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作成： 文永杰 审核人： 批准人： 分发部门： 总务部、财务部、业务部、生产部、金型治工具部、成型部、品质部、技术部、冲压表面 处理部、制造部 0. 更改记录 版 本 更新日期 备件人 更 改 简 述 1.0 2013.6.1 赵甘霖 新发行 1.1 2015.6.1 文永杰 根据新《安全生产法》进行大范围修订 1.2 2017.9.22 文永杰 安全生产标准化项目更新 1. 目的 2. 适用范围 3. 职责 4. 工作程序 5. 装置设施拆除程序 6. 相关支持文件/记录 1. 目的 为规范本公司设施的验收、拆除和报废的安全管理，保障公司生产安全和员工生命安全，特制 定本制度。 2. 适用范围 本制度适用于本公司设施的验收、安全拆除和报废处置过程管理。 3. 职责 3.1 设备设施的验收由公司安全管理人员会同所在部组织验收，并做好验收登记。 3.2 设备报废部门向安全生产办公室提出报废、拆除申请，安全生产主要负责人审批。 3.1 各部门制技负责装置设施的报废和拆除。 3.2 安全生产办公室负责拆除作业活动的风险分析及过程监督。 4. 工作程序 4.1 验收的内容及标准： 4.1.1 设备外观、包装情况、设备名称、型号规格、数量等是否符合要求。 4.1.2 装箱清单是否与实物相符，以及其他资料是否齐全，有无缺损。 4.2 设备验收： 4.2.1 设备到达物资库或现场后，安全生产办公室应及时通知车间相关人员联合设备采购人员参加设 备的开箱验收。 4.2.2 车间人员接到通知后，应及时到指定地点进行验收。首先检查设备包装情况，确认设备包装完 整无损的情况下即可开箱验收。开箱后依据装箱单明细逐件核对设备的合格证、产品说明书等技术 资料，如发现资料短缺，应由设备采购人员负责追回。 4.2.3 若在验收过程中发现设备破损、生锈、变形等外观质量不合格时，验收人员应暂停验收，并责 成设备采购部门督促设备供货公司家返修或更换。返修或更换后再行验收。 4.2.4 开箱设备验收合格后，设备采购人员填写设备入库验收单，由参与验收人员签字确认。 4.2.5 对于设备完成安装进入调试阶段后，车间人员对调试中发现的问题，应及时报与安全生产办公 室，由安全生产办公室联系设备采购部门督促设备供货公司家及时进行返修，直至符合质量要求为 止。对无法现场返修的供货公司家应予以更换。 4.2.6 若设备在质保期中出现问题，由安全生产办公室联系采购部门督促公司家直至解决。 4.2.7 对进公司设备中的安全装置在验收中必须注明完好与否，并要所有人员进行确认。 4.2.8 对有关安全设备、设施的验收要求有安监部门人员参加并建档。 4.3 装置设施报废原则 4.3.1 装置设施已过正常使用年限或经正常磨损后达不到安全要求。 4.3.2 装置设施由于结构严重损坏，无法修复。 4.3.3 国家明令禁止生产的装置设施，以及已不适应生产能力的、能耗高技术落后且长期搁置、闲置 的装置设施。 4.4 装置设施报废手续 4.4.1 符合上述条件的装置设施，由其使用部门提出报废申请，安全管理人员组织有关人员进行鉴定，

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建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。

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序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位

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序号 二 三 四 基坑支护、开挖及降水工程验收表 GDAQ2090206 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 专业承包单位 项目负责人 基坑工程 监 测 开挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质 条件和周边环境较复杂的基坑工程以及其他需要 监测的基坑工程应实施第三方基坑工程监测 一 资料 部分 开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m但现场地质 条件和周边环境复杂的基坑（槽）的土方开挖、 支护、降水工程施工前必须编制专项方案；当开 挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质条 件和周边环境较复杂时还须有专家论证报告，审 批手续完备 施工前建设单位必须提供施工现场及毗邻区域内 详细的地上（下）管线资料，气象和水文观测资 料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料, 施工单位应采取有效保护措施 坑边 荷载 堆土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离要 大于设计规定；出土口等部位必须有加固措施 临边防护 及降排水 防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组 成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆下边设置严密固定的高度不低于18㎝的挡脚 板，挡脚板下边距离地面的孔隙不应大于10㎜。 夜间应设红色标志灯。施工期间必须有良好的降 排水措施,降水时要有防止临近建筑物沉降措施 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 基坑支护、开挖及降水工程验收表（续表） GDAQ2090206-1 五 支 护 结 构 支护结构施工及使用的原材料及半成品应遵照有关施工验收标准进 行 检验 对基坑侧壁安全等级为一级或对构件质量有怀疑的安全等级为二级 和 三级的支护结构应进行质量检测 支护结构检测、锚杆基本和验收试验等 验收结论 验收日期: 年 月 日 六 其他 专业监理工程师(签名): 参加 验收 人员 设计单位 勘察单位 监测单位 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总 承 包 单 位 专业承包单位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

