年 11 月 11 日 8 时 年 11 月 26 日 6 时 动火监护和作业后施工现场处理情况： 作业人(签名)： 监护人(签名): 年 月 日 审批意见: 审批人(签名)： 年 月 日 动火原因、防火的主要安全措施和配备的消防器材: 1、动火原因：工程施工的需要，负二楼制作室、工字钢梁和Ф22槽钢安装焊接。 2、防火的主要安全措施：作业部附近已移除易燃易爆物品，作业人员持证上岗，已进行安全质量技术交底 。 3、配备的消防器材：配备2Kg手提式干粉消防灭火器具4支。 监护人(签名)： 申请人(签名)： 年 月 日 分起 起 止 时 间 至 2015 00 分止 动 火 作 业 由 2015 00 电焊班组 动 火 部 位 负二楼制作室 动火作业级别及种类 （用火、气焊、电焊等） 三级 级动火 电焊 动 火 作 业 审 批 表 GDAQ21203 工程名称: 广州市国家档案馆新馆二期工程 施工单位: 广州市水电设备安装有限公司 申请动火单位 广州市水电设备安装有限公司 动 火 班 组 年 月 日 时 年 月 日 时 动 火 作 业 审 批 表 GDAQ21203 工程名称: 广州市国家档案馆新馆二期工程 施工单位: 广州市水电设备安装有限公司 申请动火单位 广州市水电设备安装有限公司 动 火 班 组 智能建筑 动 火 部 位 一期板换机房 动火作业级别及种类 （用火、气焊、电焊等） 三级 级动火 电焊 动 火 作 业 由 分起 起 止 时 间 至 分止 动火原因、防火的主要安全措施和配备的消防器材: 1、动火原因：工程施工的需要，一期板换机房能源系统设备安装焊接。 2、防火的主要安全措施：作业部附近已移除易燃易爆物品，作业人员持证上岗，已进行安全质量技术交底。 3、配备的消防器材：配备2Kg手提式干粉消防灭火器具4支。 监护人(签名)： 申请人(签名)： 年 月 日 审批意见: 审批人(签名)： 年 月 日 动火监护和作业后施工现场处理情况： 作业人(签名)： 监护人(签名): 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：33.5 KB 时间：2025-10-29 价格：¥2.00
玻璃工程安全技术交底 GDAQ330703 施工单位： 工程名称 分部分项 工 程 工种 一、进入施工现场必须遵守安全操作规程和安全生产纪律。 二、进入施工现场应戴好安全帽。搬运玻璃时，应戴上手套。玻璃应立放紧靠墙面。高空装配及揩擦玻璃时， 必须穿软底鞋，系好安全带，以保安全操作。 三、截割玻璃，应在指定场所进行；大批量玻璃截割时，要有固定的工作室。 四、截下的边角余料及碎块，不得随意乱抛，应集中投入木箱，及时处理。 五、安装玻璃时应带工具袋。木门窗玻璃安装时，严禁将钉子含在口内进行操作。同一垂直面上不得上下 交叉作业。玻璃未固定前，不得歇工或休息，以防工具或玻璃掉落伤人。 六、安装门窗或隔断玻璃时，不得将梯子靠在门窗扇上或玻璃框上操作。脚手架、脚手板、吊篮、长梯、 高凳等，应认真检查是否牢固，绑扎有无松动，梯脚有无防滑护套，人字梯中间有无拉绳，符合要求后方可用 以进行操作。 七、门窗安装玻璃完毕后，随时将风钩挂好或插上插销，以防风吹碰坏玻璃,并将多余玻璃、材料、工具清 入库。 八、玻璃安装时，操作人员应对门窗口及窗台抹灰和其他装饰项目加以保护。门窗玻璃安装完毕后，应有 专人看管维护，检查门窗关启情况。 九、拆除外脚手架、悬挑脚手架和活动吊篮架时，应有预防玻璃被污染及破损的保护措施。。 十、大块玻璃安装完毕后，应在 1.6m 左右高处，粘贴彩色醒目标志，以免误损坏玻璃。对于面积较大、价 格昂贵的特种玻璃，应有妥善保护措施。 十一、在高处安装玻璃，应将玻璃放置平稳，垂直下方禁止通行。安装屋顶采光玻璃，应铺设脚手板或其 他安全措施。 十二、安装门、窗及安装玻璃时严禁操作人员站在樘子、阳台栏板上操作。门、窗临时固定，封填材料未 达到强度，严禁利用门、窗进行攀登； 十三、现场补充交底内容： 交底人签字： 日 期： 接受人（全员）签字： 注：本交底一式三份，班组、交底人、资料保管员各一份。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：36 KB 时间：2025-12-04 价格：¥2.00
序号 1 2 起重吊装及 安装拆卸工程 模板工程及 支撑体系 注：含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。 3 4 5 6 7 其他危险性 较大的工程 拆除、爆破工 程 脚手架工程 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): 年 月 日 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大 的分部分项工程 × 施工总承包单位(公章): 监理单位项目部(盖章): 人工挖孔桩工程 × 地下暗挖、顶管及水下作业工程 × 预应力工程 × 采用爆破拆除的工程 × 建筑幕墙安装工程 × 钢结构、网架和索膜结构安装工程 × 自制卸料平台、移动操作平台工程 √ 新型及异型脚手架工程 × 建筑物、构筑物拆除工程 × 附着式整体和分片提升脚手架工程 × 悬挑式脚手架工程 × 吊篮脚手架工程 × 采用起重机机械进行安装的工程 × 起重机械设备自身的安装、拆卸 √ 搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程 √ 各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程 × 混凝土模板支撑工程:搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷 载10kN/㎡及以上；集中线荷载15kN/m及以上，高度大于支撑水平投影宽度 且相 对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程 √ 采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程 × 基坑支护与 降水工程 开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m,但地质条件和周围环境复杂的基坑 (槽)支护、降水工程 × 土方开挖工程 开挖深度超过3m（含3m）的基坑(槽)的土方开挖工程 × 施工单位: 广东省电白建筑工程总公司 监理单位: 广东国建工程项目管理有限公司 分部分项 工 程 范 围 是否含有 危险性较大分部分项工程汇总表 (编制安全专项施工方案) GDAQ20111 工程名称: 江门市民兵综合训练项目—生活区
