隐患自查 Ⅰ级要素 （分为基 础管理和 现场管 理） 隐患自查 Ⅱ级要素 （各行业 领域通用 要素，各 处室可提 出修改意 见，确定 后不要自 行调整） 隐患自查 Ⅲ级要素 （具体要 素各处室 在制定标 准时可自 行调整） 隐患自 查Ⅳ级 要素 （各处 室在制 定标准 间时可 自行调 整） 自查标准项具体描述 参考依据（写明自查 标准的出处，要具体 到法律法规的条款） 资质证照 营业执照 营业执照 建设单位、施工单位、监理单位工商营业执照 《中华人民共和国公司 法》第7条 连墙件的安装应随脚手架搭设同步进行，不得滞后安装。 JGJ 166-2008《建筑施工碗 扣式钢管脚手架安全技术规 范》7.3 脚手架使用期间，主节点处杆件等缺失，连墙件构造和数量少，立杆基础下沉，直接 影响脚手架整体稳定。 JGJ166-2008《建筑施工碗扣 式钢管脚手架安全技术规范 》3.5；6.1-6.4 模板支架立杆间距、横距、水平杆和剪刀撑设置应符合规范构造要求。 JGJ 166-2008《建筑施工碗 扣式钢管脚手架安全技术规 范》6.2 附件3 河北省 煤矿 企业事故隐患自查标准（土建专业） 基础管理 安全生产 管理档案 设备设施 及工艺 资料管理 设备设施 及工艺 施工组 织设计 编制 施工组 织设计 审核 脚手架和 模板支撑 编制施工组织设计，其中包括安全技术措施和施工现场临时用电专项方案（包 括达到一定规模的危险性较大的分部分项工程：基坑支护与降水工程、土方开 挖工程、模板工程、起重吊装工程、脚手架工程、拆除、爆破工程及其他）。 施工组织设计要经过监理审核，危险性较大的专项施工方案，应当组织专家进 行论证、审查。 脚手架钢管应采用现行国家标准规定的材质，不得使用明令禁止材料搭设模板支撑系 统。 《建设工程安全生产管理 条例》26条 《建设工程安全生产管理 条例》14、26条 JGJ 166-2008《建筑施工碗 扣式钢管脚手架安全技术规 范》3.1-3.5 基坑支护要保证基坑周边建（构）筑物、地下管线、道路的安全和正常使用。 JGJ 120-2012《建筑基坑支 护技术规程》3.1 基坑支护方式应按深度、范围、周边环境条件进行选择。 JGJ 120-2012《建筑基坑支 护技术规程》3.3 起重机的拆装应由取得建设行政主管部门颁发的资质证书的专业队伍进行。 JGJ 33-2001《建筑机械使用 安全技术规程》4.4 JGJ 33-2001《建筑机械使用 安全技术规程》4.4.19 起重机内爬升时应符合规定。 JGJ 33-2001《建筑机械使用安 全技术规程》4.4.20 起重机作业时应有专人指挥，看守电源。 JGJ 33-2001《建筑机械使用安 全技术规程》4.4.18 起重机基础、轨道应符合规定。 JGJ 33-2001《建筑机械使用安 全技术规程》4.4.1-2 提升脚手架升降到位后，未及时按规定设置连墙件进行附着固定。 JGJ166-2008《建筑施工碗扣 式钢管脚手架安全技术规范 》3.5；6.1 脚手架的斜杆和立杆应按规范设置。 JGJ166-2008《建筑施工碗扣 式钢管脚手架安全技术规范 》6.1 悬空作业所用的索具、脚手板、吊篮、吊笼、平台等设备，均需经过技术鉴定或检证 方可使用。 JGJ 80-1991《建筑施工高处 作业安全技术规范》4.2.2 特殊情况下无可靠的安全设施，必须系好安全带并扣好保险钩，或架设安全网。 JGJ 80-1991《建筑施工高处 作业安全技术规范》4.2 施工现场临边、洞口高处作业应按规定做好防护措施。 JGJ 80-1991《建筑施工高处 作业安全技术规范》3.1 起重吊装 高处作业吊篮、悬挂机构、平台应符合规定。 JGJ 160-2008《施工现场机 械设备检查技术规程》6.11 房屋拆除 拆除工程应采取必要的安全防护措施，并编制专业方案。 JGJ 147-2004《建筑拆除工 程安全技术规范》4.5；5 现场管理 设备设施 及工艺 设备设施 及工艺 基坑施工 建筑施工起 重机械设备 高处作业及 临边洞口防 护 内支撑结构的施工与拆除顺序应与设计工况一致。 起重机的附着锚固应符合规定。 落地式卸料平台、悬挑式卸料平台搭设、构造未按规范进行设计。 JGJ 46-2005《施工现场临时 用电安全技术规范》4.1 JGJ 80-1991《建筑施工高处 作业安全技术规范》5.1
分类：安全管理制度 行业：采矿冶金行业 文件类型：Excel 文件大小：44 KB 时间：2026-01-07 价格：¥2.00
