安全生产责任制考核表 编号： 考核人 被考核人 财务主管： 考核时间 考核内容 工作完成情况 认真贯彻执行国家有关安全生产的方针、政策、法律、 法规，把围绕安全生产所要做的主要工作列入工作计划， 并组织实施； □完成、□基本完成、□未完成 保证安全生产费用提取经费的落实并监督其合理使用； □完成、□基本完成、□未完成 根据公司领导的安排和工作需要，参加安全经济分析活 动； □完成、□基本完成、□未完成 保证安全环保设施技改资金、劳动保护专项费用、安全 奖励资金的及时到位； □完成、□基本完成、□未完成 负责组织建立安全奖励专用基金，保证安全奖励用款计 划； □完成、□基本完成、□未完成 监督执行安全管理与经济挂钩管理办法实施中有关资金 的扣罚和拨付； □完成、□基本完成、□未完成 参加重大安全技术措施及工程项目的审定工作，负责提 出资金费用的落实方案或建议，确保安全生产所必须的 资金。 □完成、□基本完成、□未完成 考核结论：□优 □良 □一般 □差
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动火审批、人员登记及消防验收 1、--------------------------------------------------------------------------------------十牌二图 2、-------------------------------------------------------------消防安全管理组织机构框架 图 3、------------------------------------------------------------------------------动火作业审批表 4、-------------------------------------------------------------------------------急救人员登记 表 5、----------------------------------------------------------------厨房工作人员健康证登记 表 6、-------------------------------------------------------------------施工现场消防设施验收 表 7、-------------------------------------------------------------施工现场消防重点部位登记 表 8、----------------------------------------------------------------施工现场安全文明施工图 片
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安全生产保证资料 第二分册 目 标 管 理 贵 州 建 工 集 团 第 七 建 筑 工 程 公 司 安全管理资料目录 第 二 分册 编号 资 料 内 容 编制人 1 安全管理目标考核规定 2 目标管理分解图 3 工程项目安全目标管理 4 工程项目安全目标管理分解表 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 审核： 编制： 年 月 日
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2019年复工 安全教育培训 说明： 1. ABC安全的朋友们收集于 网络； 2. 版权作者所有,致谢； 3.更多资源请扫右侧二维码 ，微信最高级群已发 2200+PPT，5.2T+的HSEFF 资料！ 4.还不在abc安全微信群中的 朋友请点击 https://w.url.cn/s/AEdMCPB
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目 录 一、 防火检查记录 二、 防火巡查记录 三、 岗位检查记录 四、 消防安全活动记录 五、 动火审批记录 六、 消防（控制室）值班记录 七、 建筑消防设施器材检查和维修保养记录 八、 火灾隐患整改通知 （台帐一） 防火检查记录 苏州月星家居 单 位 启用时间 2018 年 01 月 01 日 截至时间 2018 年 12 月 31 日
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保管员安全生产责任制 1、保管员要有强烈的事业心、责任心、牢固树立安全第一的思想，库房 内严禁吸 烟。 2、易燃物品应分库、分类存放，不得混放。 3、现场物品要堆放整齐，防止倒塌，发生意外事故。 4、保管员进入施工现场接收材料必须戴好安全帽，系好帽带。 5、必须熟悉消防知识，正确使用消防器材。 6、发生火灾，应及时采取措施，向有关领导报告，及时扑救，减少损失。 7、进出物品要严格审批手续制度，认真核对出入库手续、规格、数量后 方可进行。 8、对不合格的材料一律不准入库，严格禁止库内放置废品。 9、及时、如实做好出入库登记台帐。
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传染病应急预案 编 制： **** 审 核： **** 审 批： **** ****局集团有限公司 ****高速公路****合同段项目经理部 2007 年 10 月 传染病应急预案 一、职责： 1、****：负责指挥传染病应急工作； 2、****：负责传染病应急工作的实施，并联系医院护送； 3、****：负责传染病的调查工作，并报告相关部门。 二、确定发现传染病后，立即通知传染病应急领导小组和应急人员赶赴现场，搞 好病员的传送和隔离。 三、查明传染源，及时消毒周围环境，烧毁，掩埋污染的食品和用品，彻底隔离 传染源，避免传染病继续蔓延。 四、传染病应急办公室在机关卫生所，电话： 五、所需设备：车辆、担架。 六、对外联系方式、电话： 南京市**医院电话： 南京市**局，电话： 七、传染病预防领导小组 组 长：**** 副组长：**** 组 员：
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：27 KB 时间：2026-01-19 价格：¥2.00
特种作业人员花名册 工程名称： 序号 姓 名 工 种 工龄 年龄 性别 进企业 日期 教育时间 上岗证书 编号 安全培训证书 编号 备注 1 2 3 4 从事特种作业的所有人员，都必须持证上岗，并进行登记 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 制 表 人： 年 月 日