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：15.5 KB 时间：2025-12-12 价格：¥2.00
时 分 事故发生时间 天 气 事故发生地点 工程建设质量安全事故快报 GDAQ20703 事 故 基 本 信 息 上 报 序 号 事故发生部位 事 故 类 型 发生地域类型 发生区域类型 工程类别 工程专业 事故简要经过 原因初步分析 工 程 概 况 工程名称 结构类型 形象进度 工程规模 （/延米） 工程造价 (万 元) 本工程第 几次事故 承包形式 工程性质 投资主体 基本建设程序 履 行 情 况 □立项 □用地许可证 □规划许可证 开工日期 计划竣工日期 资质等级 □招标投标 □施工图审查 □施工许可证 □质量监督 □安全监督 勘察单位名称 资质证书编号 负责该工程安全生产监管单位及监督员 建设单位名称 资质证书编号 资质证书编号 资质等级 设计单位名称 资质证书编号 资质等级 资质等级 监 理 总 监 注册证书编号 监理单位名称 事 故 工 程 总 承 包 单 位 名 称 资质等级 企业性质 法定代表人 安全考核合格证编号 资质证书编号 安全生产许可证编号 专职安全员 安全考核合格证编号 项目负责人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 年龄 工种 工程建设质量安全事故快报（续表） GDAQ20703-1 资质证书编号 安全生产许可证编号 事故专业工程分包单位(可填“无”) 名 称 资质等级 企业性质 项目负责人 安全考核合格证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 专职安全员 安全考核合格证编号 资质证书编号 安全生产许可证编号 劳务承包单位(可填“无”) 名 称 资质等级 企业性质 项目负责人 安全考核合格证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 专职安全员 安全考核合格证编号 报告审核意见 机 构 名 称 上 报 人 负 责 人 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 事 故 人 员 伤 亡 情 况 死亡人员数量(人) 重伤人员数量(人) 死亡情况 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 施 工 / 非 施 工 伤 亡 人 员 情 况 姓名 性别 用工形式 文化程度 从业时间 承包形式 重伤情况
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2025-12-13 价格：¥2.00
序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-14 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2025-12-15 价格：¥2.00
序号 桥（门）式起重机定期自检表 GDAQ209010905 出厂编号 自 编 号 使用单位 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 有害环境安全防护措施 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 主梁上拱度和上翘度 司机室必备设施和门锁 跨度偏差 司机室结构安全性及固定 轨道固定状况 四 轨道 大车轨距偏差 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩缺陷和危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 环链状况 卷筒缺陷 导绳器工作状况 序号 桥（门）式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010905-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 总电源回路的短路保护 零位保护 总电源开关 馈电装置 过流保护 失压保护 超速保护 起重电磁铁电源 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置有 效性与防护 高度限位器 行程限位器 起重量限制器 金属结构的接地 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 防倾翻安全钩 紧急断电开关 通道口联锁保护 空载试验 滑线防护板 防护罩 九 其他 额定载荷试验 八 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： ×××施工 单位技术负 专职设备管理人员(签 名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32.5 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