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序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位

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第 序号 施工升降机附着（加节）验收表 GDAQ2090106 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 型号规格 备案编号 安装单位 项目负责人 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 工 地 自编号 附着高度 道附着 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 安装专项方案 附着装置制造证明 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着自检记录 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与方案一致 标准节及连接情况 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性 变 形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损 。 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 附 序号 施工升降机附着（加节）验收表（续表） GDAQ2090106-1 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 三 导轨架 垂直度 偏差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准 面 的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 150200 ≤130 齿轮齿条式施工升 降机，导轨架轴心 线对底座水平基准 面的垂直度偏差应 符合右表的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 70验收结论 验收日期: 年 月 日 五 层门与登 机平台 层门的尺寸是否符合规范要求 层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突 出到吊笼的升降通道上。 层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不 易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应 由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运动的直接控制，且层 门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。 登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应 严密、牢固。 登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高 度应不低于1.8m 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 设备产权 (或出租)单位 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程 师 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 (签名): 专业技术人员 (签名): (公章) (公章) (公章) (公章)

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犐犆犛 １３ ．１００ 犐犇 ０９ 备 案 号 ：２５４００ — ２００９ 中 华 人 民 共 和 国 安 全 生 产 行 业 标 准 犃 犙 １０５５ — ２００８ 煤 矿 建 设 项 目 安 全 设 施 设 计 审 查 和 竣 工 验 收 规 范 犛狆犲犮犻犳犻犮犪狋犻狅狀狊 狅犳 犱犲狊犻犵狀 犻狀狊狆犲犮狋犻狅狀 犪狀犱 犮狅 犿 狆犾犲狋犻狅狀 犪犮犮犲狆狋犪狀犮犲 犳狅狉 狊犪犳犲狋狔 犱犲狏犻犮犲狊 犻狀 犮狅犪犾 犿犻狀犲 犮狅狀狊狋狉狌犮狋犻狅狀 狆狉狅犼犲犮狋 ２００８１１１９ 发 布 ２００９０１０１ 实 施 国 家 安 全 生 产 监 督 管 理 总 局 发 布 犃 犙 １０５５ — ２００８ 中 华 人 民 共 和 国 安 全 生 产 行 业 标 准 煤 矿 建 设 项 目 安 全 设 施 设 计 审 查 和 竣 工 验 收 规 范 Ａ Ｑ １０５５ — ２００８  煤 炭 工 业 出 版 社 　 出 版 （北 京 市 朝 阳 区 芍 药 居 ３５ 号 　 １０００２９ ） 网 址 ：ｗ ｗ ｗ ．ｃｃｉｐｈ ．ｃｏ ｍ ．ｃｎ 煤 炭 工 业 出 版 社 印 刷 厂 　 印 刷 新 华 书 店 北 京 发 行 所 　 发 行  开 本 ８８０ ｍ ｍ × １２３０ ｍ ｍ １／１６ 　 　 印 张 ２ ５／８ 字 数 ６７ 千 字 　 　 印 数 １ — １ ，０００ ２００９ 年 １ 月 第 １ 版 　 　 ２００９ 年 １ 月 第 １ 次 印 刷 １５ 　 ５０２０ · ３５５ 社 内 编 号 ６０５５ 　 　 定 价 ２８ ．００ 元 版 权 所 有 　 违 者 必 究 本 书 如 有 缺 页 、倒 页 、脱 页 等 质 量 问 题 ，本 社 负 责 调 换

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：未知 文件大小：8.72 MB 时间：2026-01-04 价格：¥2.00

