配变室安全检查表 检查时间： 检查评价 序号 检查项目 检查内容 检查依 据 符合 存在问题 1 设备状况好。 A:室内设备完好率达到 98％以上，运行设备各项技术参数（电压、电流、温度、 油位、油质、声音、连接及接地等）在允许范围内，设备选型满足短路和过电 压的要求。 B：设备、材料编号清楚整齐。 C：导体对地及相间距离符合规定，高低压设备及二次回路的绝缘性能良好。 D：继电保护和自动装置的投入率符合规程要求，动作灵敏可靠。 E：电器仪表准确率在 98％以上。 F：绝缘支架、座、套完整无裂纹，带油，干燥、冷却、通风系统好。 G：电源线路的假设保护措施良好，无损坏现象。 石油 化工 设备 完好 标准 2 维护保养好 A：认真执行现场操作规程，做到安全经济运行。 B：认真执行检修工作票制和运行操作票制，无误操作。 C：维修工具、安全设施、保安用品、消防用具、备用配件等齐全好用。 D：室内温湿度的控制良好，符合有关要求。 E：配电室的门窗防护符合有关要求。 F：室内外应急照明齐全良好。 石油 化工 设备 完好 标准 3 室内规整卫生 好 A:室内设备安装规整，铭牌、警戒线明显正确，一次经相序与系统一致，二次 线编号符合标准。 B：电缆线路敷设整齐。 C：室内卫生好，门窗无破损，无小动物可进入的缝孔。 D：基础、钢结构裙座牢固，无不均匀下沉，各部紧固件齐整牢固，符合搞震 要求。 石油 化工 设备 完好 标准 编制人： 审核人： 批准人： 参加检查人员 ：
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：38 KB 时间：2025-11-20 价格：¥2.00
起重机械安全检查表 检查人签字： 检查时间： 年 月 日 检查评价 序号 检查项目 检 查 标 准 检查方法 符合 不符合及主要问题 1 技术文件和外 观检查 1) 是否有额定起重量标志和有效的检验合格标志，并固定在醒目位置。 2) 是否有特种设备岗位操作、防护措施和管理制度，并固定在醒目位 置。 3) 消防设施是否有效、可靠。 4) 是否有自查和运行、维护保养记录。 5) 特种作业人员的资格和数量。 6) 安全距离和警示标志。 7) 起重机械现场不得有任何杂物 8) 起重机械现场应定期清扫，保持整洁。 9) 停止作业时是否按规定停放 10) 各设备是否按照规定进行润滑 检查档案、记 录及现场 现场直观检查 2 钢丝绳 1) 钢丝绳每月必须进行二次及以上的润滑。 2) 钢丝绳在一个捻距内钢丝断丝 10％必须报废或更换。 3) 吊运熔化或灼热的钢丝绳应采用石棉芯等耐高温的钢丝绳及其生产 许可证。 4) 钢丝绳应相匹配、楔快、绳卡固定应正确可靠。 5) 钢丝绳磨损使其直径相对于公称直径减少 7％及以上时，即使未断丝 也必须报废或更换。 现场检查及档 案检查 3 卷筒 1) 卷筒上钢丝绳的尾端的固定装置压板数和应有放松或自紧的性能， 且每月至少检查一次。 2) 卷筒出现裂纹或筒壁磨损达原壁厚的 20％时应报废。 3) 吊钩处于最低点时卷筒上至少留有三圈钢丝绳。 现场检查 检查记录 4 滑轮 1) 无裂纹缺损，且转动灵活。 2) 滑轮槽应光洁平滑，不得有损伤钢丝绳的缺陷。 3) 滑轮应有防止钢丝绳跳出轮槽的装置。 用 10 倍放大镜 检查 现场检查 5 吊钩 1) 检查吊钩危险断面磨损和变形、防脱钩装置。 2) 吊钩不许有裂纹，不许补焊。 用 10 倍放大镜 检查 6 制动器 1）制动器必须灵敏可靠。 2）控制制动器的操纵部位，应有防滑性能。 现场检查 现场测试 3）制动器对摩擦垫片应有补偿能力。 4）摩擦片磨损超过原厚度的 50％，弹簧出现塑性变形，有裂纹等情况 时必须报废。 5）通道口联锁保护装置是否可靠有效。 6）制动器制动轮摩擦面应接触均匀，不得有影响制动性能的缺陷或油 污 7 安全防护系统 1) 上升限位器应完好可靠。 2) 行程限位器应完好可靠。 3) 起重量限制器完好可靠。 4) 力矩限制器必须完好可靠。 5) 露天行车夹轨钳完好可靠。 6) 终端缓冲器应完好可靠。 7) 扫轨板应完好可靠并有安全色。 8) 轨道端部阻挡器完好可靠。 9) 轨道接地完好可靠。 10) 转动部位保护罩完好可靠。 11) 护栏完好可靠。 12) 信号装置齐全完好完好可靠。 13) 电气联锁保护装置应完好可靠。 14) 紧急停止开关应完好可靠。 15) 起重机械零位保护应完好可靠。 16) 滑线保护挡板等完好可靠。 17) 安全钩、防后倾装置、回转锁定装置必须完好。 18) 防护罩是否可靠有效。 现场测试 现场检查 8 吊索具 吊索具应上架定点摆放，标明额定承载量，齐全完好 直观检查 9 电气安全 1) 电源必须符合国家有关规定。 2) 电气线路和设备绝缘必须良好。 3) 拖挂线无破损且绝缘良好。 4) 电气设备和装置和金属外壳及有金属外壳的电缆，必须采取保护性 接地和接零。 5) 电气设备及元件必须完好，固定必须牢固。 6) 电气设备布线必须合理。 7) 照明必须符合规定。 直观检查 根据规定检查 10 制度执行 1) 应建立设备安全技术档案。 检查设备档案
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：175 KB 时间：2025-12-01 价格：¥2.00
