套设备引进 《国务院安全生产委员 会成员单位安全生产工
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：22.8 KB 时间：2025-11-20 价格：¥2.00
企业消防监督检查表 项目 检查内容 检查 方法 检查依据 处罚依据 处罚标准 1、依法应当进行消防验收的建设工 程，未经消防验收擅自投入使用，或 者消防验收不合格擅自投入使用的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十三条 《消防法》第五十八条第一 款第三项 责令停止使用，并处三 万元以上三十万元以下 罚款。 2、应当进行备案的建设工程，建设 单位在竣工后未依照消防法规定报 公安机关消防机构备案的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十三条 《消防法》第五十八条第二 款 责令限期改正，处五千 元以下罚款。 3、应当进行备案的建设工程投入使 用后经公安机关消防机构抽查不合 格，不停止使用的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十三条 《消防法》第五十八条第一 款第四项 责令停止使用，并处三 万元以上三十万元以下 罚款。 一、消 防许 可及 验收 备案 4、公众聚集场所未经消防安全检查 或者经检查不符合消防安全要求，擅 自投入使用、营业的 查看资 料现场 检查 《消防法》第十五条 《消防法》第五十八条第一 款第五项 责令停产停业，并处三 万元以上三十万元以下 罚款。 二、消 防安 全管 1、是否建立消防安全制 度 不履行消 防安全职 责逾期未 查看资 料现场 《消防法》第十六条、第 十七条、第十八条、第二 《消防法》第六十七条 对其直接负责的主管人 员和其他直接责任人员 依法给予处分或者给予 理 2、是否建立灭火和应急 疏散预案 3、是否确定承担灭火和 组织疏散任务的人员 4、是否按规定进行消防 演练 5、消防设施、器材、消 防安全标志是否定期组 织维修保养 6、是否按规定开展防火 检查 7、消防安全重点单位是 否按规定建立员工消防 安全培训记录 8、消防安全重点单位是 否确定消防安全管理人 9、消防安全重点单位是 否按规定开展防火巡查 改 检查 十一条第二款 警告处罚。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：25 KB 时间：2025-12-05 价格：¥2.00
序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-14 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2025-12-15 价格：¥2.00
序号 桥（门）式起重机定期自检表 GDAQ209010905 出厂编号 自 编 号 使用单位 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 有害环境安全防护措施 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 主梁上拱度和上翘度 司机室必备设施和门锁 跨度偏差 司机室结构安全性及固定 轨道固定状况 四 轨道 大车轨距偏差 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩缺陷和危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 环链状况 卷筒缺陷 导绳器工作状况 序号 桥（门）式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010905-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 总电源回路的短路保护 零位保护 总电源开关 馈电装置 过流保护 失压保护 超速保护 起重电磁铁电源 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置有 效性与防护 高度限位器 行程限位器 起重量限制器 金属结构的接地 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 防倾翻安全钩 紧急断电开关 通道口联锁保护 空载试验 滑线防护板 防护罩 九 其他 额定载荷试验 八 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： ×××施工 单位技术负 专职设备管理人员(签 名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32.5 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
岗位隐患排查清单 年 季 月 周 日 1 基础管理 安全生产责任制 责任制制 度 安全责任制中明确各岗位的责任 人员 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 2 基础管理 安全生产责任制 责任制制 度 责任制要明确考核机制 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 3 基础管理 安全生产责任制 责任制制 度 有考核记录 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 4 基础管理 安全生产责任制 责任制制 度 建立纵向到底、横向到边、人人 有责的安全生产责任体系，与所 有部门、班组、职工签订安全生 产目标责任状。矿山企业应当建 立健全行政领导岗位安全生产责 任制、职能机构安全生产责任制 、岗位人员的安全生产责任制 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 5 基础管理 安全生产责任制 主要负责 人或实际 控制人安 全职责 建立、健全本单位安全生产责任 制 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 6 基础管理 安全生产责任制 主要负责 人或实际 控制人安 全职责 组织制定本单位安全生产规章制 度和操作规程 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 7 基础管理 安全生产责任制 主要负责 人或实际 控制人安 全职责 督促、检查本单位的安全生产工 作，及时消除生产安全事故隐患 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 8 基础管理 安全生产责任制 主要负责 人或实际 控制人安 全职责 及时、如实报告生产安全事故 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 9 基础管理 安全生产责任制 主要负责 人或实际 控制人安 全职责 