职业卫生监管意见和落实情况记录表 （政府安全监管部门检查提出整改问题落实情况，没有接受监督检查不填此表） 上级检查部门 检查日期 发现主要存在的问题（主要内容摘录，附原件）： 要求整改的措施及建议： 年 月 日 用人单位领导审批意见： 年 月 日 整改落实情况： 负责人（签名）： 年 月 日 备注：将上级检查部门下达的：现场检查笔录、限期整改指令书、行政处罚决定书等资料附 在下页面
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生产设施拆除或报废审批表 使用单位： 日期： 编号：BZH6.7-29 设备名称 规格型号 核定 使用年限 购建 时间 已用 时间 数 量 资产 原值 已提 折旧 资产 净值 处理 形式 申请拆除或报废原因处置建议： 财务部核实项目意见： 单位负责人： 固定资产会计： 申报车间意见 设施管理部门意见及处置 办法 生产副总意见 公司总经理意见 负责人（签字）： 年 月 日 负责人（签字）： 年 月 日 （签字）： 年 月 日 （签字）： 年 月 日 说明：1.支撑对象：公司《生产设施拆除、报废管理制度》；2.适用范围：公司各类生产设施的拆除、 报废管理。3.由申报部门一式三份填写，报有关部门审核、审批后，财务部门、设备管理部门拆除 单位各存档一份，保存期限永久。
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《应急预案编制导则》 内容解读 新修正标准导读 2020年9月29日，新版《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》 GB/T 29639-2020正式发布，本次修订版本将取代2013年发布的版本。 新版本于2021年4月1日生效
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四川×××有限责任公司文件 KF【20__】16 号 关于下发安全生产规章制度的通知 公司各部门： 为进一步健全和完善安全生产规章制度，加强公司安全生产管理，全 面推进安全生产标准化建设，现将公司组织修订的安全生产规章制度下发 给你们，希望各部门认真组织学习并遵照执行。 附件：《安全生产规章制度汇编》 20__年 2 月 20 日
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生产安全事故应急救援综合预案 生产单位： 日期： 目录 （仅供参考请结合本单位实际情况编写） 1 总则 1.1 编制目的 规范生产安全事故的应急管理和应急响应程序，及时有效地实施 应急救援工作，最大程度地减少人员伤亡、财产损失，维护职工的生 命安全，维持正常的安全生产秩序，制定本预案。 1.2 编制依据 依据《中华人民共和国安全生产法》《职业病防治法》《消防法》 《特种设备安全监察条例》《危险化学品安全管理条例》、《****市安 全生产条例》和《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》 等法律法规及有关规定。 1.2.1 国家法规 1.2.2 技术标准规范和地方法规 1.2.3 企业规章制度（相关安全操作） 1.3 适用范围 本预案适用于我单位发生安全生产事故救援工作。 1.4 应急预案体系 根据本企业管理体系及行业特点，应急预案体系包括综合应急预 案、专项应急预案和现场处置方案。
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特 种 设 备 台 帐 单位： 编号：BZH6.3-08 序 号 登记编号 名称 型号 使用地点 制造单位 起重量 额定载荷 工作 级别 跨度 检验日期 检验结论
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监控、报警系统、联锁系统维护、调试记录 编号：BZH6.4-13 监控、报警系统、 联锁系统名称 规格型号 维护、调试情况 结论 实施人 时间 制表人： 审核人： 批准人
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劳动者个人信息卡 档案号：（与封面一致） 姓名 性别 籍贯 婚姻 文化程度 嗜好 参加工作 时间 身份证号 照 片 职业史及职业病危害接触史 起止时间 工作单位 工种 接触职业病 危害因素 防护措施 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 既往病史 疾病名称 诊断时间 诊断 医院 治疗结果 备注 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 职业病诊断 职业病名 称 诊断时间 诊断 医院 诊断级别 备注 年 月 日 年 月 日 所在工作场所职业病危害因素检测结果 劳动者姓名： 档案号：（与封面一致） 岗位 检测 时间 检测机构 职业病 危害因 素名称 职业病危 害因素检 测结果 防护 措施 备注
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火灾爆炸事故专项应急预案 目 录 1 事件类型和危害程度分析............................................1 1.1 事件类型 ....................................................1 1.2 事故风险分析 ................................................1 1.3 危害程度分析 ................................................3 2 组织机构及职责....................................................4 2.1 应急组织体系 ................................................4 2.2 各部门职责...................................................5 3 处置程序.........................................................8 3.1 响应程序.....................................................8 3.2 响应分级.....................................................9 3.3 事故信息报告.................................................9 3.4 应急结束.....................................................9 3.5 