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升降机安全管理协议 甲方： 乙方： 为了塔施工升降机机的安全使用及管理，坚持 “ 安全第一，预防为主 ” 的指导方针，确保安全生产，制定本安全管理协议。 甲方责任： 1 、甲方提供给乙方的升降机升降机必须符合升降机安全规程要求。 2 、甲方所供升降机必须配件齐全，自检合格方准出场。 3 、甲方必须提供升降机完整的原始资料。 4 、升降机安装完毕参与四方验收并签署意见。 甲方义务： 1 、配合安装方调试验升降机。 2 、为乙方提供维修保养技术服务。 乙方责任： 1 、乙方负责升降机的运输，并保证升降机在运输过程中的交通安全。 2 、乙方负责升降机的安装及拆卸，安装及拆卸必须选择有取得专业资 质的队伍进行。 3 、乙方负责升降机安装、拆卸、运输使用过程中的所有安全事项。 安全注意事项： 1 、熟读说明书中有关内容，选择适当的安装位置；选择基础时，应考 虑地面具有一定的承载能力；同时还要考虑建筑物附着点处成受的最 大作用力应满足说明书要求。 2 、参加安装人员必须经过专门培训，取得资格证书并熟读本机的主要 性能和特点，具备熟练的机械性能和排除一般故障的能力；安装过程 中必须佩戴必要的安全保护设备，如安全帽、安全带等。 3 、安装过程中必须严格按照说明书及安装方案进行；相邻附着的间距 及导轨架的垂直度不得大于说明书要求。 4 、升降机安装完毕乙方必须严格按照要求组织四方验收，如实填写验 收内容，验收合格后方准使用。 5 、升降机使用之前必须检查以下几个项目： (1) 检查各螺栓紧固件有无松动现象，如有松动应及时拧紧各螺栓 ; (2) 检查升降机电气系统工作是否正常，各交流接触器接触点吸合情况 导线接头情况等。 (3) 检查各种安全限位开关是否灵敏可靠，各限位碰块有无移位。 (4) 检查升降机吊笼运行通道上有无突出物，确保吊笼运行安全距离不 小于 250mm. (5) 检查各部位润滑情况，及时加注润滑油及润滑脂。 (6) 检查吊笼进出门、防护围栏门等开启灵活与否，检查各限位开关动 作情况。 (7) 检查各滚轮、背轮的调整间隙及齿轮与齿条的啮合间隙是否正常， 如不符应及时调整。 (8) 检查防坠安全器的动作是否灵敏可靠（可通过吊笼坠落实验来完成 ， 至少每三个月进行一次，认真填写实验记录并存档）。 6 、升降机司机必须选用经过专门培训取得从业资格证书的人员，严禁 无证操作。升降机司机应严格按照操作规程进行，严禁违章作业及酒 后作业。 7 、当班司机必须认真阅读上班司机的运转记录，发现问题及时解决并 做好当班运转记录。 8 、不可超载、偏载运行、严禁物品伸到吊笼以外，不得人货混装以免 发生危险。 9 、作业中如遇风力大于 6 级、浓雾、雷电大雨恶劣天气时应停止工作 并且将吊笼停至最低层。 10 、定期检查各种安全装置（限位、安全器等），保证其安全可靠。 11 、认真维护保养升降机，仔细检查易损件（如驱动齿轮、滚轮、背 轮等）。 12 、在维修操作、安装和拆卸升降机时，全体人员必须根据有关规则 穿戴和使用个人安全防护用品。 13 、定期系统地检查电气系统的装配状况，保证处于正常的工作状态 。 14 、建立升降机司机交接班制度，交接双方都要全面细致的检查，并 如实填写交接班记录，发现问题及时处理，不能处理的及时汇报，消 除故障后方准使用，严禁升降机带病作业。 15 、夜间工作必须有充足的照明。 以上安全注意事项施工项目必须遵照执行，否则将会带来不同程度的 损失，轻则损坏部件或造成人员伤害，重则机毁人亡，以致承担法律

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施工升降机安全协议书 甲方单位：（以下简称甲方） 乙方单位：（以下简称乙方） 工程名称： 工程地址： 工程内容： SC2/2 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保 护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中 华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》 及有关法律法规的规定，签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方 应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定， 认真执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定 期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制 定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监 督管理体系，并按照职责分工抓好落实。 三、坚持安全第一、预防为主的安全生产方针，不得违章指挥和 违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环 境；禁止野蛮施工，防止施工扰民。 五、发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大， 并应分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因， 确定事故责任，按照四不放过的原则拟定改进措施，提出对事故责任 者的处理意见。 第二章甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产， 向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生 产保证体系和规章制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术 措施并监督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技 术交底，交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中 监督乙方按交底内容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责 队级、班组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业 人员资格进行验证，协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证 工作，制止非特种作业人员从事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安 全性能检验，合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、 拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查， 纠正违章指挥和违章作业。发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令 停工，监督整改并按有关规定进行处理、处罚。严重者终止合同，清 退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。 七、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查，及时 消除隐患，保证其安全有效。 第三章乙方的责任 乙方在甲方统一指挥监督下对本单位施工中安全功能工作负直接 责任，按其职责分工，具体履行以下责任： 一、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工 地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决议。

