) 施工升降机安装自检表 GDAQ209010801 使 用 单 位 安 装 单 位 工 程 名 称 工 程 地 址 传动形式 产 权 单 位 制 造 单 位 (许可证号： SS型驱动形式 制造编号 型 号 规 格 告知受理号 设备自编号 备 案 编 号 出厂日期 安 装 位 置 性 能 参 数 额定载重量： kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数： m 最大提升高度: m；导轨架顶端自由高度： m 设 备 状 态 导轨架架设高 度: m；安全器编号: 人；最大独立高度： ； 安全器型号： 安全器有效期： 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》 2.《施工升降机安全规程》GB 10055-2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1-2010 5.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33-2001 6.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215-2010 7.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160-2008 8.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 检查结论 检查情况 汇 总 检查项目共计99项： 保证项目共38项，第 项不合格,共 项不合格； 一般项目共61项，第 （公章） 年 月 日 年 月 日 项不合格。 项不合格,共 自检人员 (安装单位专业 技术人员) 安装 单位 （签名） 备 注 保证项目（序号带“★”的项目）全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，此设备 自检 结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：86 KB 时间：2025-12-08 价格：¥2.00
) / / / m； m/min m/min 架桥机安装自检表 GDAQ209010806 使用单位 安装单位 工程名称 工程地址 类别型号 出厂日期 产权单位 制造单位 (许可证号: 告知受理 号 安装位置 出厂编号 设备自编 号 kg；架梁跨度/桥机跨度: 最大架设横度/纵度： °； 起升高度: 起升速度: m； 整机横移速度： m 前支腿调节长度： m；整机长度/前导梁长度: m / m；下降深度: 工作级别： ； 大车基距: m；小车轨距: 设备状态 检查时的起升高度: m；检查时的前导梁长度长度: m/min；过孔速度: m/min；小车纵移/横移速度: 性能参数 额定起重量: m 检查依据 1.《通用桥式起重机》GB/T 14405—1993； 2.《通用门式起重机》GB/T 14406—1993； 3.《起重设备安装工程施工及验收规范》GB 50278—2010； 4.《桥式和门式起重机制造及轨道安装公差》GB/T 10183—2005； 5.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010； 6.《起重机设计规范》GB/T 3811—2008； 7.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33—2001； 8.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 检查情况 汇 总 检查项目共计86项： 保证项目共24项，第 项不合格,共 项不合格； 一般项目共62项，第 安装 单位 （签名） 项不合格,共 项不合格 （公章） 年 月 日 年 月 日 备 注 保证项目（序号带“★”的项目）全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，此设备自检 结论方为“合格” 检查结论 自检人员 (安装单位 专业技术人 员) 序 号 ★1 3 5 6 7 8 9 项类 项目编号 检 查 内 容 及 要 求 检查结果 架桥机安装自检表(续表一) GDAQ209010806-1 结 论 1.1 结构 1.1.1 主要受力 构件 起重机主要受力构件(主梁、端梁、平衡梁、支腿 、 小车架等)应无裂纹、无永久变形；主要受力构件 母 1.1.3 走台通道 走台上通道的宽度应不小于500mm，走台上方的净 空高度应不小于1800mm。走台应能承受3kN移动的 集中载荷而不产生永久变形。走台板面应具有防滑 性能 栏杆上部表面的高度应≥1m；栏杆下部应装设踢脚 板，其高度≥0.1m的踢脚板；在踢脚板与手扶栏杆 之间应设有中间栏杆，中间栏杆与踢脚板或手扶栏 杆的距离不得大于0.5m。对净高不超过1.3m的通 道，手扶栏杆的高度可以为0.8m。栏杆上任何一处 都应能承受1kN来自任何方向的载荷而不产生永久 变形 ★2 1.1.2 焊缝质量 主要受力构件焊缝不得有目测可见的裂纹、孔穴、 固体类夹渣、未熔合和未焊透等缺陷 主梁受拉区的翼缘板和腹板的对接焊缝应进行无损 检测。射线检测时不低于《金属熔化焊焊接接头射 线照相》GB/T 3323中规定的Ⅱ级；超声波检测时 不低于《起重机械无损检测钢焊缝超声检测》JB/ T 10559中规定的Ⅰ级要求(提供第三方检测报告) 1.1.5 梯子 司机维修及调整时必须经过的通道，应设安全、方 便的梯凳。梯子宜用斜梯，梯、凳面应具有防滑性 能，采用直梯时，当高度大于10m时应在每隔6～8m 处设休息平台，当高度大于5m时，应从2m起装设护 圈 4 1.1.4 护栏 在起重机上的以下部位应装设栏杆： (1)用于进行起重机安装、拆卸、试验、维修和保 养 的，且高于2m的工作部位； (2)通往离地面高度2m以上的操作室、检修保养部 位的通道； 1.1.7 钢丝绳 防脱装置 滑轮应设有防止钢丝绳脱出绳槽的装置或结构。在 滑轮罩的侧板和圆弧顶板等处与滑轮体的间隙不宜 超过钢丝绳直径的20% 1.1.6 检修吊笼 采用裸滑线供电的起重机，在司机室对面靠近滑线 的端，应装设检修吊笼 1.1.9 防雨措施 露天工作的起重机,其电气设备应装设防雨罩或采 取 其他防雨措施 1.1.8 防护罩 起重机上外露的、有伤人可能的旋转零部件,如开 式 齿轮、联轴器、传动轴等，均应装设防护罩 10 1.2 司机 室 1.2.1 结构 司机室必须具有足够的强度和刚度 11 1.2.2 门窗 司机室窗户应采用安全玻璃或与其相当的材料 司机室应有安全的出入口，并应防止司机室的门在 起重机工作时意外打开 司机室内净空高度应≥1.8m
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：76.5 KB 时间：2025-12-11 价格：¥2.00
序号 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮与摩擦片、制动轮缺陷 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 支腿工作起重机的工作场地 六 主要零部件 与机构 吊钩缺陷及危险断面磨损 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 五 基础与轨道 基础或路基排水 轨道固定状况 a.转道顶面纵、横向上的倾斜度； b.轨距误差； c.