第十一卷 危险源控制、应急救援 1、-------------------------------------------------危险源清单及风险评价表 2、----------------------------------------------------------事故应急救援预案 3、------------------------------------------------------事故应急救援演练计划 4、--------------------------------------事故应急救援演练记录（演练图片） 5、------------------------------------------------工程建设质量安全事故快报 6、------------------------------------------------事故调查处理有关文件汇总 7、--------------------------------------意外伤害保险登记表及相关证明文件
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台风应急预案 编 制： **** 审 核： **** 审 批： **** ****局集团有限公司 ****高速公路****合同段项目经理部 2007 年 10 月 台风应急计划 一、 相关人员职责 1、 台风应急领导小组职责： 对实情的预防督促检查事故善后处理工作。 2、 台风应急人员职责： 具体负责实情，紧急情况的应急快速反应工作。 二、 台风可能危害的地方、产生的原因、性质和后果 1、 台风可能危害的地方：生活区、料场及停车场； 2、 台风产生的原因：气候影响； 3、 台风危害的性质和后果：造成财产损坏。 三、 台风发生预防及应急措施 1、 设台风应急处理办公室，由专人值班，收集气象信息，预防为主，对 于台风的到来，提前采取预防措施，组织将受台风袭击的建筑物和设 备进行加固或隐蔽存放处理； 2、 期间组织专人巡视，发现情况及时汇报； 3、 对于严重事故迅速疏散人员并与当地相关部门联系妥善协调处理； 4、 有人员伤亡的与当地医院联系救助。 四、 事后处理方法 组织人员进行事后重建工作。 五、 附件 （一）、与当地公安消防、医院联系申请
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 企业职工伤亡事故调查报告书 表 9-2 1、企业详细名称： 地址： 电话： 2、经济类型： 国民经济行业： 隶属关系： 直接主管部门： 3、事故发生时间： 年 月 日 班 时 分 4、事故地点： 5、事故类别： 6、事故原因： 其中直接原因： 7、事故严重级别： 8、伤亡人员情况： 姓名 性别 年龄 用工 形式 工种 级别 本工 种工龄 安全教 育情况 伤害 部位 伤害 程度 损失 工作日 伤亡者 死亡原因 9、本次事故损失工作日总数： 10、本次事故经济损失（元）； 其中直接经济损失（元）； 11、事故详细经过； 12、事故原因分析； 13、预防事故重复发生的措施； 14、事故责任分析和责任者处理意见； 15、附件（事故现场照片、伤亡者照片、技术鉴定等资料） 负责人： 16、参加调查人员； 制表人： 填表日期： 年 月 日
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项目部劳动防护用品发放登记表 GDAQ20113 工程名称： 施工单位：中天建设集团有限公司 序号 防护用品名称 进场时间 规格/型号 数量 发放记录 领用人（签名） 填写说明： 1、此表每月或定期进行更新，防护用品名称为安全帽、安全带、电工手套、焊工面罩及防尘口罩等，规格型 号按产品合格证填写。领用人签名栏必须本人签名，不得代签。 2、收集防护用品购买的收据、发票、单据等粘贴或复印备查。
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贵州建工集团第二建筑工程公司 第 1 页 共 1 页 点焊、对焊机安全操作规程 一、焊机应设在干燥的地方，平稳牢固，要有可靠的接地装置，导线绝 良好。 二、焊接前，应根据钢筋截面调整好电压，发现焊头漏电，应即更换禁 止使用。 三、操作时应戴防护眼镜和手套，并站在橡胶板或木板上。工作棚要用 防火材料搭设。棚内严禁堆易燃、易爆物品，并备有灭火器材。 四、对焊机断路器的接触点、电极（铜头），要定期检查修理。冷却水管 保持畅通，不得漏水和超过规定温度。 责任人（签字）： 200 年 月 日
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卷 内 目 录 1、----------------------------------------------------项目特种作业人员登记 表 2、----------------------------------------------------特种作业人员进场报审 表 3、-------------------------------------------------特种作业人员上岗证复印 件
