特种设备事故应急预案演练记录 预案名称 特种设备（叉车）事故应急预案 演练地点 厂区 组织部门 人事行政部 总指挥 XXX 演练时间 3．22 参加部门 和单位 车间员工以及应急预案小组成员。 演练类别 ■实际演练 □桌面演练 □提问讨论式 演练 □ 全部预案 ■部分预案 实际演练部分： 临场应急指挥，抢险器材使用，基本急 救方法 物资准备和 人员培训 情况 8Kg 干粉灭火器 1 瓶，担架一副、医疗用品若干。棉纱若干。 进入现场前由安全员讲解急救方面的有关知识和个人安全防护要求。 演练过程 描述 载满货物的叉车转弯时侧翻，驾驶人员假设被货物压在下面。由现场的其他人员联系 薛建平，进行事故汇报。立即启动应急预案措施，集合应急小组成员，携带应急物品， 赶赴现场实施应对措施。首先救出受伤人员并检查伤情，对其进行简单的医护措施， 然后拨打 120 急救电话，同时其他人员负责维护、疏通现场秩序，对事故车辆实时监控， 防止柴油泄漏等引起火灾并保护好事故现场。 人员分工：由四人负责对受伤人员实施救护，三人负责现场交通维护和疏通，其他人 员现场警戒。 预案适宜性 充分性评审 适宜性：■全部能够执行 □执行过程不够顺利 □明显不适宜 充分性：■完全满足应急要求 □基本满足需要完善 □不充分，必须修改 人员到 位情况 □迅速准确 ■基本按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位 □职责明确，操作熟练 ■职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到 位情况 现场物资：■现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护：□全部人员防护到位 ■个别人员防护不到位 □大部分人员防护不到位 协调组 织情况 整体组织：□准确、高效 ■协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 抢险组分工：□合理、高效 ■基本合理，能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效 果评价 ■达到预期目标 □基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，须重新演 练 演 练 效 果 评 审 外部支 援部门 和协作 有效性 报告上级： ■报告及时□联系不上 消防部门： □按要求协作□行动迟缓 医疗救援部门： □按要求协作□行动迟缓 周边政府撤离配合： □按要求配合□不配合 存 在 问 题 和 改进措施 人员动作不熟练，要加强演练，有 2 人没有穿工作服。 改进措施：由安全员现场讲评，指出演练中的错误做法，要求责任人所在部门监督学 习应急预案，简单急救和消防相关知识。 记录人：田本维 评审负责人：韩兴松 时间：3-22. 特种设备事故应急预案演练记录 预案名称 特种设备（行车）事故应急预案 演练地点 压力容器放置点 组织部门 人事行政部 总指挥 XXX 演练时间 1．18 参加部门 和单位 各部门，员工以及应急预案小组成员 演练类别 ■实际演练 □桌面演练 □提问讨论式 演练 □ 全部预案 ■部分预案 实际演练部分： 掌握压力容器发生事故后的处理程序和 应急措施。 物资准备和 人员培训 情况 灭火器 1 瓶，警报器一只，扩音器一部。 进入现场前由安全员讲解消防方面的有关知识和个人安全防护要求。 演练过程 描述 操作人员发现有台行车滑线起火。操作人员根据具体操作方案，立即按响警报器，操 随后通知应急小组，进行汇报。立即启动应急预案措施，集合应急小组成员，携带应 急物品，赶赴现场实施应对措施。直接用干粉灭火器进行灭火，操作人员撤离。设备 管理部门查明原因，消除隐患，同时检查所有受压元件，安全附件的情况。即时维修 或更换。强调加强巡查，注意观察，记录。提高操作人员的工艺水平。 预案适宜性 充分性评审 适宜性：■全部能够执行 □执行过程不够顺利 □明显不适宜 充分性：■完全满足应急要求 □基本满足需要完善 □不充分，必须修改 人员到 位情况 □迅速准确 ■基本按时到位 □个别人员不到位 □重点部位人员不到位 ■职责明确，操作熟练 □职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到 位情况 现场物资：■现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护：□全部人员防护到位 ■个别人员防护不到位 □大部分人员防护不到位 演 练 效 果 评 审 协调组 织情况 整体组织：□准确、高效 ■协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 抢险组分工：□合理、高效 ■基本合理，能完成任务 □效率低，没有完成任务
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：60.5 KB 时间：2025-08-18 价格：¥2.00
