特种设备（电梯）风险分级管控与隐患 排查治理双重预防机制运行手册 年 月 日发布 年 月 日实施 前 言 为强化本单位特种设备安全使用主体责任，提升特种设备使用单位安 全生产整体防控能力，夯实遏制特种设备重大事故基础，推进特种设备安 全风险分级管控和隐患排查治理工作科学化、规范化建设，按照河北省人 民政府令《河北省安全生产风险管控与隐患治理规定》（〔2018〕第 2 号） 规定，依据《河北省特种设备安全风险分级管控与隐患排查治理指导手册》 （试行）要求，结合企业实际安全风险管理工作水平需要编制而成。 本标准用于规范和指导公司开展特种设备安全风险分级管控与隐患 排查治理工作，达到降低风险，杜绝或减少各种事故隐患，预防生产安全 事故的发生的目的。 管理手册由公司负责人签发后生效实施。 202X 年 1 月 目 录
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：812 KB 时间：2025-10-30 价格：¥2.00
1-11 产生职业病危害的设施、设备 中文说明书 1、将可能产生职业病危害的设备的中文《说明书》放置在此处； 2、如果《说明书》太多、太厚时，保存好原件，将其主页复印后 放置在此处。
分类：安全管理制度 行业：化工行业 文件类型：Word 文件大小：42 KB 时间：2025-10-30 价格：¥2.00
车间动力配电箱安全检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 整洁、完好、线路规整；电气线路无明显过载现象 1 箱内电气 配电箱内如果有交、直流或不同电压等级的电源时，应以明显的 标志区别并文字注明，同时标出各回路的名称 2 配电箱、 柜、板的设 置安装 箱、柜、板应完好，安装设置应符合设计要求 各回路熔断器编号识别标记齐全 3 熔断器 各回路熔断器容量匹配合理 合闸机构齐全 4 各种元件 各种元件、仪表、开关等与线路连接应可靠、接触良好，无过热 和烧损现象 各种插座、接地线应完好并连接正确 5 接地（零） 保护 箱内外要有明显的接地线并接地良好 箱外部屏护完好 6 箱外部元件 箱门状态良好 箱内、外无杂物、无积水 箱、柜顶不得堆物 7 箱内、外卫 生 箱外门前无工具箱、无堆积 8 标记 编号、识别标记齐全清楚
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：20.3 KB 时间：2025-11-03 价格：¥2.00
特种设备登记检验检测台账 编号 设备名称 规格型号 检测 周期 本次检测 日期 下次检测 日期 负责人 备注 说明：1.支撑对象：公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司特种设备检验、检测的全过程管理；3.要求：设备科负责特种 设备的登记填报并保存；4.保存期限三年。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36.5 KB 时间：2025-11-04 价格：¥2.00
编号：_____________ 塔吊设备维修保养合同 甲 方：________________________________________________ 乙 方：___________________________ 签订日期：_______年______月______日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：122 KB 时间：2025-11-05 价格：¥2.00
设备设施维护保养记录 点检内容 设备 名称 机械 电气 润滑 保护 安全性 点检人 点检 日期 说明：1.支撑对象：公司《设备、设施维护保养管理制度》；2.适用范围：公司各 类设备点检情况；3.要求：本表为样式，各单位根据本单位设备实际点检表进行点检， 当班员工每日填写，由设备管理部门统一发放点检本，用完以旧换新；4.设备科保存， 保存期限一年。
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系统气密、置换及动设备空试记录 编号：BZH6.4-16 序号 测试内容 测试介质 测试结论 测试负责部门 测试操作人员 测试时间 记录人 单位/部门： 系统名称： 测试类别：
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：44.5 KB 时间：2025-11-09 价格：¥2.00
生 产 设 备 设 施 台 帐 序 号 名称 规格型号 投入使用时间 安装位置 生产厂家 使用状态 检维修状况 编制： 日期： 生 产 设 备 设 施 台 帐（样表） 序 号 名称 规格型号 投入使用时间 安装位置 生产厂家 使用状态 检维修状况 1 焊机 ZX7-300D 生产车间 鼎坚 正常 无 2 空压机 W-167/8 生产车间 泉州洛江师霸机械 公司 正常 无 3 搅拌机 HZS MAO 4500/3000 生产车间 德阳市祥龙石油机 械 正常 无 4 搅拌机 JS3000 生产车间 中联重科 正常 无 5 储气罐 2# JR1230126 生产车间 嘉兴压力 正常 无 6 空压机 W-1.5/7(TA-120) 生产车间 复盛实业（上海） 公司 正常 无 7 储气罐 LX110325A1-169 生产车间 浙江隆信 正常 无 8 切割机 CT355-1 生产车间 浙江卡顿 正常 无 编制： 日期：
