序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2025-12-07 价格：¥2.00
序号 二 三 四 基坑支护、开挖及降水工程验收表 GDAQ2090206 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 专业承包单位 项目负责人 基坑工程 监 测 开挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质 条件和周边环境较复杂的基坑工程以及其他需要 监测的基坑工程应实施第三方基坑工程监测 一 资料 部分 开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m但现场地质 条件和周边环境复杂的基坑（槽）的土方开挖、 支护、降水工程施工前必须编制专项方案；当开 挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质条 件和周边环境较复杂时还须有专家论证报告，审 批手续完备 施工前建设单位必须提供施工现场及毗邻区域内 详细的地上（下）管线资料，气象和水文观测资 料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料, 施工单位应采取有效保护措施 坑边 荷载 堆土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离要 大于设计规定；出土口等部位必须有加固措施 临边防护 及降排水 防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组 成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆下边设置严密固定的高度不低于18㎝的挡脚 板，挡脚板下边距离地面的孔隙不应大于10㎜。 夜间应设红色标志灯。施工期间必须有良好的降 排水措施,降水时要有防止临近建筑物沉降措施 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 基坑支护、开挖及降水工程验收表（续表） GDAQ2090206-1 五 支 护 结 构 支护结构施工及使用的原材料及半成品应遵照有关施工验收标准进 行 检验 对基坑侧壁安全等级为一级或对构件质量有怀疑的安全等级为二级 和 三级的支护结构应进行质量检测 支护结构检测、锚杆基本和验收试验等 验收结论 验收日期: 年 月 日 六 其他 专业监理工程师(签名): 参加 验收 人员 设计单位 勘察单位 监测单位 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总 承 包 单 位 专业承包单位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2025-12-08 价格：¥2.00
序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2025-12-14 价格：¥2.00
序号 桥（门）式起重机定期自检表 GDAQ209010905 出厂编号 自 编 号 使用单位 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 有害环境安全防护措施 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 主梁上拱度和上翘度 司机室必备设施和门锁 跨度偏差 司机室结构安全性及固定 轨道固定状况 四 轨道 大车轨距偏差 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩缺陷和危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 环链状况 卷筒缺陷 导绳器工作状况 序号 桥（门）式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010905-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 总电源回路的短路保护 零位保护 总电源开关 馈电装置 过流保护 失压保护 超速保护 起重电磁铁电源 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置有 效性与防护 高度限位器 行程限位器 起重量限制器 金属结构的接地 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 防倾翻安全钩 紧急断电开关 通道口联锁保护 空载试验 滑线防护板 防护罩 九 其他 额定载荷试验 八 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： ×××施工 单位技术负 专职设备管理人员(签 名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32.5 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
m 序号 四 安 全 防 护 平台防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱 组成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆内侧设置严密固定的安全挡板,挡板下边距离 地面的孔隙不应大于10㎜ 架体外侧用密目式安全网严密封闭 脚手板满铺并结实可靠 三 钢丝绳卸荷 钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与 建筑物可靠锚固 绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳 的直径应匹配，规格、数量应符合要求 钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加 垫保护措施 卸荷装置符合专项方案要求； 卸料平台不得与外用脚手架连接 二 悬挑式卸 料平台 悬挑主梁及次梁的安装应符合设计 结构连接∕焊接应牢固可靠，按要求施工 平台按要求在各层预埋卡环固定平台支腿 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 施工前必须编制专项方案； 当搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架卸料平台 工程时还须有专家论证报告，审批手续完备 验收部位 搭设高度 材质型号 专业承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 卸料平台验收表 GDAQ2090207 工程名称 总承包单位 项目负责人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31 KB 时间：2025-12-18 价格：¥2.00