安装塔式起重机相关安全条件确认表 GDAQ21008 工程项目名称： 塔式起重机备案编号： 塔式起重机出厂编号： 塔式起重机在工地的自编号： 序号 项 目 确 认 内 容 1 1、确保拟安装塔式起重的 360°回转空间 2、安装方案的平面布置图是否符合实际； 3、平面布置图的图例与尺寸是否符合比例 2 拟安装的塔式起重机任何部位与架空输电线的安全距离是否符合要 求；不满足要求的，应采取安全防护措施 3 存在把基坑支护桩兼作塔式起重机基础支承桩使用情况的，应提供基 坑支护设计单位的书面确认意见 4 在深基坑支护结构边缘安装塔式起重机的，应提供基坑支护设计单位 的书面确认意见 使用单位项目 安装单位项目 总监理工程 负责人（签名）： 负责人（签名）： 师（签名）： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日 年 月 日 填写说明：1、此表在每台塔吊安装前填写； 2、此表确认内容根据项目前面项目栏里面的内容进行填写确认。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：40 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (中层及以上干部安全培训) 编号： 培训班名称 中层及以上干部安全培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 ○1 国家有关安全生产的方针、政策、法律法规、相关标准及有关行业的 规章、规程和规范； ○2 安全生产管理的基本知识、方法与安全生产技术，有关行业安全生产 管理专业知识； ○3 重大事故防范、应急救援措施及调查处理方法，重大危险源管理与应 急救援预案编制原则； 国内外先进的安全生产管理经验； ○4 典型事故案例分析 ○5 安全生产责任制 培训效果 评估 提高中层以上干部的安全意识和安全管理水平；使管理层认识各自的安 全职责。 培训中不足 的改善措施 本次培训总体效果比较好，对中层及以上干部来说，应适当增加一些实 际的案例，将会更有效果。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
进 货 日 期 表 编 号 FNJ0302 共 1 页 第 1 页 年 月 日 编 号 料 号 品名规格 厂 商 数 量 消 单 备 注
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：170 KB 时间：2026-03-26 价格：¥2.00
作业站布置设计表 日 期 页次 编号 部门 作业 说明 作 业 左手工作 使用工具样板 右手工作 使用工具样板 时间 说 明 作业站布置设计 比例 ：每格 审核 分析人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：47 KB 时间：2026-03-26 价格：¥2.00
各类设备分析表 第 一 期 第 二 期 第 三 期 第 四 期 设备名称 规 格 单价 使用 年数 数量 总价 折旧 数量 总价 折旧 数量 总价 折旧 数量 总价 折旧
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：47 KB 时间：2026-03-27 价格：¥2.00
包装说明表（范例 B） 客 户 名 称： 数 量： 制造单号码： 包装日期： 产 品 名 称： 交运日期： 包 装 说 明： 装箱数量： 箱 号 箱 数 每箱装入量 说 明 体积吨 说 明 产品名称： 每 箱： PCS （件） （打） 毛 重： 净重： 产品名称： 每 箱： PCS （件） （打） 毛 重： 净重： 产品名称： 每 箱： PCS （件） （打） 毛 重： 净重： 产品名称： 每 箱： PCS （件） （打） 毛 重： 净重： 商标说明： SHIPPING MARK： SIDE MARK
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：32 KB 时间：2026-03-27 价格：¥2.00
生産进度控制表 制造编号 预计日程 至 産品名称 生産数量 本计划 负责工 程师 细步作业名称 负责部门 承包厂商 预计日程 进度审核及高 速记录 开始工 日 完成日期 验收 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：46 KB 时间：2026-03-29 价格：¥2.00
设 备 安 装 计 算 表 编 作业名称 作业代号 估计工作时间 最早时刻 最晚时刻 总宽裕 备注 号 起 讫 乐观 中庸 悲观 平均 变异 开工 完工 开工 完工 时间 A B C D E F G H I J K L 单 位 代号及计算式 PERT 网路图
