安全生产责任制考核表 编号： 考核人 被考核人 技术部经理： 考核时间 考核内容 工作完成情况 负责管理本部门各岗位人员的人身、设备及财产的安全； □完成、□基本完成、□未完成 负责制订部门的安全职责及安全操作规程，并组织实施； □完成、□基本完成、□未完成 负责本部门岗位人员安全操作规程培训和效果验证； □完成、□基本完成、□未完成 负责组织开展部门安全生产隐患排查工作； □完成、□基本完成、□未完成 督促检查、及时处理解决质量问题，全面落实各工序检 验员的岗位责任制，对质量中出现的比较严重的质量事 故予以认真分析，书面报告公司总经理，并通知有关部 门及时解决问题； □完成、□基本完成、□未完成 负责定期召开本部门安全生产工作会议，及时解决、上 报存在的安全问题； □完成、□基本完成、□未完成 负责对本部门发生的安全生产事故及时汇报，分析原因 并采取相应纠正预防措施。 □完成、□基本完成、□未完成 考核结论：□优 □良 □一般 □差
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分管基建工作领导安全生产责任制 1、落实安全文明施工责任制，健全安全管理与考核制度，组织基 建安全 文明施工检查，做好现场安全文明施工管理工作。 2、在新建、改建或扩建工程建设中，认真贯彻落实国家安全设施 与主体 工程同时设计、同时施工、同时投入和使用的规定。 3、负责基建中安全资金计划项目的筹措和落实，审定工程建设项 目中涉 及重大安全问题的安全技术组织措施并督促执行，确保各类事 故措施防范得到落实。 4、组织对施工单位的施工资质和安全资质进行审查，规范合同管 理，明 确安全责任，并检查安全措施落实情况，督促施工单位加强特 种设备、电气设备 的安全管理，防止各类事故的发生。 5、组织开发、推广先进管理方法、施工工艺、技术和设备，审定 相关安 全技术项目和成果报告，解决基建安全技术上的突出问题，促 进安全文明施工水 平的提高。
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塔式起重机工长安全生产责任制 1、认真执行上级有关塔式起重机（以下简称塔吊）安全生产的规 定，对 塔吊班组的安全生产负直接领导责任。 2、对塔吊司机定期培训、考核，监督操作人员持证上岗情况。 3、对塔吊安全运行负责，按照塔吊安全技术规范经常进行检查并 记录， 负责监督定期保养和维修。 4、对塔吊的租赁，要建立安全管理制度，纳入施工项目管理，进 行经常 检查，确保塔吊完好，安全可靠。对新进的的塔吊必须严格检 查和把关，要有生 产许可证、出厂合格证、检验报告及完整的技术资 料。安装前编制可行性方案， 安装后要组织验收，填写验收记录并签 字，相关资料收集归档备查。 5、参加施工组织设计、塔吊施工方案的会审，提出涉及塔吊设备 方面安 全的具体意见，同时负责督促下级落实，保证实施。 6、发生因工伤亡及重大未遂事故的调查，从事故设备方面，认真 分析事 故原因，提出处理意见，制定防范措施。
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总会计师安全生产责任制 1、协助总经理贯彻执行党和国家有关安全生产方针、政策、法令 和公司规章制度，负责分管单位安全生产责任制的落实与考核。 2、确保按照国家规定及根据本企业实际情况及时提取安全技术措 施费、 劳动保护经费及其它安全生产所需经费，做到专款专用。并监 督其施工项目合理 使用，不准将安全技术措施费挪作他用。 3、督促做好安全奖、罚款兑现及项目部的意外伤害保险工作。 4、按照安全生产设施需要，制订安全设施的经费预算，确保及时 支付新 工人、调换工作岗位的工人、特殊工种工人的安全技术培训费 及工程中的安全技术措施费。 5、参与审定的安全生产所需经费，列入年度预算。 6、审查公司经营计划时，要同时审查安全技术措施计划，并检查 执行情况。 7、把安全管理纳入经济责任制，分析公司安全生产经济效益，支 持开展安全生产竞赛活动，审查各类事故费用支出。
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安全生产培训记录及效果评估表 编号： 培训班名称 安全生产责任制培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 1.安全生产责任制的含义与内容； 2.为什么要全员落实安全生产责任制； 3.事故案例：未落实安全生产责任制的后果，身边常见的安全问题及案例； 4.履行安全生产责任制的结合法律法规要求，不能违章违纪； 5.建立有效的安全生产责任制 6.如何落实安全生产责任制 7.公司《安全生产责任制》。 详见《安全生产责任制培训教案》 培训效果 评估 使得各部门、各级人员掌握各自的安全职责，认真履行职责；提高管理层的安 全责任心。培训效果良好。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 安全生产责任制培训 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 公司会议室 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
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工伤保险参保名册 编号： 序 号 社保编号 身份证号 姓名 缴费基数 填表人： 审核人： 年 月 日
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（ 年度）受伤员工理赔记录 编号： 序号 姓名 受伤情况 伤残等级 获赔时间 获赔金额 档案编号 制表人: 审核人： 时间：
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外来文件清单 序 号 文件名称 文件编号 版本 保存期限 部 门 备 注 （备注：外来文件可专门用一个文件盒装，该文件盒只此清单）