配变室安全检查表 检查时间： 检查评价 序号 检查项目 检查内容 检查依 据 符合 存在问题 1 设备状况好。 A:室内设备完好率达到 98％以上，运行设备各项技术参数（电压、电流、温度、 油位、油质、声音、连接及接地等）在允许范围内，设备选型满足短路和过电 压的要求。 B：设备、材料编号清楚整齐。 C：导体对地及相间距离符合规定，高低压设备及二次回路的绝缘性能良好。 D：继电保护和自动装置的投入率符合规程要求，动作灵敏可靠。 E：电器仪表准确率在 98％以上。 F：绝缘支架、座、套完整无裂纹，带油，干燥、冷却、通风系统好。 G：电源线路的假设保护措施良好，无损坏现象。 石油 化工 设备 完好 标准 2 维护保养好 A：认真执行现场操作规程，做到安全经济运行。 B：认真执行检修工作票制和运行操作票制，无误操作。 C：维修工具、安全设施、保安用品、消防用具、备用配件等齐全好用。 D：室内温湿度的控制良好，符合有关要求。 E：配电室的门窗防护符合有关要求。 F：室内外应急照明齐全良好。 石油 化工 设备 完好 标准 3 室内规整卫生 好 A:室内设备安装规整，铭牌、警戒线明显正确，一次经相序与系统一致，二次 线编号符合标准。 B：电缆线路敷设整齐。 C：室内卫生好，门窗无破损，无小动物可进入的缝孔。 D：基础、钢结构裙座牢固，无不均匀下沉，各部紧固件齐整牢固，符合搞震 要求。 石油 化工 设备 完好 标准 编制人： 审核人： 批准人： 参加检查人员 ：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38 KB 时间：2025-12-07 价格：¥2.00
建筑施工物料提升机装拆报备表 工程名称 装拆时间 2004.11.09 2005.06.15 工程概况 本工程为十层框架结构，檐口高度为 31.9m，建筑面积为 8286m2。 项目经理 章汝雨 专职安全员 郭丽红 型号规格 SSDB60×60 生产厂家 福州市汇安建筑机械公司 架体总高 38m 生产许可证 XK21－116 9007 产品检验证 314 产品合格证 314 装拆队伍 福州汇安公司 负责人 姓名证件 王朝勇 作业人员姓名 持证情况 证 号 经 历 有证 从事井架安装 5 年 有证 从事井架安装 5 年 有证 从事井架安装 3 年 有证 从事井架安装 9 年 公司安全科意见： 公司安全科科长（签名）： 公司技术负责人（签名）： 公司分管安全领导（签名）： 施工单位（盖章） 附送材料： 1、生产许可证、产品检验证、产品合格证复印件各一份； 2、装拆队伍安全认可证复印件一份; 3、作业人员特种作业证件复印件一份； 4、装拆方案一份； 5、技术交底、三级教育复印件各一份。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：35 KB 时间：2026-01-20 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员职业卫生培训) 编号： 培训班名称 全员职业卫生培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 ⑴ 从事职业危害作业的人员应掌握其职业危害因素的性质、危害机理、 预防方法以及自救、互救的常识。 ⑵ 领导干部和工程技术人员要重点了解国家和行业的有关法律、法规、 标准，掌握本企业职业危害因素的分布情况和危害程度。 ⑶ 工程技术人员应掌握预防职业危害的工程技术措施，以及采用新材料、 新技术、新工艺、新设备时应具备的职业健康相关知识 培训效果 评估 提高全体员工的安全意识，掌握职业危害的相关知识，提高自身防护能 力。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 1.员工需进一步了解常见化学品的防护措施。 改进措施： 1.由安全生产委员组织公司全员学习化学品的防护措施和方法； 2.由安委会组织员工进行现场处置训练。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
多功能打桩机安全技术交底 GDAQ330108 施工单位： 工程名称 分部分项 工 程 工种 一、进入施工现场必须遵守安全操作规程和安全生产纪律，特种作业人员必须持证上岗。 二、打桩场地要求平整、坚实、无尘、无高压线、无障碍物，地下无孔洞、无埋设物，雨后无积水，并应设 安全施工区、禁止行人进入或逗留。 三、枕木应铺设在坚实平整的地面上，轨道接地电阻不大于 10Ω，轨距离偏差不得超过±0.6cm，轨道接头 板连接必须牢固。 四、电源电线、电动机和闸刀接线正确，绝缘良好，电压偏差不得超过±5%，若两台电动机须同时操作时， 应隔一定时间启动。 五、板立桩架时，当板超 10～20cm 时，应停机检查，各部位正常后方可继续上升。 六、在挺杆顶部应安装避雷针，大雨、雷电、大雾或六级以上大风时，应停止作业。 七、作业前，必须检查各部件，并试运行各机构，确认正常后，方能作业。 八、挺杆在竖直位置时，不准离挺杆 4m 以外吊桩，严禁在侧面斜拉吊桩。 九、吊桩时必须先夹紧轨钳，正面吊桩时，桩与导杆中心距离不得大于 4m。桩的吊点应在桩的全长 1/3 处， 防止倾翻。 十、桩架前倾不得超过 5°，后仰不得超过 18°。 十一、起吊桩锤各重物时，下面严禁任何人站立停留或通行。 十二、稳桩后，指挥人员必须检查起落机械销子位置，防止将锤提起时，产生桩和桩帽脱离。 十三、稳桩校正桩位应用撬杠拨正，不得用力过猛，不准用身体抵杠，防止桩碰撞挺杆。 十四、桩架回转时，必须将调整小车开到最外位置，不准向一个方向回转两周，打桩时应用夹轨器将桩架固定。 十五、打桩和拉吊桩不准同时操作，并且要与相应的运输车辆密切配合，将桩运至桩架正前方 4m 以内。 十六、打桩时，必须经常注意锤头、桩架、往返传动等是否正常，如有异常应立即停机检修。 十七、桩机作业中，机架上不准放置工具杂物，严禁边作业边检修或保养。 十八、桩锤防止锤体吊离桩顶时发生倒桩事故启动打桩前应拉开机械锁，使吊锤齿缩回重钩伸出后方可起动。 十九、套送桩时，应使送桩、桩锤和桩三者中心在同一轴线上。 二十、吊桩与运桩发生干扰时，应停止运桩。 二十一、锤击不得偏心，开始落距要小，低锤密打。