序号 五 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 制动轮与摩擦片 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 基础 基础排水措施及杂物清理 附着装置的布置与连接状况 四 司机室 司机室室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接 导轨架垂直度 危险部位安全标志 安全操作牌 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 使用登记牌有效期 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 备案编号 规格型号 序号 自检结论 坠落试验 十 其他 超载保护装置 九 试验 空载试验 额定荷载试验 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 限位开关 极限开关 断绳保护开关 行程开关 防雷 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 电气设备的接地 金属结构的接地 照明 信号 断错相保护 便携式控制装置 零位保护 过流保护 总电源回路的短路保护 失压保护 外部供电线路总电源开关 电气隔离装置 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 对重导向轮及其轨道间隙 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：35 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
型号 规格 序号 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) 建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 备案编号 安装单位 项目负责人 工地自编号 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 起重机械名称 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） 验收结论 验收日期: 年 月 日 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 设备产权 (或出租)单位 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程 师 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 （签名）： 专业技术人员 (签名): (公章) (公章) (公章) (公章)
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：27 KB 时间：2026-01-02 价格：¥2.00
名称 型号 最大 起重 力矩 m m 建筑起重机械安装(拆卸)告知表 GDAQ21006 工程项目安全监督登记号: 省网告知流水号: 安全监督机构: 工程名称 工程地址 起 重 机 械 概 况 工 地 自编号 幅度 m 跨 度 m 起 重 能 kN·m 设计最大 起升高度 最大 起重 量 作业类别 设备在工地 的安装位置 本工程最 大使用高 度 出厂编号 出 厂 日 期 0 0 制造单位 设备产权备案号 安 装 ︵ 拆 卸 ︶ 单 位 资 格 及 有 关 人 员 情 况 单位名称 （公章） 安 装 ︵ 拆 卸 ︶ 现 场 特 种 作 业 人 员 安全生产 许可证号 计划安装 (拆卸)日期 企业负 责 人 姓名 职务或工种 资格证号 企业资质等 级及证号 安装(拆卸) 工程合同号 姓 名 联系电话 (手机、固话) 安装(拆卸) 负责人 单位名称(公章): 单位名称(公章): 单位名称(公章): 单位名称(公章): 产权(或出租)单位 总承包单位 使用单位 监理单位 单位负责人签名: 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 资料齐全，现场条件符 合, 联系电话: 总监理工程师(签名): 联系电话: 联系电话: 联系电话: 告 知 受 理 部 门 意 见 (盖章) 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 告知受理号: 经办人(签名): 负责人(签名): 备注： 1.本表适用于办理建筑塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机等设备的安装（拆卸）告知。 2.安装单位办理建筑起重机械安装告知手续，请首先向广东省住房和城乡建设厅的“建筑起重机械管理 系统”作网上申报，然后按照本地区的相关规定递交告知材料，取得本表后方能在施工现场安装建筑 施工起重机械。 3.本表一式七份，产权（或出租）单位、总承包单位、使用单位、安装单位、监理单位、检验单位及安监 机构各一份。本告知表在签发之日起30天内有效。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2026-01-03 价格：¥2.00