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1 文件评审记录 编号： 制 度名 称 安全生产管理制度汇编 生效日期 2021 年 2 月 20 日 评审参加人员签名：（或见评审会议签到表） 评审内容 评审意见 日期 与法律、法规、标准的符合性 符合 2021 年 2 月 20 日 与企业发展总体水平的适宜性 适宜 2021 年 2 月 20 日 工艺、技术、路线等的符合性 符合 2021 年 2 月 20 日 其他 适宜 2021 年 2 月 20 日 评审结果： 公司编制的《安全生产管理制度汇编》文件符合安全生产法律法规和相关标准 要求，与公司现有机构设置、岗位职责相适宜，工作职责明确，操作流程清晰，具备 可操作性，符合公司现实环境与经济技术条件。 评审组织者签字： 2021 年 2 月 20 日 总经理审批意见： 同意评审结论，批准发布，从 2021 年 2 月 20 日生效实施。 签名： 2021 年 2 月 20 日 2 安全会议签到表 年 月 日 会议主持人 会议主题： 《安全生产管理制度汇编》评审会 序号 与会人员签名 序号 与会人员签名
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应急预案编号：AQ/2021—1 应急预案版本：(A/1 版) 四川×××有限责任公司 应急预案风险评估报告 编制单位：四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 应急预案风险评估报告 (A/1 版) 批准： 审核： 编制： 状态： 受 控 四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 实施日期：2021 年 10 月 29 日
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1 应急预案编号：AQ/2021—1 应急预案版本：(A/1 版) 四川×××有限责任公司 事故应急资源调查报告 编制单位：四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 2 事故应急资源调查报告 (A/1 版) 批准： 审核： 编制： 状态： 受 控 四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 实施日期：2021 年 10 月 29 日
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应急设施装备物资清单 名 称 型号、规格 数量 备 注 应急车辆 面包车 1 辆 手提式干粉灭火器 MFZL4 38 只 安放于各生产区 消火栓 12 个 安放于各生产区 移动式应急照明灯 3 个 存放在办公室 警戒线 300m 存放在办公室 雨靴 各种型号 10 双 存放在办公室 雨衣 各种型号 10 件 存放在办公室 防护眼镜 15 付 存放在办公室 创口贴 60 个 存放在办公室 消毒水 200mL 存放在办公室 纱布 １2 卷 存放在办公室 活络油 4 瓶 存放在办公室 红药水 4 瓶 存放在办公室 医用胶布 6 卷 存放在办公室 驱风油 2 瓶 存放在办公室 应急药箱（药品） 云南白药 4 瓶 存放在办公室 统计员：
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事故应急救援报告 编号： 事故名称 发生时间 发生地点 责任人 参与救援的 人员与机构 领导人： 参与机构： 参与人员： 使用的设 施、装备、 物资 财产损失 人员伤亡 救援过程描述： 救援效果评定： 备注： 编制人： 日期： 审批人： 日期： （备注：若未发生只打印空白表白即可）
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变 更 实 施 计 划 申 请 表 申请部门 提报时间 变更时限 变更性质 变更内容 变更说明： 变更计划： 变更后的风险分析及控制措施： 变更范围：人员、管理、工艺、技术、设施等永久性或暂时性的变化 申请部门主管 意见 签字： 日期： 企业负责人 意见 签字： 日期： 变 更 风 险 评 价 与 控 制 表 提报部门 提报时间 评价项目 项目编号 评价 内容 预先 危险 分析 控 制 对 策 措 施 评价人员： 评价负责人： 项目 实施 实施负责人： 项目 监督 监督负责人： 备注
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停 送 电 登 记 本 停电部位：_______________ 编号： 停电 日期 停电班组 要求停电 单位 要求停电人 停电部位及时间 停电人及 地点 要求送电人 及时间 送电人及时间 收取操作牌 备注
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承 包 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 承包商名称 承包类别 单位地址 联系人 手机 电话 备注：应附承包商的资质证明文件复印件
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安全生产培训记录及效果评估表 培训班名称 承包商安全培训 培训班时间 培训内容 1.承包商入厂安全须知； （1）证件佩戴； （2）安全行走； （3）车辆安全； 2.施工事项； （1）一般施工批准； （2）接电要求； （3）危险作业审批； （4）危险作业要求 培训内容详见《承包商安全培训教案》 培训效果 评估 此次培训效果较好，达到预期的目的。通过此次培训使得承包商员 工清楚公司的各项安全管理规定，便于公司安全管理制度的贯彻落实， 能有效的控制承包商作业人员的各种不安全行为。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