如遇贯入度突然增大，桩身突然倾斜，位移或桩头、桩 帽严重损坏，桩身断裂，桩锤严重回弹等情况，应停止锤击，经采取措施，排除险情和故障后，方可继续作业。 二十二、熬制接桩胶泥人员要戴口罩、手套和穿工作鞋等劳保用品，工作棚应通风良好，符合防火要求，配 置灭火器材。熔器不准用锡焊，防止熔穿泄漏。胶泥浇注后，上节桩应缓慢放下，防止胶泥飞溅伤人。 二十三、夜间作业，必须有足够的照明。 二十四、间歇时间较长时，机锤应落到地面上，并用方木垫好。 二十五、工作停止时，应将桩锤落到地面上垫好方木，拉开电源闸刀，切断电源，锁好开关箱，夹紧夹轨器。 二十六、现场补充交底内容： 交底人签字： 日 期： 接受人（全员）签字： 注：本交底一式三份，班组、交底人、资料保管员各一份。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：54 KB 时间：2026-01-23 价格：¥2.00
挂式脚手架验收表 NO 5 工程名称 架体名称 搭设高度(m) 验收日期 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验收结果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 措施具体，指导施工，手续完备 计算准确，符合规定，手续完备 2 制作 组装 架体制作与组装 悬挂点 悬挂点部件制作 悬挂间距 符合设计 符合设计悬挂牢固 符合设计 悬挂间距不超过 2m 3 材质 杆件质量 杆件防腐 杆件不变形，不开焊 杆件零件必须防腐处理 4 脚 手 板 铺设 材质 搭接 满铺牢固 符合方案要求 符合规定 5 荷 载 施工荷载 作业人数 200kg/m2，按限定荷载 每跨不超过二人作业 6 架体 防护 防护栏杆 架体外侧封闭 架体底部封闭 1.2m —道，设高 18cm 的挡脚板 用密目式安全网封闭 用木板每层封闭 7 安装 人员 验收签字 搭设负责人： 安全负责人： 使用负责人： 项目负责人： 验收 签字 搭设负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验收人员： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日 注：此表用于架体安装后或架体移动后使用前的验收记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：29.5 KB 时间：2026-01-24 价格：¥2.00
不符合项纠正预防措施表 编号： 受审核部门 设备部 部门负责人 审核日期 2021 年 8 月 28 日 严重程度 □严重 √一般 □观察项 不符合事实描述： 车间个别配电箱门外侧未设置“当心触电”安全标志，未定期进行接地电阻测试 审核员： 部门负责人： 原因分析： 用电管理不规范 纠正措施计划： 增设“当心触电”安全标志；定期进行接地电阻测试 部门负责人： 总经理批准： 日期：2021 年 8 月 28 日 纠正措施完成情况： 已按要求整改合格。手写 部门负责人： 审核员： 日期：2021 年 9 月 4 日手写 备注： 不符合项纠正预防措施表 编号： 受审核部门 设备部 部门负责人 审核日期 2021 年 8 月 28 日 严重程度 □严重 √一般 □观察项 不符合事实描述： 污水处理池排水泵联轴器无防护罩 审核员： 部门负责人： 原因分析： 设备厂家未设计防护罩，不符合安全要求 纠正措施计划： 规范增设防护罩 部门负责人： 总经理批准： 日期：2021 年 8 月 28 日 纠正措施完成情况： 已按要求整改合格。手写 部门负责人： 审核员： 日期：2021 年 9 月 4 日手写 备注：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：72 KB 时间：2026-01-24 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (劳保用品的使用培训) 编号： 培训班名称 安全防护装置和个人劳保用品的正确使用培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 1. 安全防护装置的使用培训； 2. 个人劳保用品的正确使用培训； 3. 公司员工生产过程中的注意事项。 培训效果 评估 1. 公司全体员工参加培训，通过培训使公司员工进一步了解本企业使用 的防护装置以及个人劳保用品。 2. 公司员工进一步提高了安全意识以及生产过程中的注意事项。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 有些职工对防护装置以及个人劳保用品的使用方式不太明确，还需要 继续加强培训教育。 改进措施： 1、进一步对员工进行防护装置以及个人劳保用品使用的教育培训。 2、结合安全操作规程加强对操作人员有关生产过程中事故预防措施的教 育培训。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
分类：风险评估 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：81.5 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00