m 序号 门式钢管脚手架验收表 GDAQ209020104 专业承包单位 项目负责人 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行标 准及编号 验收部位 搭设高度 材质型号 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业 人员操作资格证书 脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设高度不宜超过60m， 50m及以上须有专家论证报告，审批手续完备 有安全操作规程及安全技术交底记录 脚手架构件有出厂合格证书或质量合格标志 二 架体 基础 基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施 立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位 立杆没有因地基下沉悬空的情况 三 架体 稳定 底步门架下端纵横设置扫地杆，调整门架不均匀沉降 门架内外侧均应设交叉支撑并与门架立杆锁牢 采用刚性连墙件，连墙件间距应满足：架高≤45m时，竖 向 ≤6m，水平向≤8m；架高45～60m时，竖向≤4m，水平 向≤6m 水平架的设置：架高≤45m时，应至少每二步门架设一道， 架高45～60m时，应每步架设一道，转角处、端部及间断 处 的一个跨距内每步一设 四 杆件 锁件 不同产品的门架与零配件不得混用 上下门架的组装必须设置连接棒及锁臂 各部件的锁臂、搭钩等必须处于锁紧状态 五 脚手板 作业层应连续满铺挂扣式脚手板，其搭钩应与门架横 梁扣 紧，用滑动挡板锁牢 采用一般脚手板时，应与门架横杆绑牢，严禁出现探 头 板，并沿高度每步设置一道水平加固杆或水平架 六 架体 作业层外侧设置两道防护栏杆和挡脚板，应符合规范 要求 架体外侧用密目式安全网封闭 供作业人员上下使用的钢梯应锁扣牢固
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-01-04 价格：¥2.00
序号 检查人员: 年 月 日 40 检查项目合计 100 5 95 小计 40 0 10 作业环境 作业面孔洞及临边无防护措施的，扣10分 10 0 10 垂直作业上下无隔离防护措施的，扣10分 10 混凝土强度未达规定提前拆模的，扣8分 9 运输道路 在模板上运输混凝土无走道垫板的，扣7分 10 0 10 走道垫板不稳不牢的，扣3分 0 10 模板工程无验收手续的，扣6分 验收单无量化验收内容的，扣4分 支拆模板未进行安全技术交底的，扣5分 8 混凝土强度 模板拆除前无混凝土强度报告的，扣5分 10 0 小计 60 5 55 7 一 般 项 目 模板验收 模板拆除前未经拆模申请批准的，扣5分 10 6 支拆模板 2m以上高处作业无可靠立足点的，扣8分 10 0 10 拆除区域未设置警戒线且无监护人的，扣5分 留有未拆除的悬空模板的，扣4分 5 模板存放 大模板存放无防倾倒措施的，扣5分 10 5 10 各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的，扣5分 4 施工荷载 模板上施工荷载超过规定的，扣10分 10 0 10 模板上堆料不均匀的，扣5分 10 0 10 立柱底部无垫板或用砖垫高的，扣6分 不按规定设置纵横向支撑的，扣4分 立柱间距不符合规定的，扣10分 10 0 10 未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的，扣8分 10 0 10 支撑系统不符合设计要求的，扣10分 1 保 证 项 目 施工方案 模板工程无施工方案或施工方案未经审批的，扣10分 2 支撑系统 现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的，扣6分 3 立柱稳定 支撑模板的立柱材料不符合要求的，扣6分 模板工程安全检查评分表 GDAQ2030111 JGJ 59—99 表3.0.6 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：25.5 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00
序号 架桥机定期自检表 GDAQ209010904 使用单位 备案编号 规格型号 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境及 外观 架桥机与周围环境安全距离和防护措施 危险部位安全标志 一 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架桥机整体倾斜度 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 跨度偏差 司机室结构安全性、固定及其室内设施 轨道固定状况 四 轨道 轨道顶面纵横向的倾斜度、轨距偏差、轨道接 头 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩标记 吊具缺陷和危险断面磨损 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 卷筒缺陷 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 序号 架桥机定期自检表 (续表) GDAQ209010904-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 电气隔离装置 失压保护 外部供电线路总电源开关 馈电装置 零位保护 总电源回路的短路保护 过流保护 断、错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置 有效性与 防 护 起升高度限位器 行程限位器 防风装置 金属结构的接地 缓冲器和端部止挡 扫轨板 紧急断电开关 滑线防护板 八 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁 额定载荷试验 防护罩和防雨罩 十 其他 九 试验 空载试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-01-06 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-01-10 价格：¥2.00
