动火安全作业证 申请单位 申请人 作业证编号 动火作业级别 动火地点 动火方式 动火时间 自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止 动火作业负责人 动火人 动火分析时间 年 月 日 时 年 月 日 时 年 月 日 时 分析点名称 分析数据 分析人 涉及的其他特殊作业 危害辨识 序号 安全措施 确认人 1 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件 2 断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（ ）块 3 动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封等手 段进行隔离 4 罐区内动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业 5 高处作业已采取防火花飞溅措施 6 动火点周围易燃物已清除 7 电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接 8 乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于 10m 9 现场配备消防蒸汽带（ ）根，灭火器（ ）台，铁锹（ ）把，石棉布（ ）块 10 其他安全措施： 编制人： 生产单位负责人 监火人 动火初审人 实施安全教育人 申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分 安全管理部门意见 签字： 年 月 日 时 分 动火审批人意见 签字： 年 月 日 时 分 动火前，岗位当班班长验票 签字： 年 月 日 时 分 完工验收 签字： 年 月 日 时 分 受限空间安全作业证 申请单位 申请人 作业证编号 受限空间所属单位 受限空间名称 作业内容 受限空间内原有介质名称 作业时间 自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时 分止 作业单位负责人 监护人 作业人 涉及的其他特殊作业 危害辨识 分析项目 有毒有害介质 可燃气 氧含量 分析标准 时间 部位 分析人 分析 分析数据 序号 安全措施 确认人 1 对进入受限空间危险性进行分析 2 所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列出盲板清单，落实抽堵盲板责任人 3 设备经过置换、吹扫、蒸煮 4 设备打开通风孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器， 不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧 5 相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌， 设专人监护 6 检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时（无需用/已采用）防爆工具 7 检查受限空间进出口通道，无阻碍人员进出的障碍物 8 分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量 9 作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素，如内部附件、集渣坑等 10 作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、气防装备（ ） 11 其他安全措施： 编制人： 实施安全教育人 申请单位意见 签字： 年 月 日 时 分
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 电气绝缘电阻测试记录 编号： 表 11-5-2 工程名称 施工单位 计量单位 MΩ（兆欧） 测试日期 年 月 日 仪表型号 天气情况 气温 ℃ 相间 相对零 相对地 零对地 测试项目 测试内容 A-B B-C C-A A-N B-N C-N A-E B-E C-E N-E 测试结论 电气负责人 方案制定人 安 全 员 测试人（二人） 参加人 签 字 注： 1、本表适用于单相、单相三线、三相四线制、三相五线制的照 明、动力线路及电缆线路、电机等绝缘电阻的测试； 2、表中 A 代表第一相、B 代表第二相、C 代表第三相、N 代表 零线、（中性线）、NE 代表接地线。
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劳 保 用 品 发 放 记 录 工程名称: 年 月 日 工种类别 姓名(组长) 手套（双) 肥皂(块) 毛巾(条) 胶 鞋 人 数 混凝土组 泥工组 模板组 架子组 水电组 钢筋组 保安员 保管员 内粉组 外粉组 油漆组 涂料组
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意外伤害保险登记表 GDAQ20705 填表人（签名）： 年 月 日 工程名称 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-42 座）及地下室 工程地点 广州市花都区花山镇 106 国道以东 施工单位 中天建设集团有限公司 项目负责人 张小员 开工日期 2015-10-1 竣工日期 2017-9-30 建筑面积 130818.1㎡ 承险单位 广州市社会保险基金管理中心 保 险 合 同 号 保 险 费 额 保 险 期 限
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五·一 节 值 班 表 工程名称：金元国际新城一期三标段 施工单位：贵州建工集团第四建筑工程公司 时 间 值 班 人 姓 名 联 系 电 话 五月一号 龙 利 忠 13985042601 五月二号 罗 应 清 13037854738 五月三号 高 峰 13765001296 五月四号 练 斌 13985176500 五月五号 陈 洪 光 13608519708 五月六号 尚 滔 13984881665 五月七号 李 仕 忠 13007830594 金元国际新城项目部 2007 年 4 月 29 日