起重指挥司索工安全技术交底 GDAQ330613 施工单位： 工程 名称 分部分项 工 程 工种 一、 吊运指挥人员必须是 18 周岁以上（含 18 周岁），视力（包括矫正视力）在 0.8 以上，无色盲症， 听力能满足工作条件的要求，身体健康者。 二、 指挥人员必须安全技术培训，劳动部门考核合格，并发给安全技术操作证后，方可从事指挥。 三、 指挥人员必须严格执行 GB 5082 标准与起重司机联络时做到准确无误。 四、 指挥人员应熟知《起重机械安全规程》GB 6067 和《起重机械吊具与索具安全规程》LD 48— 1993。 五、 指挥人员寻所指定的起重机械，必须熟悉技术性能后方可指挥。 六、 指挥人员不能干涉起重司机对手柄或旋钮的选择。 七、 负责载荷的重量计算和索具的正确选择。 八、 指挥人员负责对可能出现的事故采取必要的防范措施。 九、 指挥人员应佩戴鲜明的标志和特殊颜色的安全帽。 十、 指挥人员在发出吊钩或负载下降信号时，应有保护负载降落地点的人身、设备安全措施。 十一、在开始指挥起吊负载时，用微动信号指挥；待负载离开地面 100～200mm 时，停止起升，进 行试吊，确认安全可靠后，方可用正常起升信号指挥重物上升。 十二、指挥起重机在雨、雪天气作业时，应先经过试吊，检验制动器灵敏可靠后，方可进行正常的 起吊作业。 十三、在高处指挥时，指挥人员应严格遵守高处作业安全要求。 十四、指挥人员选择指挥位置时： （一）应保证与起重机司机之间视线清楚。 （二）在所指定的区域内，应能清楚地看到负载。 （三）指挥人员应与被吊运物体保持安全距离。 （四）当指挥人员不能同时看见起重司机和负载时，应站到能看见起重机司机的一侧，并增设中间 指挥人员传递信号。 十五、现场补充交底内容： 交底人签字： 日 期： 接受人（全员）签字： 注：本交底一式三份，班组、交底人、资料保管员各一份。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：32.5 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
基坑支护验收表 №12 工程名称 支护类型 支护高度 验收日期 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 1 施 工 方 案 专项施工方案 设计计算书 内容具体，手续完备，指导施工坑 ≥5m 深单项设计 2 临 边 防 护 临边防护 其它防护 有措施，两道栏杆，埋深 50cm 距坑边 1m 按方案措施执行 3 坑 壁 支 护 坑槽边坡 深坑支护 支护设施 开挖坡 1∶3，按设计执行 按方案执行 有观测记录，整改措施 4 排 水 措 施 排水措施 防临边建筑沉降措施 有排水措施，设施有效 有沉降防护措施，观察记录 5 坑 边 荷 载 积土、料具堆放 机械设备与坑边 1m 以外堆放高度不超过 1.5m 机械 设备与基坑边的距离 5m 以上，要 有加固措施 6 上下通道 有施工人员专用通道或梯子 序号 验 收 内 容 验 收 要 求 验 收 结 果 7 土 方 开 挖 施工机械进场 挖土作业 机械验收，司机有操作证 施工人员离开作业机械的半径 8 变 形 监 测 基坑支护变形监测 毗邻建筑物等监测 基坑支护变形有记录，有措施对附 近建筑物观察有记录，有措施 基础支护平面、剖面图： 验 收 签 字 搭设负责人： 使用负责人： 安全负责人： 项目负责人： 验 收 结 论 技术负责人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00
起重机械安全检查表 检查人签字： 检查时间：202X 年 8 月 24 日 检查评价 序号 检查项目 检 查 标 准 检查方法 符合 不符合及主要问题 1 技术文件和外 观检查 1) 是否有额定起重量标志和有效的检验合格标志，并固定在醒目位置。 2) 是否有特种设备岗位操作、防护措施和管理制度，并固定在醒目位 置。 3) 消防设施是否有效、可靠。 4) 是否有自查和运行、维护保养记录。 5) 特种作业人员的资格和数量。 6) 安全距离和警示标志。 7) 起重机械现场不得有任何杂物 8) 起重机械现场应定期清扫，保持整洁。 9) 停止作业时是否按规定停放 10) 各设备是否按照规定进行润滑 检查档案、记 录及现场 现场直观检查 符合 2 钢丝绳 1) 钢丝绳每月必须进行二次及以上的润滑。 2) 钢丝绳在一个捻距内钢丝断丝 10％必须报废或更换。 3) 吊运熔化或灼热的钢丝绳应采用石棉芯等耐高温的钢丝绳及其生产 许可证。 4) 钢丝绳应相匹配、楔快、绳卡固定应正确可靠。 5) 钢丝绳磨损使其直径相对于公称直径减少 7％及以上时，即使未断丝 也必须报废或更换。 现场检查及档 案检查 符合 3 卷筒 1) 卷筒上钢丝绳的尾端的固定装置压板数和应有放松或自紧的性能， 且每月至少检查一次。 2) 卷筒出现裂纹或筒壁磨损达原壁厚的 20％时应报废。 3) 吊钩处于最低点时卷筒上至少留有三圈钢丝绳。 现场检查 检查记录 符合 4 滑轮 1) 无裂纹缺损，且转动灵活。 2) 滑轮槽应光洁平滑，不得有损伤钢丝绳的缺陷。 3) 滑轮应有防止钢丝绳跳出轮槽的装置。 用 10 倍放大镜 检查 现场检查 符合 5 吊钩 1) 检查吊钩危险断面磨损和变形、防脱钩装置。 2) 吊钩不许有裂纹，不许补焊。 用 10 倍放大镜 检查 符合 6 制动器 1）制动器必须灵敏可靠。 2）控制制动器的操纵部位，应有防滑性能。 现场检查 现场测试 符合 3）制动器对摩擦垫片应有补偿能力。 4）摩擦片磨损超过原厚度的 50％，弹簧出现塑性变形，有裂纹等情况 时必须报废。 5）通道口联锁保护装置是否可靠有效。 6）制动器制动轮摩擦面应接触均匀，不得有影响制动性能的缺陷或油 污 7 安全防护系统 1) 上升限位器应完好可靠。 2) 行程限位器应完好可靠。 3) 起重量限制器完好可靠。 4) 力矩限制器必须完好可靠。 5) 露天行车夹轨钳完好可靠。 6) 终端缓冲器应完好可靠。 7) 扫轨板应完好可靠并有安全色。 8) 轨道端部阻挡器完好可靠。 9) 轨道接地完好可靠。 10) 转动部位保护罩完好可靠。 11) 护栏完好可靠。 12) 信号装置齐全完好可靠。 13) 电气联锁保护装置应完好可靠。 14) 紧急停止开关应完好可靠。 15) 起重机械零位保护应完好可靠。 16) 滑线保护挡板等完好可靠。 17) 安全钩、防后倾装置、回转锁定装置必须完好。 18) 防护罩是否可靠有效。 现场测试 现场检查 不符 合 行车无终端缓冲器 8 吊索具 吊索具应上架定点摆放，标明额定承载量，齐全完好 直观检查 符合 9 电气安全 1) 电源必须符合国家有关规定。 2) 电气线路和设备绝缘必须良好。 3) 拖挂线无破损且绝缘良好。 4) 电气设备和装置和金属外壳及有金属外壳的电缆，必须采取保护性 接地和接零。 5) 电气设备及元件必须完好，固定必须牢固。 6) 电气设备布线必须合理。 7) 照明必须符合规定。 直观检查 根据规定检查 符合 10 制度执行 1) 应建立设备安全技术档案。 检查设备档案 符合