序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00

序号 易燃物 管理 管理 制度 验 收 结 论 参 加 验 收 人 员 经验收，各类消防设施齐全有效，符合相关规定要求，同意投入使用。 现场 防火 防火 器材 配置 / (项目章) (项目章) 一 二 三 四 / 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): 验收日期： 年 月 日 总承包单位 专业承包单位 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 有吸烟区 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 无 7.施工现场应有可靠的防雷措施 有防雷措施 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 无办公室宿舍等 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 有通讯报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 无电热器等 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 采用防火材料， 有2只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 无 1.建筑物内外道路和通道畅通 道理通畅 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 已配备合适的灭 火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 无 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 有2只10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 已统一收集处理 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 每层8个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 管径100mm，每层 有水源接口 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 有30m距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 有3m宽的消防通 道，材料分类堆 4.易燃液体应用密封容器盛装 有密封容器盛装 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 义务消防队，器 材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 有整改，有记录 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 锯木灰已清理， 有警示牌 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 有制度警示标志 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 有动火审批 总承包单位 中天建设集团有限公司 项目负责人 专业承包单位 / 项目负责人 / 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2026-01-07 价格：¥2.00

第 序号 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与方案一致 标准节及连接情况 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性 变 形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损 。 附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着自检记录 安装专项方案 附着高度 道附着 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 施工升降机附着（加节）验收表 GDAQ2090106 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 序号 验收结论 验收日期: 年 月 日 上、下极限开关与上、下限位开关、触发元件安装牢 固, 符合要求，灵敏可靠 五 层门与登 机平台 层门的尺寸是否符合规范要求 层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突 出到吊笼的升降通道上。 层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不 易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应 由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运动的直接控制，且层 门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。 登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应 严密、牢固。 登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高 度应不低于1.8m ≤130 四 极限、 限位开 关及其 碰铁安 装 每个吊笼必须设置非自动复位型的上、下极限开关与自 动复位型上、下限位开关，且动作可靠。极限开关不应 与限位开关共用一个触发元件 ≤70 ≤90 ≤110 三 导轨架 垂直度 偏差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准 面 的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施工升 降机，导轨架轴心 线对底座水平基准 面的垂直度偏差应 符合右表的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 施工升降机附着（加节）验收表（续表） GDAQ2090106-1 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 附 着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 二 设备 状态

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中天建设集团有限公司 ★住宅分户验收方案★ 第 1 页 共 14 页 住 宅 分 户 验 收 方 案 一、编制依据 1、工程施工组织设计 2、施工图 3、混凝土结构施工及验收规范（GB50204-2015） 4、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013） 5、万科住宅工程质量分户验收手册 二、工程概况 序号 项 目 内 容 1 工程名称 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-30 座）、 住宅楼（自编号 31-32 座）、住宅楼（自编号 39-40 座）、住宅楼（自 编号 41-42 座） 2 工程地址 广州市花都区花山镇 106 国道以东 3 建设单位 广州花都雅展房地产开发有限公司 4 监理单位 广州联嘉建设监理有限公司 5 设计单位 深圳市华阳国际工程设计有限公司 6 勘察单位 广州市建筑科学研究院新技术开发中心有限公司 7 施工单位 中天建设集团有限公司 8 投资性质 自筹资金 9 工期目标 日历 730 天 10 质量目标 合格工程、争创市、省优良样板工程 1、建筑设计概况 建筑面积 约 43778m2 建筑用途 住宅 建筑防火等级 住宅楼：二级 建筑特点 单元式住宅 建筑总高度 43.45m 地上层数 15 层 地上标准层高度 2.8m 2、 结构设计概况 基础结构型式 高强预应力砼管桩基础 结 构 主体结构型式 钢筋混凝土框架剪力墙结构 中天建设集团有限公司 ★住宅分户验收方案★ 第 2 页 共 14 页 型 式 屋面结构型式 钢筋混凝土梁板结构 桩基承台 C30（P6） 柱 C35 C30 砼强度等级 梁、板 C35 C30 抗震等级 工程设防烈度 6 度 HPB235 - HRB335 - HRB400 6、8、10、12、14、16、18、20、22、25 等 钢筋类别 RRB400 - 施工目标 充分发挥集团优势，配备强有力的管理人员和技术力量，投入先进的机械设备，对本工程实施标 准化、规范化的项目管理，真诚与建设单位合作，以优质高速完成本工程。 质量目标 确保本工程达到中华人民共和国《建筑工程施工质量验收统一标准》的优良标准，同时满足招标 文件、技术规范及图纸要求。 安全目标 轻伤事故控制在 1‰以内，重伤死亡事故频率为 0。 工期目标 确保本工程以 730 日历天完成招标文件所要求的全部施工任务，并按招标文件要求完成各节点工 期。 文明施工目标 确保“广州市安全生产文明施工示范工地” 争创“广东省安全生产文明施工示范工地”。 环境保护和职业健康安全目标 严格按照 ISO14001 环境管理标准和 OHSAS18001 职业安全健康管理标准进行实施，制定完善的环 境保护和职业健康安全管理体系，加强施工组织和现场文明施工管理，重点落实防尘、防噪、防洒专 项措施，做好环境保护。 三、施工安排 1、分户验收划分原则 以单位工程每户住宅划分检验批。当每户检验批具备条件时，可以验收。住宅部分的

