平刨验收表 №27 工程名称 设备编号 验收项目 验 收 内 容 及 要 求 验收结果 作业场所有齐全可靠的消防器材，周围无明火和易燃品 机身安装稳固，台面平整 安 装 刀片重量厚度一致：刀架、夹板吻合；合金刀片焊缝不超出刀头； 不使用有裂缝的刀具；固定刀片的螺钉应嵌入槽内，并离刀背不少 于 10mm 护手装置安全有效 安装 装置 传动皮带齐全完好，防护罩符合要求 电 气 设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关，保护器操作要用专用 按钮开关；配电线路符合绝缘、防火要求 运转 工作平稳无异响 验收 结论 项目分管负责人： 设备管理员： 安全员： 操作人： 年 月 日 注：本表使用于安装及维修后的验收使用。
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管 理 编 号 责 任 人 员 事故内容说明: 责任单位会签： 制表： 审核： 表单编号：HC-QM-RD-27/A 事 故 日 期 事故报告书 责 任 部 门
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现场施工机械设备登记表 设备名称 型 号 产 地 功 率 (KW) 出厂日期 合格证号 检测部门 （企业） 检测人 使用 日期 施工机具主要指：物料提升机、塔吊、整体提升架、平刨、圆盘锯、手持电动工具、钢筋机械、电 焊机、搅拌机、机动翻斗车、潜水泵、打桩机械等。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：45.5 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
建筑起重机械使用登记牌 （ 塔 式 起 重 机 ） GDAQ21010 使用登记号： 工程名称 工程地址 设备安装位置 规格型号 告知受理号 出厂编号 备案编号 总承包单位 工地自编号 安装单位 使用单位 产权(或出租) 单位 制造单位 检验单位 检验类别 检验报告编号 检验时塔 机高度(m) 检验时最 大幅度(m) 最大起 重力矩 kN·m 最大起 重 量 t 最大幅度 m 性 能 参 数 最大幅度 处额定起 重 量 kN 最大独立 自由高度 m 附着后最大 悬臂高度 m 安装告知日期: 检验日期: 签发机构(章): 签发日期: 使用登记牌有效期: 备 注 1.本牌登记的设备参数，若与有效的产品使用说明书有异，则以产品说明书为准。 2.此使用登记牌附于塔式起重机底部塔身的显著位置 使用登记牌必须在检验报告出具的一个月内到县级建设主管部门领取。
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五 牌 一 图 ( 无 表 式 ） GDAQ21201 工程概况牌 管理人员名单及监督电话牌 消防保卫牌 安全生产牌 说明： 施工现场的进口处应有整齐明显的“五牌一图”。五牌制作规范、字体工整。内容可结合本地区 工 程特点确定。 五牌: 文明施工牌 一图: 施工现场总平面图 将工程项目“五牌一图”的内容整理作为本表的资料。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：20 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00
卷 内 目 录 1、-----------------------------------------------------------------------------检查验收表 2、--------------------------------------------------------------------------------检验报告 检查验收表 1、---------------------------------------------------------安全防护用具进场查验登记表 2、---------------------------------------------------------------------临边洞口防护验收表 3、---------------------------------------------------------------安全防护用具检查记录表
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漏电保护器检测记录 施工单位 仪表型号 工程名称 天气情况 负 责 人 检 测 人 序 号 用电设备 漏电保护器型号 漏电动作电流（mA） 漏电动作 时间（S） 按钮试验 注：按钮试验，动作划√，不动作划×，并检查、更换
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机械设备施工（生产）运行情况记录 №34 设备名称 保养维修内容及停机时间 检查结论性意见 机手签名 日 期 此表应一日一检查 备注：
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事故应急救援演练计划（无表式） GDAQ20701