（ 年度）受伤员工理赔记录 编号： 序号 姓名 受伤情况 伤残等级 获赔时间 获赔金额 档案编号 制表人: 审核人： 时间：
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：55.5 KB 时间：2025-11-09 价格：¥2.00
应急救援物品清单 物品名称 物品数量 存放区域 医用酒精 4 瓶 公司办公室 碘 酒 4 瓶 公司办公室 风油精 4 瓶 公司办公室 创可贴 5 盒 公司办公室 排风扇 30 个 生产现场 灭火器 120 具 生产现场及办公楼 棉签 5 袋 生产现场及办公楼 编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日 应急救援物品检查、维护、保养记录 物品名称 物品数量 存放区域 检查整改情况 医用酒精 4 瓶 公司办公室 完好 碘 酒 4 瓶 公司办公室 完好 风油精 4 瓶 公司办公室 完好 创可贴 5 盒 公司办公室 完好 排风扇 30 个 生产现场 完好 灭火器 120 具 生产现场及办公楼 给检查二车间现场有一具灭 火器材失效，已补充 棉签 5 袋 生产现场及办公楼 完好 编制： 审核（签名）： 编制日期： 202X 年 3 月 20 日
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：77 KB 时间：2025-11-12 价格：¥2.00
重大隐患治理验证效果评估记录 编号： 记录人： 日期： 隐患描述 排查时间 隐患整改措施 隐患整改验证效果 整改完成时间 验证负责人
分类：风险评估 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：30.5 KB 时间：2025-11-13 价格：¥2.00
文件发放记录 四川×××有限责任公司 编号： 序号 日期 文件名称/编号 份数 发放部门 签收部门 签收人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：40 KB 时间：2025-11-28 价格：¥2.00
文件评审记录 制 度名 称 安全生产管理制度汇编 生效日期 20__年 2 月 20 日 评审参加人员签名：（或见评审会议签到表） 评审内容 评审意见 日期 与法律、法规、标准的符合性 符合 20__年 2 月 15 日 与企业发展总体水平的适宜性 适宜 20__年 2 月 15 日 工艺、技术、路线等的符合性 符合 20__年 2 月 15 日 其他 适宜 20__年 2 月 15 日 评审结果： 公司修订的《安全生产管理制度汇编》文件符合安全生产法律法规和相关标准 要求，与公司现有机构设置、岗位职责相适宜，工作职责明确，操作流程清晰，具备 可操作性，符合公司现实环境与经济技术条件。 评审组织者签字： 20__年 2 月 15 日 总经理审批意见： 同意评审结论，批准发布，从 20__年 2 月 20 日生效实施。 签名： 20__年 2 月 15 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34.5 KB 时间：2025-12-07 价格：¥2.00
安全培训记录 培训时间 20__.2.25 培训地点 会议室 主讲人 培训课时 3 学时 参 加 人 员 公司全体员工 培训内容： （1）《安全管理制度汇编》； （2）《安全操作规程》； （3）《安全生产事故应急预案》； （4）《安全生产责任制》； （5）《职业卫生管理制度》。 培训效果评估： 达到预期效果。通过对制度、岗位操作规程、应急预案的培训学习。 使员工更熟悉掌握安全操作规程、了解公司管理制度，清楚岗位应急知 识，职工安全意识得到进一步提升。 负责人签字： 日期： 20__.2.25 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：42.5 KB 时间：2025-12-14 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 （生产人员安全培训） 编号： 培训班名称 生产人员安全培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 1.安全操作规程和技能 2.安全规章制度 3.安全标准化知识 培训效果 评估 本次培训后，进行相关知识的考核，合格率 100%。通过本次培训，本公 司生产作业人员获得了适用的新知识，熟知安全操作规程和安全规章制 度，理顺了过去工作中的一些模糊概念，获得了可以在工作上应用的一 些有效的技巧或技术，促进客观地观察自己以及自己的工作，帮助对过 去的工作进行总结与思考。 培训中不足 的改善措施 本次培训虽然总体效果比较好，但是在培训组织的过程中，有部分准备 工作存在缺失，希望今后组织培训过程中加强对于细节的注意。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 生产人员安全培训 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 公司会议室 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名 备注