信息发布....................................................10 3.6 后期处置 ...................................................10 3.6.1 事故处理 ..............................................10 3.6.2 事故后果影响消除 ......................................10 3.6.3 生产秩序恢复 ..........................................10 3.6.4 善后赔偿 ..............................................10 3.6.5 应急救援能力评估及修订 ................................10 4 处置措施........................................................12 附件：应急物资装备清单 .........................................14
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应急救援物品清单 物品名称 物品数量 存放区域 医用酒精 4 瓶 各制造部办公室 碘 酒 4 瓶 各制造部办公室 风油精 4 瓶 各制造部办公室 创可贴 5 盒 各制造部办公室 排风扇 30 个 生产现场 灭火器 120 具 生产现场及办公楼 棉签 5 袋 生产现场及办公楼 编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日 应急救援物品检查、维护、保养记录 物品名称 物品数量 存放区域 检查整改情况 医用酒精 4 瓶 各制造部办公室 完好 碘 酒 4 瓶 各制造部办公室 完好 风油精 4 瓶 各制造部办公室 完好 创可贴 5 盒 各制造部办公室 完好 排风扇 30 个 生产现场 完好 灭火器 120 具 生产现场及办公楼 给检查制造二部现场有一具 灭火器材失效，已补充 棉签 5 袋 生产现场及办公楼 完好 编制： 审核（签名）： 编制日期： 2017 年 3 月 20 日
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1 金属非金属地下开采石膏矿山隐患排查 治理体系实施指南 起草单位：山东鲁能泰山矿业开发有限公司 2017 年 4 月 2
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事故现场抢救登记表 编号： 事故名称 发生时间 发生地点 主要负责人 参与救援 的组织/ 人员 主要负责 人或代理 人现场 组织情况 记录 事故发生 后现场的 抢救措施 记录 主要负责人或其代理人是否立即到现场组织抢救 □ 是 □ 否 事故发生后是否扩大 □ 是 □ 否 现场相关证据是否完整收集、保护 □ 是 □ 否 采取措施 的合理 性、有效 性分析 记录 救援结果 记录 报告人： 批准人：
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********有限公司 班组安全管理工作记录 班组名称： 班长姓名： 使用年度： 周安全活动记录 表 1 主持人 时间 地点 记录人 参加人数 缺席人员 活动内容： 参加人员签到： 车间负责人 专（兼）职安全员 班组安全教育内容：本岗位安全生产责任制；本岗位、工种的安全操作规程；安全防护用品的正确 使用方法；操作机械设备、工具、器具的安全要求；各种事故处理、紧急救护知识；本班组的安全
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四川×××有限责任公司文件 KF【20__】3 号 关于明确应急管理机构和应急管理人员的通知 各部门： 为了进一步加强公司事故应急管理工作，经研究决定，由公 司安全生产办公室负责事故应急管理工作，安全管理员***兼任 应急管理员。 20__年 1 月 5 日
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成都市 XXX 化工有限责任公司文件 安全【202X】06 号 关于成立安全生产管理机构、任命安全 生产管理人员的通知 公司各部门： 为满足公司安全生产管理需要，进一步促进公司安全生产工作 长效、持续、稳定发展，根据《危险化学品从业单位安全生产标准 化评审标准》及其它相关法规要求，经公司研究决定，成立安全生 产管理机构和任命安全生产管理人员如下: 1、公司安全环保部，具体负责全公司日常安全管理，开展安全 检查以及安全资料的管理等工作； 2、任命***为公司安全环保部部长。 年 月 日
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重大事故隐患治理方案表 编号：BZH3.4-01 隐患部位 隐患情况 治理目标 采取的方法 和措施 经费、物质 落实情况 负责治理的 部门和人员 治理时限和 要求 安全措施 应急预案 另附 编制： 审核： 批准：
1-11 产生职业病危害的设施、设备 中文说明书 1、将可能产生职业病危害的设备的中文《说明书》放置在此处； 2、如果《说明书》太多、太厚时，保存好原件，将其主页复印后 放置在此处。
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安全规章制度汇编发放清单 编号：BZH4.1-01 序号 部门、车间 份数 日期 签收 备注
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《外包合同》 如果存在将部分有危害的作业外包给其他单位的现象时： 1、承包者必须具备职业病防护条件； 2、在此处放置的《外包合同》中要重点明确双方职业卫生管理责任； 3、督促承包方完成劳动合同告知、职业健康监护与个体防护用品发放 等。 4、对于外来临时在本单位施工或劳务派遣人员要，明确职业卫生管理 责任，并且在与外来务工或劳务派遣人员签订合同时，要明确自身承担的 职业卫生管理责任，同时对其落实好职业健康监护义务，告知职业病危害 因素，配发个体防护用品。
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建设项目批准文件
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文件发放登记表 序号 文件名称 文件编号 份数 签收人 发放日期 1 2 3 4 5 6