玻璃工程安全技术交底 GDAQ330703 施工单位： 工程名称 分部分项 工 程 工种 一、进入施工现场必须遵守安全操作规程和安全生产纪律。 二、进入施工现场应戴好安全帽。搬运玻璃时，应戴上手套。玻璃应立放紧靠墙面。高空装配及揩擦玻璃时， 必须穿软底鞋，系好安全带，以保安全操作。 三、截割玻璃，应在指定场所进行；大批量玻璃截割时，要有固定的工作室。 四、截下的边角余料及碎块，不得随意乱抛，应集中投入木箱，及时处理。 五、安装玻璃时应带工具袋。木门窗玻璃安装时，严禁将钉子含在口内进行操作。同一垂直面上不得上下 交叉作业。玻璃未固定前，不得歇工或休息，以防工具或玻璃掉落伤人。 六、安装门窗或隔断玻璃时，不得将梯子靠在门窗扇上或玻璃框上操作。脚手架、脚手板、吊篮、长梯、 高凳等，应认真检查是否牢固，绑扎有无松动，梯脚有无防滑护套，人字梯中间有无拉绳，符合要求后方可用 以进行操作。 七、门窗安装玻璃完毕后，随时将风钩挂好或插上插销，以防风吹碰坏玻璃,并将多余玻璃、材料、工具清 入库。 八、玻璃安装时，操作人员应对门窗口及窗台抹灰和其他装饰项目加以保护。门窗玻璃安装完毕后，应有 专人看管维护，检查门窗关启情况。 九、拆除外脚手架、悬挑脚手架和活动吊篮架时，应有预防玻璃被污染及破损的保护措施。。 十、大块玻璃安装完毕后，应在 1.6m 左右高处，粘贴彩色醒目标志，以免误损坏玻璃。对于面积较大、价 格昂贵的特种玻璃，应有妥善保护措施。 十一、在高处安装玻璃，应将玻璃放置平稳，垂直下方禁止通行。安装屋顶采光玻璃，应铺设脚手板或其 他安全措施。 十二、安装门、窗及安装玻璃时严禁操作人员站在樘子、阳台栏板上操作。门、窗临时固定，封填材料未 达到强度，严禁利用门、窗进行攀登； 十三、现场补充交底内容： 交底人签字： 日 期： 接受人（全员）签字： 注：本交底一式三份，班组、交底人、资料保管员各一份。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：35 KB 时间：2026-01-18 价格：¥2.00
序号 五 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 制动轮与摩擦片 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 基础 基础排水措施及杂物清理 附着装置的布置与连接状况 四 司机室 司机室室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接 导轨架垂直度 危险部位安全标志 安全操作牌 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 使用登记牌有效期 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 备案编号 规格型号 序号 自检结论 坠落试验 十 其他 超载保护装置 九 试验 空载试验 额定荷载试验 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 限位开关 极限开关 断绳保护开关 行程开关 防雷 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 电气设备的接地 金属结构的接地 照明 信号 断错相保护 便携式控制装置 零位保护 过流保护 总电源回路的短路保护 失压保护 外部供电线路总电源开关 电气隔离装置 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 对重导向轮及其轨道间隙 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：35 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00
型号 规格 序号 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 （签名）： 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程师 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 起重机械名称 备案编号 工地自编号 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 (公章) (公章) 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) (公章) 参加 验收 人员
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：19.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