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建筑施工安全检查评分汇总表 工程名称：同济科技园办公楼 施工单位：贵州建工集团八公司 建筑面积： 7500 平方 结构类型：框架 签 字 栏 安全管理 （10 分） 文明施工 （20 分） 脚手架 （10 分） 基坑支护与模 板工程（10 分） “三宝”、“四 口”防护（10 分） 施工用电 （10 分） 物料提升机与外 用电梯（10 分） 塔吊 （10 分） 起重吊装 （5 分） 施工机具 （5 分） 总计得分 （100 分） 项 目 经 理 施 工 员 安 全 员 项目名称 月 份 检 查 结 果
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公司工会 项目工会小组 木 工 组 钢 筋 组 砼 工 组 砖 工 组 水 电 组 机 操 组
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建筑起重机械检验检测报告(无表式)
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A2 塔吊运转防撞措施（方案）报审表 工程名称：金元国际新城一期三标段工程 编号：GZSW/WI-02-T-02-12 致：贵州三维建设工程监理咨询有限公司 我单位已完成塔吊运转防撞措施塔式起重机安装调试编制，并经过我单位 上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：塔吊运转防撞措施 塔吊平面布置图 承包单位（章） 省建四公司 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师（章） 日 期 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 总监理工程 日 期 本表一式三份，建设单位、承包单位、监理单位各留一份 金元国际新城一期三标段工程 塔吊的安装与拆卸 编制： 审核： 批准： 职务： 编制单位：贵州建工集团第四建筑工程公司 2006 年 11 月 20 日
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建筑起重机械产权备案证(无表式)
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处罚通知单（存根） №07 同志： 你于××月×日，在施工中违反 规定，经研究，决定对你进行 的处罚。 项目分管负责人签名：×× ××年×月×日 经办人签名：×× ××年×月× 日 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 处罚通知单 同志： 你于××月×日，在施工中违反 规定，经研究，决定对你进行 处罚。 项目分管负责人签名：×× ××年×月×日 经办人签名：×× ××年×月× 日 注：一式四份，原检查单位、监理单位、企业、自存。
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南阳市起重机械安装备案申报表 编号 年 月 日 设备名称 制造单位 设备产权单位 （印章） 施工单位 安装工地名 称 工程地址 安拆单位及 资格证号 申 报 负责人 电话 规格型 号 台数 起重量 起重 力矩 TM 起升高 度 运行速 度 M/min 跨度 （轨距） 钢丝绳 型号 回转速 度 MP.E 最大转角 生产许可证 产品合格证 质检证明书 安拆方案 技术资 料 使用说明书 安装图 电气原理图 电气接线图 上次安装工程名称 运行状况 姓名 年龄 性别 工种 职务（职称） 操作证号 备注 施 工 人 员 情 况 审批意 见 准予安装并于 月 日与省建筑工程质量检验测试中心站南阳分部 （电话 ）联系具体检测事宜 ＿＿＿＿＿＿＿＿安全监督站 年 月 日 注：此表一式三份，主管部门、产权单位、使用单位各一份
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卷 内 目 录 1、------------------------------------项目绿色施工专项方案 2、-------------------------------“四节一环保”推行项目计划 3、-------------------------------建筑工程绿色施工项目评价 表 4、-------------------------------建筑工程绿色施工项目确认 表 5、-------------------------------------------余泥渣土排放 证 6、------------------------------------------夜间施工许可证 7、---------------------------------------------噪音检测记 录
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应急知识教育登记表 GDAQ205509 工程名称： 施工单位： 班组名称 班（组）长 班组人数 告知危险因数： 遇险应急措施： 主讲人 部门 职务(职称) 受教育人签名 填表人（签名）： 年 月 日 填写说明：1、此表为应急知识的安全教育表； 2、此表的内容根据应急救援预案根据各个班组的危险因素进行编制告知危险因素及应急措施； 4、此教育表分班组进行填写签名，如签名栏不够可附签到表，受教育人员不得代签名； 5、教育时拍摄好相片用 A4 纸排版彩色打印后附在此教育表后面。