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专、兼职劳动保护人员业务培训记录 授课人： 授课时间： 授课题目： 授课内容摘要： 记录人： 参加队组负责人签到：
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ICS 13.100 C 78 CSPSTC 企业安全生产双重预防机制建设规范 Specification on double prevention mechanisms construction for enterprises safety production （征求意见稿） 中 国 科 技 产 业 促 进 会 团 体 标 准 T/CSPSTC X-2018 2018-xx-xx 发布 2018-xx-xx 实施 中国科技产业促进会发 布
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GDAQ20613 建筑起重机械运行记录 工 程 名 称： 施 工 单 位： 设 备 名 称： 设备编号(自编号)： 建筑起重机械运行记录 GDAQ20613-1 第 页 年 运 行 故 障 维 修 司机 （签名） 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况： 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况： 作业前试验： 安全装置、电气线路检查： 月 日 时 分起 时 分止 作业情况：
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 施工现场临电验收单 年 月 日 表 11-5-1 单位名称 工程名称 临时供电时间：自 年 月 日至 年 月 日 项目 检查情况 项目 检查情况 变配电设施 手 动 工具 及 设备绝缘 三相五线制配 电线路 设 备 及电 闸 箱接地接零 闸箱坚固、完 整、位置合理 室 内 外照 明 线路及灯具 闸箱配盘、闸具 完好 危 险 场所 用 灯 及 行灯 采 用低压 设备、线路受漏 电器保护 高大机具、架 子防雷装置 验收结论 安全部门签章 （电气工程师） 方案制 定人签章 工长签章 电气负责人签章
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中铁一局集团有限公司云桂铁路 云南段项目经理部二分部 职业健康管理制度 编制： 审核： 审批： 2018 年 6 月 10 日 1 目录 职业健康安全管理制度 ........................................................................3 1、目的 ..................................................................................................3 2、工作标准 ..........................................................................................3 3、职责 ..................................................................................................3 4、工作流程图 ......................................................................................3 5、工作流程 ..........................................................................................4 6、记录 ................................................................................................19 7、支持性文件 ....................................................................................19 月员工伤亡事故报表 ..........................................................................21 月职业健康安全、环境情况月报表 ..................................................22 安全质量环境定期大检查汇总表 ......................................................23 施工综合管理情况检查表 ..................................................................24 特种作业人员台帐 ..............................................................................26 重（轻）伤事故登记台帐 ..................................................................27 死亡事故登记台帐 ..............................................................................28 伤亡事故登记表 ..................................................................................29 死亡、重伤事故调查报告书 ..............................................................30
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主要是其它需要归入该档案的证件等，如文明工地申报表、安全杯。
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相 关 方 档 案 编号： 企业名称 地址 联系人 联系电话 企业规模 企业性质 企业产品 企业资格 选择理由 产品质量 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 售后服务 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 综合评价： 是否符合要求 □ 符合 □ 不符合 不合格处理意见 企业负责人签字： 日期： 年 月 日 备注：应附供应商的资质证明文件复印件
