特种作业人员花名册 工程名称： 序号 姓 名 工 种 工龄 年龄 性别 进企业 日期 教育时间 上岗证书 编号 安全培训证书 编号 备注 1 2 3 4 从事特种作业的所有人员，都必须持证上岗，并进行登记 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 制 表 人： 年 月 日
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专、兼职劳动保护人员业务培训记录 授课人： 授课时间： 授课题目： 授课内容摘要： 记录人： 参加队组负责人签到：
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粗纱挡车工安全操作规程 1、上班不迟到、不早退，不随便离岗、串岗。 2、上班必须戴好饭单和帽子，不准赤脚。 3、开车前应注意前后有无人在工作，如有人联系后开车。 4、揩皮辊时应注意盖板倒下压伤手。 5、揩上龙筋时要朝前方向，揩下龙筋时注意龙筋升降。 6、处理罗拉、皮辊、绕花时应先关车，刀割时用力适当，防止划破手， 割 破皮辊。 7、开车时不要拔、插锭壳，龙筋升到最高位置，即锭壳近龙筋时，不 要伸 手摸、龙筋上的飞花，以免打手。 8、摆筒管时手不能伸进锭壳中，落纱时发现筒管缺少，应及时寻找， 筒管 和粗纱落入车肚，必须及时拾起，以免机械故障。 9、出现电气失灵、机械毛病，必须停车，由电工、保全工修理。不能 自己 乱处理。 10、机器着火要立即关车，迅速移开近火处的粗纱棉条，用湿扫帚左湿 布将 火打灭。 11、发现异响、焦味，应及时关车与有关人员联系处理。
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GDAQ20613 建筑起重机械运行记录 工 程 名 称： 施 工 单 位： 设 备 名 称： 设备编号(自编号)： 建筑起重机械运行记录 GDAQ20613-1 第 页 年 运 行 故 障 维 修 司机 （签名） 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况： 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况： 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况：
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空压工安全技术操作规程 1、 开机前检查设备是否处于正常状态，所有阀门、电器开关是否 处于正常工作位置，各类安全附件是否安全可靠。 2、 启动空压机前必须进行盘车检查有无卡阻现象，设备启动正常 后方可加负荷。 3、 空压机组运行中，严格监控电机、高压缸的温度，如不正常或 有异响，待压力消失后，方可检查或检修。 4、 安全阀定期检验和调整，并保持灵敏可靠，否则不得使用，为 保持其灵敏性安全阀不得任意拆卸和乱动。 5、 每八小时进行 1——2 次排放油水。 6、 检修中，不允许汽油、柴油或其他物品落入主机、储气罐及管 道内。禁止使用明火查看储气罐及管道内部。 7、 按操作规程要求做好运行记录忽然维护巡检记录。 8、 压缩机站房内配备足够的消防器材，并定期检查更换。
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 施工现场临电验收单 年 月 日 表 11-5-1 单位名称 工程名称 临时供电时间：自 年 月 日至 年 月 日 项目 检查情况 项目 检查情况 变配电设施 手 动 工具 及 设备绝缘 三相五线制配 电线路 设 备 及电 闸 箱接地接零 闸箱坚固、完 整、位置合理 室 内 外照 明 线路及灯具 闸箱配盘、闸具 完好 危 险 场所 用 灯 及 行灯 采 用低压 设备、线路受漏 电器保护 高大机具、架 子防雷装置 验收结论 安全部门签章 （电气工程师） 方案制 定人签章 工长签章 电气负责人签章
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主要是其它需要归入该档案的证件等，如文明工地申报表、安全杯。
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相 关 方 档 案 编号： 企业名称 地址 联系人 联系电话 企业规模 企业性质 企业产品 企业资格 选择理由 产品质量 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 售后服务 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 综合评价： 是否符合要求 □ 符合 □ 不符合 不合格处理意见 企业负责人签字： 日期： 年 月 日 备注：应附供应商的资质证明文件复印件
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 伤亡事故月报表 年 月 表 9-3 一、本月份平均人数： 人，其中外协队伍人数 人，二、本月份负伤频率： ‰， 三、负伤者在本月份内的歇工总日数： 天 总 计 总 计 死亡 （人） 重伤 （人） 轻伤 （人） 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 物体打击 提升车辆伤害 机械伤害 起重伤害 触 电 灼 烫 火 灾 高处坠落 坍 塌 其 他 填表单位： 填表人： 年 月 日
