【精编资料】-109-安全事故调查报告模板

安全事故调查报
告模板
目 录
一、事故经过 ........................2
二、事故调查经过及问题 ..............5
三、采取的紧急措施 ..................8
四、人员受伤情况： ..................8
五、事故原因分析 ....................9
（一）直接原因 ....................9
（二）间接原因 ....................9
六、需要采取的纠正预防措施 .........10
七、事故现场照片： .................11
事故调查报告书
事故发生时间： 202X-1-18 下午 14:10
事故发生单位： XX 部门
报 告 人： XXX
事故部门负责人：XXX
一、事故经过
（包括：时间、地点、经过、后果）:
202X 年 X 月 XX 日，下午 XX:00 左右下料车间刨边机位
置进行技改项目作业。后序组长 XXX 负责带队现场作业，
XXX、XXX、XXX 等组员协助完成工作。
下午 XX:30 左右刨边机备件存放货架因技改原因需要
移位。于是叫来叉车协助，希望通过叉车将两个货架逐个
移位。叉车启动后发现两个货架中间有焊接点连接，无法
直接叉走，需要断开货架中间的连接点后才有可能移除。
首先想到的是使用叉车抬高货架，再拿木块垫住其中
一组货架，通过货架自身重量及高度差将焊点断开。但因