) 施工升降机安装自检表 GDAQ209010801 使 用 单 位 安 装 单 位 工 程 名 称 工 程 地 址 传动形式 产 权 单 位 制 造 单 位 (许可证号： SS型驱动形式 制造编号 型 号 规 格 告知受理号 设备自编号 备 案 编 号 出厂日期 安 装 位 置 性 能 参 数 额定载重量： kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数： m 最大提升高度: m；导轨架顶端自由高度： m 设 备 状 态 导轨架架设高 度: m；安全器编号: 人；最大独立高度： ； 安全器型号： 安全器有效期： 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》 2.《施工升降机安全规程》GB 10055-2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1-2010 5.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33-2001 6.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215-2010 7.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160-2008 8.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 检查结论 检查情况 汇 总 检查项目共计99项： 保证项目共38项，第 项不合格,共 项不合格； 一般项目共61项，第 （公章） 年 月 日 年 月 日 项不合格。 项不合格,共 自检人员 (安装单位专业 技术人员) 安装 单位 （签名） 备 注 保证项目（序号带“★”的项目）全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，此设备 自检 结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：86 KB 时间：2025-12-08 价格：¥2.00
时 分 事故发生时间 天 气 事故发生地点 工程建设质量安全事故快报 GDAQ20703 事 故 基 本 信 息 上 报 序 号 事故发生部位 事 故 类 型 发生地域类型 发生区域类型 工程类别 工程专业 事故简要经过 原因初步分析 工 程 概 况 工程名称 结构类型 形象进度 工程规模 （/延米） 工程造价 (万 元) 本工程第 几次事故 承包形式 工程性质 投资主体 基本建设程序 履 行 情 况 □立项 □用地许可证 □规划许可证 开工日期 计划竣工日期 资质等级 □招标投标 □施工图审查 □施工许可证 □质量监督 □安全监督 勘察单位名称 资质证书编号 负责该工程安全生产监管单位及监督员 建设单位名称 资质证书编号 资质证书编号 资质等级 设计单位名称 资质证书编号 资质等级 资质等级 监 理 总 监 注册证书编号 监理单位名称 事 故 工 程 总 承 包 单 位 名 称 资质等级 企业性质 法定代表人 安全考核合格证编号 资质证书编号 安全生产许可证编号 专职安全员 安全考核合格证编号 项目负责人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 年龄 工种 工程建设质量安全事故快报（续表） GDAQ20703-1 资质证书编号 安全生产许可证编号 事故专业工程分包单位(可填“无”) 名 称 资质等级 企业性质 项目负责人 安全考核合格证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 专职安全员 安全考核合格证编号 资质证书编号 安全生产许可证编号 劳务承包单位(可填“无”) 名 称 资质等级 企业性质 项目负责人 安全考核合格证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 专职安全员 安全考核合格证编号 报告审核意见 机 构 名 称 上 报 人 负 责 人 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 事 故 人 员 伤 亡 情 况 死亡人员数量(人) 重伤人员数量(人) 死亡情况 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 施 工 / 非 施 工 伤 亡 人 员 情 况 姓名 性别 用工形式 文化程度 从业时间 承包形式 重伤情况
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2025-12-13 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2025-12-15 价格：¥2.00
建 设 工 程 施 工 安 全 评 价 书 GDAQ4318 监督编号： 工程名称： 工程地点： 施工单位： 广 东 省 住 房 和 城 乡 建 设 厅 制 GDAQ4318-1 万元 工 程 概 况 工程名称 结构层数 地上 层 底下 建设单位 施工单位项 目负责人 姓 名 层 工程地点 建筑面积 工程造价 安全生产 考核合格 证 号 施 工 总包单位 专职安 全员 姓 名 安全生产 考核合格 证 号 施 工 分包单位 总包单位安全生产许可证号 项目施工许可证号 （公章） 法定代表人签名： 监理单位 开工日期 竣工日期 得分 其中文明 施工得分 序 自检日期 施 工 单 位 自 评 序 自检日期 形象进度 竣工自评意见： 形象进度 得分 其中文明 施工得分 1 5 2 6 3 7 4 8 各次评价平均分 其中文明施工平均分 自评等级 年 月 日 事 故 情 况 伤亡人数 事 故 类 别 发生时间、简要经过和主要责任 经济损失 事 故 等 级
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：39 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