设备大修、项修及改造完工验收记录 编号： 设备统一编号 复杂系数 要求达到精度 计划日期 自 年 月 日 至 年 月 日 设备名称 修理类别 修后实际达到精度 实际日期 自 年 月 日 至 年 月 日 型号规格 设备所在班 设备出厂精度 包用期 验 收 情 况 年 月 日 项目 验收内容 验收情况 1 零部件质量更换情况 2 装配质量情况 3 几何精度（性能、出力）检查结果 4 外观、安全装置与冷却装置 5 空载试验结果 6 负荷试验结果 7 试作工件情况 8 制件检验情况 9 其他 设备设施 主管部门 负责人： 年 月 日 设备设施 使用部门 负责人： 年 月 日 总经理签 批意见 负责人： 年 月 日
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38 KB 时间：2025-12-29 价格：¥2.00
设备维护保养记录 编号： 序号 设备名称 维护保养内容 维护保养时间 维护保养人 备注 设备维护保养记录（样表） 编号： 序号 设备名称 维护保养内容 维护保养时间 维护保养人 备注 1 磨床 检查更换各部位润滑油脂，设备清扫，接地电阻测试 2 冲床 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 3 砂轮机 接地电阻测试 4 电焊机 焊机整体外观清洁，接地电阻测试 5 钻床 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 6 传输带 机器外部清扫，处理漏油点，接地电阻测试 7 磨刀机 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 8 空压机 检查压缩机油位，接地电阻测试 9 储气罐 对储气罐外壳表面进行日常清扫（擦拭灰尘） 10 攻丝机 螺栓紧固处理，设备表面是否清洁，接地电阻测试 11 送料机 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 12 超声波清洗机 检查管路密封，接地电阻测试
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：60 KB 时间：2026-01-06 价格：¥2.00
应急救援物品清单 物品名称 物品数量 存放区域 医用酒精 4 瓶 公司办公室 碘 酒 4 瓶 公司办公室 风油精 4 瓶 公司办公室 创可贴 5 盒 公司办公室 排风扇 30 个 生产现场 灭火器 120 具 生产现场及办公楼 棉签 5 袋 生产现场及办公楼 编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日 应急救援物品检查、维护、保养记录 物品名称 物品数量 存放区域 检查整改情况 医用酒精 4 瓶 公司办公室 完好 碘 酒 4 瓶 公司办公室 完好 风油精 4 瓶 公司办公室 完好 创可贴 5 盒 公司办公室 完好 排风扇 30 个 生产现场 完好 灭火器 120 具 生产现场及办公楼 给检查二车间现场有一具灭 火器材失效，已补充 棉签 5 袋 生产现场及办公楼 完好 编制： 审核（签名）： 编制日期： 202X 年 3 月 20 日
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：99.5 KB 时间：2026-01-30 价格：¥2.00
1 文件评审记录 制 度名 称 安全生产管理制度汇编 生效日期 20__年 2 月 20 日 评审参加人员签名：（或见评审会议签到表） 评审内容 评审意见 日期 与法律、法规、标准的符合性 符合 20__年 2 月 15 日 与企业发展总体水平的适宜性 适宜 20__年 2 月 15 日 工艺、技术、路线等的符合性 符合 20__年 2 月 15 日 其他 适宜 20__年 2 月 15 日 评审结果： 公司修订的《安全生产管理制度汇编》文件符合安全生产法律法规和相关标准 要求，与公司现有机构设置、岗位职责相适宜，工作职责明确，操作流程清晰，具备 可操作性，符合公司现实环境与经济技术条件。 评审组织者签字： 20__年 2 月 15 日 总经理审批意见： 同意评审结论，批准发布，从 20__年 2 月 20 日生效实施。 签名： 20__年 2 月 15 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 培训班名称 承包商安全培训 培训班时间 培训内容 1.承包商入厂安全须知； （1）证件佩戴； （2）安全行走； （3）车辆安全； 2.施工事项； （1）一般施工批准； （2）接电要求； （3）危险作业审批； （4）危险作业要求 培训内容详见《承包商安全培训教案》 培训效果 评估 此次培训效果较好，达到预期的目的。通过此次培训使得承包商员 工清楚公司的各项安全管理规定，便于公司安全管理制度的贯彻落实， 能有效的控制承包商作业人员的各种不安全行为。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：48 KB 时间：2026-02-08 价格：¥2.00