钢轨接头间隙，两轨顶高度差 四 司机室 司机室固定、位置及其室内设施 司机室视野及结构安全性 司机室门的开向及锁定装置 休息小平台、走台 附着装置的布置与连接状况 斜梯及其护圈的尺寸与固定 直立梯及其护圈的尺寸与固定 平衡重、压重的安装数量与位置 塔身轴心线对支承面的侧向垂直度 红色障碍灯 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝） 起重机与输电线的安全距离 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 起重机与建筑物等之间的安全距离 起重机之间的最小架设距离 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 使用登记牌有效期 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 塔式起重机定期自检表 GDAQ209010902 使用单位 备案编号 规格型号 序号 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签 名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 其他人员(签名): 十一 其他 自检结论 十 试验 空载试验 额定载荷试验 九 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁 防护罩和防雨罩 防脱轨装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 风速仪 防风装置 防后翻装置 小车断绳双向保护装置 高度限位器、变幅限位器、回转限位器 顶升防脱装置 防雷 八 安全装置有 效性与防护 措施 起重量限制器 力矩限制器 仪表、照明、信号、报警系统 电气设备、金属结构的接地 失压保护、零位保护、过流保护、断错相 保护、紧急断电开关 便携式控制装置 电气隔离装置 总电源回路的短路保护 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 外部供电线路总电源开关 塔式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010902-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：39.5 KB 时间：2025-12-14 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2025-12-15 价格：¥2.00
序号 桥（门）式起重机定期自检表 GDAQ209010905 出厂编号 自 编 号 使用单位 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 有害环境安全防护措施 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 主梁上拱度和上翘度 司机室必备设施和门锁 跨度偏差 司机室结构安全性及固定 轨道固定状况 四 轨道 大车轨距偏差 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩缺陷和危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 环链状况 卷筒缺陷 导绳器工作状况 序号 桥（门）式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010905-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 总电源回路的短路保护 零位保护 总电源开关 馈电装置 过流保护 失压保护 超速保护 起重电磁铁电源 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置有 效性与防护 高度限位器 行程限位器 起重量限制器 金属结构的接地 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 防倾翻安全钩 紧急断电开关 通道口联锁保护 空载试验 滑线防护板 防护罩 九 其他 额定载荷试验 八 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： ×××施工 单位技术负 专职设备管理人员(签 名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32.5 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
序号 五 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 制动轮与摩擦片 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 基础 基础排水措施及杂物清理 附着装置的布置与连接状况 四 司机室 司机室室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接 导轨架垂直度 危险部位安全标志 安全操作牌 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 使用登记牌有效期 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 备案编号 规格型号 序号 自检结论 坠落试验 十 其他 超载保护装置 九 试验 空载试验 额定荷载试验 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 限位开关 极限开关 断绳保护开关 行程开关 防雷 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 电气设备的接地 金属结构的接地 照明 信号 断错相保护 便携式控制装置 零位保护 过流保护 总电源回路的短路保护 失压保护 外部供电线路总电源开关 电气隔离装置 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 对重导向轮及其轨道间隙 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：35 KB 时间：2025-12-16 价格：¥2.00
第 （公章） 年 月 日 年 月 日 8.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008； 9.《建筑起重机械安全监督管理规定》建设部令第166号 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） 道附着 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》(广东省标准) 2.《施工升降机安全规程》GB 10055—2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215—2010 6.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33—2001 7.《建筑施工安全检查标准》JGJ 59—99 设 备 状 态 附着后高度： m； m 最大独立高度: m；导轨架顶端自由高度： m 性 能 参 数 额定载重量: kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数: 人；最大提升高度: 0 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 产 权 单 位 传 动 形 式 0 0 0 SS型驱动形式 0 工 程 地 址 总承包单位 使 用 单 位 施工升降机附着自检表 GDAQ209010802 工 程 名 称 序号 ≤110 ≤130 ≤70 ≤90 三 导轨架垂直度 偏 差 对钢丝绳式施工升降机，导轨架轴心线对底座水平基 准面的垂直度偏差不应大于导轨架高度的1.5‰ 齿轮齿条式施 工升降机，导 轨架轴心线对 底座水平基准 面的垂直度偏 差应符合右表 的规定 导轨架高度(m) 垂直度偏差(mm) 附着装置安装 连 接 附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可 靠， 各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松 动， 附墙架撑杆平面与附着面的法向夹角不应大于8° 施工升降机的自由端高度与方案是否一致 附着装置 施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑 性 变形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重 磨 损。附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损 各道附着装置之间的距离与方案是否一致 与建筑物的连接形式与方案是否一致 施工升降机附着装置制造证明 二 附着尺寸参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与方案是否一致 一 资料部分 施工升降机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的施工升降机安装方案 有健全的安全管理制度和岗位责任制 施工升降机附着自检表 (续表) GDAQ209010802-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：38.5 KB 时间：2025-12-21 价格：¥2.00