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升降机安全管理协议 甲方： 乙方： 为了塔施工升降机机的安全使用及管理，坚持 “ 安全第一，预防为主 ” 的指导方针，确保安全生产，制定本安全管理协议。 甲方责任： 1 、甲方提供给乙方的升降机升降机必须符合升降机安全规程要求。 2 、甲方所供升降机必须配件齐全，自检合格方准出场。 3 、甲方必须提供升降机完整的原始资料。 4 、升降机安装完毕参与四方验收并签署意见。 甲方义务： 1 、配合安装方调试验升降机。 2 、为乙方提供维修保养技术服务。 乙方责任： 1 、乙方负责升降机的运输，并保证升降机在运输过程中的交通安全。 2 、乙方负责升降机的安装及拆卸，安装及拆卸必须选择有取得专业资 质的队伍进行。 3 、乙方负责升降机安装、拆卸、运输使用过程中的所有安全事项。 安全注意事项： 1 、熟读说明书中有关内容，选择适当的安装位置；选择基础时，应考 虑地面具有一定的承载能力；同时还要考虑建筑物附着点处成受的最 大作用力应满足说明书要求。 2 、参加安装人员必须经过专门培训，取得资格证书并熟读本机的主要 性能和特点，具备熟练的机械性能和排除一般故障的能力；安装过程 中必须佩戴必要的安全保护设备，如安全帽、安全带等。 3 、安装过程中必须严格按照说明书及安装方案进行；相邻附着的间距 及导轨架的垂直度不得大于说明书要求。 4 、升降机安装完毕乙方必须严格按照要求组织四方验收，如实填写验 收内容，验收合格后方准使用。 5 、升降机使用之前必须检查以下几个项目： (1) 检查各螺栓紧固件有无松动现象，如有松动应及时拧紧各螺栓 ; (2) 检查升降机电气系统工作是否正常，各交流接触器接触点吸合情况 导线接头情况等。 (3) 检查各种安全限位开关是否灵敏可靠，各限位碰块有无移位。 (4) 检查升降机吊笼运行通道上有无突出物，确保吊笼运行安全距离不 小于 250mm. (5) 检查各部位润滑情况，及时加注润滑油及润滑脂。 (6) 检查吊笼进出门、防护围栏门等开启灵活与否，检查各限位开关动 作情况。 (7) 检查各滚轮、背轮的调整间隙及齿轮与齿条的啮合间隙是否正常， 如不符应及时调整。 (8) 检查防坠安全器的动作是否灵敏可靠（可通过吊笼坠落实验来完成 ， 至少每三个月进行一次，认真填写实验记录并存档）。 6 、升降机司机必须选用经过专门培训取得从业资格证书的人员，严禁 无证操作。升降机司机应严格按照操作规程进行，严禁违章作业及酒 后作业。 7 、当班司机必须认真阅读上班司机的运转记录，发现问题及时解决并 做好当班运转记录。 8 、不可超载、偏载运行、严禁物品伸到吊笼以外，不得人货混装以免 发生危险。 9 、作业中如遇风力大于 6 级、浓雾、雷电大雨恶劣天气时应停止工作 并且将吊笼停至最低层。 10 、定期检查各种安全装置（限位、安全器等），保证其安全可靠。 11 、认真维护保养升降机，仔细检查易损件（如驱动齿轮、滚轮、背 轮等）。 12 、在维修操作、安装和拆卸升降机时，全体人员必须根据有关规则 穿戴和使用个人安全防护用品。 13 、定期系统地检查电气系统的装配状况，保证处于正常的工作状态 。 14 、建立升降机司机交接班制度，交接双方都要全面细致的检查，并 如实填写交接班记录，发现问题及时处理，不能处理的及时汇报，消 除故障后方准使用，严禁升降机带病作业。 15 、夜间工作必须有充足的照明。 以上安全注意事项施工项目必须遵照执行，否则将会带来不同程度的 损失，轻则损坏部件或造成人员伤害，重则机毁人亡，以致承担法律

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安全协议书 甲方单位：山东宁建建设集团北湖西北片区 2#地块 4#楼项目部（以下简称 甲方） 乙方单位： （以下简称乙 方） 工程名称：济宁北湖西北片区 2#地块 4#楼 工程地址：北湖西北片区 2#地块 4#楼 工程内容：SC200/200 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保护施工人 员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华人民共和国安全 生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》及有关法律法规的规定，签 订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、 甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定，认真 执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、 在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开 安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产 规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系，并按照职责 分工抓好落实。 三、 坚持“安全第一、预防为主”的安全生产方针，不得违章指挥和违章 作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、 抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环境；禁 止野蛮施工，防止施工扰民。 五、 发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并应 分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因，确定事故责任， 按照“四不放过”的原则拟定改进措施，提出对事故责任者的处理意见。 第二章 甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产，向乙方公 布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生产保证体系和规章 制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监 督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技术交底， 交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中监督乙方按交底内 容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责队级、班 组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业人员资格进行验证， 协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证工作，制止非特种作业人员从 事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安全性能检验， 合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章

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施工升降机安全协议书 甲方单位：（以下简称甲方） 乙方单位：（以下简称乙方） 工程名称： 工程地址： 工程内容： SC2/2 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保 护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中 华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》 及有关法律法规的规定，签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方 应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定， 认真执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定 期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制 定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监 督管理体系，并按照职责分工抓好落实。 三、坚持安全第一、预防为主的安全生产方针，不得违章指挥和 违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环 境；禁止野蛮施工，防止施工扰民。 五、发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大 ，并应分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因 ，确定事故责任，按照四不放过的原则拟定改进措施，提出对事故责 任者的处理意见。 第二章甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产， 向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生 产保证体系和规章制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术 措施并监督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技 术交底，交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中 监督乙方按交底内容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责 队级、班组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业 人员资格进行验证，协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证 工作，制止非特种作业人员从事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安 全性能检验，合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、 拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查， 纠正违章指挥和违章作业。发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令 停工，监督整改并按有关规定进行处理、处罚。严重者终止合同，清 退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。 七、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查，及时 消除隐患，保证其安全有效。 第三章乙方的责任 乙方在甲方统一指挥监督下对本单位施工中安全功能工作负直接 责任，按其职责分工，具体履行以下责任： 一、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工 地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决议。

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序号 份数 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 1 10 1 11 1 12 1 13 1 告知受理号： (办理机构填写) 建筑起重机械安装（拆卸）告知材料清单 GDAQ21007 工程名称： 设备产权备案号： 材 料 名 称 材 料 形 式 备 注 建筑起重机械备案登记证 复印件（核对原件） 安装单位资质证书、安全生产许可证 复印件（核对原件） 安装单位特种作业人员证书 复印件（核对原件） 建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案 原件 建筑起重机械基础专项施工方案及基础验收 原件 安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同及 安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书 复印件（核对原件） 使用单位与产权（出租租赁）单位签订的租赁合同 复印件（核对原件） 安装单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职 安全生产管理人员、专业技术人员名单（加盖安装 单位公章） 原件 建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急 救援预案 原件 辅助起重机械资料及其特种作业人员证书 复印件（核对原件） 使用登记牌（仅拆卸告知时提供） 原件 注：1.申报材料要求的复印件，均须盖上提供单位的红色印章；要核对原件的，核对后原件立即退还。 2.办理拆卸告知时仅需要提供2、3、4、6、8、9、11、13项材料。 3.建筑起重机械拆卸完毕后注销使用登记牌。 安装塔式起重机相关安全条件确认表 原件（仅塔式起重机需要） 防坠安全器标定检测报告 复印件（仅施工升降机需要）