组织制定并实施本单位安全生产 教育和培训计划 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 10 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织或者参与拟订本单位安全生 产规章制度、操作规程和生产安 全事故应急救援预案 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 11 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织或者参与本单位安全生产教 育和培训，如实记录安全生产教 育和培训情况 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 12 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 督促落实本单位重大危险源的安 全管理措施 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 13 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织或者参与本单位应急救援演 练 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 14 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 检查本单位的安全生产状况，及 时排查生产安全事故隐患，提出 改进安全生产管理的建议 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 15 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 制止和纠正违章指挥、强令冒险 作业、违反操作规程的行为 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 16 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 督促落实本单位安全生产整改措 施 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 17 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 其事故隐患排查治理的职责至少 应包括以下内容： □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 18 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织、参与制定本单位事故隐患 排查治理责任制的具体职责 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 19 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织风险识别，确定本单位事故 隐患排查治理重点部位的具体职 责 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 20 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 制定、参与本单位事故隐患排查 判定标准，排查治理管理制度的 具体职责 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 21 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织、参与本单位事故隐患排查 治理各项工作的具体职责 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 22 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 组织、实施对各部门事故隐患排 查治理进行考核奖惩的具体职责 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 23 基础管理 安全生产责任制 分管安全 生产的负 责人 向政府相关部门报告事故隐患信 息的具体职责 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 24 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定各项安全管理制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 25 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了隐患排查治理制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 26 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了职业危害（粉尘、 有毒有害气体等）预防制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 27 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全教育培训制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 28 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了生产安全事故管理 制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 29 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了危险源监控和安全 隐患排查制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 备注 排查项目 单位名称： 岗位（部门）：安全科科长 排查日期： 排查人员： 排查频次 序号 类别 检查标准 隐患级别 隐患类型 排查结果 隐患描述 整改完成时间 1 岗位隐患排查清单 年 季 月 周 日 备注 排查项目 单位名称： 岗位（部门）：安全科科长 排查日期： 排查人员： 排查频次 序号 类别 检查标准 隐患级别 隐患类型 排查结果 隐患描述 整改完成时间 30 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了设备（指主提升机 、绞车、主扇、局扇、水泵、电 机车等）安全管理制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 31 