模 板 拆 除 审 批 表 GDAQ21104 工程名称: 施工单位: 编号： 拆 模 部 位 混凝土浇筑时间 混凝土设计强度 试 验 强 度 项 目 审 核 意 见 项目技术负责人(签名)： 年 月 日 拆 模 条 件 申请人(签名): 年 月 日 附：混凝土强度试验报告。 监 理 审 批 意 见 专业监理工程师(签名): 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：21.5 KB 时间：2025-10-02 价格：¥2.00
四川×××有限责任公司文件 KF【20__】02 号 关于下发《安全生产目标实施计划》的通知 各部门： 为深入学习贯彻《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，按照国家、 四川省关于开展安全生产标准化建设的要求，切实加强企业安全生产工作， 强化安全生产主体责任，建立起自我约束、持续改进的安全生产长效机制， 在广泛征求各部门意见和建议的基础上，公司制定了《20__年度安全生产 目标实施计划》，现下发给各部门，各部门接此通知后，请认真组织学习和 贯彻实施。 附：《四川×××有限责任公司 20__年度安全生产目标实施计划》 20__年 1 月 10 日 附件 四川×××有限责任公司 安全生产目标实施计划 一、目的 为贯彻执行公司安全生产管理规定，遵守法律法规有关条款，坚持以 “安全第一、预防为主、综合治理”的方针，保持安全管理整合体系运行有效， 确保安全生产管理水平再上新台阶，特制订 20__年公司安全生产目标实施 计划。 二、20 年公司安全生产目标 1、重大机械设备事故为零，火灾、爆炸事故为零； 2、重伤以上人身伤害事故为零； 3、职业病发病人数为 0； 4、一次性经济损失 1 万元以上安全事故为零； 5、轻伤事故控制在 5‰以内； 6、对新工人进行“三级”安全教育，考试合格方可分配上岗，完成率达到 100%； 全员安全培训合格率 100%； 7、主要负责人及安全管理人员持证上岗率 100%，特种作业人员持证率 100 ％； 8、一般隐患和重大事故隐患整改率 100%; 9、设备设施完好率大于 95%；安全设施完好率 100%； 10、职业卫生现场检测合格率 95%； 11、本年度通过安全生产标准化评审。 三、、行政主管的安全生产目标
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序 号 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 施工现场消防重点部位登记表 GDAQ21207 工程名称: 部 位 名 称 填表人(签名): 年 月 日 检查负责人(签名): 专职安全员(签名):
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：20.5 KB 时间：2025-10-16 价格：¥2.00
kg m m 建筑起重机械使用登记牌 ( 施 工 升 降 机 ) GDAQ21009 使用登记号: 工 程 名 称 规 格 型 号 备案编号 工 程 地 址 设备安装位置 告知受理号 总承包单位 安 装 单 位 出 厂 编 号 工地自编号 制 造 单 位 检 验 单 位 使 用 单 位 产权(或出租) 单 位 性能 参数 额定载重量 最大架 设高度 检 验 类 别 检验时高度 (m) 检验报告编号 签发机构(章): 最大自由 端高度 安装告知日期: 检验日期: 备 注 1.本牌登记的设备参数，若与有效的产品使用说明书有异，则以产品说明书为准。 2.此使用登记牌附于施工升降机轿厢内显著位置 签发日期: 使用登记牌有效期:
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：23.5 KB 时间：2025-10-17 价格：¥2.00
序号 份数 5 1 建筑起重机械办理使用登记牌材料清单 GDAQ21013 材 料 名 称 材 料 形 式 备 注 1 建筑起重机械安装(拆卸)告知表 1 复印件 使用登记牌号： （办理机构填写） 3 建筑起重机械安装验收表 1 原件 2 建筑起重机械检验报告 1 复印件（核对原件） 设备维修保养协议 复印件（核对原件） 4 使用单位特种作业人员资格证书 1 复印件（核对原件） 7 建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 1 原件 6 建筑起重机械使用及维护保养制度 1 原件 注：申报材料要求的复印件，均须盖上提供单位的红色印章；要核对原件的，核对后原件立即退还。