m； 第 年 月 日 年 月 日 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） （公章） 检 查 依 据 1.《建筑塔式起重机安装检查评定规程》DBJ/T 15—73—2010 2.《塔式起重机安全规程》GB 5144—2006 3.《塔式起重机》GB/T 5031—2008 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 196—2010 6.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 7.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 附着最大起升高度： m/min 设 备 状 态 附着后塔机高度: 道附着 性 能 参 数 最大起重力矩: kN·m；最大起重量: t 最大独立起升高度: m 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 ××安装单位 产 权 单 位 塔 机 类 型 0 0 0 变幅形式 工 程 地 址 ××市××号 总承包单位 ×××总承包施工单位 使 用 单 位 塔式起重机附着自检表 GDAQ209010804 工 程 名 称 XXXX工程名称 序号 附着杆与水平面之间的倾斜角不得超过10° 附着装置 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无 裂纹，杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销 孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。 结构件母材不应出现严重锈蚀或磨损 附着装置 安装连接 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可 靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件 或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损 坏 附着杆与建筑物之间的连接不宜采用焊接方式，特 殊情况下采用焊接连接时，必须提供下列资料： (1)焊工资格证书；(2)焊接工艺要求；(3)焊缝尺 寸要求；(4)焊缝外观质量及无损探伤检验结果 与建筑物的连接形式与附着方案是否一致 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 各道附着装置之间的距离与附着方案是否一致 附着杆系的布置方式与附着方案是否一致 塔式起重机附着装置制造证明 二 附着尺寸 参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与附着方案是否一致 一 资料部分 塔式起重机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的附着方案（或塔机安装方案内含有附着专 项内容） 有健全的安全管理制度和岗位责任制 GDAQ209010804-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格” 塔式起重机附着自检表(续表)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：28.5 KB 时间：2025-12-22 价格：¥2.00
施工现场安全警示标志检查表 GDAQ20802 工程名称: 施工单位: 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整 改 情 况 1 禁止吸烟 3 禁止通行 2 禁止烟火 5 禁止抛物 4 禁放易燃物 7 修理时禁止转动 6 带电合闸 9 禁止跨越 8 运转时禁止加油 11 禁止攀登 10 禁止堆放货物 13 禁止饮用 12 禁止靠近 15 禁止探头 14 禁止吊篮乘人 17 注意安全 16 禁止停留 19 有电危险 18 高压危险 禁止攀登 21 当心触电 20 当心火灾 23 当心机械伤人 22 当心中毒 25 当心吊物 24 当心伤手 27 当心落物 26 当心扎脚 28 当心坠落 kg 施工现场安全警示标志检查表（续表） GDAQ20802-1 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整改情况 30 当心弧光 29 当心车辆 32 当心塌方 31 当心冒顶 34 当心电缆 33 当心坑洞 36 必须戴防护眼镜 35 当心滑跌 38 必须戴防尘口罩 37 必须戴安全帽 40 必须穿防护鞋 39 必须戴防护手套 42 安全通道 41 必须系安全带 44 地下消火栓 43 火警电话119 46 消防水带 45 地上消火栓 48 消防水泵接合器 47 灭火器 49 限载 50 不戴安全帽不准进入工地 检查人员（签名）: 年 月 日 监理单位意见: 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理工程师（签名）: 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：30.5 KB 时间：2025-12-25 价格：¥2.00
班组名称： 智能建筑 施工单位： 广州市水电设备安装有限公司 GDAQ20601 班组班前安全活动记录 工程名称： 广州市国家档案馆新馆二期工程（机电安装） 作 业 环 境 防 护 设 施 安 全 帽 安 全 带 注：参加人员由本人签名，专职安全员每周复核一次，本记录单独组卷，每本填写后交资料员存档。 参加 人员 （签名） 记录人(签名): 专职安全员复核(签名)： 年 月 日 上一班 作业 中发 现的 隐患 整改 要求 当天 安全 活动 内容 班 长（签名）： 作 业 面 其他 防护 用品 当天 作业 部位 当 天 作 业 内 容 作业 人数 防护设施及环境 个人防护 （数量） 符合规范：√ 不符合规范：× GDAQ20601-1 工程名称: 广州市国家档案馆新馆二期工程（机电安装） 操作班组: 智能建筑 年 月 日 班组班前安全活动记录