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全生产档案管理 制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 32 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全生产奖惩制度 等 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 33 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全活动日制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 34 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全目标管理制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 35 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全技术审批制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 36 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了安全办公会议制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 37 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了值班和交接班制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 38 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 制定并实施了爆炸物品的储存、 购买、运输、使用和清退登记制 度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 39 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 及时修订各项安全管理制度 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 40 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 将各项安全管理制度以书面形式 发放到各部门和车间（以便所有 岗位职工能随时取阅） □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 41 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 安全生产培训和教育学习制度： 一般包括与安全生产有关的培训 内容的标识、培训计划制定、培 训实施、培训效果考核、培训台 账与档案管理等 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 42 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 安全生产监督检查制度：一般应 明确监督检查责任部门或责任人 、检查频次或时间、检查方式、 检查内容（相关职责、制度与规 程等执行情况）、发现问题与跟 踪处理、相应记录等要求 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 43 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 劳动防护用品配备和管理制度： 一般包括劳动防护用品的采购、 验收登记、日常维护保养、检测 和检查、修理与更新报废等全过 程的安全管理 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 44 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 安全生产奖励和惩罚制度：一般 应明确安全生产奖或惩的对象、 内容、标准、频次、责任部门或 责任人等 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 45 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 规章制度 生产安全事故报告和调查处理制 度：按相关规定，制定企业安全 生产事故报告制度,明确事故报告 的责任人、对象、程序、内容、 时限、事故跟踪和后续报告等要 求。报告的内容一般包括：事故 发生概况、简要经过，人员伤亡 和财产损失情况、水域环境污染 情况、采取的措施、其他应当报 告的情况等 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 46 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 操作规程 制定岗位安全生产操作规程 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 47 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 操作规程 岗位安全生产操作规程应实现岗 位100%覆盖，不能有遗漏 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 48 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 操作规程 操作规程应明确操作岗位、操作 步骤、各步骤的安全操作须知和 注意事项 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 49 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 操作规程 操作规程应适时修订完善，保持 最新有效 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 50 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 操作规程 操作规程的制定和修订应明确由 适任的人员担任 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 51 基础管理 安全生产规章制度和操作规程 操作规程 操作规程以书面形式及时下发到 各部门和车间，以方便有关人员 熟悉和掌握 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 52 基础管理 安全生产教育培训 培训计划 企业各部门、各车间要根据管理 实际情况将“年度培训计划和长 期培训计划”进行细化和分解到 