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四川×××有限责任公司文件 KF【20__】02 号 关于下发《安全生产目标实施计划》的通知 各部门： 为深入学习贯彻《中华人民共和国安全生产法》等法律法规，按照国家、 四川省关于开展安全生产标准化建设的要求，切实加强企业安全生产工作， 强化安全生产主体责任，建立起自我约束、持续改进的安全生产长效机制， 在广泛征求各部门意见和建议的基础上，公司制定了《20__年度安全生产 目标实施计划》，现下发给各部门，各部门接此通知后，请认真组织学习和 贯彻实施。 附：《四川×××有限责任公司 20__年度安全生产目标实施计划》 20__年 1 月 10 日 附件 四川×××有限责任公司 安全生产目标实施计划 一、目的 为贯彻执行公司安全生产管理规定，遵守法律法规有关条款，坚持以 “安全第一、预防为主、综合治理”的方针，保持安全管理整合体系运行有效， 确保安全生产管理水平再上新台阶，特制订 20__年公司安全生产目标实施 计划。 二、20 年公司安全生产目标 1、重大机械设备事故为零，火灾、爆炸事故为零； 2、重伤以上人身伤害事故为零； 3、职业病发病人数为 0； 4、一次性经济损失 1 万元以上安全事故为零； 5、轻伤事故控制在 5‰以内； 6、对新工人进行“三级”安全教育，考试合格方可分配上岗，完成率达到 100%； 全员安全培训合格率 100%； 7、主要负责人及安全管理人员持证上岗率 100%，特种作业人员持证率 100 ％； 8、一般隐患和重大事故隐患整改率 100%; 9、设备设施完好率大于 95%；安全设施完好率 100%； 10、职业卫生现场检测合格率 95%； 11、本年度通过安全生产标准化评审。 三、、行政主管的安全生产目标
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五 牌 一 图 ( 无 表 式 ） GDAQ21201 工程概况牌 管理人员名单及监督电话牌 消防保卫牌 安全生产牌 说明： 施工现场的进口处应有整齐明显的“五牌一图”。五牌制作规范、字体工整。内容可结合本地区 工 程特点确定。 五牌: 文明施工牌 一图: 施工现场总平面图 将工程项目“五牌一图”的内容整理作为本表的资料。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：20 KB 时间：2025-10-24 价格：¥2.00
序 号 姓 名 性 别 年 龄 职 务 急救知识培训时间 急 救 人 员 登 记 表 GDAQ21204 工程名称: 施工单位: 培 训 课 程 备 注 填表人(签名)： 年 月 日 项目负责人(签名): 专职安全员(签名):
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序号 塔式起重机备案编号: 塔式起重机出厂编号: 塔式起重机在工地的自编号: 项 目 确 认 内 容 安装塔式起重机相关安全条件确认表 GDAQ21008 工程项目名称: 1 确保拟安装塔式起重机的360°回转空间： 1.安装方案的平面布置图是否符合实际； 2.平面布置图的图例与尺寸是否符合比例 2 拟安装的塔式起重机任何部位与架空输电线的安全距离是 否符合要求；不满足要求的，应采取安全防护措施 3 存在把基坑支护桩兼作塔式起重机基础支承桩使用情况 的，应提供基坑支护设计单位的书面确认意见 4 在深基坑支护结构边缘安装塔式起重机的，应提供基坑支 护设计单位的书面确认意见 使用单位项目 负责人(签名): 安装单位项目 负责人(签名): ×××安装单位项目 负责人 总监理工程 师(签名): ×××总监理工 程师 年 月 日 年 月 日 年 月 日 （公章） （公章）
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月 日至 月 建筑起重机械安装（拆卸）作业公示牌 GDAQ21014 设 备 名 称： 安装单位专业技术人员： 安装单位专职安全员： 告知受理号： 安 装 单 位： 作业日期： 日 总承包单位专职安全员： 联系电话： 使用单位专职设备管理员： 使用单位专职安全员： 安 装 作 业 人 员 姓 名 操 作 证 名 称 操作证号码 本公示牌由设备安装单位自行制作，宽×高=800mm×600mm