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-25 价格：¥2.00
会议名称 会议日期 会议地点 主 持 人 安全会议纪要 GDAQ4302 工程名称: XXXX工程名称 参加会议单位及人员、职称、职务 姓名（签名） 单 位 职 称 职 务 安全会议纪要(续表) GDAQ4302-1 工程名称: 会议纪要内容：(可加页) 记录人(签名)： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-27 价格：¥2.00
第 （公章） 年 月 日 年 月 日 8.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008； 9.《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） 道附着 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》(广东省标准) 2.《施工升降机安全规程》GB 10055—2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215—2010 6.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33—2001 7.《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—99 设 备 状 态 附着后高度： m； m 最大独立高度: m；导轨架顶端自由高度： m 性 能 参 数 额定载重量: kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数: 人；最大提升高度: 0 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 ××安装单位 产 权 单 位 传 动 形 式 0 0 0 SS型驱动形式 0 工 程 地 址 ××市××号 总承包单位 ×××总承包施工单位 使 用 单 位 施工升降机附着自检表 GDAQ209010802 工 程 名 称 XXXX工程名称 序号 ≤110 ≤130 ≤70 ≤90 三 导轨架垂直度 偏 差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基 准面的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施 工升降机，导 轨架轴心线对 底座水平基准 面的垂直度偏 差应符合右表 的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 附着装置安装 连 接 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可 靠， 各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松 动， 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 施工升降机的自由端高度与方案是否一致 附着装置 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑 性 变形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重 磨 损。附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 各道附着装置之间的距离与方案是否一致 与建筑物的连接形式与方案是否一致 施工升降机附着装置制造证明 二 附着尺寸参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与方案是否一致 一 资料部分 施工升降机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的施工升降机安装方案 有健全的安全管理制度和岗位责任制 施工升降机附着自检表 (续表) GDAQ209010802-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：39 KB 时间：2025-12-28 价格：¥2.00
工 程 名 称： 施 工 单 位： GDAQ20602 施工安全日记 专 职 安 全 员： 星期 施 工 安 全 日 记 GDAQ20602-1 年 月 日 天气: 施 工 内 容 分 项 工 程 作 业 面 作业班组 作业人数 进 度 情 况 三、设施验收情况： 四、设备设施、施工用电、“三宝、四口”防护情况： 五、违章操作、事故隐患（或未遂事故）发生的原因、处理意见和处理方法： 六、其他情况： 主 要 记 事 一、巡检（发现安全事故隐患、违章指挥、违章操作等）情况: 二、设施用品进场记录（数量、产地、标号、牌号、合格证份数等）： 审阅日 期： 年 月 日 专职安全员(签名): 项目负责人(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24 KB 时间：2025-12-28 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00
