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建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 工 程 基 本 情 况 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 储 罐 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 □钢 □砼 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 □ 其他 竣工验收情况：

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建设工程竣工验收消防备案表 备案时间： 年 月 日 建设单位 备 案 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 消防设计备案号 竣工验收日期 建设工程质量监督机构 单位类别 单位名称 资质等级 联系人 联系电话 设计单位 施工单位 监理单位 检测单位 建筑物名称 结 构 耐火 等级 高度 层数 建筑面积 火灾危险性类别 设置位置 设置型式 □内浮顶罐 □水槽式罐 □浮顶罐 □球形罐 □拱顶罐 □卧式罐 □其它 储物类别 □可燃液体 □易燃液体 □可燃气体 □助燃气体 □不燃气体 □其它 储存物质 名称 火灾危险性类别 储罐材质 储存温度 储存形式 储 罐 □钢 □砼 □洞穴 □低温 □常温 □地上 □半地下 □地下 堆场 储量 储存物质名称 □ 土建工程 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □ 室内装修工程 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □装饰织物 □其他装饰材料 消防设施 设置场所 类型 □室内消火栓系统 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □水泵接合器 □自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕 □水雾 □火灾自动报警系统 □区域报警 □集中报警 □控制中心报警 □ 气体灭火系统 □管网 □无管网 □洁净气体 □其他 □ 泡沫灭火系统 □固定 □半固定 □移动 □高倍 □中倍 □低倍 □抗溶性 □氟蛋白 □清水 □其他 □ 防烟排烟系统 □机械排烟 □正压送风 □自然排烟 □ 灭火器 □干粉 □气体 □水系 □泡沫 □其他 □ 干粉灭火系统 □全淹没 □局部 □ 其他 工 程 基 本 情 况 竣工验收情况：

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序 号 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 施工现场消防重点部位登记表 GDAQ21207 工程名称: 部 位 名 称 填表人(签名): 年 月 日 检查负责人(签名): 专职安全员(签名):

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：20.5 KB 时间：2025-10-16 价格：¥2.00

鄞州新城区东南片区 YZ04-08-f4A 地块 施 工 现 场 消 防 安 全 专 项 施 工 方 案 宁波建工工程集团有限公司 直属项目部

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序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位

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工 程 名 称 搭设部位 二、设施验收表 扣件式钢管脚手架基础验收表 GDAQ209020101 专业承包单位 项目负责人 总承包单位 项目负责人 验 收 内 容 和 标 准 验 收 结 果 1.是否按方案施工 施工执行标 准及编号 土质情况 4.底座标高宜高于自然地坪50mm 5.有排水措施 2.场地平整夯实 3.承载力是否满足设计要求 6.其他 验 收 结 论 验收日期: 年 月 日 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参 加 验 收 人 员 总 承 包 单 位 基 础 施 工 单 位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24 KB 时间：2025-12-10 价格：¥2.00

型号 规格 建筑起重机械基础验收表 GDAQ2090104 工程名称 起重机械名称 备案编号 工 地 自编号 基础施工单位 项目负责人 总承包单位 项目负责人 验 收 项 目 检 查 结 果 验 收 结 论 地基的承载能力(不小于 kN/㎡ ) 基础周围有无排水设施 基础混凝土强度 (附试验报告) 基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是 否符合图纸及说明书要求 桩验收记录 验收结论： 混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm） 钢筋、预埋件隐蔽验收记录 验收日期： 年 月 日 验 收 人 签 名 总 承 包 单 位 基 础 施 工 单 位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名): 专业监理工程师(签 名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目技术负责人(签名): （公章） （公章）

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-13 价格：¥2.00

门式钢管脚手架基础验收表 GDAQ209020102 总承包单位 项目负责人 工 程 名 称 搭 设 部 位 施工执行标准 及编号 土 质 情 况 专业承包单位 项目负责人 2.场地平整夯实 3.有排水措施 验 收 内 容 和 标 准 验 收 结 果 1.是否按方案施工 验收结论 验收日期: 年 月 日 4.地基基础根据土质及搭设高度按《建筑施工门式钢管脚手架安全技术 规范》JGJ 128—20106.8.1条验收 5.其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 基 础 施 工 单 位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：23 KB 时间：2025-12-17 价格：¥2.00