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工程项目部管理人员名册 工程名称： 序号 姓名 性别 专业技术职称 岗位职务 本岗位工作年限 文化程度及专业 证件编号 1 赵杰 男 二级建造师 项目经理 部 00011696 2 韦有光 男 工程师 总工程师 0005837 3 董强 男 造价员 造价员 川 07D000582 4 徐昆 男 施工员 施工员 100187 5 杨林生 男 测量员 工程测量 0022111220034 6 李军 男 材料员 材料员 500026 7 骆雷 男 质检员 质检员 300028 制表人： 审核人： 填报日期； 年 月 日 证件复印件
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项目部安全日查记录表 工程名称 检查时间 年 月 日 工程进度 检查人员 被检班组(项目) 分部分项检查内容及意见： 记录人： 工地分管负责人： 隐患整改情况： 整改负责人签字： 年 月 日 复查意见： 复查负责人： 年 月 日
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职工意外伤害保险 按照有关规定对建筑施工人员应办理职工意外伤害保险，资料中要附职工意外伤害保险手续(证件) №8 其它有关资料 附除上述资料外的其它有关工伤事故管理资料
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔机安装过程力矩限制器荷载测试记录（12－10） 塔机型号 出场编号 安装形式 安装地点 使用单位 调试日期 安装方代表 用方代表 幅 度 起 重 量 空载运行 静 载 超 载 验收结论及 处理意见 验收人： 安装单位： 签字： 年 月 日 使用单位： 签字： 年 月 日
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GDAQ21103 工程名称： 工程地址： 机械名称： 型 号： 安拆单位： 使用单位 （章）： 安装单位 （章） 监理单位 （章） 编制人 （签名） 日期： 项目总监 （签名） 日期： 技术负责 人审批 （签名） 日期： 使用单位 技术负责人 （签名） 日期： SC200/200TD 广东省源天工程公司 中天建设集团有限公司 施工方案编制与审核 会签 施工电梯安装、拆卸专项施工方案 金域华庭1号商业楼、2号商业、住宅楼、地下室 东莞市莞城区东城路228号 施工电梯
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特种作业人员登记表 工程名称： 序号 姓 名 工 种 工龄 年龄 性别 进企业 日期 教育时间 上岗证书 编号 安全培训证书 编号 备注 1 2 3 4 从事特种作业的所有人员，都必须持证上岗，并进行登记 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 制 表 人： 年 月 日
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施工升降机基础专项施工方案(无表式)
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现场劳动保护监督检查员巡视工作记录 施工现场的劳动保护监督检查员应每隔一定的时间间隔对项目进行监督检查一次，对每一次的监督检查应 进行记录，此检查也可以结合安全检查一同进行，对检查出的问题应定人、定时、定措施进行整改，并对 整改结果进行复查。
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔机拆装过程记录（12－11） 机械名称 施工地点 拆装负责人 机械编号 拆装时间 安全负责人 项 目 备注 气候条件 塔基情况 是否验收 附验收单 编 号 工 种 人 员（姓名） 备注 高空指挥 地面指挥 安全员(兼) 起吊司机 起 重 工 机械操作工 电 工 人 员 分 工 汽车司机 名 称 运行情况 拆装运输及 其它辅助机 械
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：29.5 KB 时间：2026-02-08 价格：¥2.00
卷 内 目 录 1、--------------------------------------------------------------------------管理制度、措施 2、-------------------------------------------------------动火审批、人员登记及消防验收 3、-------------------------------------------------------------------施工现场文明施工照片
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：29 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00