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：191 KB 时间：2026-01-29 价格：¥2.00
施工现场安全警示标志检查表 GDAQ20802 工程名称: 施工单位: 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整 改 情 况 1 禁止吸烟 3 禁止通行 2 禁止烟火 5 禁止抛物 4 禁放易燃物 7 修理时禁止转动 6 带电合闸 9 禁止跨越 8 运转时禁止加油 11 禁止攀登 10 禁止堆放货物 13 禁止饮用 12 禁止靠近 15 禁止探头 14 禁止吊篮乘人 17 注意安全 16 禁止停留 19 有电危险 18 高压危险 禁止攀登 21 当心触电 20 当心火灾 23 当心机械伤人 22 当心中毒 25 当心吊物 24 当心伤手 27 当心落物 26 当心扎脚 28 当心坠落 kg 施工现场安全警示标志检查表（续表） GDAQ20802-1 序号 安全标志牌名称 应设 数量 检查情况 整改情况 30 当心弧光 29 当心车辆 32 当心塌方 31 当心冒顶 34 当心电缆 33 当心坑洞 36 必须戴防护眼镜 35 当心滑跌 38 必须戴防尘口罩 37 必须戴安全帽 40 必须穿防护鞋 39 必须戴防护手套 42 安全通道 41 必须系安全带 44 地下消火栓 43 火警电话119 46 消防水带 45 地上消火栓 48 消防水泵接合器 47 灭火器 49 限载 50 不戴安全帽不准进入工地 检查人员（签名）: 年 月 日 监理单位意见: 主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，本检验批合格。 监理工程师（签名）: 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：30.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
施工单位特种作业人员报审表 工程名称：X80R1 地块拆迁安置房项目园林绿化工程 致 北京华城建设监理有限责任公司 （监理单位） 经我单位审查，下列特种作业人员的特种作业操作证齐全有效，请予以审核。 姓名 工种 操作证号 有限期限 工作单位 包建忠 瓦工 0510040000300243 齐红斌 焊接与热切 割作业 T130525198701221974 2011—2017 周军 电工 0922112009400020 周军 电工作业 T511324197702107073 2009—2015 附：①特种作业操作证 4 份 施工单位：北京绿迪源园林绿化有限责任公司 项目经理： 日 期： 审核意见： 监理单位：北京华城建设监理有限责任公司 总监理工程师： 日 期： 施工组织设计（方案）报审表 工程名称： 编号 致 （监理单位） 我单位已完成了 工程（施工组织设计中的安 全技术措施/专项工方案/应急救援预案）的编制，审批手续齐全，请予以审查。 附：①施工组织设计（质量计划）审批表 □ 施工组织设计修改审批表 □ ②施工组织设计的安全技术措施 □ 专项施工方案 □ 应急救援预案 □ ③专家组论证审查报告 □ 施工单位 项目经理 日 期 审查意见： 专业工程师： 日 期： 审核意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：30.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
三级安全教育的主要内容 一、公司教育内容： 1、学习国家有关法律、法规、及本施工企业的有关安全管理规定。 2、容易发生安全事故和原因。 3、施工安全生产教育及安全事故预防措施。 4、施工用电要求。 5、文明施工。 二、项目教育内容： 1、本单位施工特点及施工安全知识； 2、本单位（包括施工、生产现场）安全生产制度，规定及安全注意事项； 3、各工种的安全技术操作规程； 4、高处作业、机械设备、电气安全基础知识； 5、防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识； 6、防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。 三、班组教育内容： 1、本班组作业特点及安全操作规程； 2、班组安全活动制度及纪律； 3、爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品； 4、本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策； 5、本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。 安 全 教 育 登 记 表 （一至三级） 工 程 名 称 施 工 单 位 教 育 日 期 年 月 日 教 育 地 点 受 教 育班 组 工程部 主 持 人 职 务 项目部 主 持 人 职 务 主 持 部 门 班 组 主 持 人 职 务 受 教 育 人 数 教育当时累计（小时） 序号 姓 名 性 别 受教育者签字 序号 姓 名 性别 受教育者签字