序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2025-12-25 价格：¥2.00
型号 规格 序号 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) 建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 使用单位 项目负责人 备案编号 安装单位 项目负责人 工地自编号 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 起重机械名称 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） 验收结论 验收日期: 年 月 日 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 设备产权 (或出租)单位 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程 师 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 （签名）： 专业技术人员 (签名): (公章) (公章) (公章) (公章)
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：27 KB 时间：2026-01-02 价格：¥2.00
第 序号 设备产权 (或出租)单位 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程 师 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 (签名): 专业技术人员 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 三 塔身垂 直度 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏 差 应≤4‰ 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏 差 应≤2‰ 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂 纹， 杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性 变 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 附着装置水平倾斜角度 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离 附着装置制造证明 附着自检记录 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 附着高度 道附着 型号规格 备案编号 安装单位 项目负责人 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 (公章) (公章) (公章) (公章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：25 KB 时间：2026-01-04 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-01-05 价格：¥2.00
落地式脚手架验收表 NO 2 工程名称 架体名称 搭设总高度(m) 搭设高度(m) 步架数 步架 验收日期 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 内容全面，指导施工，手续完备 符合规定，计算准确 2 立 杆 基 础 基础 钢底座 垫木 横向扫地杆 纵向扫地杆 排水扫措施 夯实、平整，按设计执行 15cm×15cm×0.8cm 钢板（也可用铸铁底座） 20cm 宽、5cm 厚、4m 长（至少两跨） 应采用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆上 距地面 20cm 处连续设置 架底处不得有积水并有排水措施 3 架 体 拉 结 刚性拉结 按建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范（JGJ 130－ 2001 J 84－2001）执行 4 杆 件 间 距 与 剪 刀 撑 立杆间距 纵向水平杆间距 横向水平杆间距 剪刀掌宽度、角度 剪刀撑间距 剪刀撑高度 横向斜撑 按方案间距 按方案间距 按方案间距 宽度不小于 6m（4 跨），45°-60°设一组 9-15m 设一组 沿脚手架高度连续设置，要求剪刀撑经过对每个结点都 与主节点相连，若错过主结点，应加横向水平杆连接 一字型、开口型、双排脚手架每隔 6 跨设置一道 5 脚手 板与 防护 栏杆 脚手板种类 脚手板规格 脚手板铺设 密目网封闭 网边连接 施工层防护栏杆 5cm 厚木板，竹笆脚手板、钢架板 5cm 厚，2m 长，不小于 200mm 宽 满铺，对接小于 15cm，搭接大于 15cm 2000 目立网挂外立杆内侧 用 5mm 尼龙绳全眼连接固定 1.2m 设一道防护栏杆 高度 18cm 挡脚板连续设置 6 