小微企业安全生产三级标准化全套-11.安全设备设施停用记录表

安全设备设施停用记录表
编号:
停用设备设施名称
停用时间
停用部门
实施停用人员
停用原因
停用处理过程：
安全措施：
停用操作过程及过程
安全措施及采取情况
措施采取情况：
相关人员签字：
分析员： 操作人员：
停用设备
所属部门意见
部门负责人意见：
签字： 年 月 日
安全管理员
意见
安全管理员意见：
签字： 年 月 日
总经理意见
总经理意见：
签字： 年 月 日