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：110 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
致: 施工组织设计方案报审表 GDAQ21103 工程名称: 金域华庭1号商业楼、2号商业、住宅楼、地下室 编号: 东莞市恒信建设工程咨询有限公司 （监理单位） 我方已完成 施工组织设计 方案的编制， 并经公司技术负责人批准，请予以审查。 附： 施工组织设计方案1份 总承包单位（公章）： 项目负责人(注册章)： 年 月 日 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师(签名)： 年 月 日 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章)： 总监理工程师(注册章)： 年 月 日 致: 专项施工方案报审表 GDAQ21103 工程名称: 金域华庭1号商业楼、2号商业、住宅楼、地下室 编号: 东莞市恒信建设工程咨询有限公司 （监理单位） 我方已完成 临时用电及用水 专项施工方案的编制， 并经公司技术负责人批准，请予以审查。 附： 临时用电及用水专项施工方案1份 总承包单位（公章）： 项目负责人(注册章)： 年 月 日 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师(签名)： 年 月 日 总监理工程师审核意见: 项目监理机构(章)： 总监理工程师(注册章)： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：98 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员安全标准化知识培训) 编号： 培训班名称 全员安全标准化知识培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 1.安全生产标准化的定义、作用和意义 2.安全生产标准化的基本内容 3.冶金等工贸企业安全生产标准化建设及本市实施意见要点 4.冶金等工贸企业安全生产标准化考评办法要点 5.冶金等工贸企业安全生产标准化建设评审工作管理办法要点 培训效果 评估 1. 公司全员参加培训，通过培训使公司全员了解企业安全标准化的基本 要求和内容； 2. 了解了公司各级人员在公司安全标准化达标工作中各自的责职。 3. 公司全员了解了安全标准化自评工作的要求。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 有些职工对企业安全标准化达标工作还不太明确，还需要继续加强学 习。 改进措施： 1、进一步对员工加强企业安全标准化的教育培训。 2、结合安全标准化的要求加强对员工有关本公司安全管理工作的教育培 训。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
注：本表由施工单位项目部负责整理登记，交各有关单位一份。项目负责人和专职安全员证书号为安全生产 考核证书编号。 专业监理 工 程 师 张超明 J20104409 13686973178 总 监 理 工 程 师 林适安 44010930 13924685667 项目负责人 倪超雄 粤144000802349 15011939133 专职安全员 陈小文 粤建安C(2014)0007054 13922285744 施工安全 监督机构 主 要 安 全 管 理 人 员 姓 名 证 书 号 联 系 电 话 施工单位 广东省电白建筑工程总公司 倪超雄 15011939133 监理单位 广东国建工程项目管理有限公司 林适安 13924685667 勘察单位 江门地质工程勘察院 颜昌隆 13709617230 设计单位 广东蓬江建筑设计院有限公司 沈浩坡 18688528229 工程总造价 （万元） 23213842.56元 单 位 名 称 主要负责人 联系电话 （办公、手机） 建设单位 江门市政府投资工程建设管理中心 黄伟杰 13702279828 开工日期 2009年9月15日 计划竣工日期 2014年11月25日 实际竣工日期 2015年8月18日 11365㎡ 层数/幢数建 筑物总高(m) 6层/36.7 结 构 类 型 框架结构 施工企业安全 生产许可证号 工 程 概 况 表 GDAQ20101 工程名称 江门市民兵综合训练项目—生活区 施工许可证号 及发证机关 工程地点 江门市蓬江区杜院镇亭园村中坑地段 建筑面积 （㎡）
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：17.5 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
临时用电验收表 工程名称 分部验收 分项验收 验 收 内 容 验 收 结 果 水平距离 垂直距离 外电 防护 外电防 护距离 及防护 措 施 防护措施 工作接地 重复接地 接 地 分 类 防雷接地 接地体 接地线 接 地 装 置 接地位置 导线截面 接地 与 接零 保护 系统 接 零 保 护 系 统 统一标志 总配电箱 分配电箱 三 级 配 电 开关箱 总漏电保护器 二 级 保 护 末级漏电保护器 隔离开关 闸 具 配 电 箱 开 关 箱 配 电 装 置 线路标记 分部验收 分项验收 验 收 内 容 验 收 结 果 额 定 电 压 照 明 供 电 安 全 电 压 室 外 照 明 室 内 照 明 现 照 场 明 照 明 装 置 金属卤化物灯具 杆 具 横 担 档 距 相 序 架 空 线 路 线 径 架 设 直 埋 电 缆 线 路 最 大 弧 垂 电 缆 配 电 线 路 负 荷 线 路 过 道 保 护 开 关 熔 断 器 电 器 装 置 电 器 装 置 安 装 使 用 变压器型号 联 接 组 别 变 电 装 置 接 地 系 统 配电屏（盘） 变 配 电 装 置 配 电 装 置 自 备 电 源
