安全条件勘察表

工程名称：xx标段 编号：
序号
1、 现场采用围档，主干道高度2.5米，其他的路段1.8米。
2、围档美观、大方、安全、可靠、并有宣传标语。
2
五牌一图 1、工程概况牌 2、管理人员名单及监督电话牌 3、安全生产牌 4
、文明施工牌 5、消防保正牌，一图：施工平面图
1、现场出入的大门应设有本企业标识或门头有企业标志及传达
室
2、大门内外主干道须硬化处理，并设有洗车台、三级化粪池、高
压冲洗水枪
3、局部应绿化
1、公室（活动房、砖砌体楼房或租房屋）
2、食堂（贴磁砖、防蝇蚊等设施）
3、厕所（三级化粪池、贴磁砖、冲水箱）
4、浴室（1个淋头/25人，排水畅通，贴磁砖）
5、宿舍（严禁建筑物住人，不得住通铺，不得采用毛竹、石棉
瓦等简易搭盖，生活区与作业区分开）
5
现场防火 1、防火重点处须配备灭火器材1只/25M2（配电房、宿舍、木工
房、仓库、办公室）
1、 按照TN-S系统，三级配电，二级保护，配备“五芯”电缆，
“四芯”、“三芯”
2、配电室“五防一通”
3、外电保护措施
4、使用标准电箱，符合“四个一”
5、警示牌
施工项目负责人： 监理项目负责人：
年 月 日 年 月 日
考核人：
年 月 日
注：1、符合条件的项目打√，不符合打Х。 海沧区工程质量监督站印
2、本表一式两联，施工单位一联，海沧 工程质量监督站一联。
4
6
现场围档
企业标志
与保洁
五 小
设 施
监
督
站
意
见
施工现场安全条件勘察表
内容（项目名称）
符合条件
施工现场
临时用电
1
3