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钣金设备安全操作规程 1.冲切前要检查机器的启动、脚踏开关、按钮等部位是否灵活有效。 2.冲切是用右脚踩一下开关，平时脚一定要离开脚踏开关。 3.送料时要注意手的安全，禁止把手伸入模枪之间。 4.调整模具、清理废料、搞卫生及设备保养时必须停机。 5.操作时思想一定集中，严禁工作时开玩笑，拉家常等。 6.严禁两人同时操作一台设备。 7.冲床设备为特级安全设备，在生产过程中请注意。 7.1.在冲床设备生产工作当中，操作人员思想一定要集中，严禁 在生产过程从事与生产无关的活动（如拉家常、聊天、打闹、开玩笑 等）。 7.2.冲床设备在运动当中，操作人员严禁把手或工具伸入设备的 模腔之间取拿工件或其它。
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钢 配电房 筋 2#楼（在建工程） 1＃楼（在建工程） 加 工 水泥 石子堆场 场 水泥 砂堆场 16＃楼（在建工程） 售房部 搅拌机 临时配电箱 井架 工 地 办 公 室
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织造工安全操作规程 1、开车前必须检查机台是否有修车标志或他人工作，确信无 危险情况才能开车。二人在同机台上工作，应先打招呼再开车。 2、开关车要逐台进行，严禁双手同时关车。 3、巡回时要注意车挡情况，不准穿越车头小车挡，不准在车 头停留。 4、清理梭库、扬起背板上的飞花、回丝、清扫吊综，处理刺 轴绕布等，都要停车进行。 5、巡回检查时，对于开口不清，梭子运行不稳，投梭部分机 件松动等迹象，应加强检查，发现问题应立即停车竖起信号牌，不 处理好不准开车。 6、发现轧梭、飞梭等情况，应立即检查或竖起信号牌。 7、拆布时必须关上电机开关，梭子放入梭库，拆完布开车， 先开慢车查看梭口情况是否良好，以防飞梭。 8、遇突然停电，必须迅速逐台关车。 9、发现火警要行动迅速，态度要镇静，应做到：发现有焦味 及时反应，并迅速找出焦味的起因；发现火警首先切断电源，移开 易燃物品；小火用滑石粉，大火用灭火器。
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伤 亡 重大未遂 工程名称 发生事故时间 事故类别 事 故 性 质 经济损失（元） 姓名 性别 年龄 工种 工龄 伤亡 未遂 直 接 间 接 事 故 情 况 事故经过及处理情况： 工地负责人 年 月 日 记录人 年 月 日 事故记录
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二级动火许可证 施工单位 工程名称 动 火 须 知 动火部位 动火时间 月 日 时 分至 月 日 时 分 1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进 行临时焊割等动火作业，小型油箱等容器； 登高焊割等动火作业均属二级动火作业。 2、二级动火申请应在四天前提出，批准最 长期限为三天，期满应重新办证。 3、二级动火作业由所在工地负责人填写， 并附上安全技术措施方案，报本单位主管部 门审批，经批准后方可动火。 4、本表一式三联：动火人、动火监护人及 存查。 安 全 技 术 措 施 及 方 案 焊工姓名 监护人姓名 申请动火人签名： 日期： 批准人姓名： 日期：
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盘县四格风电场一期工程 施工组织设计（方案、技术措施）审批 工程名称 盘县四格风电场一期工程 方案名称(内容) 建设单位 广西桂冠电力股份有限公司 建筑面积 m2 结构类型 工程造价 （万元） 设计单位 中国水电顾问集团贵阳勘测 设计研究院 监理单位 黑龙江金风电力工程监理 有限公司 层数、高度 层 （m） 建筑物跨度 （m） 开、竣工日期 方案编制人 （签字） 项目负责人 赵杰 项目安全负责人 参 加 会 审 人 员 签 字 单 位 职 务 职 称 签 名 审 批 结 论 分管技术负责人签字盖章 年 月 日 监理 单位 审批 分管负责人 签字盖章 年 月 日 建设 单位 审批 分管负责人 签字盖章 年 月 日
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文 件 发 放 记 录 序号 日期 文件名称/编号 份数 发放部门 签收部门 签收人
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设备日常点检表 XXX 有限责任公司 点检月份： 年 月 编号：HGS/JL5-04 设备名称 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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事 故 应 急 救 援 演 练 计 划 编制说明：此计划表与应急救援预案一起编制， 如几月几日举行消防演习， 几月几日举行高坠演习等。 应急预案演习、评审 应急预案名称 演习日期 演习地点 开始时间 结束时间 演习经过记录： 演习评审记录： 改进要求：