序 号 应 得 分 制度未明确企业主要负责人、项目负责人、安全专 职 人员及其他管理人员，特种作业人员，特岗、转岗 企业未编制年度安全培训教育计划的，扣5～10分 企业未按年度计划实施的，扣5～10分 15 制度无针对性和具体措施的，扣10～15分 未按规定对安全生产、文明施工措施费的落实情况 进 行考核的，扣10～15分 3 安全教育 培训制度 企业未按规定建立安全培训教育制度的，扣15分 查企业制度 文本、企业培 训计划文本和 教育的实施记 录、企业年度 培训教育记录 和管理人员的 相关证书 各部门、各级（岗位）安全生产责任制度不健全的， 扣10～15分 企业未建立安全生产责任制度考核制度，扣10分 各部门、各级对各自安全生产责任制未执行的，每 起 扣2分 企业未按考核制度组织检查并考核的，扣10分 考核不全面的，扣5～10分 企业未建立、完善安全生产管理目标的，扣10分 未对管理目标实施考核的，扣5～10分 企业未建立安全生产、文明施工资金保障制度的， 扣 20分 企业未建立安全生产考核、奖惩制度的，扣10分 未实施考核和奖惩的，扣5～10分 1 安全生产 责任制度 企业未建立安全生产责任制度的，扣20分 20 2 安全文明 资金保障 制度 查企业制度 文本、财务资 金预算及使用 记录 一、安全生产条件评价 安全生产管理评分表 GDAQ1401 JGJ/T 77—2010 表A—1 评分项目 评 分 标 准 评分方法 扣 减 分 实 得 分 查企业有关 制度文本；抽 查企业各部门 、 所属单位有关 责任人对安全 生产责任制的 知晓情况，查 确认记录，查 企业考核记录 。 查企业文件, 查企业对下属 单位各级管理 目标设置及考 核情况记录； 查企业安全生 产奖惩制度文 本和考核、奖 惩记录 20 序 号 应 得 分 分 项 评 分 100 15 事故应急救援预案无针对性的，扣5～10分 未按规定制定演练制度并实施的，扣5分 未按预案建立应急救援组织或落实救援人员和救援 物 资的，扣5分 查企业应急 预案的编制、 应急队伍建立 情况以及相关 演练记录、物 资配备情况 6 安全生产 应急救援 制度 未制定事故应急救援预案制度的，扣15分 未按规定及时上报事故的，每起扣15分 未建立事故档案的，扣5分 未按规定实施对事故的处理及落实“四不放过”原 则 的，扣10～15分 查企业制度 文本、查企业 事故上报及结 案情况记录 对多发或重大隐患未排查或未采取有效治理措施 的， 扣3～15分 15 5 生产安全 事故报告 处理制度 企业未建立生产安全事故报告处理制度的，扣15分 15 4 安全检查 及隐患排 查制度 企业未建立安全检查及隐患排查制度的，扣15分 查企业制度 文本、企业检 查记录、企业 对隐患整改消 项、处置情况 记录、隐患排 查统计表 制度不全面、不完善的，扣5～10分 未按规定组织检查的，扣15分 检查不全面、不及时的，扣5～10分 对检查出的隐患未采取定人、定时、定措施进行整 改 的，每起扣3分 无整改复查记录的，每起扣3分 JGJ/T 77—2010 表A—1 评分项目 评 分 标 准 评分方法 扣 减 分 实 得 分 安全生产管理评分表（续表） GDAQ1401-1
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：36.5 KB 时间：2026-01-07 价格：¥2.00
工 程 名 称： 施 工 单 位： GDAQ20602 施工安全日记 专 职 安 全 员： 星期 施 工 安 全 日 记 GDAQ20602-1 年 月 日 天气: 施 工 内 容 分 项 工 程 作 业 面 作业班组 作业人数 进 度 情 况 三、设施验收情况： 四、设备设施、施工用电、“三宝、四口”防护情况： 五、违章操作、事故隐患（或未遂事故）发生的原因、处理意见和处理方法： 六、其他情况： 主 要 记 事 一、巡检（发现安全事故隐患、违章指挥、违章操作等）情况: 二、设施用品进场记录（数量、产地、标号、牌号、合格证份数等）： 审阅日 期： 年 月 日 专职安全员(签名): 项目负责人(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24 KB 时间：2026-01-25 价格：¥2.00
第 （公章） 年 月 日 年 月 日 8.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008； 9.《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） 道附着 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》(广东省标准) 2.《施工升降机安全规程》GB 10055—2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215—2010 6.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33—2001 7.《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—99 设 备 状 态 附着后高度： m； m 最大独立高度: m；导轨架顶端自由高度： m 性 能 参 数 额定载重量: kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数: 人；最大提升高度: 0 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 ××安装单位 产 权 单 位 传 动 形 式 0 0 0 SS型驱动形式 0 工 程 地 址 ××市××号 总承包单位 ×××总承包施工单位 使 用 单 位 施工升降机附着自检表 GDAQ209010802 工 程 名 称 XXXX工程名称 序号 ≤110 ≤130 ≤70 ≤90 三 导轨架垂直度 偏 差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基 准面的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施 工升降机，导 轨架轴心线对 底座水平基准 面的垂直度偏 差应符合右表 的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 附着装置安装 连 接 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可 靠， 各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松 动， 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 施工升降机的自由端高度与方案是否一致 附着装置 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑 性 变形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重 磨 损。