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建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 起重机械名称 型号 规格 备案编号 工地自编号 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 序号 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 (1) 符合要求 (2) 符合要求 (3) 符合要求 (4) 符合要求 (5) 符合要求 (6) 符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的 清理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 (7) 符合要求 (1) 有 (2) 有 (3) 有 (4) 有 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 (5) 有 (1) 齐全有效 (2) 齐全有效 (3) 齐全有效 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） (4) 齐全有效 (1) 有 (2) 有 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 (3) 有 验收结论 验收日期: 年 月 日 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 （或出租）单位 监理单位 参加 验收 人员 专业技术人员 （签名）： 项目技术负责人 （签名）： 项目负责人 （签名）： （公章） 专业技术人员 （签名）： 项目技术负责人 （签名）： 项目负责人 （签名）： （公章） 专项方案编制人 （签名）： 专业技术人员 （签名）： 项目负责人 （签名）： （公章） 负责人（签名）： （公章） 专 业 监 理 工 程 师 （签名）： 总监理工程师 （签名）： 填写说明：1、此表为物料提升机安装验收表。每台物料提升机验收一次，加盖各单位公章； 2、验收结果不能简单填验收合格，应结合检查内容与要求根据现场的实际情况进行填写，数据要量化 　

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中天建设集团有限公司 ★住宅分户验收方案★ 第 1 页 共 14 页 住 宅 分 户 验 收 方 案 一、编制依据 1、工程施工组织设计 2、施工图 3、混凝土结构施工及验收规范（GB50204-2015） 4、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013） 5、万科住宅工程质量分户验收手册 二、工程概况 序号 项 目 内 容 1 工程名称 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 33-38 座） 及地下室 2 工程地址 广州市花都区花山镇 106 国道以东 3 建设单位 广州花都雅展房地产开发有限公司 4 监理单位 广州联嘉建设监理有限公司 5 设计单位 深圳市华阳国际工程设计有限公司 6 勘察单位 广州市建筑科学研究院新技术开发中心有限公司 7 施工单位 中天建设集团有限公司 8 投资性质 自筹资金 9 工期目标 日历 730 天 10 质量目标 合格工程、争创市、省优良样板工程 1、建筑设计概况 建筑面积 约 72323.2m2 建筑用途 住宅 建筑防火等级 住宅楼：二级 建筑特点 单元式住宅 建筑总高度 43.45m 地上层数 15 层 地下层数 2 层 地上标准层高度 2.8m 2、 结构设计概况 基础结构型式 高强预应力砼管桩基础 结 构 主体结构型式 钢筋混凝土框架剪力墙结构 中天建设集团有限公司 ★住宅分户验收方案★ 第 2 页 共 14 页 型 式 屋面结构型式 钢筋混凝土梁板结构 桩基承台 C30（P6） 柱 C35 C30 砼强度等级 梁、板 C35 C30 抗震等级 工程设防烈度 6 度 HPB235 - HRB335 - HRB400 6、8、10、12、14、16、18、20、22、25 等 钢筋类别 RRB400 - 施工目标 充分发挥集团优势，配备强有力的管理人员和技术力量，投入先进的机械设备，对本工程实施标 准化、规范化的项目管理，真诚与建设单位合作，以优质高速完成本工程。 质量目标 确保本工程达到中华人民共和国《建筑工程施工质量验收统一标准》的优良标准，同时满足招标 文件、技术规范及图纸要求。 安全目标 轻伤事故控制在 1‰以内，重伤死亡事故频率为 0。 工期目标 确保本工程以 730 日历天完成招标文件所要求的全部施工任务，并按招标文件要求完成各节点工 期。 文明施工目标 确保“广州市安全生产文明施工示范工地” 争创“广东省安全生产文明施工示范工地”。 环境保护和职业健康安全目标 严格按照 ISO14001 环境管理标准和 OHSAS18001 职业安全健康管理标准进行实施，制定完善的环 境保护和职业健康安全管理体系，加强施工组织和现场文明施工管理，重点落实防尘、防噪、防洒专 项措施，做好环境保护。 三、施工安排 1、分户验收划分原则 以单位工程每户住宅划分检验批。当每户检验批具备条件时，可以验收。住宅部分的

