危 险 源 检 查 记 录 表 编号： 序号 危险源 检查场所 检查结果 检查人签字/日期 01 雷击触电 厂区构建物避雷设施；变电站变压器、电线杆；触电 保护设施；防漏电保护装置；接地、接零装置； 完好 02 高低温 制热、制冷及通风设备；厂区通风情况 完好 03 内涝水灾 防洪设备设施；排水设施；周边可能引起汇水位置 完好 04 车辆伤害 厂内机动车技术状况；建立运输、装卸设备的技术档案 完好 05 火灾 避雷设施；电气电线；防灭火设备；建筑物间防火间距； 过负荷报警保护器；变压器；电缆接头；配电室 完好 06 噪声 隔音设施；厂区安全防护用品；个体听力防护； 完好 07 粉尘 除尘器；厂区洒水降尘；厂区通风 完好 08 机械伤害 安全防护设施；防跑偏装置；紧急停车装置 完好 09 物体打击 安全防护措施、电梯设备安全状况 完好 10 高处坠落 安全警示标志；防护设施 完好 11 地震 老化的建(构)筑物 完好
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项目部安全日查记录表 工程名称 检查时间 年 月 日 工程进度 检查人员 被检班组(项目) 分部分项检查内容及意见： 记录人： 工地分管负责人： 隐患整改情况： 整改负责人签字： 年 月 日 复查意见： 复查负责人： 年 月 日
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔机安装过程力矩限制器荷载测试记录（12－10） 塔机型号 出场编号 安装形式 安装地点 使用单位 调试日期 安装方代表 用方代表 幅 度 起 重 量 空载运行 静 载 超 载 验收结论及 处理意见 验收人： 安装单位： 签字： 年 月 日 使用单位： 签字： 年 月 日
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现场劳动保护监督检查员巡视工作记录 施工现场的劳动保护监督检查员应每隔一定的时间间隔对项目进行监督检查一次，对每一次的监督检查应 进行记录，此检查也可以结合安全检查一同进行，对检查出的问题应定人、定时、定措施进行整改，并对 整改结果进行复查。
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔机拆装过程记录（12－11） 机械名称 施工地点 拆装负责人 机械编号 拆装时间 安全负责人 项 目 备注 气候条件 塔基情况 是否验收 附验收单 编 号 工 种 人 员（姓名） 备注 高空指挥 地面指挥 安全员(兼) 起吊司机 起 重 工 机械操作工 电 工 人 员 分 工 汽车司机 名 称 运行情况 拆装运输及 其它辅助机 械
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施工现场门卫交接班记录 工程名称 交接时间 值 班 情 况 交接班人交班人： 接班人： 交接时间 值 班 情 况 交接班人交班人： 接班人： 交接时间 值 班 情 况 交接班人交班人： 接班人：
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A-B B-C C-A 注：线路绝缘电阻应＞0.5MΩ。 测试人员: 年 月 日 设备线 路名称 B-PE C-PE N-PE A-N B-N C-N A-PE 施工单位 广东省电白建筑工程总公司 工 作 电 压 测量时温度 ℃ 电气线路绝缘强度测试记录 GDAQ20608 工程名称 江门市民兵综合训练项目—生活区 分项工程名称
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22.5 KB 时间：2026-02-09 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 塔式起重机安装、拆卸过程记录 档案编号： 年 月 日 表 11-4-1 工程名称 施工单位 施工地点 拆卸负责人 塔式起重机 型号 设备编号 塔高 （米） 臂长 （米） 起重设备配备 司机 日期/风力 人员/工种 工 作 内 容 姓 名 工 种
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基础及轨道 部件附件 连接件、 各机构制 动器和限 位开关与 机械元件 间隙调整 更换、钢 丝绳、吊 具、索具、 链条、滑轮 缺损情况 项 类 维 护 保 养 内 容 技术要求 备 注 清 洁 润 滑 各机构、传 动系统、部 件润滑 按设 备使 用说 明书 及相 关标 准规 程 检 查 调 整 更 换 出厂日期 产权单位 维保单位 上次维保 日 期 出厂编号 备案编号 自编号 建筑起重机械维护保养记录表 GDAQ20612 工程名称: 设备名称 设备型号 维保结论 检 查 调 整 更 换 金属结构 与连接件 按设 备使 用说 明书 及相 关标 准规 程 电气与控制 操作系统 建筑起重机械维护保养记录表（续表） GDAQ20612-1 项 类 维 护 保 养 内 容 技术要求 备 注 索 链条、滑轮 缺损情况
分类：安全培训材料 行业：建筑加工行业 文件类型：Excel 文件大小：19 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
违章违纪人员教育登记表 教育内容： 教育人签字： 年 月 日 受教育人员签名： 注：对违章违记人员要及时进行教育，可同时对多人进行教育，也可以对某一个人进行教育。
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应急演练记录 时 间 地 点 主持人 演练名称 演练记录： 总结： 记录人：
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔式机安装过程质量检查记录 （12—8 ） 机械名称： 施工地点： 技术负责人： 立塔时间： 气候条件： 质检组长： 检查项目 技术要求 检查结果 检查人 方架、基础节 1、螺栓、垫片齐全 2、紧固 套架 延伸架 操作室 塔帽 1、螺栓、垫片齐全 2、紧固 3、销轴位置正确 4、不短缺 起重臂 1、螺栓、垫片齐全 2、紧固 3、销轴位置正确 4、不短缺 平衡臂 杆件无严重变形、不缺件 结 构 护身栏杆 休息平台 1、不少件 2、无严重变形 起重机构 启动平稳、运转正常 变幅机构 启动平稳、运转正常 回转机构 启动平稳、运转正常 机 构 行走机构 启动平稳、运转正常 起重机钢丝绳 符合标准 钢 丝 绳 变幅钢丝绳 符合标准
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生 产 设 施 检 修 记 录 NO. 序号 编 号 生产设施名称 故障情况 检修情况 记录人员