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折弯机日常点检表 点检月份： 年 月 编号：HGS/JL5-04 设备名称 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 紧急开关安全可靠。 2 导轨、滑座、连杆、定位装置需添加润滑油。 3 各紧固件、紧固牢靠。 4 检查油泵压力是否正常。 5 脚踏开关安全可靠。 6 下班前切断电源，擦洗机床，保养，物品堆 放整齐。 7 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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卷筒包装机日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 卷筒包装机 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 管路中润滑良好，无漏油、渗油现象； 2 行程开关正常有效； 3 传动系统的保护装置齐全牢固； 4 空运转时，设备运行平稳； 5 传动部件无异常噪音； 6 设备清洁，标志标识醒目，环境良好。 7 8 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：71 KB 时间：2025-11-12 价格：¥2.00
监视和测量设备校验、维护记录 编号：BZH6.2-05 序 号 名 称 型号及规格 数量 校准维护时间 安置位置 检测部门 下次维护时 间 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 编辑部门: 审核部门:
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特种设备台帐 编号： 序 号 名称 规格型号 登记证编号 安装位置 生产厂家 本次检验时间 下次检验时间 检验机构 1 起重机械 2 锅炉 3 叉车 电梯 储气罐 压力表 安全阀 ------
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安全设备设施停用记录表 编号: 停用设备设施名称 停用时间 停用部门 实施停用人员 停用原因 停用处理过程： 安全措施： 停用操作过程及过程 安全措施及采取情况 措施采取情况： 相关人员签字： 分析员： 操作人员： 停用设备 所属部门意见 部门负责人意见： 签字： 年 月 日 安全管理员 意见 安全管理员意见： 签字： 年 月 日 总经理意见 总经理意见： 签字： 年 月 日
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储气罐日常点检表 点检月份： 年 月 编号：SZHD-39 设备名称 储气罐 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 对储气罐外壳表面进行日常清扫（擦拭 灰尘） 2 检查储气罐压力表压力是否在规定内 （0.6-0.8MPa） 3 检查储气罐安全阀有无漏气 4 每日进行储气罐排水 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：69.5 KB 时间：2025-11-15 价格：¥2.00
生产设施拆除或报废审批表 使用单位： 日期： 编号：BZH6.7-29 设备名称 规格型号 核定 使用年限 购建 时间 已用 时间 数 量 资产 原值 已提 折旧 资产 净值 处理 形式 申请拆除或报废原因处置建议： 财务部核实项目意见： 单位负责人： 固定资产会计： 申报车间意见 设施管理部门意见及处置 办法 生产副总意见 公司总经理意见 负责人（签字）： 年 月 日 负责人（签字）： 年 月 日 （签字）： 年 月 日 （签字）： 年 月 日 说明：1.支撑对象：公司《生产设施拆除、报废管理制度》；2.适用范围：公司各类生产设施的拆除、 报废管理。3.由申报部门一式三份填写，报有关部门审核、审批后，财务部门、设备管理部门拆除 单位各存档一份，保存期限永久。
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监视和测量设备管理台帐 编号：BZH6.2-04 技 术 特 征 序号 测量设备名称 规格型号 编 号 级别 测量范围 精度 放置地点 使用部门 校准日期 检定周期 保养负责人 备 注 审批： 制表: 日期：
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特种设备日常维修保养记录 编号：BZH6.3-11 设备名称 位置 保养日期 保养维修内容 维修单位 维修人员 设备管理人员
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：43.5 KB 时间：2025-11-16 价格：¥2.00
设备设施清单 序号 设备设施名称 型号 所在车间 数量 备注
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：41.5 KB 时间：2025-11-16 价格：¥2.00
班组检查记录表 车间： 检查人： 时间： 序号 类型 检查标准 检查结果 备注 1 设备设施 详见隐患排查清单 2 设备设施 详见隐患排查清单 3 设备设施 详见隐患排查清单 4 设备设施 详见隐患排查清单 5 设备设施 详见隐患排查清单 6 设备设施 详见隐患排查清单 7 设备设施 详见隐患排查清单 8 设备设施 详见隐患排查清单 9 设备设施 详见隐患排查清单 10 设备设施 详见隐患排查清单
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34 KB 时间：2025-11-17 价格：¥2.00
特种设备事故应急救援预案 （参考模板） 目 录 1、总则 ........................................................................................1 1.1 编制目的.........................................................................1 1.2 编制依据.........................................................................1 1.3 适用范围.........................................................................1 1.4 应急处置基本原则.........................................................1 