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序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

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第 序号 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与方案一致 标准节及连接情况 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性 变 形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损 。 附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着自检记录 安装专项方案 附着高度 道附着 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 施工升降机附着（加节）验收表 GDAQ2090106 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 序号 验收结论 验收日期: 年 月 日 上、下极限开关与上、下限位开关、触发元件安装牢 固, 符合要求，灵敏可靠 五 层门与登 机平台 层门的尺寸是否符合规范要求 层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突 出到吊笼的升降通道上。 层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不 易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应 由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运动的直接控制，且层 门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。 登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应 严密、牢固。 登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高 度应不低于1.8m ≤130 四 极限、 限位开 关及其 碰铁安 装 每个吊笼必须设置非自动复位型的上、下极限开关与自 动复位型上、下限位开关，且动作可靠。极限开关不应 与限位开关共用一个触发元件 ≤70 ≤90 ≤110 三 导轨架 垂直度 偏差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准 面 的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施工升 降机，导轨架轴心 线对底座水平基准 面的垂直度偏差应 符合右表的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 施工升降机附着（加节）验收表（续表） GDAQ2090106-1 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 附 着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 二 设备 状态

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施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位)工程名称 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编29-42座）及地下室 总承包单位 中天建设集团有限公司 项目负责人 张小员 专业承包单位 / 项目负责人 / 序号 检 查项 目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 1、落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 管理制度及责任制齐全 2、落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 符合要求 3、成立义务消防队，消防器材专人管理 已成立义务消防队 一 管理 制度 4、发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 符合要求 1、木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 符合要求 2、易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 符合要求 3、易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300 ㎡，堆垛之间应留 3m 宽的消防通道 符合要求 4、易燃液体应用密封容器盛装 符合要求 二 易燃物 管理 5、废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 符合要求 1、含 8 层以上，20 层以下工程，一般每 100㎡设 2 个灭火器 暂无此项 2、高度 24m 以上的工程应设置有足够水量、立管直径在 2 英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口。 暂无此项 3、危险仓库、油漆间、木工间、木库每 25㎡配一个种类合适的灭火器， 配电间配有种类合适的灭火器 符合要求 4、大型临时设施总面积超过 1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积水 桶(池)，黄沙池等 暂无此项 5、一般临时设施区每 100㎡配两个 10L 灭火器 符合要求 6、厨房屋面应用防火材料，每 50㎡设二只灭火器 暂无此项 三 防火 器材 配置 7、熔化沥青按规格配备消防器材 暂无此项 1、建筑物内外道路和通道畅通 符合要求 2、在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 明 显 分 开、无 民工宿舍 3、高层建筑施工现场上下要有通讯报警装置 暂无此项 4、严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于 60W 的灯泡 现 场 无 宿舍 5、设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 现场有设置吸烟区，非指 定场所禁止吸烟 6、严禁在屋顶用明火熔化柏油 现 场 暂 无 柏油 四 现场 防火 7、施工现场应有可靠的防雷措施 有可靠的防雷措施 验收 结论 验收日期 ： 年 月 日 总承包单位 专业承包单位 监理单位 参加 验收 人员 专业技术人员（签名）： 项目负责人（签名） （项目章） 专业技术人员（签名） / 项目负责人（签名） / （项目章） 专业技术人员（签名） 项目负责人（签名）

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序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位

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塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107□ 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工地 编号 附着高度 第 道附着 检查内容与要求 检查结果 结论 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 有 合格 附着自检记录 有 合格 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 有 合格 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 有 合格 一 资料 部分 附着装置制造证明 有 合格 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 一致 合格 附着装置水平倾斜角度 小于 5° 合格 v 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离 符合要求 合格 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 一致 合格 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂纹，杆 件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变 形。 连接件的轴孔应无严重磨损。结构件母材不应出现严重锈蚀或 磨损 符合要求 合格 二 设备 状态 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连 接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与附着杆相 连接的建筑物不应有裂纹或损坏 符合要求 合格 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏差应 ≤4‰ ‰见附表 合格 三 塔身 垂 直度 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏差应 ≤2‰ ‰见附表 合格 验收结论 验收日期： 年 月 日 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 参加 验收 人员 专业技术人员 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 专业技术人员 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 专项方案编制人 (签名): 专业技术人员 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 负责人(签名): (公章) 专业监理工程师 (签名): 总监理工程师 (签名): 填写说明：1、此表为塔吊附着验收表表，一般五方验收后由使用单位进行填写，加盖各验收单位公章；

