安全员全套资料-地基验槽记录

地基验槽记录
№20
注：该表为通用表格，主要用于塔机、物料提升机外用电梯、落地式脚手架等基础制作时使用。
工程名称
基槽底设置标高
施工负责
设计要求地质土层
项目经理
实际地质土层
内容及草图：
A、轴线尺寸单位：
B、地质土层符合单位：
C、脏土及有机物处理单位：
D、设计标高误差单位：
验收结论：

验收人：
施工负责（章）
工程项目部（章）
工程项目部（章） 设备安装负责（章） 设备安装负责（章）
技术负责人：
年 月 日
项目负责人：

年 月 日
技术负责人：

年 月 日
安装负责人：

年 月 日
技术负责人：

年 月 日