横向 水平 杆设 置 纵向水平杆、立杆 交点处 杆件固定 伸入墙内长度 必须设置横向水平杆 必须每个交叉点要扣件固定 必须伸入墙内大于 24cm 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 7 杆 件 连 接 立杆 纵向水平杆 剪刀撑 各杆件伸出扣件长度 对接，顶层立杆可搭长 1m，二个扣件对接， 四周交圈 搭接长度 1 米，二个以上扣件固定 大于 10cm 8 架 体 内 封 闭 架里首层兜网 层间平网 施工层平网 内立杆与建筑物之间 封闭 3m 高，设一道 小于 10m 设一道 操作层下满挂一道网 封闭严密，距墙小于 10cm 9 材 质 钢管 扣件 脚手板 统一规格，无弯曲裂缝 不脆裂 5cm 厚、20cm 宽、4m 长，板两端封头 10 通道 宽度、坡度 防滑条 转角平台 通道防护 剪刀撑 宽度大于 1.2m ,坡度 1.3，满铺板 间距 30cm，防滑条规格为 2×3cm 不少于 6m2 二道栏杆，18cm 高挡脚板挂立网 设纵向及横向剪刀撑 11 卸料 平台 计算书 立杆横杆尺寸 剪刀撑支撑 平台底板 拉结系统 使用荷载 符合规定，计算准确 间距均为按设计 横向纵向均设剪刀撑 满设 5cm 厚的木板 与架体连接符合设计要求 有限载标牌 12 扣件 扣件扭矩 40-65N·m 验收 签字 搭设负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验收人员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 注：该表使用于架体搭设后或架体每升高一步后的验收记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：50 KB 时间：2026-01-23 价格：¥2.00
型号 规格 序号 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 （签名）： 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程师 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 起重机械名称 备案编号 工地自编号 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 (公章) (公章) 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) (公章) 参加 验收 人员
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：19.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
序号 人工挖孔桩防护验收表 GDAQ2090205 工程名称 总承包单位 项目负责人 桩 号 施工进度 专业承包单位 项目负责人 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 编制专项方案，开挖深度超过16m的，须有专家论 证报告，并按规定报有关部门审批 气体测试记录 潜水泵维修保养及绝缘检测记录 安全操作规程及安全技术交底 二 井孔 周边 防护 第一护壁高出地面25cm及以上 井孔周边有防护栏杆并符合要求 成孔后有盖孔板 三 井内 防护 井内有半圆平板（网）防护 井内有上下梯 上下联络信号明确 四 送风 送风管、设备数量满足并性能完好 风管材质符合要求不破损 施工过程坚持送风 五 护壁 及时浇筑护壁混凝土 护壁拆模应经工程技术人员同意 六 井内 作业 井内作业，井上有人监护 井内作业人员必须戴安全帽，系安全带或安全绳 井内抽水，作业人员必须上井 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 人工挖孔桩防护验收表(续表) GDAQ2090205-1 八 气体 测试 与急 救 配备合格有效的气体检测仪器及活体检测 有经培训急救人员及器具（带氧气的防毒面具等） 九 现场 照明 井孔内使用12V安全电压照明 井孔内照明亮度满足要求 井孔内使用防水电缆和防水灯泡。电线无老化或绝缘损坏并 绑在绝缘子上 十 电箱 配电系统符合规范要求,漏电保护器动作电流≤15mA 电箱配置正确 十 一 施工 机具 施工机具性能完好，并有可靠的保护接零 传动部位有防护并符合要求 安装符合规范要求 验收结论 验收日期: 年 月 日 十 二 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：33 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
序 号 附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表 GDAQ2030109 JGJ 59—99 表3.0.4—6 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 保 证 项 目 使用条件 未经建设部组织鉴定并发放生产和使用证的产品的，扣10分 2 设计计算 无设计计算书的，扣10分 3 架体构造 无定型（焊接或螺栓连接）的主框架的，扣10分 无完整的制作安装图的，扣10分 10 无专项施工组织设计的，扣10分 安全施工组织设计未经上级技术部门审批的，扣10分 各工种无操作规程的，扣10分 架体上部悬臂部分大于架体高度的1/3，且超过4.5m的，扣8分 支撑框架未将主框架作为支座的，扣10分 10 设计计算书未经上级技术部门审批的，扣10分 设计荷载未按承重架3.0kN/㎡，装饰架2.0kN/㎡，升降状态 0.5kN/㎡取值的，扣10分 压杆长细比大于150，受拉杆件的长细比大于300的，扣10分 主框架、支撑框架(桁架)各节点的各杆件轴线不汇交于一点的， 扣6分 附着支撑 主框架未与每个楼层设置连接接点的，扣10分 10 10 相邻两主框架之间的架体无定型（焊接或螺栓连接）的支撑框架 （桁架）的，扣10分 主框架间脚手架的立杆不能将荷载直接传递到支撑框架上的，扣 10分 架体未按规定构造搭设的，扣10分 5 