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建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □硅 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 工 程 基 本 情 况 □ 其他 竣工验收情况： 说 明 一、在填表前，应当阅读《中华人民共和国消防法》和公 安部《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应 尽的责任。 二、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “备案人”、“联系人”、“联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 三、表格中出现多个“□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的“□”内打√。 四、“竣工验收情况”应填写该工程使用或者安装消防产品 和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装修装饰材料 的情况，消防施工质量是否符合国家工程建设消防技术标准、 满足消防设计文件要求，竣工验收是否合格等情况。

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附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)验收表 NO 6 工程名称 架体名称 搭设总高度(m) 现搭设高度(m) 步架数 步架 升降位置(m) 验收日期 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 1 使 用 条 件 准用证 专项施工组织设计 操作规程 具备部、省核发的准用证及当地建设安全监督 管理部门审查，认定发放的准用证 内容齐全，手续完备，能指导安装内容齐全， 可操作，审批手续完备 2 设 计 计 算 设计计算书 设计荷载 安装图纸 符合规定，手续完备，符合实际承重架 300kg/m2，装修架 200kg/m2，升降时 50kg/m2 图纸准确，可操作性强，手续完备 3 架 体 构 造 支撑主框架 支撑框架 架体构造 架体升高悬臂 架体支座 焊接、螺栓连接的定型主框架 主框架之间要有定型的支撑框架 立杆、横杆、剪刀撑要符合设计要求 不大于全架高 1/3，不大于 4.5m 主框架必须是支撑框架的底座 4 附 着 支 撑 主框架与楼层连接 钢挑架 按设计每个楼层设置的连接点 钢挑架与预埋钢筋环连接严密，架上螺栓与墙 体连接牢固，钢架焊接符合要求 5 升 降 装 置 同步升降装置 索具 吊具 升降支撑装置 升降操作 设置同步器，灵活可靠 合理配置，安全系数大于 6 必须设两个附着支撑装置 升降时架体内不得有施工人员 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 6 防 坠 防 倾 装 置 防坠落装置 防倾斜装置 按规定设置两处可靠点 设四周倾斜装置，并有垂直导向 7 脚 手 板 材质、规格 铺设 距墙间隙 木、竹满铺 铺满固定牢固 ≤10cm 8 架体 防护 架体外侧 防护栏杆 挡脚板 2000 目立网全封闭 操作层 1.2m 一道 18cm 高木板连接设置 9 操作 事项 操作方法 操作人员 安全警戒 荷载堆放 升降荷载 按搭设图纸进行 进行培训，固定岗位，内容齐全 安装、升降、拆除要专人监护 不集中堆放，不超设计荷载 升降时架体不得存放 200kg 的设备 验收 签字 搭设负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验收人员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 注：此表用于架体安装后或架体每升降一次后的验收记录。

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安全网挂设检查验收表 №36 施工单位： 工程名称： 年 月 日 合格与否 项 目 序号 验 收 内 容 1 2 3 1 密目安全网，购置时必须有生产许可证、检验证、合格证及当地主主管部门 准用证，旧网使用必须有准用证。质量标准： ⒈每 10cm×10cm =100cm 2 的面积上有 2000 个网目； ⒉网与地面成 30℃夹角，在其中心上方 3m 处用 Φ48mm 重 5kg 钢管，自由 落下不穿透。 网 的 质 量 要 求 2 安全平网及立网，在承受重 100kg，底面积 2800cm2 的模拟人形砂包冲击试 验（网绳、边绳、系绳都不断裂，其冲击高度：平网 10m，立网 2m）合格 后方可使用。立网不能代替使用。 3 密目安全网全封闭施工，网间接头严密，搭设高度超出作业面≥1.5m 网 的 和 高 层 度 次 4 未采用密目网全封闭施工时，在首层 4m 高处设一道固定平网，然后每隔三 层或 10m 再设层间平网。作业层平网应随建筑物高度提升。 5 当高度 H≤5m 时，宽 2.5m 5m≤H≤25m 时，宽 3m H＞25m 时，宽 6m（双网） 平 网 张 设 宽 度 6 施工层立网挂设高度不小于作业面 1.2m 7 间距：每隔 3m 设一根斜支杆 8 角度：斜支杆与地面（墙面）保持 45°夹角 平 网 斜 支 杆 9 固定：斜支杆的下端与墙面应固定牢靠，斜支杆与外侧大横杆绑扎处应采用 尼龙绳或 8#铅丝，且铅丝头应朝下（用于竹杆件），钢管使用扣件扣牢。 合格与否 项 目 序号 验 收 内 容 1 2 3 10 连接：大横杆使用扣件扣牢。 11 里侧：平网大横杆与建筑物外侧的距离应?15cm。 平 网 的 大 横 杆 12 外侧：平网外侧大横杆应比里侧大横杆水平高出 50cm 左右（其夹角以 15°为宜）。 13 平网与里、外侧的横杆连接均用尼龙绳或 8#铅丝（铅丝头应朝下）捆 绑牢固，系结点沿网边均匀分布，其距离不得大于 75cm（密网不大于 30cm）。 14 多张网连接使用，相邻部分应靠紧或重叠，特别在转角处不得留有空档， 连接的材料与网绳相同。 15 平网不能与斜支杆相接触或搭在雨蓬台上，与下方物体表面的最小距离 不得小于 3cm。 16 建筑物外围用密网封闭施工时，网的搭设是否严密、平整、美观；架体 内防坠平网是否严密、牢固。 17 建筑物周边窗口、阳台等是否封闭严实。 网 的 搭 设 18 其它 使 管 用 理 安全平网使用期间，网内杂物要随时清理干净。 搭设负责人签字： 验收人签字： 注：合格打“√”，不合格打“×”。