附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 各道附着装置之间的距离与方案是否一致 与建筑物的连接形式与方案是否一致 施工升降机附着装置制造证明 二 附着尺寸参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与方案是否一致 一 资料部分 施工升降机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的施工升降机安装方案 有健全的安全管理制度和岗位责任制 施工升降机附着自检表 (续表) GDAQ209010802-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：39 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00
施工现场安全警示标志检查表 GDAQ20802 工程名称: 施工单位: 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整 改 情 况 1 禁止吸烟 3 禁止通行 2 禁止烟火 5 禁止抛物 4 禁放易燃物 7 修理时禁止转动 6 带电合闸 9 禁止跨越 8 运转时禁止加油 11 禁止攀登 10 禁止堆放货物 13 禁止饮用 12 禁止靠近 15 禁止探头 14 禁止吊篮乘人 17 注意安全 16 禁止停留 19 有电危险 18 高压危险 禁止攀登 21 当心触电 20 当心火灾 23 当心机械伤人 22 当心中毒 25 当心吊物 24 当心伤手 27 当心落物 26 当心扎脚 28 当心坠落 kg 施工现场安全警示标志检查表（续表） GDAQ20802-1 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整改情况 30 当心弧光 29 当心车辆 32 当心塌方 31 当心冒顶 34 当心电缆 33 当心坑洞 36 必须戴防护眼镜 35 当心滑跌 38 必须戴防尘口罩 37 必须戴安全帽 40 必须穿防护鞋 39 必须戴防护手套 42 安全通道 41 必须系安全带 44 地下消火栓 43 火警电话119 46 消防水带 45 地上消火栓 48 消防水泵接合器 47 灭火器 49 限载 50 不戴安全帽不准进入工地 检查人员（签名）: 年 月 日 监理单位意见: 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理工程师（签名）: 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：30.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
) 施工升降机安装自检表 GDAQ209010801 使 用 单 位 安 装 单 位 工 程 名 称 工 程 地 址 传动形式 产 权 单 位 制 造 单 位 (许可证号： SS型驱动形式 制造编号 型 号 规 格 告知受理号 设备自编号 备 案 编 号 出厂日期 安 装 位 置 性 能 参 数 额定载重量： kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数： m 最大提升高度: m；导轨架顶端自由高度： m 设 备 状 态 导轨架架设高 度: m；安全器编号: 人；最大独立高度： ； 安全器型号： 安全器有效期： 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》 2.《施工升降机安全规程》GB 10055-2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1-2010 5.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33-2001 6.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215-2010 7.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160-2008 8.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 检查结论 检查情况 汇 总 检查项目共计99项： 保证项目共38项，第 项不合格,共 项不合格； 一般项目共61项，第 （公章） 年 月 日 年 月 日 项不合格。 项不合格,共 自检人员 (安装单位专业 技术人员) 安装 单位 （签名） 备 注 保证项目（序号带“★”的项目）全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，此设备 自检 结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：86 KB 时间：2026-02-01 价格：¥2.00
设备名称 设备型号 出厂编号 备案编号 建筑起重机械维护保养记录表 GDAQ20612 工程名称: 备 注 维保单位 上次维保 日 期 自编号 出厂日期 产权单位 清 洁 润 滑 各机构、传 动系统、部 件润滑 按设 备使 用说 明书 及相 关标 准规 程 项 类 维 护 保 养 内 容 技术要求 检 查 调 整 更 换 基础及轨道 部件附件 连接件、 各机构制 动器和限 位开关与 机械元件 间隙调整 更换、钢 丝绳、吊 具、索具、 链条、滑轮 缺损情况 建筑起重机械维护保养记录表（续表） GDAQ20612-1 按设 备使 用说 明书 及相 关标 准规 程 项 类 维 护 保 养 内 容 技术要求 备 注 维保结论 维护保养人员(签名): 电气与控制 操作系统 检 查 调 整 更 换 金属结构 与连接件 维保单位（公章） 年 月 日