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2025-10-10 价格：¥2.00

检验评定日期： 工 程 地 址： ××市××号 使 用 单 位： 检验评定单位： 广东省建筑工程 施工升降机安装检验评定报告 备 案 编 号： 告知受理号 ： 工 程 名 称： XXXX工程名称 编号： GDAQ21310 《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160等标准和规程，建立设备定期维修保养、交接班等管理制度和工 作记录；设备管理部门要定期对设备的安全技术状况进行检查和评定；机组人员要认真执行安全操作规程，对 设备的重要、关键部位作日常检查，及时消除隐患，严禁设备带病运转。 每一个检验评定项目中各款、各项的内容经检验后均符合要求则评定该项目合格,否则评定该项目不合格 。 保证项目全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，且与上两次的安装检验评定报告综合比较，如 果 重复一次出现不合格的项目数不超过3项，重复两次出现不合格的项目数不超过1项，则检验评定结论判定为合 格，否则检验评定结论判定为不合格。 二、设备运行管理要求： (一)设备使用单位应严格按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33、 (五)受检单位如对检验评定报告有异议，应在报告发出后15天内，以书面形式向检验评定单位提出。 (六)检验评定结果栏中有检验数据要求时应填写实测数据；无数据要求的可根据检验情况填写明确的定性词, 如“符合要求”、“动作正常”等；对没有或可不需要的检验评定项目，则在结果栏中标注“不适用”。 (七)检验评定判定规则： 检验评定项目共计99项，打“★”号标记的项目为保证项目，共38项；无“★”号标记的项目为一般项 目，共61项。 一、检验评定报告书的编制要求： (一)本报告书适用于建筑施工升降机的安装检验评定。 (二)本报告书应由计算机打印，涂改、换页无效。 (三)本报告书一式四份，由检验评定机构、监督机构、使用单位和委托单位分别保存，保存期为三年。 (四)本报告书无主检、校核、审核和批准人员签字无效，未盖检验评定报告专用章或检验评定单位名称与 检验评定报告专用章名称不符者无效。 注 意 事 项 GDAQ21310-1

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：151 KB 时间：2025-10-12 价格：¥2.00

施工升降机安全协议书 甲方单位：（以下简称甲方） 乙方单位：（以下简称乙方） 工程名称： 工程地址： 工程内容： SC2/2 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保 护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中 华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》 及有关法律法规的规定，签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方 应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定， 认真执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定 期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制 定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监 督管理体系，并按照职责分工抓好落实。 三、坚持安全第一、预防为主的安全生产方针，不得违章指挥和 违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环 境；禁止野蛮施工，防止施工扰民。 五、发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大， 并应分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因， 确定事故责任，按照四不放过的原则拟定改进措施，提出对事故责任 者的处理意见。 第二章甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产， 向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生 产保证体系和规章制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术 措施并监督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技 术交底，交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中 监督乙方按交底内容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责 队级、班组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业 人员资格进行验证，协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证 工作，制止非特种作业人员从事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安 全性能检验，合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、 拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查， 纠正违章指挥和违章作业。发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令 停工，监督整改并按有关规定进行处理、处罚。严重者终止合同，清 退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。 七、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查，及时 消除隐患，保证其安全有效。 第三章乙方的责任 乙方在甲方统一指挥监督下对本单位施工中安全功能工作负直接 责任，按其职责分工，具体履行以下责任： 一、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工 地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决议。

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建筑施工企业安全责任清单参考模板 目 录 一、建筑施工企业安全主体责任清单..............................................................................................1 二、建筑施工企业重点岗位安全责任清单......................................................................................2 三、建筑施工企业日常安全责任清单..............................................................................................6 （一）建筑施工一线岗位作业人员安全操作规程清单示例 ....................................................6 （二）建筑施工隐患排查治理工作清单示例 ..........................................................................18 （三）建筑施工起重设备日常检查工作清单示例 ..................................................................28 （四）建筑施工特种设备主要类别安全风险管控责任清单示例 ..........................................30 （塔式起重机） .....................................................................................................................30 （施工升降机） .....................................................................................................................31 （五）建筑施工动火作业许可清单示例（一级） ..................................................................32 （五）建筑施工动火作业许可清单示例（二级） ..................................................................33

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升降机安全管理协议 甲方： 乙方： 为了塔施工升降机机的安全使用及管理，坚持 “ 安全第一，预防为主 ” 的指导方针，确保安全生产，制定本安全管理协议。 甲方责任： 1 、甲方提供给乙方的升降机升降机必须符合升降机安全规程要求。 2 、甲方所供升降机必须配件齐全，自检合格方准出场。 3 、甲方必须提供升降机完整的原始资料。 4 、升降机安装完毕参与四方验收并签署意见。 甲方义务： 1 、配合安装方调试验升降机。 2 、为乙方提供维修保养技术服务。 乙方责任： 1 、乙方负责升降机的运输，并保证升降机在运输过程中的交通安全。 2 、乙方负责升降机的安装及拆卸，安装及拆卸必须选择有取得专业资 质的队伍进行。 3 、乙方负责升降机安装、拆卸、运输使用过程中的所有安全事项。 安全注意事项： 1 、熟读说明书中有关内容，选择适当的安装位置；选择基础时，应考 虑地面具有一定的承载能力；同时还要考虑建筑物附着点处成受的最 大作用力应满足说明书要求。 2 、参加安装人员必须经过专门培训，取得资格证书并熟读本机的主要 性能和特点，具备熟练的机械性能和排除一般故障的能力；安装过程 中必须佩戴必要的安全保护设备，如安全帽、安全带等。 3 、安装过程中必须严格按照说明书及安装方案进行；相邻附着的间距 及导轨架的垂直度不得大于说明书要求。 4 、升降机安装完毕乙方必须严格按照要求组织四方验收，如实填写验 收内容，验收合格后方准使用。 5 、升降机使用之前必须检查以下几个项目： (1) 检查各螺栓紧固件有无松动现象，如有松动应及时拧紧各螺栓 ; (2) 检查升降机电气系统工作是否正常，各交流接触器接触点吸合情况 导线接头情况等。 (3) 检查各种安全限位开关是否灵敏可靠，各限位碰块有无移位。 (4) 检查升降机吊笼运行通道上有无突出物，确保吊笼运行安全距离不 小于 250mm. (5) 检查各部位润滑情况，及时加注润滑油及润滑脂。 (6) 检查吊笼进出门、防护围栏门等开启灵活与否，检查各限位开关动 作情况。 (7) 检查各滚轮、背轮的调整间隙及齿轮与齿条的啮合间隙是否正常， 如不符应及时调整。 (8) 检查防坠安全器的动作是否灵敏可靠（可通过吊笼坠落实验来完成 ， 至少每三个月进行一次，认真填写实验记录并存档）。 6 、升降机司机必须选用经过专门培训取得从业资格证书的人员，严禁 无证操作。升降机司机应严格按照操作规程进行，严禁违章作业及酒 后作业。 7 、当班司机必须认真阅读上班司机的运转记录，发现问题及时解决并 做好当班运转记录。 8 、不可超载、偏载运行、严禁物品伸到吊笼以外，不得人货混装以免 发生危险。 9 、作业中如遇风力大于 6 级、浓雾、雷电大雨恶劣天气时应停止工作 并且将吊笼停至最低层。 10 、定期检查各种安全装置（限位、安全器等），保证其安全可靠。 11 、认真维护保养升降机，仔细检查易损件（如驱动齿轮、滚轮、背 轮等）。 12 、在维修操作、安装和拆卸升降机时，全体人员必须根据有关规则 穿戴和使用个人安全防护用品。 13 、定期系统地检查电气系统的装配状况，保证处于正常的工作状态 。 14 、建立升降机司机交接班制度，交接双方都要全面细致的检查，并 如实填写交接班记录，发现问题及时处理，不能处理的及时汇报，消 除故障后方准使用，严禁升降机带病作业。 15 、夜间工作必须有充足的照明。 以上安全注意事项施工项目必须遵照执行，否则将会带来不同程度的 损失，轻则损坏部件或造成人员伤害，重则机毁人亡，以致承担法律