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序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)

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附件 2： 国家级烟叶标准化生产示范区考核验收规范 （试行） 为了考核验收国家级烟叶标准化生产示范区建设工作成效， 发挥示范区工作在促进烟叶优质生产和初加工、流通中的示范引 导作用，根据国家烟草专卖局（以下简称国家局）制定的《国家 级烟叶标准化生产示范区管理办法（试行）》，制定本规范。 一、考核验收的范围 凡承担国家局组织的国家级烟叶标准化示范区项目的单位 （以下简称示范区项目承担单位），在示范区建设工作按计划完 成后须按本办法进行考核验收。国家局对荣获“国家级烟叶标准 化生产示范区”或“国家级烟叶标准化生产优秀示范区”荣誉称号的 示范区进行抽检或复验时，也采用本规范。 二、考核验收工作的组织 （一）考核验收工作由国家局标准化工作主管部门协同国标 委共同组织并组成“国家级烟叶标准化生产示范区项目考核验收 工作组（以下简称验收组）”具体负责考核验收事宜。验收组主要 由行业相关专家、省级局负责农业标准化工作的人员、中国烟草 标准化研究中心相关人员组成，其成员由国家局从相关专家库中 遴选，示范区建设项目承担单位要积极配合考核验收工作。 （二）验收组实行组长负责制，组长由国家局委派，成员由 具有中级以上或相当职称的（4—6）人组成，其中高级职称人员 应不少于 3/4。验收组成员应遵循回避制原则，有直接利益相关 者不得参加。 （三）验收组成员要坚持实事求是、客观公正、清正廉洁的 工作原则，确保考核验收工作质量。 三、考核验收办法和程序 （一）考核验收办法。 考核验收采取现场综合考评、逐项评分的办法进行。考核验 收项目及评分标准见 《国家级烟叶标准化示范区考核验收单》 （以下简称《验收单》，见附表）。 （二）考核验收程序： 1．示范区建设项目承担单位在按计划完成相关工作后，先 对照《验收单》规定的评分细则进行自查，若自查结果表明示范 工作已基本达到项目要求，可向所在省级局标准化工作主管部门 提出考核验收申请并附自查报告；省级局标准化工作主管部门也 可邀请省内有关技术人员组成省级考评组，对相关工作予以确 认。 2．省级局标准化工作主管部门对示范区建设项目承担单位 的申请进行初审或确认后，向国家局提交考核申请报告，同时将 连续三年的《国家级烟叶标准化示范区年度检查情况表》一并上 报。验收组在现场考核时将对省级局的考核结果进行确认并将最