升降装置 无同步升降装置或有同步升降装置但达不到同步升降的，扣10分 10 钢挑架与预埋钢筋环连接不严密的，扣10分 钢挑架上的螺栓与墙体连接不牢固或不符合规定的，扣10分 钢挑架焊接不符合要求的，扣10分 4 6 防坠落、 导向防倾 斜装置 无防坠装置的，扣10分 10 索具、吊具达不到6倍安全系数的，扣10分 有两个以上吊点升降时，使用手拉葫芦（导链）的，扣10分 升降时架体只有一个附着支撑装置的，扣10分 升降时架体上站人的，扣10分 防坠装置设在与架体升降的同一个附着支撑装置上，且无两处以 上的，扣10分 无垂直导向和防止左右、前后倾斜的防倾装置的，扣10分 防坠装置不起作用的，扣7～10分 小 计 60 序 号 附着式升降脚手架(整体提升架或爬架)检查评分表(续表) GDAQ2030109-1 JGJ 59—99 表3.0.4—6 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 10 每次提升后、使用前无验收手续或资料不全的，扣7分 7 一 般 项 目 分段验收 每次提升前，无具体的检查记录的，扣6分 8 脚手板 操作层无防护栏杆的，扣8分 外侧封闭不严的，扣5分 作业层下方封闭不严的，扣5～7分 10 离墙空隙未封严的，扣3～5分 脚手板材质不符合要求的，扣3～5分 脚手板铺设不严不牢的，扣3～5分 10 操 作 不按施工组织设计搭设的，扣10分 10 10 9 防 护 脚手架外侧使用的密目式安全网不合格的，扣10分 操作前未向现场技术人员和工人进行安全交底的，扣10分 作业人员未经培训，未持证上岗又未定岗位的，扣7～10分 安装、升降、拆除时无安全警戒线的，扣10分 荷载堆放不均匀的，扣5分 升降时架体上有超过2kN重的设备的，扣10分 检查项目合计 100 小 计 40 检查人员: 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：29.5 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
第 序号 总监理工程师 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 (签名): 专业技术人员 (签名): 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程师 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 三 塔身垂 直度 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏 差 应≤4‰ 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏 差 应≤2‰ 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂 纹， 杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性 变 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 附着装置水平倾斜角度 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着自检记录 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 附着高度 道附着 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 (公章) (公章) (公章) 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 参加 验收 人员
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：17 KB 时间：2026-02-08 价格：¥2.00
序号 施工现场消防设施验收表 GDAQ21206 单位(子单位) 工程名称 总承包单位 项目负责人 专业承包单位 项目负责人 检查项目 内 容 和 要 求 检 查 结 果 一 管理 制度 1.落实防火管理制度、三级防火责任制，有明显的防火标志和宣传教育 2.落实动火审批制度，严格执行“十不烧”规定 3.成立义务消防队，消防器材专人管理 4.发现火险隐患，按“三定”原则落实整改、有记录 二 易燃物 管理 1.木工间应有禁烟牌，易燃物及时清除 2.易燃物与厨房等处的明火应有安全距离 3.易燃物的堆放应分堆垛和分组放置，每个堆垛面积为：木材不得大于 300㎡，堆垛之间应留3m宽的消防通道 4.易燃液体应用密封容器盛装 三 防火 器材 配置 l.含8层以上、20层以下工程，一般每100㎡设2个灭火器 2.高度24m以上的工程应设置有足够水量、立管直径在2英寸以上，有 足够扬程的高压水泵和每层设有消防水源接口 3.危险仓库、油漆间、木工间、木库每25㎡配一个种类合适的灭火器, 配电间配有种类合适的灭火器 4.大型临时设施总面积超过1200㎡的应备有专供消防用的太平桶、积 水桶（池），黄沙池等 5.一般临时设施区每100㎡配两个10L灭火器 5.废弃的易燃物、易燃液体等不得随便丢弃，应妥善处置 3.高层建筑施工现场上下要有通信报警装置 4.严禁宿舍使用电炉、电热器具及大于60W的灯泡 6.厨房屋面应用防火材料，每50㎡设二只灭火器 7.熔化沥青按规定配备消防器材 5.设立吸烟区，不得在非指定场所吸烟 6.严禁在屋顶用明火熔化柏油 四 现场 防火 1.建筑物内外道路和通道畅通 2.在建工程内不得兼作办公室、民工宿舍、仓库 7.施工现场应有可靠的防雷措施 验 收 结 论 主控项目全部符合要求,一般项目满足规范要求,本检验符合要求。 验收日期： 年 月 日 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章) 参 加 验 收 人 员 总承包单位 专业承包单位 监理单位