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生产安全、职业卫生隐患排查 治理作业指导书 青岛庆明加油站 2017 年 10 月 06 日 目 录 1 术 语 和 定 义 ......................................1 2 隐 患 排 查 频 次 .....................................1 3 组 织 实 施 .........................................2 3.1 排 查 类 型 ......................................2 3.2 排 查 要 求 ......................................3 3.3 组 织 级 别 ......................................3 3.4 治 理 建 议 ......................................3 4 事 故 隐 患 排 查 治 理 要 求 .............................4 5 重 大 隐 患 判 定 标 准 .................................4 6 事 故 隐 患 治 理 程 序 和 要 求 ...........................5 6.1 事 故 隐 患 排 查 报 告 和 隐 患 建 档 监 控 .................5 6.2 一 般 隐 患 治 理 ...................................6 6.3 重 大 隐 患 治 理 ...................................6 6.4 隐 患 治 理 及 验 收 .................................7
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：56 KB 时间：2025-12-01 价格：¥2.00
XXXX 有限公司 特种设备事故专项应急预案 XXXX 有限公司 发布 目 录 1 事件类型和危害程度分析...........................................3 1.1 事件类型 ....................................................3 1.2 危害程度分析 ................................................4 2 组织机构及职责...................................................5 2.1 应急组织体系 ................................................5 2.2 各部门职责...................................................6 3 应急处置程序.....................................................9 3.1 响应程序.....................................................9 3.2 响应分级.....................................................9 3.3 事故信息报告................................................10 3.4 应急结束....................................................10 3.5 信息发布....................................................10 3.6 后期处置 ...................................................11 3.6.1 事故处理 ..............................................11 3.6.2 事故后果影响消除 ......................................11 3.6.3 生产秩序恢复 ..........................................11 3.6.4 善后赔偿 ..............................................11 3.6.5 应急救援能力评估及修订 ................................11 4 处置措施........................................................13 4.1 压力容器、管道的爆炸处置措施................................13 4.2 起重机械的起重伤害处置措施..................................14 4.3 厂内车辆的车辆伤害处置措施..................................18 附件：应急物资装备清单 .........................................19
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劳动者个人信息卡 档案号：（与封面一致） 姓名 性别 籍贯 婚姻 文化程度 嗜好 参加工作 时间 身份证号 照 片 职业史及职业病危害接触史 起止时间 工作单位 工种 接触职业病 危害因素 防护措施 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 年 月 日至 年 月 日 既往病史 疾病名称 诊断时间 诊断 医院 治疗结果 备注 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 职业病诊断 职业病名 称 诊断时间 诊断 医院 诊断级别 备注 年 月 日 年 月 日 所在工作场所职业病危害因素检测结果 劳动者姓名： 档案号：（与封面一致） 岗位 检测 时间 检测机构 职业病 危害因 素名称 职业病危 害因素检 测结果 防护 措施 备注
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XX 项目 施工现场防汛应急预案 编制人： 审核人： 编制单位：XX 有限公司 2019 年 5 月 21 日 目 录 第一章 编制目的 第二章 工程概况 第三章 雨期施工应急组织机构和管理系统 第四章 汛前要求 第五章 其他应注意的问题 第六章 雨期施工预控方案 第七章 预防措施 第八章 应急保卫工作 第九章 值班制度 第十章 保安制度 第十一章 应急预案的具体实施内容 第十二章 受影响区域的疏散机制 第十三章 事故报告及预案的评审 第十四章 应急预案的终止与善后工作 第十五章 保障措施 第十六章 通讯联系
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