分类：安全培训材料 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：24 KB 时间：2026-02-02 价格：¥2.00
建 设 工 程 施 工 安 全 评 价 书 GDAQ4318 监督编号： 工程名称： 工程地点： 施工单位： 广 东 省 住 房 和 城 乡 建 设 厅 制 GDAQ4318-1 万元 工 程 概 况 工程名称 结构层数 地上 层 底下 建设单位 施工单位项 目负责人 姓 名 层 工程地点 建筑面积 工程造价 安全生产 考核合格 证 号 施 工 总包单位 专职安 全员 姓 名 安全生产 考核合格 证 号 施 工 分包单位 总包单位安全生产许可证号 项目施工许可证号 （公章） 法定代表人签名： 监理单位 开工日期 竣工日期 得分 其中文明 施工得分 序 自检日期 施 工 单 位 自 评 序 自检日期 形象进度 竣工自评意见： 形象进度 得分 其中文明 施工得分 1 5 2 6 3 7 4 8 各次评价平均分 其中文明施工平均分 自评等级 年 月 日 事 故 情 况 伤亡人数 事 故 类 别 发生时间、简要经过和主要责任 经济损失 事 故 等 级
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：39 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
班组名称： 智能建筑 施工单位： 广州市水电设备安装有限公司 GDAQ20601 班组班前安全活动记录 工程名称： 广州市国家档案馆新馆二期工程（机电安装） 作 业 环 境 防 护 设 施 安 全 帽 安 全 带 注：参加人员由本人签名，专职安全员每周复核一次，本记录单独组卷，每本填写后交资料员存档。 参加 人员 （签名） 记录人(签名): 专职安全员复核(签名)： 年 月 日 上一班 作业 中发 现的 隐患 整改 要求 当天 安全 活动 内容 班 长（签名）： 作 业 面 其他 防护 用品 当天 作业 部位 当 天 作 业 内 容 作业 人数 防护设施及环境 个人防护 （数量） 符合规范：√ 不符合规范：× GDAQ20601-1 工程名称: 广州市国家档案馆新馆二期工程（机电安装） 操作班组: 智能建筑 年 月 日 班组班前安全活动记录
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2026-02-06 价格：¥2.00
序 号 应 得 分 制度未明确企业主要负责人、项目负责人、安全专 职 人员及其他管理人员，特种作业人员，特岗、转岗 企业未编制年度安全培训教育计划的，扣5～10分 企业未按年度计划实施的，扣5～10分 15 制度无针对性和具体措施的，扣10～15分 未按规定对安全生产、文明施工措施费的落实情况 进 行考核的，扣10～15分 3 安全教育 培训制度 企业未按规定建立安全培训教育制度的，扣15分 查企业制度 文本、企业培 训计划文本和 教育的实施记 录、企业年度 培训教育记录 和管理人员的 相关证书 各部门、各级（岗位）安全生产责任制度不健全的， 扣10～15分 企业未建立安全生产责任制度考核制度，扣10分 各部门、各级对各自安全生产责任制未执行的，每 起 扣2分 企业未按考核制度组织检查并考核的，扣10分 考核不全面的，扣5～10分 企业未建立、完善安全生产管理目标的，扣10分 未对管理目标实施考核的，扣5～10分 企业未建立安全生产、文明施工资金保障制度的， 扣 20分 企业未建立安全生产考核、奖惩制度的，扣10分 未实施考核和奖惩的，扣5～10分 1 安全生产 责任制度 企业未建立安全生产责任制度的，扣20分 20 2 安全文明 资金保障 制度 查企业制度 文本、财务资 金预算及使用 记录 一、安全生产条件评价 安全生产管理评分表 GDAQ1401 JGJ/T 77—2010 表A—1 评分项目 评 分 标 准 评分方法 扣 减 分 实 得 分 查企业有关 制度文本；抽 查企业各部门 、 所属单位有关 责任人对安全 生产责任制的 知晓情况，查 确认记录，查 企业考核记录 。 查企业文件, 查企业对下属 单位各级管理 目标设置及考 核情况记录； 查企业安全生 产奖惩制度文 本和考核、奖 惩记录 20 序 号 应 得 分 分 项 评 分 100 15 事故应急救援预案无针对性的，扣5～10分 未按规定制定演练制度并实施的，扣5分 未按预案建立应急救援组织或落实救援人员和救援 物 资的，扣5分 查企业应急 预案的编制、 应急队伍建立 情况以及相关 演练记录、物 资配备情况 6 安全生产 应急救援 制度 未制定事故应急救援预案制度的，扣15分 未按规定及时上报事故的，每起扣15分 未建立事故档案的，扣5分 未按规定实施对事故的处理及落实“四不放过”原 则 的，扣10～15分 查企业制度 文本、查企业 事故上报及结 案情况记录 对多发或重大隐患未排查或未采取有效治理措施 的， 扣3～15分 15 5 生产安全 事故报告 处理制度 企业未建立生产安全事故报告处理制度的，扣15分 15 4 安全检查 及隐患排 查制度 企业未建立安全检查及隐患排查制度的，扣15分 查企业制度 文本、企业检 查记录、企业 对隐患整改消 项、处置情况 记录、隐患排 查统计表 制度不全面、不完善的，扣5～10分 未按规定组织检查的，扣15分 检查不全面、不及时的，扣5～10分 对检查出的隐患未采取定人、定时、定措施进行整 改 的，每起扣3分 无整改复查记录的，每起扣3分 JGJ/T 77—2010 表A—1 评分项目 评 分 标 准 评分方法 扣 减 分 实 得 分 安全生产管理评分表（续表） GDAQ1401-1
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：36.5 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