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36 KB 时间：2026-03-29 价格：¥2.00
产品生产进度更改分析表 月份 影 响 范 围 更改原因 更改 次数 制一 制二 制三 制四 材 料 效率 停工时间 合计 ％ 说明及备注 订单取消 数量减少 数量追加 制法更改 交期提前 交期延后 进度超前 进度落后 品质问题 设备故障 材料短缺 休假改变 进度安排不当
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：55 KB 时间：2026-03-31 价格：¥2.00
生产过程检验标准表(二) 产品编号 产品名称 预定日期 年 月 日 拟 订 者 审核者 项次 管 理 点 管 理 事 项 说 明 管 理 标 准 检 验 方 法 抽 样 比 不 及 格 处 置 方 式 □ 初订 □ 修订
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：50.5 KB 时间：2026-03-31 价格：¥2.00
产 品 尺 寸 表 本 厂 型 号 客 户 客 户 型 号 填表日期 尺码 部位 6 8 10 12 14 16 18 20 22 34 36 38 40 42 44 46 48 50 44 46 48 50 52 54 56 58 60 背 长 腰 长 胸 围 腰 围 坐 围 下摆宽 肩 宽 小 肩 背 肩 前 宽 袖 长 手臂宽 肘 宽 手腕宽 外 长 内 长 脚 宽 膝 脚 阔 前 档 后 档 审核 制表
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：63 KB 时间：2026-03-31 价格：¥2.00
部门工作负荷分析表 月 日至 月 日 月 日至 月 日 月 日至 月 日 月 日至 月 日 月 日至 月 日 月 日至 月 日 部 门 别 工作负荷 实际工时 工作负荷 实际工时 工作负荷 实际工时 工作负荷 实际工时 工作负荷 实际工时 工作负荷 实际工时 工时 差额 处置 工时 差额 处置 工时 差额 处置 工时 差额 处置 工时 差额 处置 工时 差额 处置
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：39 KB 时间：2026-04-01 价格：¥2.00
各部门生产良品率控制表 制造号码 全厂 产品名称 生产数量 目标 良品率 科 科 科 科 科 日 期 产量 良 品 良 品 率 产量 良 品 良品 率 产 量 良 品 良 品 率 产 量 良 品 率 产 量 良 品 100 90 80 70 60 产 出 率 日期
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：92 KB 时间：2026-04-07 价格：¥2.00
生产线作分析表 线名： 页次 站 名 作业名称及编号 使用工具或设备 作业时间 (秒) 时间合计 (秒) 闲 置 时间(秒) 备 注 拟 定 审核
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：44.5 KB 时间：2026-04-09 价格：¥2.00
生产故障分析表 部门别 年 月 NO 订单 号码 产 品 名 称 完 成 日 期 原 订 月 日 预 定 月 日 故 障 原 因 口停电 口待物料 其他： 口机械 口人力足 口等原料 口品质异常 对 策 批 示 生管室 意见 通知单位 制造号码 产品名称规格 生产数量 年 月 日 接单 日期 原预定 交货期 变更 交货期 变 更 原 □船期 月／日 □人员不足 □ L／C 口制造异常 □原物料延误 因 □机械故障 项 目 单 位 1 5 10 15 20 25 30 原 定 修 正 主管： 经办
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：37.5 KB 时间：2026-04-11 价格：¥2.00
设备利用率分析表 年度 类别 设备 数量 设备 每月 未折 未折 每月 利用 估计 已使 尚余 合计
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：37 KB 时间：2026-04-11 价格：¥2.00