1.5 特种设备基本情况.........................................................2 2、应急救援组织机构及职责 ....................................................3 3、危险源的分析与辨识 ............................................................6 3.1 起重机（电动葫芦）危险源分析与辨识........................6 3.2 压力容器的危险源分析与辨识......................................8 3.3 压力管道的危险源分析与辨识......................................8 3.4 场（厂）内专用机动车辆的危险源分析与辨识............8 4、特种设备的监控措施 ..........................................................10 5、应急响应 ..............................................................................12 5.1 特种设备事故报告 .......................................................12 5.2 事故处置方法................................................................12 5.3 安全防护........................................................................16 6 保障措施 ................................................................................17 6.1 通信与信息保障措施.................................................17 6.2 救援装备和物资保障.................................................17
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：103 KB 时间：2025-11-17 价格：¥2.00
生产经营单位安全生产风险点登记表 风险点编号：YNZL-JS-01 填报时间：2016 年 8 月 20 日 风险点名称 管理人员办公室 风险点 详细位置 管理人员办公室 诱发事故类型 机械伤害、其他伤害 伤亡/财产 损失预测 致残 风险等级 三级 责任人 王庆军 风险管控 责任部门 技术装备部 手机号码 15610662361 采取管控 措施情况 1、上下楼梯时集中注意力，注意脚下，不在楼梯上驻足，不接打电话。楼梯上禁 止堆放物品；遵守员工制度，上下楼梯时不追打、嬉闹； 2、安全培训，做好安全防护措施，检修设备停电挂牌； 3、经常检查线路、电源插座，不用湿手接触电气设施。 存在隐患情况 无 风 险 点 基 本 情 况 应急处置 主要措施 见《机械伤害现场处置方案》 属地监管政府 沂南县人民政府 主管部门 经信局 专业监管部门 发改、国土、公安、质监、工商、安监、环保
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：19.2 KB 时间：2025-11-18 价格：¥2.00
特 种 设 备 台 帐 单位： 编号：BZH6.3-08 序 号 登记编号 名称 型号 使用地点 制造单位 起重量 额定载荷 工作 级别 跨度 检验日期 检验结论
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：37 KB 时间：2025-11-19 价格：¥2.00
设备设施检修记录 单位： 编号：BZH6.6-26 设备名称 设备规格型号 安装地点 设备编号 主机规格型号 设备操作人 辅机 安全防护设施 检修类别 检修负责人 检修人员 计划检修 时间 实际完成 时间 检修内容 需要的备件 材料 作业行为.设 备危险性分 析及现场交 底 检修负责人： 日期： 安全控制 措施 安全员： 日期： 试车情况 验收人： 日期：
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：43.5 KB 时间：2025-11-19 价格：¥2.00
附 录 A (资料性附录) 分析记录表格 A.3 设备设施清单 （记录受控号）单位: 股份二公司 No： 序号 设备名称 类别 位号/所在部位 所属单位 是否特种设 备 备注 1 喷淋泵房 其他设施设备 东港区 设备维修队 否 2 洗车场 其他设施设备 9 号门 设备维修队 否 3 高杆灯电器设备 电气设备 东西港区 库场队 否 填表人： 填表日期： 年 月 日 审核人： 审核日期： 年 月 日 （填表说明：1.设备类别:运输设备、装卸设备、电气设备、港口基础设施、特种设备、消防、环保 与应急设备、其他设施设备类。2.参照设备设施台帐，按照类别归类，、型号相同的设备设施可合并， 在备注内写明数量。3.厂房、管廊、手持电动工具、办公楼等可以放在表的最后列出。）
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：40 KB 时间：2025-11-20 价格：¥2.00
设备（设施）拆除和报废档案 建档日期： 生产设施拆除和报废意见书 设备名称 设备型号 生产厂家 出厂日期 使用部门 设备编号 报废原因 财务审 查意见 负责人： 年 月 日 拆除部门 拆除负责 人 拆除风险 分析及控 制措施 报废、拆除签批记录 设备设施主管部门意见 设备设施使用部门意见 总经理签批意见
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：77 KB 时间：2025-11-20 价格：¥2.00