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：19 KB 时间：2026-01-29 价格：¥2.00
序号 份数 5 1 建筑起重机械办理使用登记牌材料清单 GDAQ21013 材 料 名 称 材 料 形 式 备 注 1 建筑起重机械安装(拆卸)告知表 1 复印件 使用登记牌号： （办理机构填写） 3 建筑起重机械安装验收表 1 原件 2 建筑起重机械检验报告 1 复印件（核对原件） 设备维修保养协议 复印件（核对原件） 4 使用单位特种作业人员资格证书 1 复印件（核对原件） 7 建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 1 原件 6 建筑起重机械使用及维护保养制度 1 原件 注：申报材料要求的复印件，均须盖上提供单位的红色印章；要核对原件的，核对后原件立即退还。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：21 KB 时间：2026-01-29 价格：¥2.00
来访人员登记表 工程名称 姓 名 工作单位 寻访何人 寻访事由 进入时间 离开时间 接待人
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规划许可证复印件
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模 板 拆 除 审 批 表 GDAQ21104 工程名称: 施工单位: 编号： 拆 模 部 位 混凝土浇筑时间 混凝土设计强度 试 验 强 度 项 目 审 核 意 见 项目技术负责人(签名)： 年 月 日 拆 模 条 件 申请人(签名): 年 月 日 附：混凝土强度试验报告。 监 理 审 批 意 见 专业监理工程师(签名): 年 月 日
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安装单位特种作业人员名单及特种作业证书复印件 (无表式)
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文明施工日查表 工程进度 检查日期： 年 月 日 三相五线制 塔 吊 一机一闸 一漏一箱 物料提升机（人或电梯） 铁制标准配电箱 混凝土搅拌机 漏电保护器规格 电 电箱周围环境 主 要 机 具 灰浆搅拌机 作业棚 安全通道 质量 质量 安全帽 佩带 安全带 佩带 质量 安全网 搭设 楼梯口 预留洞口 阳台口 脚手架 临边防护 模板工程 基坑支护 施工标志 现场布置 是否齐全 大门卫墙 张挂效果 物料堆放 住 宿 干净整洁 一人一床 食 堂 灶台瓷砖 干净卫生 厕 所 水冲式清洁卫 生 绿 化 防 火 持证上岗 结 论 检查人： 年 月 日
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卷 内 目 录 1、----------------------------------------------------------------安全专项施工方案 2、------------------------------------------项目特种作业人员登记表（架子工） 3、-----------------------------------------------------------------------安全技术交底 4、-----------------------------------------------------------------------安全操作规程 5、---------------------------------------------------------------------------检查验收表 脚 手 架 专 项 施 工 方 案 编制说明： 1、专项方案应当由项目技术负责进行编制，经公司审核后由公司技术负责人(蒋金生)签字，加盖单位法人公章后 报监理企业，由项目总监理工程师审核签字并加盖执业资格注册章后方可实施。 2、悬挑脚手架搭设高度超过 20 米，落地式脚手架搭设高度超过 50 米时方案必须组织专家论证，根据专家组的论 证意见进行修改。
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年 月 日 注：1.施工单位必须为施工现场人员办理意外伤害保险，支付保险费。实行施工总承包的由总承包单位支付 意外伤害保险费，期限自建设工程开工之日起至竣工验收合格止。 2.保险合同复印件附在表后，以备查验。 填表人(签名): 承险单位 中国人民财产保险股份有限公司 保 险 合 同 号 保 险 费 额 保 险 期 限 PECJ201444070000000104 19730.00 2014-12-15至2015-09-08 项目负责人 倪超雄 开工日期 2014年11月25日 竣工日期 2015年8月18日 建筑面积 11365㎡ 意外伤害保险登记表 GDAQ20705 工程名称 江门市民兵综合训练项目—生活区 工程地点 江门市蓬江区杜阮镇庭院村中坑地段 施工单位 广东省电白建筑工程总公司