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 伤亡事故月报表 年 月 表 9-3 一、本月份平均人数： 人，其中外协队伍人数 人，二、本月份负伤频率： ‰， 三、负伤者在本月份内的歇工总日数： 天 总 计 总 计 死亡 （人） 重伤 （人） 轻伤 （人） 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 物体打击 提升车辆伤害 机械伤害 起重伤害 触 电 灼 烫 火 灾 高处坠落 坍 塌 其 他 填表单位： 填表人： 年 月 日
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钢 配电房 筋 2#楼（在建工程） 1＃楼（在建工程） 加 工 水泥 石子堆场 场 水泥 砂堆场 16＃楼（在建工程） 售房部 搅拌机 临时配电箱 井架 工 地 办 公 室
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折弯机安全管理制度 一、工作前 (1) 按润滑图表的规定加注润滑油，检查油质油量是否符合要求。 (2) 检查设备和操纵部位，按钮是否在正确位置。 (3) 检查上下模的重合度和紧固性；检查各定位装置是否符合被加工件的要求。 (4) 设备启动空运转 3~5 分钟，上滑板满行程运动 2~3 次，一切正常后方可工 作。 二、工作中 (1) 严禁超性能使用设备。 (2) 工作时应由一人统一指挥，使操作人员与送料压制人员密切配合。 (3) 严禁单独在一端处压折板料。 (4) 及时清理模具上的氧化皮及其它异物，保证模具精度。 (5) 经常检查上、下模具的重合度；电压表、液压表的指示是否符合规定。 (6) 发生异常立即停机，检查其原因并及时排除。 三、工作 后 (1) 上滑板一定要置于上部顶点，切断电源。 (2) 进行日常维护保养。
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伤 亡 重大未遂 工程名称 发生事故时间 事故类别 事 故 性 质 经济损失（元） 姓名 性别 年龄 工种 工龄 伤亡 未遂 直 接 间 接 事 故 情 况 事故经过及处理情况： 工地负责人 年 月 日 记录人 年 月 日 事故记录
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二级动火许可证 施工单位 工程名称 动 火 须 知 动火部位 动火时间 月 日 时 分至 月 日 时 分 1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进 行临时焊割等动火作业，小型油箱等容器； 登高焊割等动火作业均属二级动火作业。 2、二级动火申请应在四天前提出，批准最 长期限为三天，期满应重新办证。 3、二级动火作业由所在工地负责人填写， 并附上安全技术措施方案，报本单位主管部 门审批，经批准后方可动火。 4、本表一式三联：动火人、动火监护人及 存查。 安 全 技 术 措 施 及 方 案 焊工姓名 监护人姓名 申请动火人签名： 日期： 批准人姓名： 日期：
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文 件 发 放 记 录 序号 日期 文件名称/编号 份数 发放部门 签收部门 签收人
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事 故 应 急 救 援 演 练 计 划 编制说明：此计划表与应急救援预案一起编制， 如几月几日举行消防演习， 几月几日举行高坠演习等。 应急预案演习、评审 应急预案名称 演习日期 演习地点 开始时间 结束时间 演习经过记录： 演习评审记录： 改进要求：
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工程基本情况及现场勘察概况 每个工程开工前必须先写此内容。 工程基本情况包括： 工程名称、工程地址、结构类型、层数、建筑面积、层高，总高度，外墙 装饰情况。建设单位、设计单位、安全监督单位、监理单位、施工单位、项目经理、项目安全负 责人，工程质量安全要达到的目标及实施目标所采取的简要措施等。 现场勘察概况主要包括：调查、测绘施工现场地形、地貌、地质结构，工程地理位置，总电源引 入位置、现场用电设备位置，施工现场有无旧基础、地下防空设施或暗道等情况，工程周边附近 周围有无高压线路通过， 有无易燃、易爆和腐蚀性危险品的存在，有无学校、居民等敏感性区域 的存在。现场勘察资料的收集要尽量详细完善，便于了解工程情况及制定相应的安全施工组织设 计(方案)。
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门卫管理制度 1、一切外来人员应当出示个人证件，自觉接受询问履行登记。出门物资须持有关证明，发现物证不符时， 值班人员有权扣留。 2、值班人员必须提高警惕，坚守岗位，尽职尽责，不得擅离职守，对形迹可疑人员有权扣留或不准出门。 3、门卫值班人员不得容留他人在值班室酗酒、下棋或进行其他娱乐活动，不得容留无关人员在值班室。 4、对不服从门卫管理、无理取闹或有意扰乱门卫秩序的视情节给予批评教育、罚款或交送治安部门处理。
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建设工程安全监督申报表 监督注册登记号： 工程名称 工程地点 工程造价 万元 建筑面积 m2 工程质式 框架 建筑总高度 19.5m 层数 框架六层 监理单位 总监理工程师 闽监理 030180 施工单位 项目经理 资格证书 号码 3526203696 安全员 岗位资格证书号码 计划开工日期 计划竣工日期 审查项目 1、施工组织设计（包括文明施工、标准化工地措施）及专项安全施工方案。 2、安全生产、文明施工管理目标责任书。 3、三通一平、现场围档、五牌一图。 4、施工用电。 施工单位自查情况： 施工单位（盖章）： 施工单位法人代表（签章）： 联系电话： 盖章日期： 工程质量安全 监督站审查意见 审查人签字： 签字日期： 年 月 日 建设工程施工劳动安全技术措施 申 报 表 施工企业： xx 建筑工程有限公司 填报日期： xx xx 市建设委员会制
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