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贵州建工集团第四建筑工程公司 金元国际新城一期三标段工程 塔吊运转防撞措施 编制： 审核： 批准： 编制单位：贵州建工集团第四建筑工程公司 2006 年 11 月 20 日 贵州建工集团第四建筑工程公司 金元国际新城一期三标段 塔 吊 运 转 防 撞 措 施 2006 年 11 月 20 日
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 塔式起重机安装、拆除任务书 档案编号： 年 月 日 表 11-4-2 工程名称 施工单位 施工地点 工地负责人 塔式起重机 型号 设备编号 塔高 （米） 臂长 （米） 拆装期限 年 月 日至 年 月 日 任务下达者 要求及说明 现场情况合建筑物平面示意图： 任务接受者： 年 月 日
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贵 州 建 工 集 团 第 二 建 筑 工 程 公 司 工 程 安 全 生 产 管 理 资 料 目 录 （一） 安 全 生 产 责 任 制 工 程 名 称： 施 工 单 位：
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贵 州 建 工 集 团 第 七 建 筑 工 程 公 司 安全生产保证资料 第九分册 工 伤 及 事 故 处 理 安全管理资料目录 第 九 分册 编号 资 料 内 容 编制人 1 工伤事故处理报告制度 2 建设职工伤亡事故综合统计月报表 3 重特大事故应急救援预案 4 防止边坡坍塌事故措施 5 防止高处坠落事故措施 6 防洪、防汛措施 7 防止触电、电击事故措施 8 防止火灾事故措施 9 防止交通事故措施 10 11 12 13 14 15 16 17 18 审核： 编制： 年 月 日
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电焊机验收表 №29 注：本表使用于安装及维修后的验收使用。 工程名称 设备编号 验收项目 验 收 内 容 及 要 求 验收结果 机体 安放 焊机有完整的防护外壳，设有防雨、防潮、防晒的机棚，并备有消 防用品。施焊现场 10m 范围内，不得堆放氧气、乙炔、木材等 一次线长度不超过 5m，穿管保护；二次线长度不超过 30m，接头 不应超过三处，绝缘良好 一、二次接线柱处应有保护罩，接线螺栓不松动 导 线 焊钳与把线绝缘良好、连接牢固，不得用钢丝绳或机电设备代替零 线 设置二次侧空载降压保护器或触电保护器 电源使用自动开关控制 电气 安全 装置 设备外壳做保护接零，使用符合要求的开关箱 验 收 结 论 项目分管负责人： 设备管理员： 安全员： 操作人： 年 月 日
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安全生产保证资料 第二分册 目 标 管 理 贵 州 建 工 集 团 第 七 建 筑 工 程 公 司 安全管理资料目录 第 二 分册 编号 资 料 内 容 编制人 1 安全管理目标考核规定 2 目标管理分解图 3 工程项目安全目标管理 4 工程项目安全目标管理分解表 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 审核： 编制： 年 月 日
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传染病应急预案 编 制： **** 审 核： **** 审 批： **** ****局集团有限公司 ****高速公路****合同段项目经理部 2007 年 10 月 传染病应急预案 一、职责： 1、****：负责指挥传染病应急工作； 2、****：负责传染病应急工作的实施，并联系医院护送； 3、****：负责传染病的调查工作，并报告相关部门。 二、确定发现传染病后，立即通知传染病应急领导小组和应急人员赶赴现场，搞 好病员的传送和隔离。 三、查明传染源，及时消毒周围环境，烧毁，掩埋污染的食品和用品，彻底隔离 传染源，避免传染病继续蔓延。 四、传染病应急办公室在机关卫生所，电话： 五、所需设备：车辆、担架。 六、对外联系方式、电话： 南京市**医院电话： 南京市**局，电话： 七、传染病预防领导小组 组 长：**** 副组长：**** 组 员：
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：27 KB 时间：2026-01-19 价格：¥2.00
特种作业人员花名册 工程名称： 序号 姓 名 工 种 工龄 年龄 性别 进企业 日期 教育时间 上岗证书 编号 安全培训证书 编号 备注 1 2 3 4 从事特种作业的所有人员，都必须持证上岗，并进行登记 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 制 表 人： 年 月 日
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专、兼职劳动保护人员业务培训记录 授课人： 授课时间： 授课题目： 授课内容摘要： 记录人： 参加队组负责人签到：
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GDAQ20613 建筑起重机械运行记录 工 程 名 称： 施 工 单 位： 设 备 名 称： 设备编号(自编号)： 建筑起重机械运行记录 GDAQ20613-1 第 页 年 运 行 故 障 维 修 司机 （签名） 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况： 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况： 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况：