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：26 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 特 殊 脚 手 架 验 收 单 表 11-2-3 施工单位 工程名称 架子名称 搭设班组 验收部位 验收项目 验收意见 验收项目 验收意见 验收要求： 1、特殊脚手架必须有设计方案、安全技术措施及负荷载计算上； 2、特殊架子组装或搭设完毕后，由技术负责人组织方案制定人、架子班组负责 人、安全部门，根据实际情况进行逐层逐段或一次性检查验收，并签署验收 意见； 3、验收合格后的特殊脚手架方可使用； 4、验收合格后的特殊脚手架未经安全部门同意，任何人不得擅自改动。 验收结论； 搭设班组 签章 工（队）长 签章 方案制定人 签章 技术负责人 签章 安全部门签章 验 收 日 期 ： 年 月 日 XXXX 公司 安全管理表格 A 类
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：27.5 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
型号 规格 序号 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (1) (2) (3) (4) (5) (1) (2) (3) (4) (1) (2) (3) 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 （签名）： 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程师 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 监理单位 4 其他 资料 ⑴安装单位安装自检表； ⑵安装检验报告； ⑶检验报告中不合格项的整改情况 3 安全 管理 资料 ⑴按规定建立一机一档的安全技术档案； ⑵特种作业人员的上岗资格证； ⑶安全技术交底记录； ⑷各项起重机械安全管理制度（含应急预案及 加节、附着装置的验收等制度） 2 落实 安全 管理 责任 ⑴明确起重机械的安全管理部门和管理员，及 其安全管理责任； ⑵本台设备管理责任人及其责任； ⑶定期维护保养、顶升加节合同； ⑷安全操作规程； ⑸在机身上显著位置张挂设备管理标牌 验收 项目 检 查 内 容 与 要 求 现场和资料是否符合要求 1 安全 运行 条件 ⑴与周边建构筑物、输电线路的安全距离； ⑵周边杂物以及机体上堆积杂物和悬挂物的清 理； ⑶专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当； ⑷水平吊运作业路线的规定； ⑸施工作业人员的安全通道； ⑹基础部位的防水、排水设施； ⑺作业环境危险部位的安全警示标识 检验评定 机构名称 检验报告 编 号 报告签发 日 期 起重机械名称 备案编号 工地自编号 使用单位 项目负责人 安装单位 项目负责人 建筑起重机械安装验收表 GDAQ2090105 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 项目负责人 (公章) (公章) 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) (公章) 参加 验收 人员
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：19.5 KB 时间：2026-02-11 价格：¥2.00
序号 桥（门）式起重机定期自检表 GDAQ209010905 出厂编号 自 编 号 使用单位 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 有害环境安全防护措施 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 主梁上拱度和上翘度 司机室必备设施和门锁 跨度偏差 司机室结构安全性及固定 轨道固定状况 四 轨道 大车轨距偏差 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩缺陷和危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 环链状况 卷筒缺陷 导绳器工作状况 序号 桥（门）式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010905-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 总电源回路的短路保护 零位保护 总电源开关 馈电装置 过流保护 失压保护 超速保护 起重电磁铁电源 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置有 效性与防护 高度限位器 行程限位器 起重量限制器 金属结构的接地 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 防倾翻安全钩 紧急断电开关 通道口联锁保护 空载试验 滑线防护板 防护罩 九 其他 额定载荷试验 八 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： ×××施工 单位技术负 专职设备管理人员(签 名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32.5 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
外脚手架中间层搭设验收汇总表 NO 1 验收日期 架体部位 搭设高度 （m） 验收意见及评定等级（合格、不合格） 验收负责人 签 字 登记人 指在此处验 收时的架体 搭设高度 指在此处验收 时的步架数 项目经理： 技术负责人： 安全员： 注：外脚手架每升高一步都必须按对应的脚手架验收表进行验收，并将验收结果在此表中进行汇总登记。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2026-02-15 价格：¥2.00