时 分 事故发生时间 天 气 事故发生地点 工程建设质量安全事故快报 GDAQ20703 事 故 基 本 信 息 上 报 序 号 事故发生部位 事 故 类 型 发生地域类型 发生区域类型 工程类别 工程专业 事故简要经过 原因初步分析 工 程 概 况 工程名称 结构类型 形象进度 工程规模 （/延米） 工程造价 (万 元) 本工程第 几次事故 承包形式 工程性质 投资主体 基本建设程序 履 行 情 况 □立项 □用地许可证 □规划许可证 开工日期 计划竣工日期 资质等级 □招标投标 □施工图审查 □施工许可证 □质量监督 □安全监督 勘察单位名称 资质证书编号 负责该工程安全生产监管单位及监督员 建设单位名称 资质证书编号 资质证书编号 资质等级 设计单位名称 资质证书编号 资质等级 资质等级 监 理 总 监 注册证书编号 监理单位名称 事 故 工 程 总 承 包 单 位 名 称 资质等级 企业性质 法定代表人 安全考核合格证编号 资质证书编号 安全生产许可证编号 专职安全员 安全考核合格证编号 项目负责人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 年龄 工种 工程建设质量安全事故快报（续表） GDAQ20703-1 资质证书编号 安全生产许可证编号 事故专业工程分包单位(可填“无”) 名 称 资质等级 企业性质 项目负责人 安全考核合格证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 专职安全员 安全考核合格证编号 资质证书编号 安全生产许可证编号 劳务承包单位(可填“无”) 名 称 资质等级 企业性质 项目负责人 安全考核合格证编号 法定代表人 安全考核合格证编号 本年度第 几次事故 企业注册地 专职安全员 安全考核合格证编号 报告审核意见 机 构 名 称 上 报 人 负 责 人 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 事 故 人 员 伤 亡 情 况 死亡人员数量(人) 重伤人员数量(人) 死亡情况 施工人员人数 非施工人员人数 总人数 施 工 / 非 施 工 伤 亡 人 员 情 况 姓名 性别 用工形式 文化程度 从业时间 承包形式 重伤情况
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2026-02-19 价格：¥2.00
m； 第 年 月 日 年 月 日 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） （公章） 检 查 依 据 1.《建筑塔式起重机安装检查评定规程》DBJ/T 15—73—2010 2.《塔式起重机安全规程》GB 5144—2006 3.《塔式起重机》GB/T 5031—2008 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 196—2010 6.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 7.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 附着最大起升高度： m/min 设 备 状 态 附着后塔机高度: 道附着 性 能 参 数 最大起重力矩: kN·m；最大起重量: t 最大独立起升高度: m 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 ××安装单位 产 权 单 位 塔 机 类 型 0 0 0 变幅形式 工 程 地 址 ××市××号 总承包单位 ×××总承包施工单位 使 用 单 位 塔式起重机附着自检表 GDAQ209010804 工 程 名 称 XXXX工程名称 序号 附着杆与水平面之间的倾斜角不得超过10° 附着装置 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无 裂纹，杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销 孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。 结构件母材不应出现严重锈蚀或磨损 附着装置 安装连接 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可 靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件 或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损 坏 附着杆与建筑物之间的连接不宜采用焊接方式，特 殊情况下采用焊接连接时，必须提供下列资料： (1)焊工资格证书；(2)焊接工艺要求；(3)焊缝尺 寸要求；(4)焊缝外观质量及无损探伤检验结果 与建筑物的连接形式与附着方案是否一致 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 各道附着装置之间的距离与附着方案是否一致 附着杆系的布置方式与附着方案是否一致 塔式起重机附着装置制造证明 二 附着尺寸 参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与附着方案是否一致 一 资料部分 塔式起重机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的附着方案（或塔机安装方案内含有附着专 项内容） 有健全的安全管理制度和岗位责任制 GDAQ209010804-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格” 塔式起重机附着自检表(续表)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：28.5 KB 时间：2026-03-02 价格：¥2.00
会议名称 会议日期 会议地点 主 持 人 安全会议纪要 GDAQ4302 工程名称: XXXX工程名称 参加会议单位及人员、职称、职务 姓名（签名） 单 位 职 称 职 务 安全会议纪要(续表) GDAQ4302-1 工程名称: 会议纪要内容：(可加页) 记录人(签名)： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2026-03-22 价格：¥2.00