********有限公司 班组安全管理工作记录 班组名称： 班长姓名： 使用年度： 周安全活动记录 表 1 主持人 时间 地点 记录人 参加人数 缺席人员 活动内容： 参加人员签到： 车间负责人 专（兼）职安全员 班组安全教育内容：本岗位安全生产责任制；本岗位、工种的安全操作规程；安全防护用品的正确 使用方法；操作机械设备、工具、器具的安全要求；各种事故处理、紧急救护知识；本班组的安全 生产情况、工作范围和危险源及预控措施；相关事故案例及预防措施等。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：72 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00
设备维护保养记录 编号： 序号 设备名称 维护保养内容 维护保养时间 维护保养人 备注 设备维护保养记录（样表） 编号： 序号 设备名称 维护保养内容 维护保养时间 维护保养人 备注 1 磨床 检查更换各部位润滑油脂，设备清扫，接地电阻测试 2 冲床 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 3 砂轮机 接地电阻测试 4 电焊机 焊机整体外观清洁，接地电阻测试 5 钻床 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 6 传输带 机器外部清扫，处理漏油点，接地电阻测试 7 磨刀机 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 8 空压机 检查压缩机油位，接地电阻测试 9 储气罐 对储气罐外壳表面进行日常清扫（擦拭灰尘） 10 攻丝机 螺栓紧固处理，设备表面是否清洁，接地电阻测试 11 送料机 检查更换润滑部位润滑油，接地电阻测试 12 超声波清洗机 检查管路密封，接地电阻测试
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：97.5 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00
安全培训记录 培训时间 20__.2.25 培训地点 会议室 主讲人 培训课时 3 学时 参 加 人 员 公司全体员工 培训内容： （1）《安全管理制度汇编》； （2）《安全操作规程》； （3）《安全生产事故应急预案》； （4）《安全生产责任制》； （5）《职业卫生管理制度》。 培训效果评估： 达到预期效果。通过对制度、岗位操作规程、应急预案的培训学习。 使员工更熟悉掌握安全操作规程、了解公司管理制度，清楚岗位应急知 识，职工安全意识得到进一步提升。 负责人签字： 日期： 20__.2.25 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：47 KB 时间：2026-02-11 价格：¥2.00
重大隐患治理验证效果评估记录 编号： 记录人： 日期： 隐患描述 排查时间 隐患整改措施 隐患整改验证效果 整改完成时间 验证负责人
设备大修、项修及改造完工验收记录 编号： 设备统一编号 复杂系数 要求达到精度 计划日期 自 年 月 日 至 年 月 日 设备名称 修理类别 修后实际达到精度 实际日期 自 年 月 日 至 年 月 日 型号规格 设备所在班 设备出厂精度 包用期 验 收 情 况 年 月 日 项目 验收内容 验收情况 1 零部件质量更换情况 2 装配质量情况 3 几何精度（性能、出力）检查结果 4 外观、安全装置与冷却装置 5 空载试验结果 6 负荷试验结果 7 试作工件情况 8 制件检验情况 9 其他 设备设施 主管部门 负责人： 年 月 日 设备设施 使用部门 负责人： 年 月 日 总经理签 批意见 负责人： 年 月 日
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2026-02-12 价格：¥2.00
文件发放记录 四川×××有限责任公司 编号： 序号 日期 文件名称/编号 份数 发放部门 签收部门 签收人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2026-02-12 价格：¥2.00
有限空间作业安全培训记录 教育、培训 课题 有限空间作业安全培训 教育、培训 组织部门 日期 教育、培训 地点 公司会议室 起止时间 授课者签名 负责人签名 教育、培训 内容概述 1) 有限空间作业的概念、涉及的领域及危险特性； 2) 有限空间作业的事故类型及事故案例； 3) 有限空间作业相关工作情况； 4) 防范有限空间作业安全事故找作措施。 内容详见《有限空间作业安全培训教案》 参加培训 人员签名