m； 第 年 月 日 年 月 日 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） （公章） 检 查 依 据 1.《建筑塔式起重机安装检查评定规程》DBJ/T 15—73—2010 2.《塔式起重机安全规程》GB 5144—2006 3.《塔式起重机》GB/T 5031—2008 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 196—2010 6.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 7.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 附着最大起升高度： m/min 设 备 状 态 附着后塔机高度: 道附着 性 能 参 数 最大起重力矩: kN·m；最大起重量: t 最大独立起升高度: m 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 ××安装单位 产 权 单 位 塔 机 类 型 0 0 0 变幅形式 工 程 地 址 ××市××号 总承包单位 ×××总承包施工单位 使 用 单 位 塔式起重机附着自检表 GDAQ209010804 工 程 名 称 XXXX工程名称 序号 附着杆与水平面之间的倾斜角不得超过10° 附着装置 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无 裂纹，杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销 孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。 结构件母材不应出现严重锈蚀或磨损 附着装置 安装连接 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可 靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件 或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损 坏 附着杆与建筑物之间的连接不宜采用焊接方式，特 殊情况下采用焊接连接时，必须提供下列资料： (1)焊工资格证书；(2)焊接工艺要求；(3)焊缝尺 寸要求；(4)焊缝外观质量及无损探伤检验结果 与建筑物的连接形式与附着方案是否一致 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 各道附着装置之间的距离与附着方案是否一致 附着杆系的布置方式与附着方案是否一致 塔式起重机附着装置制造证明 二 附着尺寸 参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与附着方案是否一致 一 资料部分 塔式起重机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的附着方案（或塔机安装方案内含有附着专 项内容） 有健全的安全管理制度和岗位责任制 GDAQ209010804-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格” 塔式起重机附着自检表(续表)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：28.5 KB 时间：2025-12-22 价格：¥2.00
序号 开式齿轮啮合与缺损 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 制动轮与摩擦片 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 五 基础 基础排水措施 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 四 司机室 司机室室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 架体垂直度 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 安全操作牌 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 备案编号 规格型号 序号 十 其他 自检结论 九 试验 空载试验 额定载荷试验 紧急断电开关 超载保护装置 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 吊篮安全门 上下极限限位开关 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 电气设备的接地，金属结构的接地 防雷 照明 信号 过流保护 便携式控制装置 失压保护 零位保护 电气隔离装置 总电源回路的短路保护 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 外部供电线路总电源开关 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 卷筒缺陷 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2025-12-30 价格：¥2.00
m； 第 年 月 日 年 月 日 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） （公章） 检 查 依 据 1.《建筑塔式起重机安装检查评定规程》DBJ/T 15—73—2010 2.《塔式起重机安全规程》GB 5144—2006 3.《塔式起重机》GB/T 5031—2008 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 196—2010 6.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 7.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 附着最大起升高度： m/min 设 备 状 态 附着后塔机高度: 道附着 性 能 参 数 最大起重力矩: kN·m；最大起重量: t 最大独立起升高度: m 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 产 权 单 位 塔 机 类 型 0 0 0 变幅形式 工 程 地 址 总承包单位 使 用 单 位 塔式起重机附着自检表 GDAQ209010804 工 程 名 称 序号 附着杆与水平面之间的倾斜角不得超过10° 附着装置 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无 裂纹，杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销 孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。 