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：24.8 KB 时间：2025-10-19 价格：¥2.00

安全协议书 甲方单位：山东宁建建设集团北湖西北片区 2#地块 4#楼项目部（以下简称 甲方） 乙方单位： （以下简称乙 方） 工程名称：济宁北湖西北片区 2#地块 4#楼 工程地址：北湖西北片区 2#地块 4#楼 工程内容：SC200/200 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保护施工人 员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华人民共和国安全 生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》及有关法律法规的规定，签 订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、 甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定，认真 执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、 在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开 安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产 规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系，并按照职责 分工抓好落实。 三、 坚持“安全第一、预防为主”的安全生产方针，不得违章指挥和违章 作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、 抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环境；禁 止野蛮施工，防止施工扰民。 五、 发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并应 分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因，确定事故责任， 按照“四不放过”的原则拟定改进措施，提出对事故责任者的处理意见。 第二章 甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产，向乙方公 布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生产保证体系和规章 制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监 督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技术交底， 交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中监督乙方按交底内 容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责队级、班 组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业人员资格进行验证， 协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证工作，制止非特种作业人员从 事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安全性能检验， 合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章

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施工升降机安全协议书 甲方单位：（以下简称甲方） 乙方单位：（以下简称乙方） 工程名称： 工程地址： 工程内容： SC2/2 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保 护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中 华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》 及有关法律法规的规定，签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方 应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定， 认真执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定 期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制 定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监 督管理体系，并按照职责分工抓好落实。 三、坚持安全第一、预防为主的安全生产方针，不得违章指挥和 违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环 境；禁止野蛮施工，防止施工扰民。 五、发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大 ，并应分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因 ，确定事故责任，按照四不放过的原则拟定改进措施，提出对事故责 任者的处理意见。 第二章甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产， 向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生 产保证体系和规章制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术 措施并监督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技 术交底，交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中 监督乙方按交底内容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责 队级、班组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业 人员资格进行验证，协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证 工作，制止非特种作业人员从事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安 全性能检验，合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、 拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查， 纠正违章指挥和违章作业。发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令 停工，监督整改并按有关规定进行处理、处罚。严重者终止合同，清 退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。 七、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查，及时 消除隐患，保证其安全有效。 第三章乙方的责任 乙方在甲方统一指挥监督下对本单位施工中安全功能工作负直接 责任，按其职责分工，具体履行以下责任： 一、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工 地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决议。

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升降机安全管理协议 甲方： 乙方： 为了塔施工升降机机的安全使用及管理，坚持 “ 安全第一，预防为主 ” 的指导方针，确保安全生产，制定本安全管理协议。 甲方责任： 1 、甲方提供给乙方的升降机升降机必须符合升降机安全规程要求。 2 、甲方所供升降机必须配件齐全，自检合格方准出场。 3 、甲方必须提供升降机完整的原始资料。 4 、升降机安装完毕参与四方验收并签署意见。 甲方义务： 1 、配合安装方调试验升降机。 2 、为乙方提供维修保养技术服务。 乙方责任： 1 、乙方负责升降机的运输，并保证升降机在运输过程中的交通安全。 2 、乙方负责升降机的安装及拆卸，安装及拆卸必须选择有取得专业资 质的队伍进行。 3 、乙方负责升降机安装、拆卸、运输使用过程中的所有安全事项。 安全注意事项： 1 、熟读说明书中有关内容，选择适当的安装位置；选择基础时，应考 虑地面具有一定的承载能力；同时还要考虑建筑物附着点处成受的最 大作用力应满足说明书要求。 2 、参加安装人员必须经过专门培训，取得资格证书并熟读本机的主要 性能和特点，具备熟练的机械性能和排除一般故障的能力；安装过程 中必须佩戴必要的安全保护设备，如安全帽、安全带等。 3 、安装过程中必须严格按照说明书及安装方案进行；相邻附着的间距 及导轨架的垂直度不得大于说明书要求。 4 、升降机安装完毕乙方必须严格按照要求组织四方验收，如实填写验 收内容，验收合格后方准使用。 5 、升降机使用之前必须检查以下几个项目： (1) 检查各螺栓紧固件有无松动现象，如有松动应及时拧紧各螺栓 ; (2) 检查升降机电气系统工作是否正常，各交流接触器接触点吸合情况 导线接头情况等。 (3) 检查各种安全限位开关是否灵敏可靠，各限位碰块有无移位。 (4) 检查升降机吊笼运行通道上有无突出物，确保吊笼运行安全距离不 小于 250mm. (5) 检查各部位润滑情况，及时加注润滑油及润滑脂。 (6) 检查吊笼进出门、防护围栏门等开启灵活与否，检查各限位开关动 作情况。 (7) 检查各滚轮、背轮的调整间隙及齿轮与齿条的啮合间隙是否正常， 如不符应及时调整。 (8) 检查防坠安全器的动作是否灵敏可靠（可通过吊笼坠落实验来完成 ， 至少每三个月进行一次，认真填写实验记录并存档）。 6 、升降机司机必须选用经过专门培训取得从业资格证书的人员，严禁 无证操作。升降机司机应严格按照操作规程进行，严禁违章作业及酒 后作业。 7 、当班司机必须认真阅读上班司机的运转记录，发现问题及时解决并 做好当班运转记录。 8 、不可超载、偏载运行、严禁物品伸到吊笼以外，不得人货混装以免 发生危险。 9 、作业中如遇风力大于 6 级、浓雾、雷电大雨恶劣天气时应停止工作 并且将吊笼停至最低层。 10 、定期检查各种安全装置（限位、安全器等），保证其安全可靠。 11 、认真维护保养升降机，仔细检查易损件（如驱动齿轮、滚轮、背 轮等）。 12 、在维修操作、安装和拆卸升降机时，全体人员必须根据有关规则 穿戴和使用个人安全防护用品。 13 、定期系统地检查电气系统的装配状况，保证处于正常的工作状态 。 14 、建立升降机司机交接班制度，交接双方都要全面细致的检查，并 如实填写交接班记录，发现问题及时处理，不能处理的及时汇报，消 除故障后方准使用，严禁升降机带病作业。 15 、夜间工作必须有充足的照明。 以上安全注意事项施工项目必须遵照执行，否则将会带来不同程度的 损失，轻则损坏部件或造成人员伤害，重则机毁人亡，以致承担法律