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停工原因记录表 月份 部 门 停工起止时间 停工范围 影 响 原 因 说 明
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 电气接地电阻测试记录 编号： 表 11-5-3 工程名称 施工单位 计量单位 测试日期 年 月 日 仪表型号 天气情况 气温 ℃ 接地类型 测试内容 防雷接地 保护接地 重复接地 接地 接地 设计要求 ≤ Ω ≤ Ω ≤ Ω ≤ Ω ≤ Ω 测试结论 电气负责人 方案制定人 参加人 签 字 注：本表适用于各种类型接地电阻测试；
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产 品 包 装 记 录 卡 客户 订单号码 订量 箱数 交货日期 页次 色号 订量 箱号 包 装 进 量 日期 合计 数量 累积 箱号 日期 数量 累积 箱号 日期 数量 累积 箱号 箱 子 外 表 （正） 侧 注 意 事 项 审核 填表
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GDAQ20613 建筑起重机械运行记录 工 程 名 称： 施 工 单 位： 设备编号(自编号)： 设 备 名 称： 年 月 日 时 分起 时 分止 月 日 时 分起 时 分止 月 日 时 分起 时 分止 维 修 司机 （签名） 作业前试验: 建筑起重机械运行记录 GDAQ20613-1 第 运 行 故 障 安全装置、电气线路检 查: 作业情况: 安全装置、电气线路检 查: 作业情况: 作业前试验: 作业前试验: 安全装置、电气线路检 查: 作业情况:
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页次 产品名称 工作说明 部门名称 机器名称 作业人员 分 析 记 月 日 开始 时间 结束 时间 工作 时间 开始 时间 结束 时间 工作 时间 开始 时间 结束 时间 工作 时间 录 说 明 时间范围 次数 统 记录次数 次 计 工作总时间 资 平均工作时间 数 料 最慢工作时间 最快工作时间 绘图间隔 工作时间
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考 核 作 业 人 员 记 录 表 日期： 日期： 日期： 日期： 日期： 日期： 日期： 考 核 项 目 优 良 可 劣 优 良 可 劣 优 良 可 劣 优 良 可 劣 优 良 可 劣 优 良 可 劣 优 良 可 劣 1．品质 2．产量 3．合作 4．专心情形 5．安全习惯 6．清洁习惯 7．可靠性 8．技术水平 考 核人员 意 见 建议接受 何种训练 考 核 人 上级主管
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塔式起重机安拆过程原始记录表 塔机拆装过程记录（12－12） 拆 装 流 程 记 录 拆 装 安 全 记 录 记录人 主审
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图 面 记 录 表 类别 图号 完成日 期 图 名 分类 绘制人 校对人 保管人 机 密 等 级 总图 组件 零件
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作 业 时 间 研 究 记 录 表 编 号 生效日期 工作名称 测量期间 年 月 日至 年 月 日 测量员 产品名称 备注 工 作 说 明 作业员 说明 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1． 次数 时间 2． 次数 时间 3． 次数 时间 4． 次数 时间 5． 次数 时间 6． 次数 时间 7． 次数 时间 8． 次数 时间 9． 次数 时间 10． 次数 时间 备 注 审 核 ： 制表：
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； 风力 危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表 GDAQ4308 分部分项工程 名称 总承包单位 工程名称: 作业日期 天气 1.施工前是否已履行监理报审手续？ □有 □没有。 专业承包单位 旁站监理时间 ； 4.安全技术交底情况: ； 2.总承包单位专职安全生产管理人员到位情况： 3.专业承包单位专职安全生产管理人员到位情况: 证书与人员是否相符? □符合 □不符合， 5.特种作业人员到位情况：是否与方案相符？ □符合 □不符合， 6.应急救援准备情 况: ； 7.作业警戒区的设立与警戒人员到位情况： ； 总承包单位专职安全员(签名): 旁站监理人员(签名): 8.专项方案执行情况： 9.其他： 专业承包单位专职安全员(签名): 年 月 日 注：根据安全监理方案，进行危险性较大的分部分项工程旁站监理时填写本表。 年 月 日 审阅日期： 年 月 日 总监理工程师(签名):
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电工日常检查巡视记录 检查时间 年 月 日 1 工程临近高低压线路，有可靠防护 2 二级漏电保护动作电流灵敏可靠 3 所有机电设备接零牢固，不得接地接零混用 4 漏电保护器与保险丝匹配合理，不得用其它金属丝代替 5 移动电器不得用花线、塑胶线，接头不准裸露 6 潮湿地下室、管道井、金属容器内照明用 36V 以下电压 7 闸具接线牢固正确，不准乱拉乱挂，盖子齐全 8 配电箱引下线配 PVC 管 ，有护口、防雨措施 9 停电先拉分闸，后停总闸，以防电流过大引起电弧伤害。 10 高压用电工具、绝缘手套，绝缘鞋正确使用保管 检查结果 年 月 日 整改内容 电 工 安全员 项目经理
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本次 累计 本次 累计 累计 累计 本次 累计 本次 累计 本次 工程地点: 观测仪器及编号: 基坑支护沉降观测记录表 GDAQ20604 工程名称: 观测项目: 单位: mm 日期 相对高度 第一次 第二次 第三次 第四次 测点 本次 本次 J2 J1 J4 J3 J6 J5 J8 J7 J10(增) J9 J11(增) 进 度 规范允许闭合差 现场实测闭合差 审核人(签名): 观测人(签名): 记录人(签名): 累计 单位: mm
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：23 KB 时间：2026-02-21 价格：¥2.00