结构件母材不应出现严重锈蚀或磨损 附着装置 安装连接 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可 靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件 或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损 坏 附着杆与建筑物之间的连接不宜采用焊接方式，特 殊情况下采用焊接连接时，必须提供下列资料： (1)焊工资格证书；(2)焊接工艺要求；(3)焊缝尺 寸要求；(4)焊缝外观质量及无损探伤检验结果 与建筑物的连接形式与附着方案是否一致 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 各道附着装置之间的距离与附着方案是否一致 附着杆系的布置方式与附着方案是否一致 塔式起重机附着装置制造证明 二 附着尺寸 参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与附着方案是否一致 一 资料部分 塔式起重机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的附着方案（或塔机安装方案内含有附着专 项内容） 有健全的安全管理制度和岗位责任制 GDAQ209010804-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格” 塔式起重机附着自检表(续表)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：28.5 KB 时间：2026-01-02 价格：¥2.00
序号 架桥机定期自检表 GDAQ209010904 使用单位 备案编号 规格型号 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境及 外观 架桥机与周围环境安全距离和防护措施 危险部位安全标志 一 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架桥机整体倾斜度 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 跨度偏差 司机室结构安全性、固定及其室内设施 轨道固定状况 四 轨道 轨道顶面纵横向的倾斜度、轨距偏差、轨道接 头 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩标记 吊具缺陷和危险断面磨损 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 卷筒缺陷 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 序号 架桥机定期自检表 (续表) GDAQ209010904-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 电气隔离装置 失压保护 外部供电线路总电源开关 馈电装置 零位保护 总电源回路的短路保护 过流保护 断、错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置 有效性与 防 护 起升高度限位器 行程限位器 防风装置 金属结构的接地 缓冲器和端部止挡 扫轨板 紧急断电开关 滑线防护板 八 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁 额定载荷试验 防护罩和防雨罩 十 其他 九 试验 空载试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-01-06 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-01-10 价格：¥2.00
序号 五 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 制动轮与摩擦片 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 基础 基础排水措施及杂物清理 附着装置的布置与连接状况 四 司机室 司机室室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接 导轨架垂直度 危险部位安全标志 安全操作牌 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 使用登记牌有效期 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 备案编号 规格型号 序号 自检结论 坠落试验 十 其他 超载保护装置 九 试验 空载试验 额定荷载试验 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 限位开关 极限开关 断绳保护开关 行程开关 防雷 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 电气设备的接地 金属结构的接地 照明 信号 断错相保护 便携式控制装置 零位保护 过流保护 总电源回路的短路保护 失压保护 外部供电线路总电源开关 电气隔离装置 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 对重导向轮及其轨道间隙 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：35 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00
m； 第 年 月 日 年 月 日 检 查 结 论 自 检 人 员 (安装单位专 业技术人员) 安装 单位 （签名） （公章） 检 查 依 据 1.《建筑塔式起重机安装检查评定规程》DBJ/T 15—73—2010 2.《塔式起重机安全规程》GB 5144—2006 3.《塔式起重机》GB/T 5031—2008 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010 5.《建筑施工塔式起重机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 196—2010 6.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 7.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 附着最大起升高度： m/min 设 备 状 态 附着后塔机高度: 道附着 性 能 参 数 最大起重力矩: kN·m；最大起重量: t 最大独立起升高度: m 型 号 规 格 设备自编号 备 案 编 号 安装位置 安 装 单 位 产 权 单 位 塔 机 类 型 0 0 0 变幅形式 工 程 地 址 总承包单位 使 用 单 位 塔式起重机附着自检表 GDAQ209010804 工 程 名 称 序号 附着杆与水平面之间的倾斜角不得超过10° 附着装置 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无 裂纹，杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销 孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。 