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供 应 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 供应商名称 产品名称 规格型号 地址 联系人 手机 电话
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相 关 方 档 案 编号： 企业名称 地址 联系人 联系电话 企业规模 企业性质 企业产品 企业资格 选择理由 产品质量 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 售后服务 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 综合评价： 是否符合要求 □ 符合 □ 不符合 不合格处理意见 企业负责人签字： 日期： 年 月 日 备注：应附供应商的资质证明文件复印件
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安 全 标 志 管 理 台 账 编号： 序 号 安全标志类型 安全标志名称 安全标志使用场所 数量 负责人 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 （注：参考《安全标志及其使用导则》GB2894-2008，按照厂区设置的安全标志实际情况填写） 安 全 标 志 管 理 台 账 （样表） 编号： 序 号 安全标志类型 安全标志名称 安全标志使用场所 数量 负责人 备注 1 禁止标志 禁止吸烟 xxxx 车间 xxxx 个 2 警告标志 当心火灾 xxxx 车间 xxxx 个 3 指令标志 必须戴防毒面具 xxxx 车间 xxxx 个 4 指示标志 紧急出口 xxxx 车间安全出口 xxxx 个 5 6 7 8 9 （注：参考《安全标志及其使用导则》GB2894-2008，按照厂区设置的安全标志实际情况填写）
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（2012 年至 2016 年 7 月 2 日的建设项目提供） 安全监管部门审核、审查、验收批文
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企业主要负责人、安全管理人员安全任职资格证书登记表 序号 姓 名 身份证号 职称/职务 证书编号 批准日期/ 有效期 发证机关 如王三 110 法人 安全资格证书编号 实际 □ __ _安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： □ ________安全生产监督管理局 □ 其他： 备注：附证件复印件在后面
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ICS 点击此处添加 ICS 号 点击此处添加中国标准文献分类号 DB37 山东省地方标准 DB 37/ XXXXX—XXXX 速冻食品制造、肉制品及副产品加工行业企 业安全生产风险分级管控体系实施指南 Implementation Guidelines for the Management and Control System of Risk Classification for Production Safety of XX 文稿版次选择 XXXX-XX-XX 发布 XXXX-XX-XX 实施 山东省质量技术监督局 发 布
分类：风险评估 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：407 KB 时间：2025-11-19 价格：¥2.00
1 DB37 山东省地方标准 DB 37/ XXXXX—XXXX 速冻食品制造、肉制品及副产品加工行业企 业生产安全事故隐患排查治理体系实施指 南 点击此处添加标准英文译名 点击此处添加与国际标准一致性程度的标识 文稿版次选择 图1 XXXX-XX-XX 发布 XXXX-XX-XX 实施 山东省质量技术监督局 发 布 ICS 点击此处添加 ICS 号 点击此处添加中国标准文献分类号
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：98 KB 时间：2026-01-07 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (“四新”安全培训) 编号： 培训班名称 四新”安全培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 1．新工艺、新装置、新技术、新产品的特性； 2．工艺技术要求、注意事项； 3．存在的风险及防范措施； 4．工艺规程、设备、岗位安全操作规程及事故应急处理； 5．实操培训。 培训效果 评估 1. 全体技术人员参加培训，通过培训使公司全员进一步了解本企业的新 工艺、新装置、新技术、新产品的特性，熟知本公司技术人员各自的 安全责职。 2. 公司全员进一步熟悉生产的工艺过程和安全注意事项。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 有些职工对新工艺、新装置、新技术、新产品的特性不太明确，还需要 继续加强教育。 改进措施： 1、进一步对员工加强生产过程中实际操作培训。 2、结合安全操作规程加强对操作人员有关生产过程中的相关安全知识的 教育。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注