四 A08 日生产计划管理表 部门别： 日期： 时 间 产品编号 计划/累积 实绩/累积 差 异 ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ ∶ ~ ∶ 说明：1．当日下班前领班填写次日生产计划； 2．可以使用看板置于部门前； 3．依时间段（或产品别）记录实绩。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：39.5 KB 时间：2026-04-12 价格：¥2.00
制造异常反应表 部门 编号 日期 订单号码 产品名称 完成日期 预定 实际 异 常 停电 机械故障 待原料 等物料 人力不足 质量异常 原 因 拟 定 处 理 对 策 批 示 生 室 产 意 管 见 理
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：26 KB 时间：2026-04-14 价格：¥2.00
产品质量成本计算表 产品名称 编号 质 量 不 良 说 明 不良品处置方式 □废弃 □整修 □降级 说明： 说 明 单价 用量 成本 说 明 单价 用量 成本 材 料 成 本 部 门 部门 成本 百分比 成本 部 门 部门 成本 百分比 成本 人 工 成 本 制造费用 此 阶 段 良 品 成 本 合 计 说 明 成 本 说 明 成 本 整 修 成 本 降级品与良品价格差异 良品完成成本 降级品完成成本 降损 级失 降级损失 品 质 成 本 计 算 总损失计算及说明：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：59 KB 时间：2026-04-16 价格：¥2.00
机器利用率调查分析表 编 号 机器名称 机器编号 观测 次数 工 作 故 障 等 候 未开机 其 它 合 计 非工作 比率 备 注 次数 ％ 次数 ％ 次数 ％ 次数 ％ 次数 ％ 次数 ％ 审核 研究员
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：33.5 KB 时间：2026-04-16 价格：¥2.00
文 具 及 工 具 进 料 表 年 月 日期 名称 数量 单位 备注 核准： 制订：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：27 KB 时间：2026-04-16 价格：¥2.00
成 品 抽 查 总 汇 表 编号 成品名称 数 量 制造批号 备 注 检 验 质 量 保 证 检验项目 日 期 检验员 数 量 出 量 填 品 日 期 覆 核 意 见 备 注
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34.5 KB 时间：2026-04-17 价格：¥2.00
首 批 产 品 试 制 状 况 分 析 表 产品名称 产品编号： 制造编号： 试制开始日期： 试制数量： 材料料： 材料规范及品质： 生产部门意见：□良好 □ 签章 日期 技术部门意见：□良好 □ 签章 日期 品管部门意见：□良好 □ 签章 日期 设备机具： 保养人员意见：□良好 □ 签章 日期 技术人员意见：□良好 □ 签章 日期 工作状况及品质 生 产 部 门 品 质 部 门 技 术 部 门 说 明 良好 不正常 日期 良好 不正常 日期 良好 不正常 日期 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 采取措施： 技术部门 品管部门 生产部门
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：32 KB 时间：2026-04-18 价格：¥2.00
型号 规格 项目技术负责人(签名): 项目技术负责人(签名): 总监理工程师(签名): 验收日期： 年 月 日 验 收 人 签 名 总 承 包 单 位 基 础 施 工 单 位 监 理 单 位 专项方案编制人(签名): 专项方案编制人(签名): 专业监理工程师(签 名): 桩验收记录 验收结论： 混凝土基础表面平整情况（允许偏差10mm） 钢筋、预埋件隐蔽验收记录 基础地下有无暗沟、孔洞（附钎探资料） 混凝土基础尺寸(预埋件尺寸)、规格是 否符合图纸及说明书要求 基础混凝土强度 (附试验报告) 基础周围有无排水设施 验 收 项 目 检 查 结 果 验 收 结 论 地基的承载能力(不小于 kN/㎡ ) 总承包单位 项目负责人 基础施工单位 项目负责人 起重机械名称 备案编号 工 地 自编号 建筑起重机械基础验收表 GDAQ2090104 工程名称 （公章） （公章） 项目负责人(签名): 项目负责人(签名): 验 收 人 签 名
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：17 KB 时间：2026-04-23 价格：¥2.00