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t m m m 建筑起重机械使用登记牌 （ 塔 式 起 重 机 ） GDAQ21010 使用登记号： 工程名称 工程地址 设备安装位置 规格型号 告知受理号 总承包单位 工地自编号 出厂编号 备案编号 产权(或出租) 单位 制造单位 安装单位 使用单位 检验单位 检验类别 检验时塔 机高度(m) 检验时最 大幅度(m) 检验报告编号 性 能 参 数 最大起 重力矩 kN·m 最大幅度 处额定起 重 量 kN 最大独立 自由高度 附着后最大 悬臂高度 最大起 重 量 最大幅度 签发机构(章): 安装告知日期: 检验日期: 备 注 1.本牌登记的设备参数，若与有效的产品使用说明书有异，则以产品说明书为准。 2.此使用登记牌附于塔式起重机底部塔身的显著位置 签发日期: 使用登记牌有效期:
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使用单位特种作业人员名单及特种作业证书复印件 (无表式)
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搅拌机验收表 №32 工程名称 设备编号 验收项目 验 收 内 容 及 要 求 验收结果 安装位置 搅拌机安装在坚实的地面上，用支架或支脚筒架稳，不得以轮胎 代替支撑 钢丝绳 钢丝绳完好，不超过报废标准，且润滑良好；料斗提升卷筒上的 钢丝绳在放出最大长 度后，至少预留三圈 运转检查 离合器灵活、制动器可靠，各部润滑良好，运转平稳无异响 安全 装置 料斗保险挂钩、操作手柄保险装置、传动部位防护罩齐全有效 操作棚 操作棚防雨、防砸 电气安全 设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱，保护器操作箱箱 体完好，按钮开关灵活可靠 验 收 结 论 项目分管负责人： 设备管理员： 安全员： 操作人： 年 月 日 注：本表使用于安装及维修后的验收使用。
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔机安装过程接地电阻测试记录 （12－7） 工程名称 施工单位 机械名称 机械编号 测试日期 气候条件 序 号 零线连接位置及 距离（m） 近线接地方向及 距离（m） 远线接地方向及距 离（m） 实测电阻 测量人 （签字） 1 2 3 备注 测量结论 及处理意见 测量单位 （盖章） 技术负责人 （签字）
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分包范围 分包方评价记录表 GDAQ1206 分包方名称 分包性质 地址及邮编 联 系 人 职 务 电 话 评 定 内 容 保 证 项 营业执照及 经营范围 安全生产 许可证 保修服务 □有 □无 □失效 施工资质 及等级 □有 □无 □失效 □有 □无 □失效 一 般 项 生产业绩 □差 □一般 □好 生产能力 年 月 日 □差 □一般 □好 企业信誉 □差 □一般 □好 备 注 □差 □一般 □好 评 定 结 论 评定部门(盖章): 评定人(签名):
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 塔式起重机轨道验收记录 档案编号： 年 月 日 表 11-4-5 工程名称 施工单位 施工地点 轨道铺设单位 塔机型号 钢轨型号 轨道长度 （米） 轨距 （米） 检 验 项 目 和 标 准 实 测 数 据 结 论 碎石粒度 20—40 毫米 路基碎石厚度 大于 250 毫米 枕木间距 小于等于 600 毫米 钢轨接头间隙 不大于 4 毫米 钢轨接头高度差 小于等于 2 毫米 两条钢轨接头错开距离 大于等于 1.5 米 两条拉杆距离 小于等于 6 米 轨距误差 小于等于千分之一 钢轨顶面纵、横方向倾斜度 小于等于 千分之一 测量点距离不大于 10 米 接地装置组数（每隔 20 米 1 组）和质量 接地电阻 小于等于 4 欧姆 检验 意见 验收签字 轨道铺设负责人： 塔吊安装负责人： 土建施工安全负责人： 年 月 日
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本文件《安全员全套资料-5、建筑起重机械检验检测报告》没有可以预览的文本内容。
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施 工 组 织 设 计 说 明 施工组织设计中应编制安全技术措施，对于下列危险性较大 的项目应当编制专项施工方案。 1）深基坑支护与降水工程； 2）土方开挖工程； 3）模板工程； 4）起重吊装工程； 5）脚手架工程； 6）拆除、爆破工程； 7）施工用电； 8）塔吊、外用电梯、物料提升机及其他垂直运输设备的安 装和拆卸； 9)季节性施工 10）其它危险性较大的工程 专项施工方案是指导施工的安全技术文件：编制时要有设计 依据、有计算书和安全验算结果。有文字说明和详图，并经企业 技术负责人审定批准，监理单位审核同意双方单位盖章后方可为 有效。在施工中需要更改的措施，必须经批准部门同意报监理单 位审核后方可为有效。
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