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：39.5 KB 时间：2026-01-20 价格：¥2.00
工程基本情况及现场勘察概况 每个工程开工前必须先写此内容。 工程基本情况包括： 工程名称、工程地址、结构类型、层数、建筑面积、层高，总高度，外墙 装饰情况。建设单位、设计单位、安全监督单位、监理单位、施工单位、项目经理、项目安全负 责人，工程质量安全要达到的目标及实施目标所采取的简要措施等。 现场勘察概况主要包括：调查、测绘施工现场地形、地貌、地质结构，工程地理位置，总电源引 入位置、现场用电设备位置，施工现场有无旧基础、地下防空设施或暗道等情况，工程周边附近 周围有无高压线路通过， 有无易燃、易爆和腐蚀性危险品的存在，有无学校、居民等敏感性区域 的存在。现场勘察资料的收集要尽量详细完善，便于了解工程情况及制定相应的安全施工组织设 计(方案)。
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升降机安全操作规程 一、升降机应由各车间、仓库指定操作人员经培训后方可操作。 二、升降机使用前，操作人员应先检查各层楼厅门和轿门是否关 闭严实。然 后按召唤盒上将要使用的相应层数。 三、升降机停稳在使用的数层，打开厅门、轿门装货，完毕后， 应关紧轿门、 厅门。然后按召唤盒上货物欲到达的楼层数。 四、在目的层楼卸完货后，应随手关紧轿门、厅门，以使用下次 或别的楼层使用。 五、操作人员应遵循轻开轻闭的原则，切勿摔打厅门、轿门，减 少故障机率。 六、升降机各层召唤盒设有红色急停开关，当升降机出现故障或 突发情况时， 应立即按下急停开关。在平时使用时，请勿将急停开 关按入，否则召唤盒上将无显示，升降机无法正常使用。 七、为安全生产，请操作人员遵循以上规程合理使用升降机，有 异常情况即与维护人员联系。
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建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 万元 建筑面积 m2 工程质式 框架 建筑总高度 19.5m 层数 框架六层 监理单位 总监理工程师 闽监理 030180 施工单位 项目经理 资格证书 号码 3526203696 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 计划竣工日期 审查项目 1、施工组织设计（包括文明施工、标准化工地措施）及专项安全施工方案。 2、安全生产、文明施工管理目标责任书。 3、三通一平、现场围档、五牌一图。 4、施工用电。 施工单位自查情况： 施工单位（盖章）： 施工单位法人代表（签章）： 联系电话： 盖章日期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日 建设工程施工劳动安全技术措施 申 报 表 施工企业： xx 建筑工程有限公司 填报日期： xx xx 市建设委员会制
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用人单位职业健康监护档案 用人单位： 职业卫生管理负责人 ： 联系电话： 电子邮箱：
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№22 物 料 提 升 机 交接班记录 设备编号： 规格型号： 工程名称： 资料员(章)： 说 明 一、严禁操作者无证上岗。 二、严禁超载和违反操作规程。 三、经试车存在不安全因素，应立即停车维修，严禁设备带病作业。 四、交接班时，必须交班司机和接班司机分别签字，严禁代签。 五、交接时间准确。
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有限空间作业安全培训记录 教育、培训 课题 有限空间作业安全培训 教育、培训 组织部门 日期 教育、培训 地点 公司会议室 起止时间 授课者签名 负责人签名 教育、培训 内容概述 1) 有限空间作业的概念、涉及的领域及危险特性； 2) 有限空间作业的事故类型及事故案例； 3) 有限空间作业相关工作情况； 4) 防范有限空间作业安全事故找作措施。 内容详见《有限空间作业安全培训教案》 参加培训 人员签名
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事故应急救援报告 编号： 事故名称 发生时间 发生地点 责任人 参与救援的 人员与机构 领导人： 参与机构： 参与人员： 使用的设 施、装备、 物资 财产损失 人员伤亡 救援过程描述： 救援效果评定： 备注： 编制人： 日期： 审批人： 日期： （备注：若未发生只打印空白表白即可）
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：28.5 KB 时间：2026-01-21 价格：¥2.00