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第 1 页 共 10 页 外来人员进厂施工安全协议 外来人员进厂施工安全协议 乙方（承包单位）： 甲方将工程项目委托乙方施工，为维护甲乙双方的共同利益，保 证施工质量和安全生产，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。 第一条 施工项目概述 工程名称： 预计工期： 施工地址： 第二条 甲方的权利、责任和义务 1. 要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》。 2. 审查乙方工程承包《施工合同书》、乙方负责人的安全资格证书、特 种作业人员数量与有效证件、安全管理规章制度、工程施工组织设计 方案等。 3. 有监督检查乙方执行国家安全法律、法规的权利。甲方的安全监督管 理部门，不定期的对乙方作业现场及人员进行安全监督、检查，对违 反安全规程的事情，有权予以纠正，并按本协议的处理标准进行处罚 ，对危机甲方安全与利益的施工作业有权停止。 4. 对承包单位的安全施工负有监督和指导的责任，必须将承包单位的安 第 2 页 共 10 页 全施工列入本单位的重要议事日程，并经常进行检查，严禁以 包 代管，以 罚 代管。 5. 开工前向承包方负责人和工程技术人员进行全面的安全、技术交底， 并有完整的记录或数据。 6.督促检查承包方在开工前做好安全、组织、技术措施三落实， 审查合格后，方可开工。 7．对特殊作业、危险作业的施工项目，发包单位应监督承包单位 编制安全施工措施，经发包方审查合格后，监督实施。 8. 督促承包方负责做好对职工的安全教育、安全活动和安全工作例会， 及时向承包单位传达本单位上级有关安全工作的文件、规定及通报等 ，并督促学习与贯彻执行。 9. 加强现场施工安全监督，发现对违章作业、野蛮施工、管理混乱等不 安全情况，有权纠正或立即停止其工作。 10.贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理 规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查并对施工现场 临时用电进行安全检查与指导。 1 1.对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查；及时纠正乙方 施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。 1 2.建立健全施工现场各项安全生产管理制度。

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升降机安全管理协议 甲方： 乙方： 为了塔施工升降机机的安全使用及管理，坚持 “ 安全第一，预防为主 ” 的指导方针，确保安全生产，制定本安全管理协议。 甲方责任： 1 、甲方提供给乙方的升降机升降机必须符合升降机安全规程要求。 2 、甲方所供升降机必须配件齐全，自检合格方准出场。 3 、甲方必须提供升降机完整的原始资料。 4 、升降机安装完毕参与四方验收并签署意见。 甲方义务： 1 、配合安装方调试验升降机。 2 、为乙方提供维修保养技术服务。 乙方责任： 1 、乙方负责升降机的运输，并保证升降机在运输过程中的交通安全。 2 、乙方负责升降机的安装及拆卸，安装及拆卸必须选择有取得专业资 质的队伍进行。 3 、乙方负责升降机安装、拆卸、运输使用过程中的所有安全事项。 安全注意事项： 1 、熟读说明书中有关内容，选择适当的安装位置；选择基础时，应考 虑地面具有一定的承载能力；同时还要考虑建筑物附着点处成受的最 大作用力应满足说明书要求。 2 、参加安装人员必须经过专门培训，取得资格证书并熟读本机的主要 性能和特点，具备熟练的机械性能和排除一般故障的能力；安装过程 中必须佩戴必要的安全保护设备，如安全帽、安全带等。 3 、安装过程中必须严格按照说明书及安装方案进行；相邻附着的间距 及导轨架的垂直度不得大于说明书要求。 4 、升降机安装完毕乙方必须严格按照要求组织四方验收，如实填写验 收内容，验收合格后方准使用。 5 、升降机使用之前必须检查以下几个项目： (1) 检查各螺栓紧固件有无松动现象，如有松动应及时拧紧各螺栓 ; (2) 检查升降机电气系统工作是否正常，各交流接触器接触点吸合情况 导线接头情况等。 (3) 检查各种安全限位开关是否灵敏可靠，各限位碰块有无移位。 (4) 检查升降机吊笼运行通道上有无突出物，确保吊笼运行安全距离不 小于 250mm. (5) 检查各部位润滑情况，及时加注润滑油及润滑脂。 (6) 检查吊笼进出门、防护围栏门等开启灵活与否，检查各限位开关动 作情况。 (7) 检查各滚轮、背轮的调整间隙及齿轮与齿条的啮合间隙是否正常， 如不符应及时调整。 (8) 检查防坠安全器的动作是否灵敏可靠（可通过吊笼坠落实验来完成 ， 至少每三个月进行一次，认真填写实验记录并存档）。 6 、升降机司机必须选用经过专门培训取得从业资格证书的人员，严禁 无证操作。升降机司机应严格按照操作规程进行，严禁违章作业及酒 后作业。 7 、当班司机必须认真阅读上班司机的运转记录，发现问题及时解决并 做好当班运转记录。 8 、不可超载、偏载运行、严禁物品伸到吊笼以外，不得人货混装以免 发生危险。 9 、作业中如遇风力大于 6 级、浓雾、雷电大雨恶劣天气时应停止工作 并且将吊笼停至最低层。 10 、定期检查各种安全装置（限位、安全器等），保证其安全可靠。 11 、认真维护保养升降机，仔细检查易损件（如驱动齿轮、滚轮、背 轮等）。 12 、在维修操作、安装和拆卸升降机时，全体人员必须根据有关规则 穿戴和使用个人安全防护用品。

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序号 份数 1 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 1 10 1 11 1 12 1 13 1 告知受理号： (办理机构填写) 建筑起重机械安装（拆卸）告知材料清单 GDAQ21007 工程名称： 设备产权备案号： 材 料 名 称 材 料 形 式 备 注 建筑起重机械备案登记证 复印件（核对原件） 安装单位资质证书、安全生产许可证 复印件（核对原件） 安装单位特种作业人员证书 复印件（核对原件） 建筑起重机械安装（拆卸）工程专项施工方案 原件 建筑起重机械基础专项施工方案及基础验收 原件 安装单位与使用单位签订的安装（拆卸）合同及 安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书 复印件（核对原件） 使用单位与产权（出租租赁）单位签订的租赁合同 复印件（核对原件） 安装单位负责建筑起重机械安装（拆卸）工程专职 安全生产管理人员、专业技术人员名单（加盖安装 单位公章） 原件 建筑起重机械安装（拆卸）工程生产安全事故应急 救援预案 原件 辅助起重机械资料及其特种作业人员证书 复印件（核对原件） 使用登记牌（仅拆卸告知时提供） 原件 注：1.申报材料要求的复印件，均须盖上提供单位的红色印章；要核对原件的，核对后原件立即退还。 2.办理拆卸告知时仅需要提供2、3、4、6、8、9、11、13项材料。 3.建筑起重机械拆卸完毕后注销使用登记牌。 安装塔式起重机相关安全条件确认表 原件（仅塔式起重机需要） 防坠安全器标定检测报告 复印件（仅施工升降机需要）