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：29.5 KB 时间：2026-02-20 价格：¥2.00
（ 年度）受伤员工理赔记录 编号： 序号 姓名 受伤情况 伤残等级 获赔时间 获赔金额 档案编号 制表人: 审核人： 时间：
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：61.5 KB 时间：2026-02-24 价格：¥2.00
生 产 管 理 调 查 表（三） 区分 调 查 项 目 主 要 检 讨 事 项 记 事 检查标准是否合适 收货检查与工程检查 检查者及检查制度 1．检 查 方 法 检查工具是否合适 检查结果的记录 不良率的工程类别、原因类别 不良品的处置及防止对策 2．不 良 率 现在的不良率是否太高 总体可用率 检 查 3．可 用 率 应付可用率提高的对策 管理的负责人 预防保养 1．械机设备管理 定期检查的实施 工具的研磨等管理 工具的保管是否适当 2．工 具 管 理 外借工具是否确实记录 设计、采购、制造的方法是否适当 机 械 工 具 管 理 3．工 具 类 型 保管方法是否适当、负责人是谁 动 1．电 力 电力管理的重点 节省电务的对策 力 2．燃 料 燃料费的比便例、成本、单位消费量及管理重点 1．搬 运 管 理 搬运工具的利用、通路状态 影响工作的条件如何 2．环 境 条 件 是否有适当的管理 有无安全统计、安全对策 工 作 环 境 3．安 全 管 理 火灾的防止是否适当
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36 KB 时间：2026-04-02 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员消防演练) 编号： 培训班名称 全员消防演练 培训班时间 年 月 日 培训内容 消防演练。模拟起火点为仓库，接到疏散指令后，各工作小组，如疏散组、 救护组、义务消防队分工合作，各司其职，引导疏散，扑灭“火灾”。 培训效果 评估 全体参加演练的员工，态度积极主动，按照消防演练部署，完成各自任务， 能够做到有条不紊。本次消防演练效果显著。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 1、有些职工安全意识淡薄，还需要继续加强学习。 改进措施： 1、演练由安全生产委员会专人负责，做到业务明确，责任落实。 2、安委会加强安全生产相关知识教育，加强员工安全理念教育。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名 备注
安全设施检查维护保养记录表 检查时间： 年 月 日 安全设施属性 安全设施种类 设施名称 主要分布位置 检查情况 维护保养情况 压力、温度控制设施 气体泄漏检测报警装置 检查、报警设施 视频监控 防雷设施 静电接地设施 设备安全防护设施 电器过载保护设施 作业场所防护设施 防护栏 预防事故设施 安全警示标志 指示、警示作业标志 安全阀 控制事故设施 泄压设施 放空管 劳动防护用品和装备 安全帽、防尘面罩、 防毒面罩、防护眼镜、 防护面罩、防静电鞋、 橡胶长筒鞋、橡胶手套等 降温防火设施 喷淋设备 防止火灾蔓延设施 防火堤 灭火器 灭火设施 消防栓 紧急个体处置设施 应急照明 减 少 与 消 除 事 故影响设施 逃生、避难设施 作业区安全通道 检查人员签字： （备注：每月进行一次检查）
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：105 KB 时间：2026-04-18 价格：¥2.00
来自 www.cnshu.cn 中国最大的资料库下载 5S活动的基本要素 -5S活动的基本要素- ■ 1 STEP ◇ 整理 :工作区的物品区分为作业必需作业非必需，必需的留下，不必 需的清理掉. ■ 2 STEP ◇ 整顿 :将留下的作业必需物品，放置在规划好的区域内，放置整齐， 加 以标识. ■ 3 STEP ◇ 清扫 :将作业区内所有可以看到和不可以看到的区域都清扫干净，并 保 持作业区干净，整洁. ■ 4 STEP ◇ 清洁 :在作业区内维持以上3S的效果. ■ 5 STEP ◇ 素养 :作业区每个人都养成良好习惯，并遵守规则做事，培养积极 主动的精神. 来自 www.cnshu.cn 中国最大的资料库下载 5S 活动 ■ 1 STEP ◇ 整理 : 不必要的和必要的物品区分后及时清理掉. ■ 可用品 : 现在工作区(作业)上马上要使用的物品. ■ 再生品 : 可以二次使用,但使用的频率较少,不能放在现在保管物品 的场所 ■ 不可用品: 没有用处要废弃或者要回收的物品. 废弃 KEY POINT
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：PPT 文件大小：810 KB 时间：2026-04-18 价格：¥2.00