序号 检查人员: 年 月 日 40 检查项目合计 100 5 95 小计 40 0 10 作业环境 作业面孔洞及临边无防护措施的，扣10分 10 0 10 垂直作业上下无隔离防护措施的，扣10分 10 混凝土强度未达规定提前拆模的，扣8分 9 运输道路 在模板上运输混凝土无走道垫板的，扣7分 10 0 10 走道垫板不稳不牢的，扣3分 0 10 模板工程无验收手续的，扣6分 验收单无量化验收内容的，扣4分 支拆模板未进行安全技术交底的，扣5分 8 混凝土强度 模板拆除前无混凝土强度报告的，扣5分 10 0 小计 60 5 55 7 一 般 项 目 模板验收 模板拆除前未经拆模申请批准的，扣5分 10 6 支拆模板 2m以上高处作业无可靠立足点的，扣8分 10 0 10 拆除区域未设置警戒线且无监护人的，扣5分 留有未拆除的悬空模板的，扣4分 5 模板存放 大模板存放无防倾倒措施的，扣5分 10 5 10 各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的，扣5分 4 施工荷载 模板上施工荷载超过规定的，扣10分 10 0 10 模板上堆料不均匀的，扣5分 10 0 10 立柱底部无垫板或用砖垫高的，扣6分 不按规定设置纵横向支撑的，扣4分 立柱间距不符合规定的，扣10分 10 0 10 未根据混凝土输送方法制定有针对性安全措施的，扣8分 10 0 10 支撑系统不符合设计要求的，扣10分 1 保 证 项 目 施工方案 模板工程无施工方案或施工方案未经审批的，扣10分 2 支撑系统 现浇混凝土模板的支撑系统无设计计算的，扣6分 3 立柱稳定 支撑模板的立柱材料不符合要求的，扣6分 模板工程安全检查评分表 GDAQ2030111 JGJ 59—99 表3.0.6 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：25.5 KB 时间：2026-02-02 价格：¥2.00
玻璃工程安全技术交底 GDAQ330703 施工单位： 工程名称 分部分项 工 程 工种 一、进入施工现场必须遵守安全操作规程和安全生产纪律。 二、进入施工现场应戴好安全帽。搬运玻璃时，应戴上手套。玻璃应立放紧靠墙面。高空装配及揩擦玻璃时， 必须穿软底鞋，系好安全带，以保安全操作。 三、截割玻璃，应在指定场所进行；大批量玻璃截割时，要有固定的工作室。 四、截下的边角余料及碎块，不得随意乱抛，应集中投入木箱，及时处理。 五、安装玻璃时应带工具袋。木门窗玻璃安装时，严禁将钉子含在口内进行操作。同一垂直面上不得上下 交叉作业。玻璃未固定前，不得歇工或休息，以防工具或玻璃掉落伤人。 六、安装门窗或隔断玻璃时，不得将梯子靠在门窗扇上或玻璃框上操作。脚手架、脚手板、吊篮、长梯、 高凳等，应认真检查是否牢固，绑扎有无松动，梯脚有无防滑护套，人字梯中间有无拉绳，符合要求后方可用 以进行操作。 七、门窗安装玻璃完毕后，随时将风钩挂好或插上插销，以防风吹碰坏玻璃,并将多余玻璃、材料、工具清 入库。 八、玻璃安装时，操作人员应对门窗口及窗台抹灰和其他装饰项目加以保护。门窗玻璃安装完毕后，应有 专人看管维护，检查门窗关启情况。 九、拆除外脚手架、悬挑脚手架和活动吊篮架时，应有预防玻璃被污染及破损的保护措施。。 十、大块玻璃安装完毕后，应在 1.6m 左右高处，粘贴彩色醒目标志，以免误损坏玻璃。对于面积较大、价 格昂贵的特种玻璃，应有妥善保护措施。 十一、在高处安装玻璃，应将玻璃放置平稳，垂直下方禁止通行。安装屋顶采光玻璃，应铺设脚手板或其 他安全措施。 十二、安装门、窗及安装玻璃时严禁操作人员站在樘子、阳台栏板上操作。门、窗临时固定，封填材料未 达到强度，严禁利用门、窗进行攀登； 十三、现场补充交底内容： 交底人签字： 日 期： 接受人（全员）签字： 注：本交底一式三份，班组、交底人、资料保管员各一份。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：35.5 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
m 序号 门式钢管脚手架验收表 GDAQ209020104 专业承包单位 项目负责人 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行标 准及编号 验收部位 搭设高度 材质型号 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 架子工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业 人员操作资格证书 脚手架搭设前必须编制专项方案，搭设高度不宜超过60m， 50m及以上须有专家论证报告，审批手续完备 有安全操作规程及安全技术交底记录 脚手架构件有出厂合格证书或质量合格标志 二 架体 基础 基础经验收合格，平整坚实与方案一致，有排水设施 立杆底部有底座或垫板符合方案要求并应准确放线定位 立杆没有因地基下沉悬空的情况 三 架体 稳定 底步门架下端纵横设置扫地杆，调整门架不均匀沉降 门架内外侧均应设交叉支撑并与门架立杆锁牢 采用刚性连墙件，连墙件间距应满足：架高≤45m时，竖 向 ≤6m，水平向≤8m；架高45～60m时，竖向≤4m，水平 向≤6m 水平架的设置：架高≤45m时，应至少每二步门架设一道， 架高45～60m时，应每步架设一道，转角处、端部及间断 处 的一个跨距内每步一设 四 杆件 锁件 不同产品的门架与零配件不得混用 上下门架的组装必须设置连接棒及锁臂 各部件的锁臂、搭钩等必须处于锁紧状态 五 脚手板 作业层应连续满铺挂扣式脚手板，其搭钩应与门架横 梁扣 紧，用滑动挡板锁牢 采用一般脚手板时，应与门架横杆绑牢，严禁出现探 头 板，并沿高度每步设置一道水平加固杆或水平架 六 架体 作业层外侧设置两道防护栏杆和挡脚板，应符合规范 要求 架体外侧用密目式安全网封闭 供作业人员上下使用的钢梯应锁扣牢固
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