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-01-26 价格：¥2.00

1 安全协议书 甲方单位：山东宁建建设集团北湖西北片区 2#地块 4#楼项目部（以下简称 甲方） 乙方单位： （以下简称乙 方） 工程名称：济宁北湖西北片区 2#地块 4#楼 工程地址：北湖西北片区 2#地块 4#楼 工程内容：SC200/200 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保护施工人 员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华人民共和国安全 生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》及有关法律法规的规定，签 订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、 甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定，认真 执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、 在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定期召开 安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制定各项安全生产 规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监督管理体系，并按照职责 分工抓好落实。 三、 坚持“安全第一、预防为主”的安全生产方针，不得违章指挥和违 2 章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、 抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环境；禁 止野蛮施工，防止施工扰民。 五、 发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大，并应 分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因，确定事故责任， 按照“四不放过”的原则拟定改进措施，提出对事故责任者的处理意见。 第二章 甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产，向乙方公 布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生产保证体系和规章 制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术措施并监 督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技术交底， 交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中监督乙方按交底内 容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责队级、班 组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业人员资格进行验证， 协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证工作，制止非特种作业人员从 事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安全性能检验， 合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查，纠正违章

分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：20.5 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00

检验评定日期： 工 程 地 址： ××市××号 使 用 单 位： 检验评定单位： 广东省建筑工程 施工升降机安装检验评定报告 备 案 编 号： 告知受理号 ： 工 程 名 称： XXXX工程名称 编号： GDAQ21310 《施工现场机械设备检查技术规程》JGJ 160等标准和规程，建立设备定期维修保养、交接班等管理制度和工 作记录；设备管理部门要定期对设备的安全技术状况进行检查和评定；机组人员要认真执行安全操作规程，对 设备的重要、关键部位作日常检查，及时消除隐患，严禁设备带病运转。 每一个检验评定项目中各款、各项的内容经检验后均符合要求则评定该项目合格,否则评定该项目不合格 。 保证项目全部合格，一般项目中不合格项目数不超过5项，且与上两次的安装检验评定报告综合比较，如 果 重复一次出现不合格的项目数不超过3项，重复两次出现不合格的项目数不超过1项，则检验评定结论判定为合 格，否则检验评定结论判定为不合格。 二、设备运行管理要求： (一)设备使用单位应严格按照《建筑施工安全检查标准》JGJ 59、《建筑机械使用安全技术规程》JGJ 33、 (五)受检单位如对检验评定报告有异议，应在报告发出后15天内，以书面形式向检验评定单位提出。 (六)检验评定结果栏中有检验数据要求时应填写实测数据；无数据要求的可根据检验情况填写明确的定性词, 如“符合要求”、“动作正常”等；对没有或可不需要的检验评定项目，则在结果栏中标注“不适用”。 (七)检验评定判定规则： 检验评定项目共计99项，打“★”号标记的项目为保证项目，共38项；无“★”号标记的项目为一般项 目，共61项。 一、检验评定报告书的编制要求： (一)本报告书适用于建筑施工升降机的安装检验评定。 (二)本报告书应由计算机打印，涂改、换页无效。 (三)本报告书一式四份，由检验评定机构、监督机构、使用单位和委托单位分别保存，保存期为三年。 (四)本报告书无主检、校核、审核和批准人员签字无效，未盖检验评定报告专用章或检验评定单位名称与 检验评定报告专用章名称不符者无效。 注 意 事 项 GDAQ21310-1

分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：151 KB 时间：2026-02-06 价格：¥2.00

施工升降机安全协议书 甲方单位：（以下简称甲方） 乙方单位：（以下简称乙方） 工程名称： 工程地址： 工程内容： SC2/2 施工电梯安装、使用 为进一步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，保 护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中 华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》 及有关法律法规的规定，签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方 应认真执行。 第一章：甲、乙双方共同责任 一、甲、乙双方共同遵守国家有关安全生产的法律、法规和规定， 认真执行国家、行业、公司安全生产规章制度。 二、在甲方的统一领导下，组成施工现场安全生产领导机构，定 期召开安全工作会议，建立健全安全生产责任制和群防群治制度，制 定各项安全生产规章和安全生产目标责任，形成一体化的安全生产监 督管理体系，并按照职责分工抓好落实。 三、坚持安全第一、预防为主的安全生产方针，不得违章指挥和 违章作业。在组织施工生产时先落实安全保护措施，防止事故发生。 四、抓好安全教育；严肃劳动纪律；规范安全行为；净化作业环 境；禁止野蛮施工，防止施工扰民。 五、发生事故立即采取措施保护现场，抢救伤员，防止事故扩大 ，并应分别及时报告上级主管部门组织事故调查小组，查清事故原因 ，确定事故责任，按照四不放过的原则拟定改进措施，提出对事故责 任者的处理意见。 第二章甲方的具体责任 一、甲方对施工现场安全管理负全责，组织指挥现场安全生产， 向乙方公布本企业、本施工现场安全生产规章制度。核查乙方安全生 产保证体系和规章制度，制定安全技术措施并监督实施。 二、组织指导乙方编制工程内容的安全施工方案，制定安全技术 措施并监督实施。 三、在乙方工作时，以书面形式向乙方施工操作人员进行安全技 术交底，交底由甲、乙双方负责人和安全技术人员签字备案。施工中 监督乙方按交底内容实施。 四、对乙方进场职工进行按名单负责项目级安全教育，乙方负责 队级、班组级安全教育，建立安全教育档案，对分包单位的特种作业 人员资格进行验证，协助乙方做好特种作业人员的培训、考核、持证 工作，制止非特种作业人员从事特种作业。 五、对乙方自带机具、设备、安全防护用品等机型技术指标、安 全性能检验，合格者方可进入施工现场，并监督乙方正确安装使用、 拆除。 六、对乙方施工工序、操作岗位的安全行为进行日常监督检查， 纠正违章指挥和违章作业。发现严重违章违纪和事故隐患，立即责令 停工，监督整改并按有关规定进行处理、处罚。严重者终止合同，清 退出场，所造成的一切经济损失由乙方承担。 七、对施工现场的各种安全设施和劳动保护用品定期检查，及时 消除隐患，保证其安全有效。 第三章乙方的责任 乙方在甲方统一指挥监督下对本单位施工中安全功能工作负直接 责任，按其职责分工，具体履行以下责任： 一、接受甲方的指挥和监督，遵守甲方的安全管理制度，参加工 地安全生产领导机构，出席安全工作会议，执行会议决议。