序号 施工现场临时用电验收表 GDAQ2090204 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行标 准及编号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 专业承包单位 项目负责人 电缆中必须包含全部工作芯线和用作保护零线或保护线的芯线。需 要三相四线制配电的电缆线路必须采用五芯电缆，且各种绝缘芯线 颜色必须正确 一 资料 电工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业人员操作资 格证书 施工现场临时用电设备在5台及以上或设备总容量在50kW及以上者, 应编制用电组织设计 临时用电组织设计及变更时，必须履行“编制、审核、批准”程序, 由电气工程技术人员组织编制，经相关部门审核及具有法人资格企 业的技术负责人批准后实施。变更用电组织设计时应补充有关图纸 资料 不得在外电架空线路正下方施工、搭设作业棚、建造生活设施或堆 放构件、架具、材料及其他杂物 工程周边（含脚手架具）、机动车道、起重机、现场开挖沟槽的边 缘与外电架空线路之间的最小安全操作距离，必须符合《施工现场 临时用电安全技术规范》JGJ 46—2005 4.1.2～4.1.6条规定 架空线必须采用绝缘导线，设在专用电杆上，导线截面的选择、敷 设方式、断路保护器必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》 JGJ 46—2005第7.1节规定 电缆线路应采用埋地或架空敷设，严禁沿地面明设，并应避免机械 损伤和介质腐蚀，埋地电缆路径应设方位标志 三 接地与 防雷 TN-S接零保护系统中，电气设备的金属外壳必须与专用保护零线 连接。 保护零线应由工作接地线、配电室（总配电箱）电源侧零 线或总漏电保护器电源侧零线处引出,与外电线路共用同一供电系 统时，电气设备的接地、接零保护与原系统保持一致 TN系统中的保护零线除必须在配电室或总配电箱处做重复接地外， 还必须在配电系统的中间处和末端处做重复接地，重复接地电阻应 不大于10Ω 二 外电 防护 与配 电线 路 四 配电室 及自备 电源 配电柜装设电源隔离开关及短路、过载、漏电保护器电源隔离开关 分断时应有明显分断点 发电机组并列运行时，必须装设同期装置，并在机组同步运行后再 向负载供电 五 配电箱及 开关箱 配电系统应设置配电柜或总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级 配电 每台用电设备必须有各自专用的开关箱，严禁用同一个开关箱直接 控制2台及2台以上用电设备（含插座） 序号 七 施工现场临时用电验收表(续表) GDAQ2090204-1 开关箱中漏电保护器的额定漏电动作电流≤30mA，额定漏电动作时 间≤0.1s。 使用于潮湿或有腐蚀介质场所的漏电保护器应采用防 溅型产品，其额定漏电动作电流≤15mA,额定漏电动作时间≤0.1s。 总配电箱中漏电保护器的额定漏电动作电流＞30mA，额定漏电动作 时间＞0.1s，但其额定漏电动作电流与额定动作漏电时间的乘积 ≤30mA·s 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 漏电保护器的额定漏电动作电流、额定动作时间必须符合《施工现 场临时用电安全技术规范》JGJ 46—2005 8.2.10、8.2.11条规定 配电箱、开关箱的电源进线端严禁采用插头和插座活动连接 配电箱、开关箱、应配锁、安全标志、编号齐全,安装位置恰当、 整齐,方便操作，周围无杂物。箱内电器设施完整、有效,参数与 设备匹配,配电布置合理,并有标记 箱体采用金属箱，底板用绝缘板或金属板,不允许用木板。配电箱的 电器安装板上必须分设N线端子板和PE线端子板。N线端子板必须与 金属电器安装板绝缘；PE线端子板必须与金属电器安装板做电气连 接。进出线中的N线必须通过N线端子板连接；PE线必须通过PE线端 子板连接 六 现场 照明 特殊场所使用的照明器其安全特低电压，必须符合《施工现场临时 用电安全技术规范》JGJ 46—200510.2.2条规定 照明变压器必须使用双绕组型安全隔离变压器，严禁使用自耦变压 器 五 配电箱及 开关箱 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2025-12-19 价格：¥2.00

序 号 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 施工现场消防重点部位登记表 GDAQ21207 工程名称: 部 位 名 称 填表人(签名): 年 月 日 检查负责人(签名): 专职安全员(签名):

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：20.5 KB 时间：2025-12-22 价格：¥2.00