季度、月、周 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 53 基础管理 安全生产教育培训 培训学时 要求 主要负责人和安全生产管理人员 安全资格培训时间不得少于48学 时；每年再培训时间不得少于16 学时 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 54 基础管理 安全生产教育培训 培训学时 要求 新招用的从业人员上岗前接受安 全生产教育和培训的时间不得少 于72学时 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 55 基础管理 安全生产教育培训 培训学时 要求 换岗的，离岗6个月以上的，以及 企业采用新工艺、新技术、新材 料或者使用新设备的，均不得少 于4学时 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 56 基础管理 安全生产教育培训 培训学时 要求 每年要对从业人员开展不低于20 学时的岗位再培训教育，重点培 训新法规、新举措、新要求，新 技术新设备操作规程、岗位应急 应变知识、安全生产注意事项等 □一般事故隐患 □重大事故隐患 管理因素 √ □合格 □不合格 2
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：78 KB 时间：2025-12-20 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00
序号 架桥机定期自检表 GDAQ209010904 使用单位 备案编号 规格型号 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境及 外观 架桥机与周围环境安全距离和防护措施 危险部位安全标志 一 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架桥机整体倾斜度 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 跨度偏差 司机室结构安全性、固定及其室内设施 轨道固定状况 四 轨道 轨道顶面纵横向的倾斜度、轨距偏差、轨道接 头 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩标记 吊具缺陷和危险断面磨损 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 卷筒缺陷 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 序号 架桥机定期自检表 (续表) GDAQ209010904-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 电气隔离装置 失压保护 外部供电线路总电源开关 馈电装置 零位保护 总电源回路的短路保护 过流保护 断、错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置 有效性与 防 护 起升高度限位器 行程限位器 防风装置 金属结构的接地 缓冲器和端部止挡 扫轨板 紧急断电开关 滑线防护板 八 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁 额定载荷试验 防护罩和防雨罩 十 其他 九 试验 空载试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-01-06 价格：¥2.00
A.5 安全检查表分析（SCL）评价记录 表 5-1 安全检查表分析（SCL+LEC）评价记录 （记录受控号）单位：港电公司 岗位：电工 风险点（区域/装置/设备/设施）名称：6KV 开关 No： 现有控制措施 序 号 检查项 目 标准 不符合标 准 情况及后 果 工程技术 管理措施 培训教育 个体防护 应急处置 L E C D 评价 级别 管 控 级 别 建议新增（改进）措 施 备注 1 对开关 分合闸 状态及 指示进 行检查。 开关 分合 闸状 态及 指示 应正 常。 开关分合闸 状态及指示 异常，造成 误操作。 检修时对开关仔细检 查，必要时做开关试 验。 定期巡视。 组织培训，学习 设备说明书、设 备巡视标准。 戴安全帽；穿 绝缘鞋。 设备停运，对开 关进行检修、更 换。 0. 5 6 15 45 4 级 一 般 风 险 2 设备运 行有无 异音、异 味、异常 发热。 设备 运行 无异 音、异 味、异 常发 热。 设备运行有 异音、异味、 异常发热， 造成设备损 坏。 检修时对开关仔细检 查，必要时做开关试 验。 定期巡视。 组织培训，学习 设备说明书、设 备巡视标准。 戴安全帽；穿 绝缘鞋。 设备停运，对开 关进行检修、更 换。 0. 5 6 15 45 4 级 一 般 风 险 分析人： 日期： 审核人： 日期： 审定人： 日期： 填表说明：1、审核人为所在岗位负责人，审定人为上级负责人或车间主任。2、评价级别是运用风险评价方法，确定的风险等级。3、管控级别是指按照 附录 A.7 风险等级对照表规定的对应原则，划分的重大风险、较大风险、一般风险和低风险，分别用“红、橙、黄、蓝”标识。 3 检查开 关后仓 内电缆 接头。 检查 开关 后仓 内电 缆接 头无 异常， 连接 紧固， 无异 常发 热。 检查开关后 仓内电缆接 头松动，发 热，造成短 路，设备停 电。 检修时对开关后仓内 电缆接头仔细检查， 必要时做电缆试验。 停电检查。 组织培训，学习 设备说明书、设 备巡视标准。 戴安全帽；穿 绝缘鞋。 停母线，对开关 进行检查处理。 0. 5 6 15 45 4 级 一 般 风 险
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：135 KB 时间：2026-01-12 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107□ 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工地 编号 附着高度 第 道附着 检查内容与要求 检查结果 结论 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 有 合格 附着自检记录 有 合格 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 有 合格 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 有 合格 一 资料 部分 附着装置制造证明 有 合格 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 一致 合格 附着装置水平倾斜角度 小于 5° 合格 v 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离 符合要求 合格 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 一致 合格 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂纹，杆 件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变 形。 