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第 1 页 共 10 页 外来人员进厂施工安全协议 外来人员进厂施工安全协议 乙方（承包单位）： 甲方将工程项目委托乙方施工，为维护甲乙双方的共同利益，保 证施工质量和安全生产，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。 第一条 施工项目概述 工程名称： 预计工期： 施工地址： 第二条 甲方的权利、责任和义务 1. 要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》。 2. 审查乙方工程承包《施工合同书》、乙方负责人的安全资格证书、特 种作业人员数量与有效证件、安全管理规章制度、工程施工组织设计 方案等。 3. 有监督检查乙方执行国家安全法律、法规的权利。甲方的安全监督管 理部门，不定期的对乙方作业现场及人员进行安全监督、检查，对违 反安全规程的事情，有权予以纠正，并按本协议的处理标准进行处罚 ，对危机甲方安全与利益的施工作业有权停止。 4. 对承包单位的安全施工负有监督和指导的责任，必须将承包单位的安 第 2 页 共 10 页 全施工列入本单位的重要议事日程，并经常进行检查，严禁以 包 代管，以 罚 代管。 5. 开工前向承包方负责人和工程技术人员进行全面的安全、技术交底， 并有完整的记录或数据。 6.督促检查承包方在开工前做好安全、组织、技术措施三落实， 审查合格后，方可开工。 7．对特殊作业、危险作业的施工项目，发包单位应监督承包单位 编制安全施工措施，经发包方审查合格后，监督实施。 8. 督促承包方负责做好对职工的安全教育、安全活动和安全工作例会， 及时向承包单位传达本单位上级有关安全工作的文件、规定及通报等 ，并督促学习与贯彻执行。 9. 加强现场施工安全监督，发现对违章作业、野蛮施工、管理混乱等不 安全情况，有权纠正或立即停止其工作。 10.贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理 规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查并对施工现场 临时用电进行安全检查与指导。 1 1.对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查；及时纠正乙方 施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。 1 2.建立健全施工现场各项安全生产管理制度。

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中天建设集团有限公司 ★施工升降机使用安全应急预案★ 第 - 1 - 页 共 9 页 施工升降机使用安全应急预案 一、编制依据 1、《中华人民共和国安全生产法》； 2、《中华人民共和国建筑法》； 3、《建设工程安全生产管理条例》； 4、《建设工程安全生产管理条例》； 5、《建筑起重机械安全监督管理规定》（中华人民共和国建设部令第 166 号） [2008 年月 1 日起施行]。 6、公司《应急预案》和《事故现场救治办法》； 7、建筑工程安全质量监督站安全管理要求； 8、批准的建筑起重机械安拆专项方案； 9、批准的安全文明施工专项方案； 10、批准的现场临时用电专项方案。 二、工程简况 工程概况 序号 项 目 内 容 1 工程名称 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-30 座）、 住宅楼（自编号 31-32 座）、住宅楼（自编号 39-40 座）、住宅楼（自 编号 41-42 座）、住宅楼（自编号 33-38 座）及地下室 2 工程地址 广州市花都区花山镇 106 国道以东 3 建设单位 广州花都雅展房地产开发有限公司 4 监理单位 广州联嘉建设监理有限公司 5 设计单位 深圳市华阳国际工程设计有限公司 6 施工单位 中天建设集团有限公司 7 投资性质 自筹资金，按形象进度拨款 中天建设集团有限公司 ★施工升降机使用安全应急预案★ 第 - 2 - 页 共 9 页 8 工期目标 730 日历天 9 质量目标 合格工程、争创市、省优良示范工程 1、建筑设计概况 建筑面积 约 12.2 万 m2 建筑用途 住宅、车库、人防 建筑防火等级 住宅楼：二级 地下室：一级 建筑特点 单元式住宅、地下停车 库 建筑防水等级 一级 建筑总高度 42.55 地上层数 15 层 地下层数 2 层 地上标准层高度 2.8m 地下层高 3.5m、3.6m 设计使用年限 50 年 2、 结构设计概况 基础结构型式 预应力高强砼管桩基础 主体结构型式 钢筋混凝土框架剪力墙结构 结 构 型 式 屋面结构型式 钢筋混凝土梁板结构 地下室底板（含桩 承台、基础梁） C30（P6） 柱 C35、C30、C30（P6）、C30（P8） 砼强度等级 梁、板 C30 抗震等级 工程设防烈度 6 度 HPB235 - HRB335 - HRB400 6、8、10、12、14、16、18、20、22、25 等 钢筋类别 RRB400 - 施工目标 充分发挥集团优势，配备强有力的管理人员和技术力量，投入先进的机械设备，对本工程实施标 准化、规范化的项目管理，真诚与建设单位合作，以优质高速完成本工程。 质量目标 确保本工程达到中华人民共和国《建筑工程施工质量验收统一标准》的优良标准，同时满足招标 文件、技术规范及图纸要求。 安全目标 轻伤事故控制在 1‰以内，重伤死亡事故频率为 0。 工期目标

分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：101 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00

贵州建工集团第二建筑工程公司 第 1 页 共 2 页 起重工安全操作规程 一、起重指挥应由技术熟练、懂得起重机械性能的人员担任。指挥时应 站在能够照顾到全面工作的地点，所发信号应事先统一，并做到准确、宏 亮和清楚。 二、80 吨以上的设备和构件，风力达五级时应停止吊装。 三、所有人员严禁在重臂和吊起的重物下面停留或行走。 四、使用卡环应使长度方向受力，抽销卡环应预防销子滑脱，有缺陷的 卡环严禁使用。 五、起吊物件应使用交互捻制的钢丝绳（安全系数见下表达式）。钢丝绳 如有扭结、变形、断丝、锈蚀等异常现象，应及时降低使用标准或报废 （见下表 2）。 钢丝绳的安全系数(表一) 钢丝绳钢丝折减或报废标准 (一个节距内) （表 2） 六、编结绳扣（千斤）应使各 钢丝绳种类(交互捻制) 折 减 或 报废 6×19＋1 6×24＋1 6×37＋1 6×61＋1 1.00 0～5 0～7 0～10 0～15 0.90 6～10 8～14 11～20 16～25 0.80 11～16 15～20 21～30 26～40 报废 16以上 20以上 30以上 40以上 钢丝绳的用途 安全系数 缆风绳 3.5 缆索起重机承重绳 3.75 手动起重设备 4.5 机动起重设备 5—6 作吊索无弯曲 6---7 作捆绑吊索 8---10 用于载人升降机 14 贵州建工集团第二建筑工程公司 第 2 页 共 2 页 股松紧一致，编结部分的长度不得小于钢丝绳直径的 15 倍，并且不得短于 300 毫米。用卡子连成绳套进，卡子不得少于三个。 七、地锚（桩）应按施工方案确定的规格和位置设置，如发现有沟坑、 在下和线等情况，应及时报告施工负责人采取措施。 责任人（签字）： 200 年 月 日