落地式满堂脚手架验收记录 年 月 日 工程名称 工程 施工单位 贵州建工集团公司 施工地点 班组负责人 架体类型 满堂脚手架 建筑物总高 （M） 架体搭 设高度 （M） 层数 验收部位 序号 项 目 验 评 标 准 验收结果 1 材质 钢管、扣件、螺栓、螺母、垫圈是否符合国家有关标准 2 基础 基础是否平整、夯实，并有排水措施，是否设置底座、垫木 3 扫地杆 离地 30CM 通长 4 架体与建筑物拉结 脚手架高度 7M 以上，每水平长度 7M，竖向高度 4M 设置一处拉结 立杆间距 用 途 构 造 形式 离 墙 距离 纵向 横向 操 作 层 小 横 杆 距离 大 横 杆 步距 小 横 杆 挑 向 墙 面 的 悬臂高度 加 固 满堂 <0.5 ≦2.0 ≦1.5 1.0 1.2~1.4 5 脚 手 架 构 造 参 数 单 位 （M） 装 修 满堂 0.5 2.0 1.5 1.0 1.8 6 施工层脚手板铺设 横铺时（垂直建筑物）两端压紧，缝隙≯10CM 直铺时（平行建筑物）无探头板，缝隙≯10CM 挡脚板高 30CM 系牢通长 7 防护栏及挡脚板和 密目式安全网 防护樽高 120CM 通长 脚手架外侧满挂密目式安全网，网边连 结牢固，不留间隙 8 剪刀撑设置 沿转角处（25M 以上高架）或两端（25M 以下低架）设 置，与地面夹角成 450~600 9 通道 人行通道坡度 13，运送材料斜道 1：6，转弯平台≮6M2 10 卸料平台 是否符合施工方案，平台支撑系统是否与脚手架连接， 是否设置防护樽、挡脚板，是否设置限荷标志 11 特殊部位处理 是否按方案、规范对特殊部位进行加强处理 12 架体防电、避雷 是否按方案、规范设置必要防电、避雷措施 验收结论 公司安全部门 项目负责人 方案编制人 项目施工员 项目安全员 验收人签 字
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：56 KB 时间：2026-02-18 价格：¥2.00
序 号 四 临边洞口防护验收表 GDAQ2090203 工程名称 总承包单位 项目负责人 形象进度 防护责任人 专业承包单位 项目负责人 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 有预防高处坠落事故的专项施工方案，做到防护规范化、标准 化、工具化 二 洞口 防护 电梯井口必须设防护栏杆或固定栅门 电梯井内应每隔两层并最多隔10m设一道安全平网 边长2.5～25cm的洞口必须用坚实的盖板履盖，盖板不能挪动 边长25～50cm的洞口，用竹木等盖板，盖住洞口。盖板须能保持 四周搁置均衡，并有固定其位置的措施 在混凝土楼面、屋面或墙面固定时，可用预埋件与钢管或钢筋焊牢 采用木、竹拦杆时可在预埋件上焊接30cm长的L50×5角钢,上下 各 钻一孔用10mm螺栓与竹、木杆件栓牢 边长为50～150cm的洞口，必须设置以扣件扣接钢管而成的网 格， 并在其上满铺竹笆或脚手板，网格间距≤20cm 边长为150cm以上的洞口，四周设防护栏杆，洞口下张设安全平 网 栏杆必须自上而下用安全立网封闭或栏杆下边设置18cm挡脚板 栏杆柱的固定及其横杆的连接，在杆件的任何部分都能承受任何 方向的1000N外力 三 临边 防护 防护栏杆应由上下两道横杆及栏杆柱组成，上杆离地高度为 1.0～1.2m，下杆距地高度0.5～0.6m 基坑周边固定时，钢管插入地面50～70cm，钢管离边口距离大于 50cm 其他 验收结论 验收日期: 年 月 日 监理单位 专业技术人员(签名): 专业技术人员(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总承包单位 专业承包单位 备注：每一楼层验收一次。 项目负责人（签名）： 项目负责人（签名）： 总监理工程师(签名): (项目章) (项目章)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：24.5 KB 时间：2026-02-20 价格：¥2.00
m 序号 四 安 全 防 护 平台防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱 组成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆内侧设置严密固定的安全挡板,挡板下边距离 地面的孔隙不应大于10㎜ 架体外侧用密目式安全网严密封闭 脚手板满铺并结实可靠 三 钢丝绳卸荷 钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与 建筑物可靠锚固 绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳 的直径应匹配，规格、数量应符合要求 钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加 垫保护措施 卸荷装置符合专项方案要求； 卸料平台不得与外用脚手架连接 二 悬挑式卸 料平台 悬挑主梁及次梁的安装应符合设计 结构连接∕焊接应牢固可靠，按要求施工 平台按要求在各层预埋卡环固定平台支腿 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 施工前必须编制专项方案； 当搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架卸料平台 工程时还须有专家论证报告，审批手续完备 验收部位 搭设高度 材质型号 专业承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 卸料平台验收表 GDAQ2090207 工程名称 总承包单位 项目负责人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31 KB 时间：2026-02-23 价格：¥2.00
