适用对象
《5-7职业病危害事故报告和处理记录》是关于其它行业相关企业安全培训材料相关内容,适用于其它行业相关企业。
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3-7
职业病危害
事故报告与处理记录表
企业名称
法定代表人
事故报告人
联系电话
基本
情况:
1.发生时间: 年 月 日 时;
2.发生场所(车间名称): 岗位及工作内容 ;
3.发病
情况:接触
人数 发病
人数 ;
送医院治疗
人数 死亡
人数 ;
4.可能产生
职业病的有害因素名称: 。
事故经过简述(事件起因、患者主要临床表现、救援过程和处理
情况):
对
事故原因和性质的初步认定意见:
事件
报告
情况
1.
报告时间 年 月 日 时
2.
报告单位:
负责人(签名):
日期: 年 月 日
(本单位无
职业病危害
事故的,放置空表)
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