结构件母材不应出现严重锈蚀或磨损 附着装置 安装连接 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可 靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件 或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损 坏 附着杆与建筑物之间的连接不宜采用焊接方式，特 殊情况下采用焊接连接时，必须提供下列资料： (1)焊工资格证书；(2)焊接工艺要求；(3)焊缝尺 寸要求；(4)焊缝外观质量及无损探伤检验结果 与建筑物的连接形式与附着方案是否一致 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 各道附着装置之间的距离与附着方案是否一致 附着杆系的布置方式与附着方案是否一致 塔式起重机附着装置制造证明 二 附着尺寸 参数 附着预埋连接件的预埋位置、尺寸与方案是否一致 与建筑物之间的水平附着距离与附着方案是否一致 一 资料部分 塔式起重机附着锚固预埋隐蔽工程验收记录 经审批的附着方案（或塔机安装方案内含有附着专 项内容） 有健全的安全管理制度和岗位责任制 GDAQ209010804-1 检查项目 检 查 内 容 与 要 求 检 查 结 果 结 论 备 注 检查项目全部符合要求，此设备自检结论方为“合格” 塔式起重机附着自检表(续表)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：28.5 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00
) / / / m； m/min m/min 架桥机安装自检表 GDAQ209010806 使用单位 安装单位 工程名称 工程地址 类别型号 出厂日期 产权单位 制造单位 (许可证号: 告知受理 号 安装位置 出厂编号 设备自编 号 kg；架梁跨度/桥机跨度: 最大架设横度/纵度： °； 起升高度: 起升速度: m； 整机横移速度： m 前支腿调节长度： m；整机长度/前导梁长度: m / m；下降深度: 工作级别： ； 大车基距: m；小车轨距: 设备状态 检查时的起升高度: m；检查时的前导梁长度长度: m/min；过孔速度: m/min；小车纵移/横移速度: 性能参数 额定起重量: m 检查依据 1.《通用桥式起重机》GB/T 14405—1993； 2.《通用门式起重机》GB/T 14406—1993； 3.《起重设备安装工程施工及验收规范》GB 50278—2010； 4.《桥式和门式起重机制造及轨道安装公差》GB/T 10183—2005； 5.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1—2010； 6.《起重机设计规范》GB/T 3811—2008； 7.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33—2001； 8.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160—2008 检查情况 汇 总 检查项目共计86项： 保证项目共24项，第 项不合格,共 项不合格； 一般项目共62项，第 安装 单位 （签名） 项不合格,共 项不合格 （公章） 年 月 日 年 月 日 备 注 保证项目（序号带“★”的项目）全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，此设备自检 结论方为“合格” 检查结论 自检人员 (安装单位 专业技术人 员) 序 号 ★1 3 5 6 7 8 9 项类 项目编号 检 查 内 容 及 要 求 检查结果 架桥机安装自检表(续表一) GDAQ209010806-1 结 论 1.1 结构 1.1.1 主要受力 构件 起重机主要受力构件(主梁、端梁、平衡梁、支腿 、 小车架等)应无裂纹、无永久变形；主要受力构件 母 1.1.3 走台通道 走台上通道的宽度应不小于500mm，走台上方的净 空高度应不小于1800mm。走台应能承受3kN移动的 集中载荷而不产生永久变形。走台板面应具有防滑 性能 栏杆上部表面的高度应≥1m；栏杆下部应装设踢脚 板，其高度≥0.1m的踢脚板；在踢脚板与手扶栏杆 之间应设有中间栏杆，中间栏杆与踢脚板或手扶栏 杆的距离不得大于0.5m。对净高不超过1.3m的通 道，手扶栏杆的高度可以为0.8m。栏杆上任何一处 都应能承受1kN来自任何方向的载荷而不产生永久 变形 ★2 1.1.2 焊缝质量 主要受力构件焊缝不得有目测可见的裂纹、孔穴、 固体类夹渣、未熔合和未焊透等缺陷 主梁受拉区的翼缘板和腹板的对接焊缝应进行无损 检测。射线检测时不低于《金属熔化焊焊接接头射 线照相》GB/T 3323中规定的Ⅱ级；超声波检测时 不低于《起重机械无损检测钢焊缝超声检测》JB/ T 10559中规定的Ⅰ级要求(提供第三方检测报告) 1.1.5 梯子 司机维修及调整时必须经过的通道，应设安全、方 便的梯凳。梯子宜用斜梯，梯、凳面应具有防滑性 能，采用直梯时，当高度大于10m时应在每隔6～8m 处设休息平台，当高度大于5m时，应从2m起装设护 圈 4 1.1.4 护栏 在起重机上的以下部位应装设栏杆： (1)用于进行起重机安装、拆卸、试验、维修和保 养 的，且高于2m的工作部位； (2)通往离地面高度2m以上的操作室、检修保养部 位的通道； 1.1.7 钢丝绳 防脱装置 滑轮应设有防止钢丝绳脱出绳槽的装置或结构。在 滑轮罩的侧板和圆弧顶板等处与滑轮体的间隙不宜 超过钢丝绳直径的20% 1.1.6 检修吊笼 采用裸滑线供电的起重机，在司机室对面靠近滑线 的端，应装设检修吊笼 1.1.9 防雨措施 露天工作的起重机,其电气设备应装设防雨罩或采 取 其他防雨措施 1.1.8 防护罩 起重机上外露的、有伤人可能的旋转零部件,如开 式 齿轮、联轴器、传动轴等，均应装设防护罩 10 1.2 司机 室 1.2.1 结构 司机室必须具有足够的强度和刚度 11 1.2.2 门窗 司机室窗户应采用安全玻璃或与其相当的材料 司机室应有安全的出入口，并应防止司机室的门在 起重机工作时意外打开 司机室内净空高度应≥1.8m
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：76.5 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00
序号 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮与摩擦片、制动轮缺陷 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 支腿工作起重机的工作场地 六 主要零部件 与机构 吊钩缺陷及危险断面磨损 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 五 基础与轨道 基础或路基排水 轨道固定状况 a.转道顶面纵、横向上的倾斜度； b.轨距误差； c.钢轨接头间隙，两轨顶高度差 四 司机室 司机室固定、位置及其室内设施 司机室视野及结构安全性 司机室门的开向及锁定装置 休息小平台、走台 附着装置的布置与连接状况 斜梯及其护圈的尺寸与固定 直立梯及其护圈的尺寸与固定 平衡重、压重的安装数量与位置 塔身轴心线对支承面的侧向垂直度 红色障碍灯 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝） 起重机与输电线的安全距离 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 起重机与建筑物等之间的安全距离 起重机之间的最小架设距离 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 使用登记牌有效期 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 塔式起重机定期自检表 GDAQ209010902 使用单位 备案编号 规格型号 序号 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签 名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 其他人员(签名): 十一 其他 自检结论 十 试验 空载试验 额定载荷试验 九 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁 防护罩和防雨罩 防脱轨装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 风速仪 防风装置 防后翻装置 小车断绳双向保护装置 高度限位器、变幅限位器、回转限位器 顶升防脱装置 防雷 八 安全装置有 效性与防护 措施 起重量限制器 力矩限制器 仪表、照明、信号、报警系统 电气设备、金属结构的接地 失压保护、零位保护、过流保护、断错相 保护、紧急断电开关 便携式控制装置 电气隔离装置 总电源回路的短路保护 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 外部供电线路总电源开关 塔式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010902-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：39.