XXX 有限公司 特种设备安全管理规章制度 及相关表卡汇编 制度编制单位：XXXX 有限公司 XXXX 有限公司 发布 目录 前 言.......................................................3 特种设备安全生产目标管理责任书.................................4 关于明确特种设备安全管理机构及任命特种设备安全管理人员（专/兼职） 的通知.........................................................5 特种设备安全生产责任制度.......................................6 特种设备维护、保养管理制度....................................10 特种设备文件和记录管理制度....................................11 特种设备应急措施及救援制度....................................13 特种设备定期自查及隐患整改制度................................16 特种设备定期检验申报制度......................................18 特种设备作业人员安全教育、培训制度............................20 特种设备安全生产会议制度......................................22 特种设备事故处理制度..........................................23 特种设备安全会议记录..........................................24 特种设备安全自行检查记录......................................25 特种设备作业人员培训记录......................................26 特种设备停用、报废（拆除）报告................................27 特种设备定期检验申报单........................................28 特种设备延期检验申请表........................................29 单位特种设备台帐..............................................30 锅炉安全运行记录..............................................31
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：161 KB 时间：2025-10-29 价格：¥5.00
特种设备（电梯）风险分级管控与隐患 排查治理双重预防机制运行手册 年 月 日发布 年 月 日实施 前 言 为强化本单位特种设备安全使用主体责任，提升特种设备使用单位安 全生产整体防控能力，夯实遏制特种设备重大事故基础，推进特种设备安 全风险分级管控和隐患排查治理工作科学化、规范化建设，按照河北省人 民政府令《河北省安全生产风险管控与隐患治理规定》（〔2018〕第 2 号） 规定，依据《河北省特种设备安全风险分级管控与隐患排查治理指导手册》 （试行）要求，结合企业实际安全风险管理工作水平需要编制而成。 本标准用于规范和指导公司开展特种设备安全风险分级管控与隐患 排查治理工作，达到降低风险，杜绝或减少各种事故隐患，预防生产安全 事故的发生的目的。 管理手册由公司负责人签发后生效实施。 202X 年 1 月 目 录
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：812 KB 时间：2025-10-30 价格：¥5.00
1-11 产生职业病危害的设施、设备 中文说明书 1、将可能产生职业病危害的设备的中文《说明书》放置在此处； 2、如果《说明书》太多、太厚时，保存好原件，将其主页复印后 放置在此处。
分类：安全管理制度 行业：化工行业 文件类型：Word 文件大小：42 KB 时间：2025-10-30 价格：¥5.00
1、提供或编制使用的特种设备的台账。 2、提供每一台特种设备的如下资料，并整理归档： ① 产品合格证。 ② 使用登记证。 ③ 定期检验合格证。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：22.5 KB 时间：2025-11-01 价格：¥5.00
特种设备事故专项应急预案 编制： 审核： 批准： 二 0 一九年四月三十日 特种设备事故专项应急预案 1 总则 1.1 编制目的 为了有效预防、及时控制和消除突发性特种设备严重及以上事故 的危害，最大程度地减少员工的人身伤害和减轻设备的损坏程度，并 使应急救援工作安全、有序、科学、高效地实施，结合 XX 有限公司 生产系统和设备实际，特制定本预案。 1.2 适用范围 本预案适用于 XX 有限公司所管辖的生产场所内所有锅炉、压力容 器、压力管道、起重机械等特种设备安装、检验、使用等过程中或其 他情况下发生的突发事件应急响应。 2 规范性引用文件 《危险化学品重大危险源辨识》（GB18218-2009） 《特种设备安全监察条例》（国务院第 549 号令） 《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院第 493 号令） 《锅炉压力容器压力管道特种设备事故处理规定》（国家质量监 督检疫总局令第 2 号） 《特种设备特大事故应急预案》（国质检特[2005]206 号） 《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》（AQ/T9002- 2006）
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：60 KB 时间：2025-11-03 价格：¥5.00
车间动力配电箱安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 整洁、完好、线路规整；电气线路无明显过载现象 1 箱内电气 配电箱内如果有交、直流或不同电压等级的电源时，应以明显的 标志区别并文字注明，同时标出各回路的名称 2 配电箱、 柜、板的设 置安装 箱、柜、板应完好，安装设置应符合设计要求 各回路熔断器编号识别标记齐全 3 熔断器 各回路熔断器容量匹配合理 合闸机构齐全 4 各种元件 各种元件、仪表、开关等与线路连接应可靠、接触良好，无过热 和烧损现象 各种插座、接地线应完好并连接正确 5 接地（零） 保护 箱内外要有明显的接地线并接地良好 箱外部屏护完好 6 箱外部元件 箱门状态良好 箱内、外无杂物、无积水 箱、柜顶不得堆物 7 箱内、外卫 生 箱外门前无工具箱、无堆积 8 标记 编号、识别标记齐全清楚