连接件的轴孔应无严重磨损。结构件母材不应出现严重锈蚀或 磨损 符合要求 合格 二 设备 状态 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连 接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与附着杆相 连接的建筑物不应有裂纹或损坏 符合要求 合格 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏差应 ≤4‰ ‰见附表 合格 三 塔身 垂 直度 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏差应 ≤2‰ ‰见附表 合格 验收结论 验收日期： 年 月 日 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 参加 验收 人员 专业技术人员 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 专业技术人员 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 专项方案编制人 (签名): 专业技术人员 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 负责人(签名): (公章) 专业监理工程师 (签名): 总监理工程师 (签名): 填写说明：1、此表为塔吊附着验收表表，一般五方验收后由使用单位进行填写，加盖各验收单位公章；
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：58.5 KB 时间：2026-02-11 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-02-12 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2026-02-20 价格：¥2.00
生产部员工年终考绩表 年 月 日至 年 月 日 工 号 工 别 姓 名 性 别 出 生 年 月 日 籍 贯 学 历 到 工 月 日 （ 时 分 ） 迟 到 早 退 旷 工 （ 时 分 ） 请 假 天 数 天 数 实 际 工 作 过 失 初 考 评 分 复 考 评 分 1 工 作 品 质 特别标准 整洁美观 （10-9） 罕有错误 整洁美观 （7-8） 偶有错误 尚属整洁（6） 错误颇多 且欠整洁 （5） 错误过多 且不整洁 （4 分以下） 2 工作量或 速度 超过定量 提前完成 （10-9） 达到定量 如期完成 （7-8） 不足定量 催促完成 （6） 工作量少 过期完成 （5） 几无 成就 不能完成 （4 分以下） 3 责任心 负责可靠 如期完成 （10-9） 工作稳健 须稍监督 （7-8） 工作正常 须加监督 （6） 工作懒散 严密监督 （5） 工作不力 推托责任 （4 分以下） 4 合 作 主动合作 协调密切 （10-9） 自动助人 （7-8） 少有合作 （6） 拒绝接受 （5） 破坏合作 （4 分以下） 5 学历 能力 接受快 无须教导 （10-9） 进度超前 （7-8） 须勤加 教导 （6） 接受迟缓 须反复教导 （5） 愚笨庸劣 记忆力差 （4 分以下） 6 智 能 或技能 绰有余裕 （10-9） 胜任愉快 （7-8） 能够胜任 （6） 勉强胜任 （5） 不能胜任 （4 分以下） 7 守 法 守法守纪 且诱导别人 （10-9） 自动遵守法令 （7-9） 注意安全（6） 严密监督 始能遵守（5） 漠不关心 （4 分以下） 8 安 全 警 觉 警觉高 处处防范 （10-9） 遵守安全规定提供 改善建议（7-9） 注意安全（6） 常依赖别人 偶有行动 （5） 违反安全规定并危及 他人 （4 分以下） 9 自 发 自 制 自动自发 律已克已 （10-9） 修养有素 自动改进工作（7-9） 能完成份内工 作（6） 不修边幅体力较 弱 （5） 完全被动 缺乏涵养 （4 分以下） 考 绩 项 目 及 评 分 标 准 1 0 仪 态 体 能 仪容整洁 体能强健 （10-9） 仪态大方 体力正常 （7-9） 能保持整洁 甚少疾病 （6） 无警觉 粗心 大意 （5） 使人厌恶 体弱多病 （4 分以下） 初 考 总 评 复 考 总 分 数 绩 等 核 定
生产部员工年终考绩表 年 月 日至 年 月 日 工 号 工 别 姓 名 性 别 出 生 年 月 日 籍 贯 学 历 到 工 月 日 （ 时 分 ） 迟 到 早 退 旷 工 （ 时 分 ） 请 假 天 数 天 数 实 际 工 作 过 失 初 考 评 分 复 考 评 分 1 工 作 品 质 特别标准 整洁美观 （10-9） 罕有错误 整洁美观 （7-8） 偶有错误 尚属整洁（6） 错误颇多 且欠整洁 （5） 错误过多 且不整洁 （4 分以下） 2 工作量或 速度 超过定量 提前完成 （10-9） 达到定量 如期完成 （7-8） 不足定量 催促完成 （6） 工作量少 过期完成 （5） 几无 成就 不能完成 （4 分以下） 3 责任心 负责可靠 如期完成 （10-9） 工作稳健 须稍监督 （7-8） 工作正常 须加监督 （6） 工作懒散 严密监督 （5） 工作不力 推托责任 （4 分以下） 4 合 作 主动合作 协调密切 （10-9） 自动助人 （7-8） 少有合作 （6） 拒绝接受 （5） 破坏合作 （4 分以下） 5 学历 能力 接受快 无须教导 （10-9） 进度超前 （7-8） 须勤加 教导 （6） 接受迟缓 须反复教导 （5） 愚笨庸劣 记忆力差 （4 分以下） 6 智 能 或技能 绰有余裕 （10-9） 胜任愉快 （7-8） 能够胜任 （6） 勉强胜任 （5） 不能胜任 （4 分以下） 7 守 法 守法守纪 且诱导别人 （10-9） 自动遵守法令 （7-9） 注意安全（6） 严密监督 始能遵守（5） 漠不关心 （4 分以下） 8 安 全 警 觉 警觉高 处处防范 （10-9） 遵守安全规定提供 改善建议（7-9） 注意安全（6） 常依赖别人 偶有行动 （5） 违反安全规定并危 及他人 （4 分以下） 9 自 发 自 制 自动自发 律已克已 （10-9） 修养有素 自动改进工作（7-9） 能完成份内 工作（6） 不修边幅体力较 弱 （5） 完全被动 缺乏涵养 （4 分以下） 考 绩 项 目 及 评 分 标 准 1 0 仪 态 体 能 仪容整洁 体能强健 （10-9） 仪态大方 体力正常 （7-9） 能保持整洁 甚少疾病 （6） 无警觉 粗心 大意 （5） 使人厌恶 体弱多病 （4 分以下） 总 初 考 总 分 绩 核 定 评 复 考 数 等