施工现场安全警示标志检查表 GDAQ20802 工程名称: 施工单位: 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整 改 情 况 1 禁止吸烟 3 禁止通行 2 禁止烟火 5 禁止抛物 4 禁放易燃物 7 修理时禁止转动 6 带电合闸 9 禁止跨越 8 运转时禁止加油 11 禁止攀登 10 禁止堆放货物 13 禁止饮用 12 禁止靠近 15 禁止探头 14 禁止吊篮乘人 17 注意安全 16 禁止停留 19 有电危险 18 高压危险 禁止攀登 21 当心触电 20 当心火灾 23 当心机械伤人 22 当心中毒 25 当心吊物 24 当心伤手 27 当心落物 26 当心扎脚 28 当心坠落 kg 施工现场安全警示标志检查表（续表） GDAQ20802-1 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整改情况 30 当心弧光 29 当心车辆 32 当心塌方 31 当心冒顶 34 当心电缆 33 当心坑洞 36 必须戴防护眼镜 35 当心滑跌 38 必须戴防尘口罩 37 必须戴安全帽 40 必须穿防护鞋 39 必须戴防护手套 42 安全通道 41 必须系安全带 44 地下消火栓 43 火警电话119 46 消防水带 45 地上消火栓 48 消防水泵接合器 47 灭火器 49 限载 50 不戴安全帽不准进入工地 检查人员（签名）: 年 月 日 监理单位意见: 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理工程师（签名）: 年 月 日

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：30.5 KB 时间：2025-12-25 价格：¥2.00

序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2025-12-25 价格：¥2.00

第 序号 施工升降机附着（加节）验收表 GDAQ2090106 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 型号规格 备案编号 安装单位 项目负责人 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 工 地 自编号 附着高度 道附着 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 安装专项方案 附着装置制造证明 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着自检记录 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与方案一致 标准节及连接情况 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性 变 形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损 。 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 附 序号 施工升降机附着（加节）验收表（续表） GDAQ2090106-1 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 三 导轨架 垂直度 偏差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准 面 的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 150200 ≤130 齿轮齿条式施工升 降机，导轨架轴心 线对底座水平基准 面的垂直度偏差应 符合右表的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 70验收结论 验收日期: 年 月 日 五 层门与登 机平台 层门的尺寸是否符合规范要求 层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突 出到吊笼的升降通道上。 层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不 易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应 由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运动的直接控制，且层 门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。 登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应 严密、牢固。 登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高 度应不低于1.8m 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 设备产权 (或出租)单位 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程 师 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 (签名): 专业技术人员 (签名): (公章) (公章) (公章) (公章)

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：29 KB 时间：2025-12-27 价格：¥2.00

序号 易燃物 管理 管理 制度 验 收 结 论 参 加 验 收 人 员 经验收，各类消防设施齐全有效，符合相关规定要求，同意投入使用。 现场 防火 防火 器材 配置 / (项目章) (项目章) 一 二 三 四 / 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): 验收日期： 年 月 日 总承包单位 专业承包单位 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 有吸烟区 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 无 7.施工现场应有可靠的防雷措施 有防雷措施 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 无办公室宿舍等 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 有通讯报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 无电热器等 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 采用防火材料， 有2只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 无 1.建筑物内外道路和通道畅通 道理通畅 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 已配备合适的灭 火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 无 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 有2只10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 已统一收集处理 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 每层8个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 管径100mm，每层 有水源接口 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 有30m距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 有3m宽的消防通 道，材料分类堆 4.易燃液体应用密封容器盛装 有密封容器盛装 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 义务消防队，器 材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 有整改，有记录 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 锯木灰已清理， 有警示牌 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 有制度警示标志 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 有动火审批 总承包单位 中天建设集团有限公司 项目负责人 专业承包单位 / 项目负责人 / 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2026-01-07 价格：¥2.00

第 序号 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与方案一致 标准节及连接情况 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性 变 形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损 。 附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着自检记录 安装专项方案 附着高度 道附着 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 施工升降机附着（加节）验收表 GDAQ2090106 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 序号 验收结论 验收日期: 年 月 日 上、下极限开关与上、下限位开关、触发元件安装牢 固, 符合要求，灵敏可靠 五 层门与登 机平台 层门的尺寸是否符合规范要求 层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突 出到吊笼的升降通道上。 层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不 易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应 由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运动的直接控制，且层 门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。 登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应 严密、牢固。 登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高 度应不低于1.8m ≤130 四 极限、 限位开 关及其 碰铁安 装 每个吊笼必须设置非自动复位型的上、下极限开关与自 动复位型上、下限位开关，且动作可靠。极限开关不应 与限位开关共用一个触发元件 ≤70 ≤90 ≤110 三 导轨架 垂直度 偏差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准 面 的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施工升 降机，导轨架轴心 线对底座水平基准 面的垂直度偏差应 符合右表的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 施工升降机附着（加节）验收表（续表） GDAQ2090106-1 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 附 着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 二 设备 状态