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：20.3 KB 时间：2025-11-03 价格：¥5.00
特种设备登记检验检测台账 编号 设备名称 规格型号 检测 周期 本次检测 日期 下次检测 日期 负责人 备注 说明：1.支撑对象：公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司特种设备检验、检测的全过程管理；3.要求：设备科负责特种 设备的登记填报并保存；4.保存期限三年。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36.5 KB 时间：2025-11-04 价格：¥5.00
编号：_____________ 塔吊设备维修保养合同 甲 方：________________________________________________ 乙 方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：122 KB 时间：2025-11-05 价格：¥5.00
设备设施维护保养记录 点检内容 设备 名称 机械 电气 润滑 保护 安全性 点检人 点检 日期 说明：1.支撑对象：公司《设备、设施维护保养管理制度》；2.适用范围：公司各 类设备点检情况；3.要求：本表为样式，各单位根据本单位设备实际点检表进行点检， 当班员工每日填写，由设备管理部门统一发放点检本，用完以旧换新；4.设备科保存， 保存期限一年。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：45.5 KB 时间：2025-11-05 价格：¥5.00
设 备 台 账 编 号 设备名称 规格型号 生产厂家 安装调试 单位 验收 单位 安装 位置 投运 时间 报废 时间 备注 适用于设备、设施的规划、采购、安装（建设）、调试、验收、使用、维护和报废全过程的管理。 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设备的档案的登记管理；3.要求：设备科负责设备的登 记填报并保存；4.保存期限三年。 设备登记表 序号： 设备名称 注册代码 规格型号 牌照号 制造厂家 出厂年月 安装单位 启用年月 使用单位 安装地点 重量（吨） 固定资产编号 功率 KW 原值（元） 检 测 记 录 检测时间 检测单位 发证单位 检测内容 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设 备的档案和检测登记管理；3.要求：设备科负责特种设备的登记填报并保存，一 台一表；4.保存期限永久。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：59 KB 时间：2025-11-07 价格：¥5.00
磨刀机日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 磨刀机 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 砂轮，防护罩安装是否可靠 2 机器是否加注合格的润滑油 3 固定工件的装置是否完好无损 4 机床导轨是否运动顺畅，无磨损 5 砂轮修整器是否完好 6 机床是否擦拭干净，周边是否无杂物，是否无 漏电 7 砂轮转向是否反转 8 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：71 KB 时间：2025-11-09 价格：¥5.00
系统气密、置换及动设备空试记录 编号：BZH6.4-16 序号 测试内容 测试介质 测试结论 测试负责部门 测试操作人员 测试时间 记录人 单位/部门： 系统名称： 测试类别：
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：44.5 KB 时间：2025-11-09 价格：¥5.00
生 产 设 备 设 施 台 帐 序 号 名称 规格型号 投入使用时间 安装位置 生产厂家 使用状态 检维修状况 编制： 日期： 生 产 设 备 设 施 台 帐（样表） 序 号 名称 规格型号 投入使用时间 安装位置 生产厂家 使用状态 检维修状况 1 焊机 ZX7-300D 生产车间 鼎坚 正常 无 2 空压机 W-167/8 生产车间 泉州洛江师霸机械 公司 正常 无 3 搅拌机 HZS MAO 4500/3000 生产车间 德阳市祥龙石油机 械 正常 无 4 搅拌机 JS3000 生产车间 中联重科 正常 无 5 储气罐 2# JR1230126 生产车间 嘉兴压力 正常 无 6 空压机 W-1.5/7(TA-120) 生产车间 复盛实业（上海） 公司 正常 无 7 储气罐 LX110325A1-169 生产车间 浙江隆信 正常 无 8 切割机 CT355-1 生产车间 浙江卡顿 正常 无 编制： 日期：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：60.5 KB 时间：2025-11-10 价格：¥5.00
设备运行管理员岗位职责 1、严格按照有关规定的要求，负责全所设备的运行、检查、维护 管理工作； 2、组织对设备的日常巡视检查工作，定期巡视配电室、开关站、 变压器、 线路、接地装置、漏电保护装置等，确保正常运行； 3、对供电区域内的电力设施进行周期性维护和有针对性的维护， 按照设 备的检修试验周期，编制检修计划，并负责组织实施； 4、按规定对供电设备组织测量检查，包括配变的接地电阻、线路 的对地 距离、交叉跨越距离的测试，并做好记录； 5、负责供电设备的缺陷管理及消缺工作，发现设备缺陷应进行现 场鉴定， 做好详细记录，并进行分类处理； 6、负责供电区域内高低压电力设备的评级工作，提高设备完好率， 完成 供电可靠性指标； 7、建立健全供电区域内的供电设施资产台帐，加强备品备件管理， 按规 定建立备品备件管理制度，定期对备品备件进行检查、修复、补充， 满足事故抢 修需要； 8、按时、准确填报有关业务报表。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：25 KB 时间：2025-11-11 价格：¥5.00