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：59 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
模板工程验收表 №8 工程名称 支模部位 支模日期 验收日期 序号 验 收 记 录 验 收 要 求 验 收 结 果 1 施 工 方 案 专项施工方案 混凝土输送安全措施 符合规定，计算准确，手续完备 有具体的混凝土输送安全措施 2 支 撑 系 统 支撑设计计算书 支撑安装 数据准确，符合规定，绘制图纸 按图纸进行安装 3 立 柱 稳 定 立柱材料 立柱垫板 纵、横向水平支撑 立柱间距 符合设计 符合设计 4m 高上、下各一道 按设计要求 4 施 工 荷 载 施工荷载 材料堆放 100kg/m2 不集中堆放，不超载 序号 验 收 记 录 验 收 要 求 验 收 结 果 5 模 板 存 放 大模板存放 模板堆放 有可靠的安全措施，70 度角斜放 不超高堆放，摆放整齐 6 支 拆 模 板 警戒措施 拆模申请 混凝土强度报告 专业监护 执行申请审批手续 有混凝土强度报告，执行审批手续 7 运 输 道 路 运送道路 满足宽度，使用荷载要求，铺设牢固 8 作 业 环 境 孔洞及临边防护 垂直作业防护 按方案和规定进行防护 有可靠的隔离措施 5cm 厚板 验收 签字 验收 结论 技 术 负 责 人： 年 月 日 注：此表用于模板搭设后的验收记录。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：31.5 KB 时间：2026-02-08 价格：¥2.00
起重机械安全检查表 检查人签字： 检查时间： 年 月 日 检查评价 序号 检查项目 检 查 标 准 检查方法 符合 不符合及主要问题 1 技术文件和外 观检查 1) 是否有额定起重量标志和有效的检验合格标志，并固定在醒目位置。 2) 是否有特种设备岗位操作、防护措施和管理制度，并固定在醒目位 置。 3) 消防设施是否有效、可靠。 4) 是否有自查和运行、维护保养记录。 5) 特种作业人员的资格和数量。 6) 安全距离和警示标志。 7) 起重机械现场不得有任何杂物 8) 起重机械现场应定期清扫，保持整洁。 9) 停止作业时是否按规定停放 10) 各设备是否按照规定进行润滑 检查档案、记 录及现场 现场直观检查 2 钢丝绳 1) 钢丝绳每月必须进行二次及以上的润滑。 2) 钢丝绳在一个捻距内钢丝断丝 10％必须报废或更换。 3) 吊运熔化或灼热的钢丝绳应采用石棉芯等耐高温的钢丝绳及其生产 许可证。 4) 钢丝绳应相匹配、楔快、绳卡固定应正确可靠。 5) 钢丝绳磨损使其直径相对于公称直径减少 7％及以上时，即使未断丝 也必须报废或更换。 现场检查及档 案检查 3 卷筒 1) 卷筒上钢丝绳的尾端的固定装置压板数和应有放松或自紧的性能， 且每月至少检查一次。 2) 卷筒出现裂纹或筒壁磨损达原壁厚的 20％时应报废。 3) 吊钩处于最低点时卷筒上至少留有三圈钢丝绳。 现场检查 检查记录 4 滑轮 1) 无裂纹缺损，且转动灵活。 2) 滑轮槽应光洁平滑，不得有损伤钢丝绳的缺陷。 3) 滑轮应有防止钢丝绳跳出轮槽的装置。 用 10 倍放大镜 检查 现场检查 5 吊钩 1) 检查吊钩危险断面磨损和变形、防脱钩装置。 2) 吊钩不许有裂纹，不许补焊。 用 10 倍放大镜 检查 6 制动器 1）制动器必须灵敏可靠。 2）控制制动器的操纵部位，应有防滑性能。 现场检查 现场测试 3）制动器对摩擦垫片应有补偿能力。 4）摩擦片磨损超过原厚度的 50％，弹簧出现塑性变形，有裂纹等情况 时必须报废。 5）通道口联锁保护装置是否可靠有效。 6）制动器制动轮摩擦面应接触均匀，不得有影响制动性能的缺陷或油 污 7 安全防护系统 1) 上升限位器应完好可靠。 2) 行程限位器应完好可靠。 3) 起重量限制器完好可靠。 4) 力矩限制器必须完好可靠。 5) 露天行车夹轨钳完好可靠。 6) 终端缓冲器应完好可靠。 7) 扫轨板应完好可靠并有安全色。 8) 轨道端部阻挡器完好可靠。 9) 轨道接地完好可靠。 10) 转动部位保护罩完好可靠。 11) 护栏完好可靠。 12) 信号装置齐全完好完好可靠。 13) 电气联锁保护装置应完好可靠。 14) 紧急停止开关应完好可靠。 15) 起重机械零位保护应完好可靠。 16) 滑线保护挡板等完好可靠。 17) 安全钩、防后倾装置、回转锁定装置必须完好。 18) 防护罩是否可靠有效。 现场测试 现场检查 8 吊索具 吊索具应上架定点摆放，标明额定承载量，齐全完好 直观检查 9 电气安全 1) 电源必须符合国家有关规定。 2) 电气线路和设备绝缘必须良好。 3) 拖挂线无破损且绝缘良好。 4) 电气设备和装置和金属外壳及有金属外壳的电缆，必须采取保护性 接地和接零。 5) 电气设备及元件必须完好，固定必须牢固。 6) 电气设备布线必须合理。 7) 照明必须符合规定。 直观检查 根据规定检查 10 制度执行 1) 应建立设备安全技术档案。 2) 操作及检修时必须严格按照制度执行。 检查设备档案 现场直观检查
