重大隐患治理验证效果评估记录 编号： 记录人： 日期： 隐患描述 排查时间 隐患整改措施 隐患整改验证效果 整改完成时间 验证负责人
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 塔式起重机顶升检验记录 档案编号： 年 月 日 表 11-4-4 工程名称 施工单位 施工地点 顶升负责人 塔式起重机 型号 设备编号 原塔高 米 顶升后高 米 标准节数量和型号是否正确 标准节套架、平台等是否开焊、变形和裂纹 套架滚轮转动是否灵活，与塔身的间隙是否合适 液压系统压力是否达到要求，油路是否畅通、无泄漏 钢轨顶面纵横方向倾斜度是否超过千分之 5 顶 升 之 前 检 查 塔身连接是否可靠，螺栓和销子是否齐全 塔身与回转平台连接是否可靠，螺栓拧紧力矩是否达标 套架是否降低到规定位置，电源线是否接好 塔身对支承面垂直度是否小于千分之 4 顶 升 之 后 检 查 检 查 验 收 结 论 验收 签字 安装技术负责人： 安 全 员： 土建施工负责人： 年 月 日
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劳动防护用品监督检查情况统计表 工程名称： 检查情况 查出问题 处理情况 产品名称 生产企业 有证 无证 合格 不合格 配备 使用 三证 其它 整改 罚款 其它 备注 安全网 安全帽 安全带 填表人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：27 KB 时间：2026-01-24 价格：¥2.00
责 任 制 考 核 表 姓 名 岗 位 执行安全生产方 针、政策、规范规 定情况 安全责任指标得 分 安全业务能力 安全工作业绩 综合评价 考核单位 考核人
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模板拆除申请报告 №10 工程名称 拆除部位 设计混凝土标号 浇注混凝土日期 试压混凝土标号 试压混凝土报告单号 申请班组： 年 月 日 批复意见： 技术负责人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21 KB 时间：2026-01-24 价格：¥2.00
特种设备安拆资格证 特种设备一般指起重运输设备，安拆该类设备必须得有安拆资格证（一般附复印件）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：19 KB 时间：2026-01-24 价格：¥2.00
金元国际新城一期三标段工程 安 全 生 产 保 证 资 料 第 七 分 册 班前安全活动 贵州建工集团第四建筑工程公司 安 全 管 理 资 料 目 录 第（七）分册 编号 资 料 内 容 编制人 1 班前活动制度 2 班前活动记录 3 审核： 编制： 年 月 日
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项目部劳动保护经费的提取和使用情况 公司应根据国家规定的比例提取劳动经费，劳动经费的提取和使用情况应按项目逐个登记造册。说明劳动 经费的提取数量和使用方向。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：19 KB 时间：2026-01-25 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 重要劳动防护用品使用情况登记表 单位： 表 10-1 日 期 品 名 规 格 数 量 生产厂家 验收结果 存在问题 说明：重要劳动保护用品，指施工现场使用的安全网、安全帽、安全 带、漏电保护器及标准电闸箱（含五芯电缆）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：41 KB 时间：2026-01-25 价格：¥2.00
施工单位安全生产 三类管理人员 岗 前 培 训 资 料 目 录 一、公路工程施工安全要点 1、施工测量安全要点 2、路基工程施工安全要点 3、路面工程施工安全要点 6、特殊季节与夜间施工安全要点 7、公路工程施工常见安全要点 二、安全生产管理相关法律法规 1、公路水运工程安全生产监督管理办法 2、安全生产许可证条例 3、安全生产领域违法违纪行为政纪处分暂行规定 4、高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法 5、生产安全事故报告和调查处理条例 6、建设工程安全生产管理条例 7、中华人民共和国公路法
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审批意见表 工程名称 工程地点 建设单位 建筑面积 结构类型 工程造价 设计单位 监理单位 层数、高度 建筑跨度 开、竣工日期 编制人 项目负责人 项目安全负责人 参 加 会 审 人 员 签 字 单 位 职 务 项目经理 项目技术 负责人 施工员 质检员 安全员 职 称 签 名 审 批 结 论 技术负责人签字盖章 年 月 日 建监 设理 单 位 审 批 签字盖章 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36.5 KB 时间：2026-01-25 价格：¥2.00
承 包 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 承包商名称 承包类别 单位地址 联系人 手机 电话 备注：应附承包商的资质证明文件复印件
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特种设备制造许可证或工业产品生产许可证(无表式)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：11 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00
塔式起重机安拆过程原始记录 隐蔽工程检查验收记录 （12－4） 工程名称： 隐蔽部位 图 号 隐蔽日期 施工单位 分部分项名称 部位 （轴线、标高、桩号） 单位 数量 简图说明 隐蔽 检查 内容 项目技术负责人： 年 月 日 名 称 出场合格证 编 号 复试单号 项目质量检查员： 年 月 日 项目施工员： 年 月 日 施 工 单 位 验 收 结 论 项目安全负责人： 年 月 日 施工 单位 分管 负责 人意 见 分管负责人： 年 月 日 材料 试验 情况 注：该表为通用表格，主要用于塔机、物料提升机外用电梯、落地式脚手架等基础隐蔽项目使用。