运输（输送）机械日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 运输输送机械 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 机械传动部位防护装置齐全可靠 2 操作岗位和每隔 20 米左右应设置相应的紧急 开关，且灵敏可靠 3 各种安全保险装置齐全可靠 4 通道、梯台、护网（栏）符合要求 5 接地（零）线符合要求 6 所有启动和停止装置应有明显标志并易于接 近，并有必要的预警信号 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：物流仓储行业 文件类型：Word 文件大小：69 KB 时间：2025-11-11 价格：¥5.00
折弯机日常点检表 点检月份： 年 月 编号：HGS/JL5-04 设备名称 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 紧急开关安全可靠。 2 导轨、滑座、连杆、定位装置需添加润滑油。 3 各紧固件、紧固牢靠。 4 检查油泵压力是否正常。 5 脚踏开关安全可靠。 6 下班前切断电源，擦洗机床，保养，物品堆 放整齐。 7 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：66.5 KB 时间：2025-11-11 价格：¥5.00
卷筒包装机日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 卷筒包装机 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 管路中润滑良好，无漏油、渗油现象； 2 行程开关正常有效； 3 传动系统的保护装置齐全牢固； 4 空运转时，设备运行平稳； 5 传动部件无异常噪音； 6 设备清洁，标志标识醒目，环境良好。 7 8 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：71 KB 时间：2025-11-12 价格：¥5.00
监视和测量设备校验、维护记录 编号：BZH6.2-05 序 号 名 称 型号及规格 数量 校准维护时间 安置位置 检测部门 下次维护时 间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 编辑部门: 审核部门:
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：42 KB 时间：2025-11-12 价格：¥5.00
风机日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 风机 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 检查各部螺栓是否松动，密封是否良好； 2 确认旋转部与静止部无接触； 3 冷却水畅通； 4 确认轴承润滑状况良好； 5 轴承的温度是否有异常； 6 检查风机上下、水平、轴向三个点的振动； 7 确认运转无异常噪音； 8 检查是否漏气。 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：71.5 KB 时间：2025-11-13 价格：¥5.00
特种设备台帐 编号： 序 号 名称 规格型号 登记证编号 安装位置 生产厂家 本次检验时间 下次检验时间 检验机构 1 起重机械 2 锅炉 3 叉车 电梯 储气罐 压力表 安全阀 ------
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：33.5 KB 时间：2025-11-14 价格：¥5.00
安全设备设施停用记录表 编号: 停用设备设施名称 停用时间 停用部门 实施停用人员 停用原因 停用处理过程： 安全措施： 停用操作过程及过程 安全措施及采取情况 措施采取情况： 相关人员签字： 分析员： 操作人员： 停用设备 所属部门意见 部门负责人意见： 签字： 年 月 日 安全管理员 意见 安全管理员意见： 签字： 年 月 日 总经理意见 总经理意见： 签字： 年 月 日
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：33.5 KB 时间：2025-11-14 价格：¥5.00
储气罐日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 储气罐 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 对储气罐外壳表面进行日常清扫（擦拭 灰尘） 2 检查储气罐压力表压力是否在规定内 （0.6-0.8MPa） 3 检查储气罐安全阀有无漏气 4 每日进行储气罐排水 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：69.5 KB 时间：2025-11-15 价格：¥5.00
生产设施拆除或报废审批表 使用单位： 日期： 编号：BZH6.7-29 设备名称 规格型号 核定 使用年限 购建 时间 已用 时间 数 量 资产 原值 已提 折旧 资产 净值 处理 形式 申请拆除或报废原因处置建议： 财务部核实项目意见： 单位负责人： 固定资产会计： 申报车间意见 设施管理部门意见及处置 办法 生产副总意见 公司总经理意见 负责人（签字）： 年 月 日 负责人（签字）： 年 月 日 （签字）： 年 月 日 （签字）： 年 月 日 说明：1.支撑对象：公司《生产设施拆除、报废管理制度》；2.适用范围：公司各类生产设施的拆除、 报废管理。3.由申报部门一式三份填写，报有关部门审核、审批后，财务部门、设备管理部门拆除 单位各存档一份，保存期限永久。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：35.5 KB 时间：2025-11-15 价格：¥5.00
监视和测量设备管理台帐 编号：BZH6.2-04 技 术 特 征 序号 测量设备名称 规格型号 编 号 级别 测量范围 精度 放置地点 使用部门 校准日期 检定周期 保养负责人 备 注 审批： 制表: 日期：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：43.5 KB 时间：2025-11-16 价格：¥5.00
特种设备日常维修保养记录 编号：BZH6.3-11 设备名称 位置 保养日期 保养维修内容 维修单位 维修人员 设备管理人员
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：43.5 KB 时间：2025-11-16 价格：¥5.00