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-01-12 价格：¥2.00

XXXX 公司 安全管理表格 A 类 施工现场临电验收单 年 月 日 表 11-5-1 单位名称 工程名称 临时供电时间：自 年 月 日至 年 月 日 项目 检查情况 项目 检查情况 变配电设施 手 动 工具 及 设备绝缘 三相五线制配 电线路 设 备 及电 闸 箱接地接零 闸箱坚固、完 整、位置合理 室 内 外照 明 线路及灯具 闸箱配盘、闸具 完好 危 险 场所 用 灯 及 行灯 采 用低压 设备、线路受漏 电器保护 高大机具、架 子防雷装置 验收结论 安全部门签章 （电气工程师） 方案制 定人签章 工长签章 电气负责人签章

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鄞州新城区东南片区 YZ04-08-f4A 地块 施 工 现 场 消 防 安 全 专 项 施 工 方 案 宁波建工工程集团有限公司 直属项目部 目录 目录 ...........................................................................................................................................I 第一章 工程概况...................................................................................................................1 第二章 编制依据...................................................................................................................2 第一节 编制说明...........................................................................................................2 第二节 编制原则...........................................................................................................2 第二节 编制依据...........................................................................................................2 第三章 消防安全管理...........................................................................................................3 第一章 组织机构...........................................................................................................3 第二节 应急救援网络...................................................................................................4 第三节 消防安全管理制度...........................................................................................5 第四节 消防检查...........................................................................................................5 第四章 消防器材布置...........................................................................................................7 第五章 消防用水量计算.......................................................................................................9 第六章 消防安全管理措施.................................................................................................10 第一节 安全技术措施.................................................................................................10 第二节 施工阶段防火要求.........................................................................................12 第三节 明火作业要求.................................................................................................13 第七章 消防安全交底.........................................................................................................15 附图： 附图一 消防平面布置图

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施工现场安全警示标志检查表 GDAQ20802 工程名称: 施工单位: 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整 改 情 况 1 禁止吸烟 3 禁止通行 2 禁止烟火 5 禁止抛物 4 禁放易燃物 7 修理时禁止转动 6 带电合闸 9 禁止跨越 8 运转时禁止加油 11 禁止攀登 10 禁止堆放货物 13 禁止饮用 12 禁止靠近 15 禁止探头 14 禁止吊篮乘人 17 注意安全 16 禁止停留 19 有电危险 18 高压危险 禁止攀登 21 当心触电 20 当心火灾 23 当心机械伤人 22 当心中毒 25 当心吊物 24 当心伤手 27 当心落物 26 当心扎脚 28 当心坠落 kg 施工现场安全警示标志检查表（续表） GDAQ20802-1 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整改情况 30 当心弧光 29 当心车辆 32 当心塌方 31 当心冒顶 34 当心电缆 33 当心坑洞 36 必须戴防护眼镜 35 当心滑跌 38 必须戴防尘口罩 37 必须戴安全帽 40 必须穿防护鞋 39 必须戴防护手套 42 安全通道 41 必须系安全带 44 地下消火栓 43 火警电话119 46 消防水带 45 地上消火栓 48 消防水泵接合器 47 灭火器 49 限载 50 不戴安全帽不准进入工地 检查人员（签名）: 年 月 日 监理单位意见: 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理工程师（签名）: 年 月 日

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序 号 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 施工现场消防重点部位登记表 GDAQ21207 工程名称: 部 位 名 称 填表人(签名): 年 月 日 检查负责人(签名): 专职安全员(签名):

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门式钢管脚手架基础验收表 GDAQ209020102 总承包单位 项目负责人 工 程 名 称 搭 设 部 位 施工执行标准 及编号 土 质 情 况 专业承包单位 项目负责人 2.场地平整夯实 3.有排水措施 验 收 内 容 和 标 准 验 收 结 果 1.是否按方案施工 验收结论 验收日期: 年 月 日 4.地基基础根据土质及搭设高度按《建筑施工门式钢管脚手架安全技术 规范》JGJ 128—20106.8.1条验收 5.其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 基 础 施 工 单 位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