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：244 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
m 序号 四 安 全 防 护 平台防护栏杆应由上下两道钢管横杆及钢管栏杆柱 组成,上杆距离地高度1.2m,下杆距离地高度0.6m, 栏杆内侧设置严密固定的安全挡板,挡板下边距离 地面的孔隙不应大于10㎜ 架体外侧用密目式安全网严密封闭 脚手板满铺并结实可靠 三 钢丝绳卸荷 钢丝绳的拉结应在平台主梁受力主节点位置，并与 建筑物可靠锚固 绳卡固接时，固接强度应符合要求；绳卡与钢丝绳 的直径应匹配，规格、数量应符合要求 钢丝绳的拉结接角度应符合要求；锐角处要有加 垫保护措施 卸荷装置符合专项方案要求； 卸料平台不得与外用脚手架连接 二 悬挑式卸 料平台 悬挑主梁及次梁的安装应符合设计 结构连接∕焊接应牢固可靠，按要求施工 平台按要求在各层预埋卡环固定平台支腿 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 施工前必须编制专项方案； 当搭设高度50m及以上落地式钢管脚手架卸料平台 工程时还须有专家论证报告，审批手续完备 验收部位 搭设高度 材质型号 专业承包单位 项目负责人 施工执行 标准及编号 卸料平台验收表 GDAQ2090207 工程名称 总承包单位 项目负责人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31 KB 时间：2026-02-23 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (“四新”安全培训) 编号： 培训班名称 四新”安全培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 1．新工艺、新装置、新技术、新产品的特性； 2．工艺技术要求、注意事项； 3．存在的风险及防范措施； 4．工艺规程、设备、岗位安全操作规程及事故应急处理； 5．实操培训。 培训效果 评估 1. 全体技术人员参加培训，通过培训使公司全员进一步了解本企业的新 工艺、新装置、新技术、新产品的特性，熟知本公司技术人员各自的 安全责职。 2. 公司全员进一步熟悉生产的工艺过程和安全注意事项。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 有些职工对新工艺、新装置、新技术、新产品的特性不太明确，还需要 继续加强教育。 改进措施： 1、进一步对员工加强生产过程中实际操作培训。 2、结合安全操作规程加强对操作人员有关生产过程中的相关安全知识的 教育。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
安全文明施工管理考评二级指标表 施工现场名称： 编号：1.2.0 考评内容及分值 签字 序 号 检 查 日 期 施 工 安 全 管 理 考 评 得 分 100 安 全 管 理 10 三 宝 四 口 防 护 15 外 脚 手 架 15 施 工 用 电 15 龙 门 架 井 字 架 人 货 梯 5 塔 吊 5 施 工 机 具 (5) 场 容 场 貌 10 文 明 建 设 10 生 活 设 施 卫 生 标 准 10 施 工 单 位 考 评 人 员 1 2 3 4 5 6 7 8 注:1.安全文明施工管理考评实际得分=(考评得分)×0.35 26 有下列情况之一的,该项考评得分为零分； （1）当次检查不合格的； （2）无专职安全员的； （3）无消防设备或消防设施不能使用的； （4）发生死亡和重伤二人以上（包括二人）事故的； （5）用电线路架设、用电设施安装不符合施工组织设计，安全没有保障的； （6）临时设施，大宗材料堆放不符合施工总平面图要求，侵占道路及危及安全防护的； （7）现场成品保护存在严重质量问题的； 现场人员扰乱社会治安，受到拘留处理的。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：46.5 KB 时间：2026-03-08 价格：¥2.00
m 序号 五 六 吊篮脚手架验收表 GDAQ209020106 工 程 名 称 专业承包单位 项目负责人 总承包单位 项目负责人 施工执行标准 及 编 号 验 收 部 位 搭设高度 材质型号 检查 项目 检 查 内 容 与 要 求 验 收 结 果 一 资料 部分 高处作业吊篮安装拆卸工持省级以上建设主管部门颁发的建筑 施工特种作业人员操作资格证书 吊篮安装前必须编制专项方案，审批手续完备 作业前有安全技术交底记录 有安全操作规程 二 吊篮 及安 全装 置 挑梁锚固或配重等抗倾覆装置有效 吊篮组装符合设计要求 电动（手动）葫芦使用合格产品，保险卡有效,吊钩有保险 吊篮保险绳有效 三 安全 防护 吊篮平台宽0.8～1m，长度不宜超过6m，吊篮与建筑结构有紧固 措施 单片吊篮升降两端有防护 多层作业有防护顶板 四 荷载 施工荷载符合设计规定 吊篮使用前经荷载试验合格 验收结论 验收日期: 年 月 日 检验 检验合格（附吊篮及防坠器检验报告） 其他 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签名): 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 参加 验收 人员 总 承 包 单 位 专业承包单位 总监理工程师(签名): 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): （项目章） （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：25 KB 时间：2026-04-08 价格：¥2.00