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成都市 XXX 化工有限责任公司文件 安全【202X】04 号 关于对 202X 年度安全生产目标及责任制考核 年终考核奖励兑现的通知 公司属各部门： 202X 年，在集团公司的正确领导下，我公司各部门及全体干部员工遵循“安全第一、 预防为主、综合治理”的方针，强化安全基础、推动安全发展，实现了年度安全生产工 作目标及控制指标的完成，取得了经济效益、社会效益双丰收。 根据 202X 年公司《安全生产管理指标细化、分解及控制指标考核》、《安全生产目 标考核与奖惩办法》等规定，结合日常与定期对各部门、各岗位人员安全生产目标完成 情况和责任制考核情况，经公司安委会研究决定，现对 202X 年度安全生产目标、控制 指标及责任制考核优秀的部门和个人给予年终奖励兑现。 公司号召各部门、全体员工向他们学习，学习他们情系企业、忘我工作的奉献精 神和“安全生产从我做起”，自觉履行安全职责、遵守安全生产规章制度、操作规程、 坚持安全发展的工作态度，推动公司各项安全工作的落实和各项安全生产工作目标的实 现。同时希望受到奖励的部门和员工要戒骄戒躁、继续努力，为公司的健康稳定可持续 发展做出更大的贡献。 附：202X 年度安全目标考核优秀部门、个人名单。 年 月 日 202X 年度安全生产目标及责任制考核 优秀科室、个人名单 一、优秀科室 二、优秀个人
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不符合项纠正预防措施表 编号： 受审核部门 设备部 部门负责人 审核日期 2021 年 8 月 28 日 严重程度 □严重 √一般 □观察项 不符合事实描述： 车间个别配电箱门外侧未设置“当心触电”安全标志，未定期进行接地电阻测试 审核员： 部门负责人： 原因分析： 用电管理不规范 纠正措施计划： 增设“当心触电”安全标志；定期进行接地电阻测试 部门负责人： 总经理批准： 日期：2021 年 8 月 28 日 纠正措施完成情况： 已按要求整改合格。手写 部门负责人： 审核员： 日期：2021 年 9 月 4 日手写 备注： 不符合项纠正预防措施表 编号： 受审核部门 设备部 部门负责人 审核日期 2021 年 8 月 28 日 严重程度 □严重 √一般 □观察项 不符合事实描述： 污水处理池排水泵联轴器无防护罩 审核员： 部门负责人： 原因分析： 设备厂家未设计防护罩，不符合安全要求 纠正措施计划： 规范增设防护罩 部门负责人： 总经理批准： 日期：2021 年 8 月 28 日 纠正措施完成情况： 已按要求整改合格。手写 部门负责人： 审核员： 日期：2021 年 9 月 4 日手写 备注：
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序 号 姓 名 性 别 出生年月 发 证 单 位 证件编号 厨房工作人员健康证登记表 GDAQ21205 工程名称: 施工单位: 有效期 备 注 填表人(签名)： 年 月 日 项目负责人(签名)： 专职安全员(签名):
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序 号 性 别 培训 学时 急救人员安全教育登记表（ 年度） 姓名 职 务 培 训 单 位 培训日期 GDAQ20506 工程名称: 施工单位: 培训主要内容 考核 成绩 填表人(签名): 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2025-12-08 价格：¥2.00
安全防护、文明施工措施费用使用计划 (无 表 式) GDAQ20109
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：19.5 KB 时间：2025-12-08 价格：¥2.00
学时 班组（第三级）安全教育记录 GDAQ2050203 工程名称: 施工单位: 教育等级 教 育 内 容 授 课 地 点 授课人 第三级 填表人(签名): 年 月 日 教育内容: 受教育人签名:
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：21 KB 时间：2025-12-08 价格：¥2.00
说明: 安全监理危险源控制表 GDAQ4303 工程名称: 分部分项工程 工 程 进 度 危险源识别 安全监理对策 检 查 要 求 备 注 ×××总监理工程师 年 月 日 分部分项工程在不同的作业时期，将存在不同的危险、有害因素，所在施工前项目监理机构应进行深入的分析和研究，对施工现场危险源加以识别、评价和控制策 划， 拟定在本分部分项工程不同进度期间的安全监理对策和检查要求，并形成此表，以指导安全监理工作。此表可按项目或单位工程填写，安全监理对策应有针对性 和可 操作性。 安全监理员(签名): 年 月 日 总监理工程师(签名):
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安全监测仪器校准汇总表 单位名称: GDAQ1303 监测仪器 名 称 编 号 本单位 仪器编号 制造厂家 出厂日期 精度等级 校准日期 校 准 结 果 校 准 单 位 使 用 部 门（ 项 目 ） 原厂编号 校准周期