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第 序号 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与方案一致 标准节及连接情况 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性 变 形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损 。 附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着自检记录 安装专项方案 附着高度 道附着 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 施工升降机附着（加节）验收表 GDAQ2090106 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 序号 验收结论 验收日期: 年 月 日 上、下极限开关与上、下限位开关、触发元件安装牢 固, 符合要求，灵敏可靠 五 层门与登 机平台 层门的尺寸是否符合规范要求 层门应不能向吊笼运行通道一侧开启，层门不应突 出到吊笼的升降通道上。 层门锁止装置及其附件应安装牢固，且设在人员不 易碰触之处。施工升降机机械传动层门的开、关过程应 由吊笼内乘员操作，不得受吊笼运动的直接控制，且层 门外侧等候登机的人员应无法进行层门的开、关操作。 登机平台应独立搭设，平台或通道的脚手板铺设应 严密、牢固。 登机平台正面临边应采用硬质材料防护，且防护高 度应不低于1.8m ≤130 四 极限、 限位开 关及其 碰铁安 装 每个吊笼必须设置非自动复位型的上、下极限开关与自 动复位型上、下限位开关，且动作可靠。极限开关不应 与限位开关共用一个触发元件 ≤70 ≤90 ≤110 三 导轨架 垂直度 偏差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基准 面 的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施工升 降机，导轨架轴心 线对底座水平基准 面的垂直度偏差应 符合右表的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 施工升降机附着（加节）验收表（续表） GDAQ2090106-1 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 附 着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 二 设备 状态

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施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位)工程名称 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编29-42座）及地下室 总承包单位 中天建设集团有限公司 项目负责人 张小员 专业承包单位 / 项目负责人 / 序号 检 查项 目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 1、落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 管理制度及责任制齐全 2、落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 符合要求 3、成立义务消防队，消防器材专人管理 已成立义务消防队 一 管理 制度 4、发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 符合要求 1、木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 符合要求 2、易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 符合要求 3、易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300 ㎡，堆垛之间应留 3m 宽的消防通道 符合要求 4、易燃液体应用密封容器盛装 符合要求 二 易燃物 管理 5、废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 符合要求 1、含 8 层以上，20 层以下工程，一般每 100㎡设 2 个灭火器 暂无此项 2、高度 24m 以上的工程应设置有足够水量、立管直径在 2 英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口。 暂无此项 3、危险仓库、油漆间、木工间、木库每 25㎡配一个种类合适的灭火器， 配电间配有种类合适的灭火器 符合要求 4、大型临时设施总面积超过 1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积水 桶(池)，黄沙池等 暂无此项 5、一般临时设施区每 100㎡配两个 10L 灭火器 符合要求 6、厨房屋面应用防火材料，每 50㎡设二只灭火器 暂无此项 三 防火 器材 配置 7、熔化沥青按规格配备消防器材 暂无此项 1、建筑物内外道路和通道畅通 符合要求 2、在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 明 显 分 开、无 民工宿舍 3、高层建筑施工现场上下要有通讯报警装置 暂无此项 4、严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于 60W 的灯泡 现 场 无 宿舍 5、设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 现场有设置吸烟区，非指 定场所禁止吸烟 6、严禁在屋顶用明火熔化柏油 现 场 暂 无 柏油 四 现场 防火 7、施工现场应有可靠的防雷措施 有可靠的防雷措施 验收 结论 验收日期 ： 年 月 日 总承包单位 专业承包单位 监理单位 参加 验收 人员 专业技术人员（签名）： 项目负责人（签名） （项目章） 专业技术人员（签名） / 项目负责人（签名） / （项目章） 专业技术人员（签名） 项目负责人（签名）

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序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位