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序号 二 三 四 基坑支护、开挖及降水工程验收表 GDAQ2090206 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 专业承包单位 项目负责人 基坑工程 监 测 开挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质 条件和周边环境较复杂的基坑工程以及其他需要 监测的基坑工程应实施第三方基坑工程监测 一 资料 部分 开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m但现场地质 条件和周边环境复杂的基坑（槽）的土方开挖、 支护、降水工程施工前必须编制专项方案；当开 挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质条 件和周边环境较复杂时还须有专家论证报告，审 批手续完备 施工前建设单位必须提供施工现场及毗邻区域内 详细的地上（下）管线资料，气象和水文观测资 料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料, 施工单位应采取有效保护措施 坑边 荷载 堆土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离要 大于设计规定；出土口等部位必须有加固措施 临边防护 及降排水 防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组 成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆下边设置严密固定的高度不低于18㎝的挡脚 板，挡脚板下边距离地面的孔隙不应大于10㎜。 夜间应设红色标志灯。施工期间必须有良好的降 排水措施,降水时要有防止临近建筑物沉降措施 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 基坑支护、开挖及降水工程验收表（续表） GDAQ2090206-1 五 支 护 结 构 支护结构施工及使用的原材料及半成品应遵照有关施工验收标准进 行 检验 对基坑侧壁安全等级为一级或对构件质量有怀疑的安全等级为二级 和 三级的支护结构应进行质量检测 支护结构检测、锚杆基本和验收试验等 验收结论 验收日期: 年 月 日 六 其他 专业监理工程师(签名): 参加 验收 人员 设计单位 勘察单位 监测单位 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总 承 包 单 位 专业承包单位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

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附件 1 山东省企业风险分级管控和隐患排查治理体系建设验收评定标准（试行） 考核 指标 考核要点 达标标准 评分标准 考核方法 考核记录 扣分 基本 要求 （80 分） 组织机构 （20 分） 1、企业应建立“两个体系” 建设组织领导机构，组织领 导机构组成人员应包括企业 主要负责人，分管负责人及 各部门负责人及重要岗位人 员，企业主要负责人担任主 要领导职务，全面负责企业 “两个体系”建设。 2、企业应明确企业主要负责 人，分管负责人及各部门负 责人及重要岗位人员“两个 体系”建设应履行的职责， 并在安全生产管理制度中增 加安委会、安全领导小组相 关职责。 3、企业应制定“两个体系” 建设实施方案，明确工作分 工、工作目标、实施步骤、 1、未以正式文件明确建立企业“两个体 系”建设组织领导机构的，扣 2 分。 2、企业“两个体系”建设组织领导机构 的组成人员不全面，缺一个岗位扣 2 分； 企业主要负责人未担任主要领导职务 的，扣 5 分。 2、未明确企业主要负责人，分管负责人 及各部门负责人及重要岗位人员“两个 体系”建设职责的，一项不符合扣 2 分。 3、未制定“两个体系”建设实施方案的， 扣 5 分。“两个体系”建设实施方案未明 确实施时间、责任人与分工、工作任务 等，一项不符合扣 2 分。 4、企业主要负责人、分管负责人及各岗 位人员未履行“两个体系”建设职责的， 每人次扣 2 分。 查文件： 下发的正式文件、安全生产责 任制度。 查阅“两个体系”建设实施方 案，并对照实际实施情况。 询问： 企业主要负责人、分管负责人 及各层级、各岗位人员是否掌 握“两个体系”建设基本要求 及应履行的主要职责。 考核 指标 考核要点 达标标准 评分标准 考核方法 考核记录 扣分 工作任务、进度安排等。 否决项： 未建立“两个体系”组织机构，明确企 业主要负责人，分管负责人及各部门负 责人及重要岗位人员相关职责的，评定 验收不通过。 全员培训 （20 分） 1、企业应制定“两个体系” 建设培训计划，明确培训学 时、培训内容、参加人员、 考核方式、相关奖惩等。 2、应分层次、分阶段组织进 行“两个体系”建设的培训， 培训内容应符合相关地方标 准要求。 3、培训结束须进行闭卷考 试，考核结果应记入培训档 案。 1、企业未制定“两个体系”建设培训计 划或计划不具体的，扣 5 分。 2、培训记录或档案不详实，无签到表， 无教材或课件、教师等相关记录的，扣 5 分 3、未对全员进行“两个体系”建设培训， 缺少部门/岗位的一项扣 2 分。 4、培训结束未组织进行闭卷考试的，扣 5 分。 否决项： 抽查 10%的相关岗位人员，5 人及以上未 掌握企业“两个体系”建设培训内容， 验收评定不予通过。 查资料： 1、 培训计划。 2、 培训教育记录与档案。 抽查问询： 抽查、问询各层级、各岗位人 员是否掌握“两个体系”建设 培训内容，主要包括风险分级 管控的内容与标准、工作程 序、方法等，隐患排查治理的 内容与标准、工作程序、方法 等。 体系文件 1、企业应制定符合“两个体 1、未制定风险分级管控制度、作业指导 查资料：

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