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日常安全教育登记表 GDAQ20508 工程名称: 施工单位: 班组人数 教育时间: 班组名称 班(组)长 部 门 教育内容: 填表人(签名): 年 月 日 职务(职称) 受教育人签名: 主讲人
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施工安全监理周报 (报建设工程安全监督站) GDAQ4306 项目监理机构(章): 年 月 日 项目名称 总监理工程师 安监登记号 安监监督员 施工单位 项目负责人 建设单位 项目负责人 特种作业人员 持证上岗情况 项目监理定期 安全检查情况 总(分)包单位 施工进度情况 施工单位安全 管理架构及履 行职责情况 本周危险性较 大分部分项工 程安全状况 其他安全状况 施工单位落实 安监站安全隐 患整改指令的 情况 施工单位落实 监理单位安全 隐患整改指令 的情况 填写人(签名): 总监理工程师(签名)：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：21 KB 时间：2025-12-12 价格：¥2.00
致: 工程名称: 事由： 内容： 安全监理工作联系单 GDAQ4304 日 期： 说明：用于各方安全管理联系用。 项目监理机构（章）： 总监理工程师(签名)：
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分 至 分 会议 记录人 会议 时间 年 安全会议记录表 GDAQ1302 会 议 名 称 月 日 会 议 地 点 时 时 参加会 议人员 (签名) 核稿人 签名 会 议 主 要 内 容 会 议 主持人 职务
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设备安装告知应提交的材料 序 号 材料名称 份 数 材料形式 备注 1 广州市建筑施工起重机械安装告知申 报表；安装塔式起重机的，还需提供《安 装塔式起重机相关条件确认表》 1 原件 该表格式文本可以从“广州 市城市建设”网“办事中心” （www.gzcc.gov.cn）下载 （见附件 8、附件 9） 2 广东省建筑施工起重机械登记证和设 备履历手册 1 登 记 证 复 印 件 （ 核 对 原 件） 登记证复印件加盖安装单 位公章， 3 经审批的基础方案和安装方案； 1 原件 加盖总监注册章 4 塔吊基础混凝土抗压强度检验报告 1 原件 5 设备维修保养证明 1 原件 6 起重机械安装工程合同（含安全责任的 约定内容） 1 原件 委托安装单位安装的，提供 7 安装单位与施工总承包单位单位签订 的安全管理协议 1 原件 施工总承包单位不作为安 装单位的，提供 8 经审批的建筑起重机械安装工程生产 安全事故应急救援预案 1 原件 加盖总监注册章 9 安装单位资质证、安全生产许可证 1 复印件（核对 原件） 加盖安装单位公章 10 安装作业人员名单及其特种作业人员 操作证 1 复印件（核对 原件） 加盖安装单位公章 11 安装单位有关人员名单及 A、B、C 安 全考核证书 1 复印件（核对 原件） 加盖安装单位公章 12 拟安装设备的项目建设工程安全监督 登记表和近一次备案登记牌或检测报 告（旧机） 1 复印件 加盖安装单位公章 13、警示牌照片 14、维保合同 原件 15:标准节照片（相片型式）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：41 KB 时间：2026-02-21 价格：¥2.00
管理人员安全生产责任制考核表 GDAQ2020201 工程名称：广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-42 座）及地下室 施工单位：中天建设集团限公司 部 门 花山万科项目部 考核日期 2015 年 12 月 31 日 考核时段 2015 年 12 月 考核结果 序 号 姓 名 职 务 合 格 不 合 格 被考核人签名 备 注 张小员 项目经理 √ 郑金胜 项目经理 √ 考核单位（盖章）： 考核负责人（签名）： 填表人（签名）： 年 月 日 项目经理安全生产责任制执行情况考核表 被考核人 郑金胜 职务 项目经理 考核时间 2015 年 10 月 31 日 内容 安全责任目标考核内容 标准分 实得分 贯彻落实安全生产方针、政策、法律法规、规章制度、对承包项目工程生产过 程安全生产负全面领导责任 15 14 指定项目工程各项安全生产管理办法、要求。监督实施 10 10 组织项目工程业务聘用管理人员加强安全工作的原则 15 13 依据法律、规范、标准组织安全生产、贯彻执行施工组织设计与安全技术措施 10 8 保 证 项 目 60 分 负责现场的“扬尘”治理和其他文明施工措施 10 9 协助并参与组织施工人员开展各项安全教育 15 14 健全和完善用工安全管理，对用工人员健康安全负责 10 9 领导组织施工现场的安全检查，对上级提出的安全问题要“三定”措施整改 10 10 一 般 项 目 40 分 组织配合安全事故的调查，认真落实防范措施，实行“三不放过” 5 5 安 全 总 结 能指导配合安全组做好日常的安全生产工作，执行各项安全生产责任制度 被考核人： 考 核 评 语 该同志能积极执行各项安全生产责任制度，本次考核成绩优良 安全领导小组组长： 签 名 参加考核人员签名：