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
序号 塔式起重机定期自检表 GDAQ209010902 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境及 外观 起重机与建筑物等之间的安全距离 起重机与输电线的安全距离 红色障碍灯 危险部位安全标志 起重机之间的最小架设距离 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝） 平衡重、压重的安装数量与位置 塔身轴心线对支承面的侧向垂直度 斜梯及其护圈的尺寸与固定 直立梯及其护圈的尺寸与固定 休息小平台、走台 附着装置的布置与连接状况 四 司机室 司机室固定、位置及其室内设施 司机室门的开向及锁定装置 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 司机室视野及结构安全性 轨道固定状况 a.转道顶面纵、横向上的倾斜度； 五 基础与轨道 基础或路基排水 支腿工作起重机的工作场地 六 主要零部件 与机构 吊钩缺陷及危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片、制动轮缺陷 制动器调整 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 卷筒缺陷 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 序号 塔式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010902-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 便携式控制装置 电气隔离装置 线路绝缘电阻 仪表、照明、信号、报警系统 失压保护、零位保护、过流保护、断错相 保护、紧急断电开关 风速仪 电气设备、金属结构的接地 防雷 顶升防脱装置 力矩限制器 起重量限制器 防风装置 小车断绳双向保护装置 防后翻装置 防脱轨装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 九 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 防护罩和防雨罩 八 安全装置有 效性与防护 措施 高度限位器、变幅限位器、回转限位器 空载试验 液压缸的平衡阀及液压锁 十一 其他 额定载荷试验 十 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签 名): ×××施工单位 技术负责人 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-02-01 价格：¥2.00
) 施工升降机安装自检表 GDAQ209010801 使 用 单 位 安 装 单 位 工 程 名 称 工 程 地 址 传动形式 产 权 单 位 制 造 单 位 (许可证号： SS型驱动形式 制造编号 型 号 规 格 告知受理号 设备自编号 备 案 编 号 出厂日期 安 装 位 置 性 能 参 数 额定载重量： kg；额定提升速度: m/min 额定乘员数： m 最大提升高度: m；导轨架顶端自由高度： m 设 备 状 态 导轨架架设高 度: m；安全器编号: 人；最大独立高度： ； 安全器型号： 安全器有效期： 检 查 依 据 1.《建筑施工升降机安装检验评定规程》 2.《施工升降机安全规程》GB 10055-2007 3.《施工升降机》GB/T 10054—2005； 4.《起重机械安全规程 第1部分：总则》GB 6067.1-2010 5.《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33-2001 6.《建筑施工升降机安装、使用、拆卸安全技术规程》JGJ 215-2010 7.《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160-2008 8.《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号) 检查结论 检查情况 汇 总 检查项目共计99项： 保证项目共38项，第 项不合格,共 项不合格； 一般项目共61项，第 （公章） 年 月 日 年 月 日 项不合格。 项不合格,共 自检人员 (安装单位专业 技术人员) 安装 单位 （签名） 备 注 保证项目（序号带“★”的项目）全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，此设备 自检 结论方为“合格”
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：86 KB 时间：2026-02-01 价格：¥2.00
序号 开式齿轮啮合与缺损 减速器连接与固定 减速器工作状况 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 制动轮与摩擦片 制动器调整 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 五 基础 基础排水措施 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 四 司机室 司机室室内设施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 架体垂直度 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 安全操作牌 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 一 资料 使用相关资料 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 备案编号 规格型号 序号 十 其他 自检结论 九 试验 空载试验 额定载荷试验 紧急断电开关 超载保护装置 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 吊篮安全门 上下极限限位开关 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 电气设备的接地，金属结构的接地 防雷 照明 信号 过流保护 便携式控制装置 失压保护 零位保护 电气隔离装置 总电源回路的短路保护 七 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 外部供电线路总电源开关 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 卷筒缺陷 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