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附件 6 设备拆卸告知应提交的材料 序 号 材料名称 份 数 材料形式 备注 1 广东省建筑施工起重机械登记证和设 备履历手册 1 复印件（核 对原件） 加盖拆卸单位公章 2 安装单位资质证、安全生产许可证副证 1 复印件（核 对原件） 加盖拆卸单位公章 3 广州市建筑施工起重机械拆卸告知申 报表 1 原件 4 拆卸作业人员名单及其特种作业人员 操作证 1 复印件（核 对原件） 加盖拆卸单位公章 5 经审批的建筑起重机械拆卸工程专项 施工方案 1 原件 加盖总监注册章 6 拆卸单位与使用单位签订的拆卸合同 及拆卸单位与施工总包承包单位签订 的安全管理协议 1 原件 施工总承包单位不作为拆 卸单位的，提供 7 拆卸单位负责建筑起重机械拆卸工程 有关人员安全考核证书（A、B、C 证） 1 复印件（核 对原件） 加盖拆卸单位公章 8 防坠器的检测报告 1 复印件（核 对原件） 仅施工升降机提供 9 经审批的建筑起重机械拆卸工程生产 安全事故应急救援预案 1 原件 加盖总监注册章 10 设备拆卸前检查保养证明 1 原件 加盖拆卸单位公章 11 拟拆卸起重机械的项目建设工程安全 监督登记表 1 复印件 加盖拆卸单位公章 12 使用登记牌 1 复印件（核 对原件） 加盖拆卸单位公章 13 警示牌照片

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生产设备保养和修理制度 1.目的：规范生产设备保养修理的程序、标准，提高设备完好率，满 足工程施工，延长设备使用寿命。 2.名词解释 设备的保养分为日常保养和定期保养。 3.保养 3.1 日常保养 3.1.1 设备日常保养的责任单位为设备操作人员所属单位。 设备操作人员为设备日常保养的执行人。 3.1.2 设备的日常保养由操作人员在每日操作设备时执行（包括 操作前检查、操作中正确使用、工作结束后工作等）： 轨道式起重机执行《轨道式起重机工作记录》； 施工升降机执行《施工升降机工作记录》； 流动式起重机执行《流动式起重机工作记录》； 其它机械按使用说明书规定执行。 3.1.3 工作结束后由操作人员按规定进行记录。 3.2 定期保养 设备的定期保养责任应在设备租赁合同（或协议）中明确，公 司所属起重机械的定期保养一般应由机械公司计划并执行。 3.2.1 各类生产设备的定期保养规定如下： 起重机械（含施工升降机）每月至少进行一次强制保养。 其它设备每季度至少保养一次 。 3.2.2《设备定期保养计划》由设备所属单位机械管理人员下达 并负责验证，责任单位按计划执行并反馈。 下达《设备定期保养计划》时须附相应设备的定期保养表。 如：《流动式起重机定期保养记录》、《龙门式、桥式起重机定期 保养记录》、《履带式起重机定期保养记录》、《塔式起重机定期保养记 录》、《施工升降机定期保养记录》。 4.修理 4.1 设备修理责任应在租赁合同（或协议）中明确。 公司所属起重机械一般应由机械公司执行。 4.2 程序 4.2.1 设备出现故障后，操作人员应停止工作，由操作人员 （或修理工、技术人员）进行故障诊断，并采取相应措施避免故障扩 大或发生安全事故。 4.2.2 根据修理责任进行保修。委托机械公司修理需填写《设备 修理委托单》。 4.2.3 接到报修后，责任单位应立即组织人员对损坏的设备进行 修理。修理后填写《设备修理记录》。《设备修理单》交设备所属单位 归档。 5.特殊说明

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1 / 2 施工升降机安装拆卸附着顶升安全协议 委托单位（甲方）： 装拆单位（乙方）： 为了贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，加强施工升降机安装、 顶升、拆卸过程的安全管理，明确双方的安全生产责任；依据《中华人民共和国 安全生产法》《中华人民共和国特种设备安全法》等国家相关法律法规要求，双 方就该工程的起重机械 安装/加高/拆卸 安全责任达成一致，签订本协议，双方 应共同遵守。 一、起重机械名称：施工升降机 规格型号： 出厂编号： 二、工程名称： 三、工程地点： 四、工作内容：施工升降机安装、加高和拆卸 五、协议有效期限： 乙方进场作业起至上述工作内容完成止 六 、甲方责任 1、 甲方委托安装或拆卸的起重机械必须达到国家有关安全技术标准及具有特 种设备制造许可证、产品合格证、制造检验证明等文件,设备经登记备案。 2、 落实施工现场安全管理制度，负责指定专职安全管理人员现场监督协调工 作，审核乙方编制的起重机械安装拆卸专项方案和附着方案。 3、 负责对乙方资质进行审核，确认符合下列条件： （1）持政府行政主管部门核发的营业执照、建设主管部门核发的装拆资质证、 安全生产许可证。 （2）相关负责人、工程技术人员和特种作业人员的配备及持证符合安全生产要 求。 4、 负责为乙方提供安装拆卸场所及基础施工资料，确保起重机械的基础施工满 足设计要求，并告知施工现场的环境、作业范围，满足安装、拆卸所需的施工条 件。施工中发生交叉作业情况时，现场安全技术管理人员应协调处理。 5、 甲方有权对乙方人员在安装、加高、拆卸过程中有违反相关安全规章制度的 行为予以制止和纠正，对严重违章的行为有权勒令停止作业。 2 / 2 七、乙方责任 1、 服从和落实甲方的安全管理规定，认真执行国家的安全生产管理条例及相关 法规、标准，接受甲方的监督。指定装拆现场工程安全技术管理人员组织、指挥、 协调工作，杜绝违章指挥和冒险作业。 2、 乙方必须具有建设主管部门颁发的安装、拆卸资质，并提供营业执照、资质 证书，安全生产许可证书等相关资料，并对上述资料的真实性负责。 3、 所配备的机械、器具、安全防护用品、设施等应满足安全生产需要。 4、 安装作业安全管理制度、各工种安全操作规程、岗位责任制度、机械的定期 检查、维修保养制度、安全技术交底等应完善。 5、 乙方在作业前必须按有关安全技术标准编制专项施工方案，并经安装单位技 术负责人及工程总承包单位技术负责人和监理单位项目总监理工程师签字认可。 6、对甲方制作的基础及提供的资料应进行验收，并对所安装的起重机械的技术 状况、安全性能、技术资料等进行检查，确认符合安全要求后方可实施安装。 7、乙方特种作业人员须取得相应的上岗资格证书，证书应在有效期内且按规定 进行了年检；乙方开工前必须对作业人员进行全面的安全技术交底、三级教育， 严禁无证上岗。对装拆作业区设警戒线、挂警示牌、派专人指挥和监视。 8、起重机械安装完毕，需按规定进行调试、检验，出具自检合格证明。 9、由于装拆、附着加高作业过程中采取安全措施不当，违反操作规程而造成事 故及交付使用后由于安装质量存在安全隐患导致的事故，均由乙方承担相应的法 律责任。 八、本协议一式四份，甲执二份，乙方执二份，双方签字章后生效。 九、其他未经事宜，由双方协商共同解决。 甲方单位：（章） 乙方单位：（章） 负责人： 负责人： 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日

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