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：61.5 KB 时间：2026-04-15 价格：¥2.00
安全技术交底记录 施工单位: 2002 年 月 日 哈安管表 5 工程名称 分部分项工程 土方（回填土） 工种 交底内容： 1、进入现场施工人员必须遵守安全生产有关规定。 2、挖土中发现管道、电缆及其它埋设物应及时报告，不得擅自处理。 3、挖土时要注意土壁的稳定性，发现有裂缝及倾坍可能时，人员要立即离开并及时处理。 4、人工挖土前后操作人员间距离不应小于 2.5 米，堆土要在 1 米以外，并且高度不得超过 1.5 米。 多台机械开挖，推土机间距应大于 10 米，并按规定放坡。 5、每日或雨后必须检查土壁及支撑稳定情况，在确保安全的情况下继续工作，并且不得将土和 其它物件堆在支撑下，不得在支撑下行走或站立。 6、机械挖土、启动前应检查离合器、钢丝绳等经空车试运转正常后再开始作业。 7、机械操作中进铲不应过深，提升不应过猛。 8、机械不得在输电线路下工作，在 10KV 输电线路一侧工作，水平距离不小于 2m。 9、机械应停在坚实的地基上，如基础过差，应采取走道板等加固措施，不得将挖土机履带与挖 空的基坑平行 2 米停、驶。运土汽车不宜靠近基坑平行行驶，防止塌方翻车。 10、 电缆两侧一米范围内采胜仗工挖掘。 11、 配合拉铲的清坡、清底工人，必须使用劳动保护用品，不准在机械回转半每项下工作。 12、 向汽车上卸土应在车子停稳定后进行，禁止铲斗从汽车驾驶室上超守。 13、 基坑四周必须设置 1.2m 高护栏，人员上下要有专用爬梯。 14、 场内道路应及时整修，确保车辆安全畅通，各种车辆应有专人负责指挥引导。 15、 车辆进出门口的人行道下，如有地下管线（道）必须辅设钢板，或浇捣砼加固。 16、 在开挖杯基坑时，必须设有确实可行的排水措施，以免基坑积水，影响基坑土壤结构。 17、 基坑开挖前，表面措清基坑下的管线排列和地质开采资料，以利考虑开挖过程中的意外 应急措施（流砂等特殊情况）。 18、 清坡清底人员必须根据设计标高作好清底工作，不得超挖。如果超挖不得将松土回填， 以免影响基础的质量。 19、 开挖出的土方，要严格按照组织设计堆放，不得堆于基坑外侧，以免引起地面堆引起地 面堆载超荷引起土体位移、板桩位移或支撑破坏。 20、 挖土要械不得在施工中碰撞支撑，以免引起支撑破坏或拉损。 21、 人工挖板桩的孔口必须加盖活动盖板或设高于 800mm 的护身封闭栏。每挖 1m 深，孔壁 打砼支护，人员上下要设安全爬梯。 22、 夜间禁止挖孔作业，井下作业人员作业不宜 4 小时，施工人员要戴安全帽。 23、 井孔范围 1m 内不许有杂物，堆土应在井口边 1.5m 以外。 24、 井孔内一律采用 12V 低压 100W 防水带罩灯照明，井上用 24V 低压照明，现场用电均应 安装漏电保护器。 交底人签字： 接受人(安全员)签字： 注:本交底必须一式二份,生产班组,生产班组栋号工长各一份 哈尔滨市城乡建设安全监察站监印 安全技术交底记录 施工单位: 2002 年 月 日 哈安管表 5 工程名称 分部分项工程 土方（回填土） 工种 交底内容： 25、 井孔范围 1m 以下时，需用干燃气体测定仪，检查孔内是否有沼气、毒气。 26、 作业前，应用鼓风机向孔底通风，必要时送氧气，然后下井作业，回填土时，装载机作 业范围不得有人平土。 27、 打夯机工作前，应检查电源线是否正常，机械是否装轩漏电开关保护，按一机一闸一箱 一保护安装，实行二级保护，机械不准带病运转，操作人员应带绝缘手套，穿绝缘鞋 28、 基坑（槽）的支撑，应按回填的速度，按施工组织设计及时要求依次拆除，即填土时应 从深到浅分层进行，填好一层拆除一层，不能事先将支撑拆掉。 交底人签字： 接受人(安全员)签字： 注:本交底必须一式二份,生产班组,生产班组栋号工长各一份 哈尔滨市城乡建设安全监察站监印
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：19 KB 时间：2026-04-29 价格：¥2.00