塔式起重机定期自检表 GDAQ209010902 使用单位 中天建设集团有限公司 备案编号 规格型号 出厂编号 自 编 号 安装位置 上次自检日期 序号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 使用相关资料 齐全有效 合格 一 资料 使用登记牌有效期 有效期内 合格 起重机与建筑物等之间的安全距离 水平距离≥2米 合格 起重机之间的最小架设距离 水平距离≥2米 合格 起重机与输电线的安全距离 无此项 / 二 作业环境 及外观 危险部位安全标志，红色障碍灯 有安全警示标志，有 合格 金属结构状况 正常、牢固 合格 金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝） 连接牢固 合格 平衡重、压重的安装数量与位置 6块，在后臂 合格 塔身轴心线对支承面的侧向垂直度 1.5‰（见附表） 合格 斜梯及其护圈的尺寸与固定 固定牢固 合格 直立梯及其护圈的尺寸与固定 60cm，固定牢固 合格 休息小平台、走台 平台牢固 合格 三 金属结构 附着装置的布置与连接状况 附着连接牢固 合格 司机室固定、位置及其室内设施 司机室固定牢固、配备灭火器 合格 司机室视野及结构安全性 视野开阔、结构安全 合格 司机室门的开向及锁定装置 门向外开、锁定装置有效 合格 四 司机室 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 有相关标志 合格 基础或路基排水 有排水措施、无积水 合格 轨道固定状况 a.转道顶面纵、横向上的倾斜度；b.轨距 误差； c.钢轨接头间隙，两轨顶高度差 / / 五 基础与轨 道 支腿工作起重机的工作场地 / / 吊钩缺陷及危险断面磨损 无缺陷、磨损 合格 吊钩开口度增加量 开口度无增加量 合格 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳用16mm，绳端固定牢固 合格 钢丝绳安全圈数 5圈 合格 钢丝绳润滑与干涩 润滑度合适 合格 钢丝绳缺陷 无缺陷 合格 钢丝绳直径磨损 无磨损 合格 钢丝绳断丝数 无断丝 合格 滑轮缺陷 无缺陷 合格 滑轮防脱槽装置 装置齐全有效 合格 制动器零部件缺陷 无缺陷 合格 制动轮与摩擦片、制动轮缺陷 无缺陷 合格 制动器调整 正常 合格 减速器连接与固定 连接牢固 合格 减速器工作状况 正常 合格 开式齿轮啮合与缺损 / / 车轮缺陷 / / 联轴器及其工作状况 正常 合格 六 主要零部 件与机构 卷筒缺陷 正常 合格 塔式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010902-1 序号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 电气设备及电器元件 正常 合格 线路绝缘电阻 400Ω 合格 外部供电线路总电源开关 使用专用开关 合格 电气隔离装置 隔离完好 合格 总电源回路的短路保护 安全有效 合格 失压保护、零位保护、过流保护、断错相 保护、紧急断电开关 齐全有效 合格 便携式控制装置 安全有效 合格 仪表、照明、信号、报警系统 齐全有效 合格 电气设备、金属结构的接地 有接地、0.4Ω 合格 七 电气 防雷 有防雷接地、0.4Ω 合格 起重量限制器 试验灵敏有效 合格 力矩限制器 试验灵敏有效 合格 高度限位器、变幅限位器、回转限位器 试验灵敏有效 合格 顶升防脱装置 齐全有效 合格 防后翻装置 齐全有效 合格 小车断绳双向保护装置 试验有效 合格 风速仪 齐全有效 合格 防风装置 / / 缓冲器和端部止挡 / / 扫轨板 / / 防护罩和防雨罩 / / 八 安全装 置有效 性与防 护措施 防脱轨装置 / / 防止过载和液压冲击的安全装置 装置齐全有效 合格 九 液压 液压缸的平衡阀及液压锁 齐全有效 合格 空载试验 试验正常 合格 十 试验 额定载荷试验 试验正常 合格 十一 其他 操作人员身体状况、情绪等 身体健康、情绪稳定 合格 自检结论 经检查，机械结构坚实稳固，各传动机构运作平稳、操作平稳、灵活，安全限位和保险装 置灵敏可靠，电气系统性能良好，操作人员操纵熟练、身体健康、情绪稳定。 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 其他人员(签名): 检查人员 (签名) （项目章） 年 月 日 注：填写说明：1、此表为塔吊定期自检表，由项目部进行填写，并加盖维保单位公章，每月一次； 2、检查结果不能简单填验收合格，应结合检查内容与要求根据现场的实际情况进行填写，检查数据要数字化。。 3、塔身轴心线对支承面的侧向垂直度测量另附表。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：152 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
序号 备案编号 规格型号 物料提升机定期自检表 GDAQ209010903 使用单位 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 一 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 运动部件与固定设备之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架体垂直度 司机室室内设施 附着装置或缆风绳的设置与连接状况 五 基础 基础排水措施 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 四 司机室 六 主要零部件 与传动系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 吊笼（篮）与架体导轨间隙 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 序号 物料提升机定期自检表(续表) GDAQ209010903-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地，金属结构的接地 八 安全装置有 效性与防护 措 施 安全停靠装置 断绳保护装置 断绳保护开关 防雷 吊篮安全门 上下极限限位开关 上料口防护棚 防护罩和防雨罩 空载试验 紧急断电开关 超载保护装置 十 其他 额定载荷试验 九 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：31.5 KB 时间：2026-02-12 价格：¥2.00
序号 五 施工升降机定期自检表 GDAQ209010901 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境 及外观 运动部件与建筑物之间的安全距离 危险部位安全标志 安全操作牌 运动部件与固定设备之间的安全距离 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 导轨架垂直度 四 司机室 司机室室内设施 附着装置的布置与连接状况 基础 基础排水措施及杂物清理 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 六 主要零部 件与传动 系统 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳直径磨损 滑轮缺陷 钢丝绳缺陷 钢丝绳安全圈数 滑轮防脱槽装置 钢丝绳断丝数 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 制动器制动块磨损 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 滚轮、导向轮缺陷 联轴器及其工作状况 卷筒缺陷 吊笼、传动支架和电缆小车滚轮与导轨架立管 间隙 传动系统齿轮齿条啮合间隙 对重导向轮及其轨道间隙 序号 施工升降机定期自检表(续表) GDAQ209010901-1 项目 检查内容 检查结果 结论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 零位保护 电气隔离装置 线路绝缘电阻 过流保护 失压保护 断错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 金属结构的接地 八 安全装置 有效性与 防护 安全器 安全钩 断绳保护开关 防雷 行程开关 限位开关 极限开关 防护罩和防雨罩 紧急断电开关 超载保护装置 额定荷载试验 九 试验 空载试验 坠落试验 十 其他 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章） 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