第 序号 总监理工程师 (签名): 项目技术负责人 (签名): 项目技术负责人 (签名): 专业技术人员 (签名): 监理单位 专业技术人员 (签名): 专业技术人员 (签名): 专项方案编制人 (签名): 负责人(签名): 专业监理工程师 (签名): 验收结论 验收日期: 年 月 日 参加 验收 人员 总承包单位 使用单位 安装单位 设备产权 (或出租)单位 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠， 各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与 三 塔身垂 直度 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏 差 应≤4‰ 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏 差 应≤2‰ 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂 纹， 杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性 变 二 设备 状态 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 附着装置水平倾斜角度 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 一 资料 部分 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 附着自检记录 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 附着高度 道附着 检 查 项 目 检 查 内 容 与 要 求 检查结果 结 论 安装单位 项目负责人 型号规格 备案编号 工 地 自编号 项目负责人 使用单位 项目负责人 塔式起重机附着验收表 GDAQ2090107 工程名称 工程地址 施工总承包 单 位 (公章) (公章) (公章) 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): (公章) 参加 验收 人员
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：17 KB 时间：2026-02-27 价格：¥2.00
悬挑式脚手架检查评分表 JGJ59-99 安表 4-2 序 号 检查项目 扣 分 标 准 应得 分数 扣减 分数 实得 分数 1 施工方案 脚手架无施工方案、设计计算书或未经上级审批的扣 10 分 施工方案中搭设方法不具体的扣 6 分 10 2 悬挑梁及 架体稳定 外挑杆件与建筑结构连接不牢固的每有一处扣 5 分 悬挑梁安装不符合设计要求的每有一处扣 5 分 立杆底部固定不牢的每有一处扣 3 分 架体未按规定与建筑结构拉结的每有一处扣 5 分 20 3 脚手板 脚手板铺设不严、不牢，扣 7～10 分 脚手板材质不符合要求，扣 7～10 分 每有一处探头板，扣 2 分 10 4 荷载 脚手架荷载超过规定，扣 10 分 施工荷载堆放不均匀每有一处，扣 5 分 10 5 交底与 验 收 脚手架搭设不符合方案要求，扣 7～10 分 每段脚手架搭设后，无验收资料，扣 5 分 无交底记录，扣 5 分 10 保 证 项 目 小 计 60 6 杆件间距 每 10 延长米立杆间距超过规定，扣 5 分 大横杆间距超过规定，扣 5 分 10 7 架体防护 施工层外侧未设置 1.2m 高防护栏杆和未设 18cm 高的 踏脚板，扣 5 分 脚手架外侧不挂密目式安全网或网间不严密，扣 7～10 分 10 8 层间防护 作业层下无平网或其他措施防护的扣 10 分 防护不严密扣 5 分 10 9 脚手架 材 质 杆件直径、型钢规格及材质不符合要求扣 7～10 分 10 一 般 项 目 小 计 40 检查项目合计 100
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36 KB 时间：2026-03-16 价格：¥2.00
序号 二 三 四 基坑支护、开挖及降水工程验收表 GDAQ2090206 工程名称 总承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 专业承包单位 项目负责人 基坑工程 监 测 开挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质 条件和周边环境较复杂的基坑工程以及其他需要 监测的基坑工程应实施第三方基坑工程监测 一 资料 部分 开挖深度超过3m(含3m)或虽未超过3m但现场地质 条件和周边环境复杂的基坑（槽）的土方开挖、 支护、降水工程施工前必须编制专项方案；当开 挖深度超过5m(含5m)或虽未超过5m但现场地质条 件和周边环境较复杂时还须有专家论证报告，审 批手续完备 施工前建设单位必须提供施工现场及毗邻区域内 详细的地上（下）管线资料，气象和水文观测资 料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料, 施工单位应采取有效保护措施 坑边 荷载 堆土、机具设备、临时设施等荷载与坑边距离要 大于设计规定；出土口等部位必须有加固措施 临边防护 及降排水 防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱组 成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆下边设置严密固定的高度不低于18㎝的挡脚 板，挡脚板下边距离地面的孔隙不应大于10㎜。 夜间应设红色标志灯。施工期间必须有良好的降 排水措施,降水时要有防止临近建筑物沉降措施 序号 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 基坑支护、开挖及降水工程验收表（续表） GDAQ2090206-1 五 支 护 结 构 支护结构施工及使用的原材料及半成品应遵照有关施工验收标准进 行 检验 对基坑侧壁安全等级为一级或对构件质量有怀疑的安全等级为二级 和 三级的支护结构应进行质量检测 支护结构检测、锚杆基本和验收试验等 验收结论 验收日期: 年 月 日 六 其他 专业监理工程师(签名): 参加 验收 人员 设计单位 勘察单位 监测单位 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总 承 包 单 位 专业承包单位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-03-23 价格：¥2.00