名称 型号 最大 起重 力矩 m 告知受理号: (盖章) 经办人(签名): 负责人(签名): 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 告 知 受 理 部 门 意 见 联系电话: 总监理工程师(签名): 联系电话: 联系电话: 联系电话: 单位负责人签名: 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 资料齐全，现场条件符合, 同意办理告知手续。 产权(或出租)单位 总承包单位 使用单位 监理单位 单位名称(公章): 单位名称(公章): 单位名称(公章): 单位名称(公章): 安装(拆卸) 负责人 企业负 责 人 计划安装 (拆卸)日期 姓 名 联系电话 (手机、固话) 安装(拆卸) 工程合同号 资格证号 企业资质等 级及证号 安 装 ︵ 拆 卸 ︶ 单 位 资 格 及 有 关 人 员 情 况 单位名称 （公章） 安 装 ︵ 拆 卸 ︶ 现 场 特 种 作 业 人 员 姓名 职务或工种 安全生产 许可证号 0 制造单位 设备产权备案号 出厂编号 出 厂 日 期 最大 起重 量 作业类别 0 设计最大 起升高度 本工程最大 使用高度 幅度 m 跨 度 m 起 重 机 械 概 况 工 地 自编号 设备在工地 的安装位置 起 重 能 kN·m 安全监督机构: 工程名称 工程地址 建筑起重机械安装(拆卸)告知表 GDAQ21006 工程项目安全监督登记号: 省网告知流水号: 备注： 1.本表适用于办理建筑塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机等设备的安装（拆卸）告知。 2.安装单位办理建筑起重机械安装告知手续，请首先向广东省住房和城乡建设厅的“建筑起重机械管理 系统”作网上申报，然后按照本地区的相关规定递交告知材料，取得本表后方能在施工现场安装建筑 施工起重机械。 3.本表一式七份，产权（或出租）单位、总承包单位、使用单位、安装单位、监理单位、检验单位及安监 机构各一份。本告知表在签发之日起30天内有效。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00
型号 规格 序号 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 （签名）： 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程师 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 起重机械名称 备案编号 工地自编号 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 (公章) (公章) 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) (公章) 参加 验收 人员
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：19.5 KB 时间：2026-02-11 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-02-12 价格：¥2.00
序号 1 2 起重吊装及 安装拆卸工程 模板工程及 支撑体系 注：含有的打“√”，没有的打“×”，由总包单位填写，监理单位确认。 3 4 5 6 7 其他危险性 较大的工程 拆除、爆破工 程 脚手架工程 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): 年 月 日 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大 的分部分项工程 × 施工总承包单位(公章): 监理单位项目部(盖章): 人工挖孔桩工程 × 地下暗挖、顶管及水下作业工程 × 预应力工程 × 采用爆破拆除的工程 × 建筑幕墙安装工程 × 钢结构、网架和索膜结构安装工程 × 自制卸料平台、移动操作平台工程 √ 新型及异型脚手架工程 × 建筑物、构筑物拆除工程 × 附着式整体和分片提升脚手架工程 × 悬挑式脚手架工程 × 吊篮脚手架工程 × 采用起重机机械进行安装的工程 × 起重机械设备自身的安装、拆卸 √ 搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程 √ 各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程 × 混凝土模板支撑工程:搭设高度5m及以上；搭设跨度10m及以上；施工总荷 载10kN/㎡及以上；集中线荷载15kN/m及以上，高度大于支撑水平投影宽度 且相 对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程 √ 采用非常规起重设备、方法,且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程 × 基坑支护与 降水工程 开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m,但地质条件和周围环境复杂的基坑 (槽)支护、降水工程 × 土方开挖工程 开挖深度超过3m（含3m）的基坑(槽)的土方开挖工程 × 施工单位: 广东省电白建筑工程总公司 监理单位: 广东国建工程项目管理有限公司 分部分项 工 程 范 围 是否含有 危险性较大分部分项工程汇总表 (编制安全专项施工方案) GDAQ20111 工程名称: 江门市民兵综合训练项目—生活区
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：15.5 KB 时间：2026-02-28 价格：¥2.00