序号 桥（门）式起重机定期自检表 GDAQ209010905 出厂编号 自 编 号 使用单位 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 危险部位安全标志 二 作业环境及 外观 有害环境安全防护措施 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 主梁上拱度和上翘度 司机室必备设施和门锁 跨度偏差 司机室结构安全性及固定 轨道固定状况 四 轨道 大车轨距偏差 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩缺陷和危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 环链状况 卷筒缺陷 导绳器工作状况 序号 桥（门）式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010905-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 总电源回路的短路保护 零位保护 总电源开关 馈电装置 过流保护 失压保护 超速保护 起重电磁铁电源 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置有 效性与防护 高度限位器 行程限位器 起重量限制器 金属结构的接地 防风装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 防倾翻安全钩 紧急断电开关 通道口联锁保护 空载试验 滑线防护板 防护罩 九 其他 额定载荷试验 八 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名)： ×××施工 单位技术负 专职设备管理人员(签 名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32.5 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
序号 架桥机定期自检表 GDAQ209010904 使用单位 备案编号 规格型号 结 论 安装位置 上次自检日期 出厂编号 自 编 号 资料 使用相关资料 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 二 作业环境及 外观 架桥机与周围环境安全距离和防护措施 危险部位安全标志 一 金属结构连接 三 金属结构 金属结构状况 架桥机整体倾斜度 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 跨度偏差 司机室结构安全性、固定及其室内设施 轨道固定状况 四 轨道 轨道顶面纵横向的倾斜度、轨距偏差、轨道接 头 轨道缺陷及运行状况 五 主要零部件 与机构 吊钩标记 吊具缺陷和危险断面磨损 钢丝绳选用、安装及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器设置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片 制动器调整 制动轮缺陷 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 卷筒缺陷 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 序号 架桥机定期自检表 (续表) GDAQ209010904-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 六 电气 电气设备及电器元件 线路绝缘电阻 电气隔离装置 失压保护 外部供电线路总电源开关 馈电装置 零位保护 总电源回路的短路保护 过流保护 断、错相保护 便携式控制装置 照明 信号 电气设备的接地 七 安全装置 有效性与 防 护 起升高度限位器 行程限位器 防风装置 金属结构的接地 缓冲器和端部止挡 扫轨板 紧急断电开关 滑线防护板 八 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 液压缸的平衡阀及液压锁 额定载荷试验 防护罩和防雨罩 十 其他 九 试验 空载试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签名): 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名): 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：32 KB 时间：2026-02-15 价格：¥2.00
序号 塔式起重机定期自检表 GDAQ209010902 使用单位 出厂编号 自 编 号 备案编号 规格型号 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 安装位置 上次自检日期 使用登记牌有效期 一 资料 使用相关资料 二 作业环境及 外观 起重机与建筑物等之间的安全距离 起重机与输电线的安全距离 红色障碍灯 危险部位安全标志 起重机之间的最小架设距离 三 金属结构 金属结构状况 金属结构连接（螺栓、销轴、焊缝） 平衡重、压重的安装数量与位置 塔身轴心线对支承面的侧向垂直度 斜梯及其护圈的尺寸与固定 直立梯及其护圈的尺寸与固定 休息小平台、走台 附着装置的布置与连接状况 四 司机室 司机室固定、位置及其室内设施 司机室门的开向及锁定装置 司机室内的操纵装置及相关标牌、标志 司机室视野及结构安全性 轨道固定状况 a.转道顶面纵、横向上的倾斜度； 五 基础与轨道 基础或路基排水 支腿工作起重机的工作场地 六 主要零部件 与机构 吊钩缺陷及危险断面磨损 吊钩开口度增加量 钢丝绳选用、安装状况及绳端固定 钢丝绳安全圈数 钢丝绳润滑与干涉 钢丝绳缺陷 钢丝绳直径磨损 钢丝绳断丝数 滑轮缺陷 滑轮防脱槽装置 制动器零部件缺陷 制动轮与摩擦片、制动轮缺陷 制动器调整 减速器连接与固定 减速器工作状况 开式齿轮啮合与缺损 卷筒缺陷 车轮缺陷 联轴器及其工作状况 序号 塔式起重机定期自检表(续表) GDAQ209010902-1 项 目 检 查 内 容 检 查 结 果 结 论 七 电气 电气设备及电器元件 外部供电线路总电源开关 总电源回路的短路保护 便携式控制装置 电气隔离装置 线路绝缘电阻 仪表、照明、信号、报警系统 失压保护、零位保护、过流保护、断错相 保护、紧急断电开关 风速仪 电气设备、金属结构的接地 防雷 顶升防脱装置 力矩限制器 起重量限制器 防风装置 小车断绳双向保护装置 防后翻装置 防脱轨装置 缓冲器和端部止挡 扫轨板 九 液压 防止过载和液压冲击的安全装置 防护罩和防雨罩 八 安全装置有 效性与防护 措施 高度限位器、变幅限位器、回转限位器 空载试验 液压缸的平衡阀及液压锁 十一 其他 额定载荷试验 十 试验 自检结论 检查人员 (签名) 项目技术负责人(签 名): ×××施工单位 技术负责人 专职设备管理人员(签名): 专职安全员(签名)： 年 月 日 注：本表由使用单位填写，定期检查每月不少于一次。 其他人员(签名): （项目章）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：34 KB 时间：2026-03-03 价格：¥2.00