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序号 施工现场临时用电验收表 GDAQ2090204 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行标 准及编号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 专业承包单位 项目负责人 电缆中必须包含全部工作芯线和用作保护零线或保护线的芯线。需 要三相四线制配电的电缆线路必须采用五芯电缆，且各种绝缘芯线 颜色必须正确 一 资料 电工持省级以上建设主管部门颁发的建筑施工特种作业人员操作资 格证书 施工现场临时用电设备在5台及以上或设备总容量在50kW及以上者, 应编制用电组织设计 临时用电组织设计及变更时，必须履行“编制、审核、批准”程序, 由电气工程技术人员组织编制，经相关部门审核及具有法人资格企 业的技术负责人批准后实施。变更用电组织设计时应补充有关图纸 资料 不得在外电架空线路正下方施工、搭设作业棚、建造生活设施或堆 放构件、架具、材料及其他杂物 工程周边（含脚手架具）、机动车道、起重机、现场开挖沟槽的边 缘与外电架空线路之间的最小安全操作距离，必须符合《施工现场 临时用电安全技术规范》JGJ 46—2005 4.1.2～4.1.6条规定 架空线必须采用绝缘导线，设在专用电杆上，导线截面的选择、敷 设方式、断路保护器必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》 JGJ 46—2005第7.1节规定 电缆线路应采用埋地或架空敷设，严禁沿地面明设，并应避免机械 损伤和介质腐蚀，埋地电缆路径应设方位标志 三 接地与 防雷 TN-S接零保护系统中，电气设备的金属外壳必须与专用保护零线 连接。 保护零线应由工作接地线、配电室（总配电箱）电源侧零 线或总漏电保护器电源侧零线处引出,与外电线路共用同一供电系 统时，电气设备的接地、接零保护与原系统保持一致 TN系统中的保护零线除必须在配电室或总配电箱处做重复接地外， 还必须在配电系统的中间处和末端处做重复接地，重复接地电阻应 不大于10Ω 二 外电 防护 与配 电线 路 四 配电室 及自备 电源 配电柜装设电源隔离开关及短路、过载、漏电保护器电源隔离开关 分断时应有明显分断点 发电机组并列运行时，必须装设同期装置，并在机组同步运行后再 向负载供电 五 配电箱及 开关箱 配电系统应设置配电柜或总配电箱、分配电箱、开关箱，实行三级 配电 每台用电设备必须有各自专用的开关箱，严禁用同一个开关箱直接 控制2台及2台以上用电设备（含插座） 序号 七 施工现场临时用电验收表(续表) GDAQ2090204-1 开关箱中漏电保护器的额定漏电动作电流≤30mA，额定漏电动作时 间≤0.1s。 使用于潮湿或有腐蚀介质场所的漏电保护器应采用防 溅型产品，其额定漏电动作电流≤15mA,额定漏电动作时间≤0.1s。 总配电箱中漏电保护器的额定漏电动作电流＞30mA，额定漏电动作 时间＞0.1s，但其额定漏电动作电流与额定动作漏电时间的乘积 ≤30mA·s 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 漏电保护器的额定漏电动作电流、额定动作时间必须符合《施工现 场临时用电安全技术规范》JGJ 46—2005 8.2.10、8.2.11条规定 配电箱、开关箱的电源进线端严禁采用插头和插座活动连接 配电箱、开关箱、应配锁、安全标志、编号齐全,安装位置恰当、 整齐,方便操作，周围无杂物。箱内电器设施完整、有效,参数与 设备匹配,配电布置合理,并有标记 箱体采用金属箱，底板用绝缘板或金属板,不允许用木板。配电箱的 电器安装板上必须分设N线端子板和PE线端子板。N线端子板必须与 金属电器安装板绝缘；PE线端子板必须与金属电器安装板做电气连 接。进出线中的N线必须通过N线端子板连接；PE线必须通过PE线端 子板连接 六 现场 照明 特殊场所使用的照明器其安全特低电压，必须符合《施工现场临时 用电安全技术规范》JGJ 46—200510.2.2条规定 照明变压器必须使用双绕组型安全隔离变压器，严禁使用自耦变压 器 五 配电箱及 开关箱 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）

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型号 规格 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名): 验收日期： 年 月 日 验 收 人 签 名 总 承 包 单 位 基 础 施 工 单 位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签 名): 桩验收记录 验收结论： 混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm） 钢筋、预埋件隐蔽验收记录 基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是 否符合图纸及说明书要求 基础混凝土强度 (附试验报告) 基础周围有无排水设施 验 收 项 目 检 查 结 果 验 收 结 论 地基的承载能力(不小于 kN/㎡ ) 总承包单位 项目负责人 基础施工单位 项目负责人 起重机械名称 备案编号 工 地 自编号 建筑起重机械基础验收表 GDAQ2090104 工程名称 （公章） （公章） 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 验 收 人 签 名

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：17 KB 时间：2026-02-19 价格：¥2.00