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 企业职工重伤、死亡事故调查统计快报表 表 9-1 企业详细名称 代码 企业详细地址 国民经济行业 代码 分级隶书关系 代码 国民经济类型 代码 企业规模 代码 企业法定代表人 联系电话 事故原因分析 事故类别 发生事故时间 年 月 日 时 分 企业主管部门 直接经济损失 元 事故原因： 事故现场初步处理意见： 事故伤亡情况：死亡 人；重伤 人；轻伤： 人 伤亡程 度 用工性 质 姓名 性 别 年 龄 死 亡 重 伤 轻 伤 正 式 工 合 同 工 农 民 本工 工种 年龄 入厂 （场） 时间 安全 教育 情况 填表单位： 填表人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36.5 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00
mm 备注 结论 最小值 ≥65 平均值 最小值 1 门架 立杆抗压承载能力 （kN） 平均值 ≥70 2 横杆跨中挠度 (㎜) ≤10 型 号 规 格(㎜) 生产单位(商标) 序号 检 验 项 目 标准技术要求 检验结果 单项评定 见证单位: 样 品 信 息 样 品 编 号 样 品 名 称 样品数量/代表批量 检验性质: 报告编写日期: 见证人: 检 验 依 据: 工程名称: XXXX工程名称 收 样 日 期: 工程部位: XXX验收部位 检 验 日 期: 门式钢管脚手架（门架）检验报告 GDAQ21307 委托单位: ××委托单位 报 告 编 号: 备注 注：未经本单位书面批准，不得部分复制检验报告(完整复制除外)。 批准: 审核: 校核： 检验：
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机械电（电气）设备进场查验登记表 GDAQ2090102 工程名称：广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-30 座）、住宅楼（自编号 31-32 座）、住 宅楼（自编号 39-40 座）、住宅楼（自编号 41-42 座） 施工单位：中天建设集团有限公司 序 号 设备名称 型号 规格 数 量 许可 证号 合格 证号 查验情况 验收人 验收 日期 1 塔式起重机 QTZ80(TC 6013A-6) 1 TS24106 14-2012 0203J500 合格 斯明 2015-12-15 材料员（签名）： 专职安全员（签名）： 填表人（签名）： 填表日期： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
使用单位与产权(出租租赁)单位签订的租赁合同 (无表式)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：11 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
贵州建工集团第二建筑工程公司 生产计划部门责任制 1、在编制年、季、月生产计划时，必须树立“安全第一”的思想，组织 均衡生产，保障安全工作与生产任务，纳入生产计划优先安排。 2、在检查生产计划实施情况同时，要检查安全措施项目的情况，对施工 中重要安全防护设施、设备的实施工作（如支拆脚手架、安全网等）要纳 入计划，列为正式工序，给予时间保证。 3、坚持按合理施工顺序组织生产，要充分考虑职工的劳逸结合，认真按 施工组织设计组织施工。 4、在生产任务与安全保障发生矛盾时，必须优先安排解决安全工作的实 施。 责任人（签字）： 200 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：24 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
1、建设项目规范管理相关资料 ①项目建议书 ②可行性研究 ③初步设计 ④总体开工方案 ⑤开工前安全条件确认 ⑥竣工验收 2、安全预评价报告、安全专篇、安全验收评价报告应当报安全 生产监督管理部门备案，并有回执单 3、建设项目消防设计审查意见书、建设项目消防验收意见书 4、设计单位、评价意境或施工单位资质证明文件 5、防雷设施定期检查报告。（企业提供） 6、特种设备检验报告 均由企业提供
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设备维修保养合同(无表式)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：11 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
平刨验收表 №27 工程名称 设备编号 验收项目 验 收 内 容 及 要 求 验收结果 作业场所有齐全可靠的消防器材，周围无明火和易燃品 机身安装稳固，台面平整 安 装 刀片重量厚度一致：刀架、夹板吻合；合金刀片焊缝不超出刀头； 不使用有裂缝的刀具；固定刀片的螺钉应嵌入槽内，并离刀背不少 于 10mm 护手装置安全有效 安装 装置 传动皮带齐全完好，防护罩符合要求 电 气 设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关，保护器操作要用专用 按钮开关；配电线路符合绝缘、防火要求 运转 工作平稳无异响 验收 结论 项目分管负责人： 设备管理员： 安全员： 操作人： 年 月 日 注：本表使用于安装及维修后的验收使用。
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管 理 编 号 责 任 人 员 事故内容说明: 责任单位会签： 制表： 审核： 表单编号：HC-QM-RD-27/A 事 故 日 期 事故报告书 责 任 部 门
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现场施工机械设备登记表 设备名称 型 号 产 地 功 率 (KW) 出厂日期 合格证号 检测部门 （企业） 检测人 使用 日期 施工机具主要指：物料提升机、塔吊、整体提升架、平刨、圆盘锯、手持电动工具、钢筋机械、电 焊机、搅拌机、机动翻斗车、潜水泵、打桩机械等。
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建筑起重机械使用登记牌 （ 塔 式 起 重 机 ） GDAQ21010 使用登记号： 工程名称 工程地址 设备安装位置 规格型号 告知受理号 出厂编号 备案编号 总承包单位 工地自编号 安装单位 使用单位 产权(或出租) 单位 制造单位 检验单位 检验类别 检验报告编号 检验时塔 机高度(m) 检验时最 大幅度(m) 最大起 重力矩 kN·m 最大起 重 量 t 最大幅度 m 性 能 参 数 最大幅度 处额定起 重 量 kN 最大独立 自由高度 m 附着后最大 悬臂高度 m 安装告知日期: 检验日期: 签发机构(章): 签发日期: 使用登记牌有效期: 备 注 1.本牌登记的设备参数，若与有效的产品使用说明书有异，则以产品说明书为准。 2.此使用登记牌附于塔式起重机底部塔身的显著位置 使用登记牌必须在检验报告出具的一个月内到县级建设主管部门领取。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：56 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00