分类：安全培训材料 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：56.5 KB 时间：2026-01-19 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 施工现场临电验收单 年 月 日 表 11-5-1 单位名称 工程名称 临时供电时间：自 年 月 日至 年 月 日 项目 检查情况 项目 检查情况 变配电设施 手 动 工具 及 设备绝缘 三相五线制配 电线路 设 备 及电 闸 箱接地接零 闸箱坚固、完 整、位置合理 室 内 外照 明 线路及灯具 闸箱配盘、闸具 完好 危 险 场所 用 灯 及 行灯 采 用低压 设备、线路受漏 电器保护 高大机具、架 子防雷装置 验收结论 安全部门签章 （电气工程师） 方案制 定人签章 工长签章 电气负责人签章
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主要是其它需要归入该档案的证件等，如文明工地申报表、安全杯。
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相 关 方 档 案 编号： 企业名称 地址 联系人 联系电话 企业规模 企业性质 企业产品 企业资格 选择理由 产品质量 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 售后服务 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 综合评价： 是否符合要求 □ 符合 □ 不符合 不合格处理意见 企业负责人签字： 日期： 年 月 日 备注：应附供应商的资质证明文件复印件
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 伤亡事故月报表 年 月 表 9-3 一、本月份平均人数： 人，其中外协队伍人数 人，二、本月份负伤频率： ‰， 三、负伤者在本月份内的歇工总日数： 天 总 计 总 计 死亡 （人） 重伤 （人） 轻伤 （人） 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 物体打击 提升车辆伤害 机械伤害 起重伤害 触 电 灼 烫 火 灾 高处坠落 坍 塌 其 他 填表单位： 填表人： 年 月 日
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钢 配电房 筋 2#楼（在建工程） 1＃楼（在建工程） 加 工 水泥 石子堆场 场 水泥 砂堆场 16＃楼（在建工程） 售房部 搅拌机 临时配电箱 井架 工 地 办 公 室
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伤 亡 重大未遂 工程名称 发生事故时间 事故类别 事 故 性 质 经济损失（元） 姓名 性别 年龄 工种 工龄 伤亡 未遂 直 接 间 接 事 故 情 况 事故经过及处理情况： 工地负责人 年 月 日 记录人 年 月 日 事故记录
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二级动火许可证 施工单位 工程名称 动 火 须 知 动火部位 动火时间 月 日 时 分至 月 日 时 分 1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进 行临时焊割等动火作业，小型油箱等容器； 登高焊割等动火作业均属二级动火作业。 2、二级动火申请应在四天前提出，批准最 长期限为三天，期满应重新办证。 3、二级动火作业由所在工地负责人填写， 并附上安全技术措施方案，报本单位主管部 门审批，经批准后方可动火。 4、本表一式三联：动火人、动火监护人及 存查。 安 全 技 术 措 施 及 方 案 焊工姓名 监护人姓名 申请动火人签名： 日期： 批准人姓名： 日期：
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文 件 发 放 记 录 序号 日期 文件名称/编号 份数 发放部门 签收部门 签收人
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设备日常点检表 XXX 有限责任公司 点检月份： 年 月 编号：HGS/JL5-04 设备名称 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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安全文明施工管理考评二级指标表 施工现场名称： 编号：1.2.0 考评内容及分值 签字 序 号 检 查 日 期 施 工 安 全 管 理 考 评 得 分 100 安 全 管 理 10 三 宝 四 口 防 护 15 外 脚 手 架 15 施 工 用 电 15 龙 门 架 井 字 架 人 货 梯 5 塔 吊 5 施 工 机 具 (5) 场 容 场 貌 10 文 明 建 设 10 生 活 设 施 卫 生 标 准 10 施 工 单 位 考 评 人 员 1 2 3 4 5 6 7 8 注:1.安全文明施工管理考评实际得分=(考评得分)×0.35 26 有下列情况之一的,该项考评得分为零分； （1）当次检查不合格的； （2）无专职安全员的； （3）无消防设备或消防设施不能使用的； （4）发生死亡和重伤二人以上（包括二人）事故的； （5）用电线路架设、用电设施安装不符合施工组织设计，安全没有保障的； （6）临时设施，大宗材料堆放不符合施工总平面图要求，侵占道路及危及安全防护的； （7）现场成品保护存在严重质量问题的； 现场人员扰乱社会治安，受到拘留处理的。
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