主要是其它需要归入该档案的证件等，如文明工地申报表、安全杯。
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相 关 方 档 案 编号： 企业名称 地址 联系人 联系电话 企业规模 企业性质 企业产品 企业资格 选择理由 产品质量 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 售后服务 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 综合评价： 是否符合要求 □ 符合 □ 不符合 不合格处理意见 企业负责人签字： 日期： 年 月 日 备注：应附供应商的资质证明文件复印件
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 伤亡事故月报表 年 月 表 9-3 一、本月份平均人数： 人，其中外协队伍人数 人，二、本月份负伤频率： ‰， 三、负伤者在本月份内的歇工总日数： 天 总 计 总 计 死亡 （人） 重伤 （人） 轻伤 （人） 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 死 亡 重 伤 轻 伤 物体打击 提升车辆伤害 机械伤害 起重伤害 触 电 灼 烫 火 灾 高处坠落 坍 塌 其 他 填表单位： 填表人： 年 月 日
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贵州盘县四格风电场一期工程 集电线路施工、110kV 升压变电站土建施工和机电设备安装工程 企业主要人员安全生产责任制 四川省送变电建设有限责任公司贵州盘县风电项目部 二○一一年七月 企业主要管理人员安全生产责任制 １ 目 录 企业法人代表安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙２ 企业技术负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙３ 企业安全生产负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙４ 企业三总师安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙５ 企业所属非法人单位负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙７ 企业所属非法人单位技术负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙８ 企业所属非法人单位主管生产负责人 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙９
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钢 配电房 筋 2#楼（在建工程） 1＃楼（在建工程） 加 工 水泥 石子堆场 场 水泥 砂堆场 16＃楼（在建工程） 售房部 搅拌机 临时配电箱 井架 工 地 办 公 室
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贵州盘县四格风电场一期工程 集电线路施工、110kV 升压变电站土建施工和机电设备安装工程 企业主要职能部门安全生产责任制 四川省送变电建设有限责任公司贵州盘县风电项目部 二○一一年七月 企业主要职能部门安全生产责任制 - １ - 目 录 安全保卫科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙２ 技术科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙４ 材料设备科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙５ 财务科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙６
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伤 亡 重大未遂 工程名称 发生事故时间 事故类别 事 故 性 质 经济损失（元） 姓名 性别 年龄 工种 工龄 伤亡 未遂 直 接 间 接 事 故 情 况 事故经过及处理情况： 工地负责人 年 月 日 记录人 年 月 日 事故记录
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二级动火许可证 施工单位 工程名称 动 火 须 知 动火部位 动火时间 月 日 时 分至 月 日 时 分 1、在具有一定危险因素的非禁火区域内进 行临时焊割等动火作业，小型油箱等容器； 登高焊割等动火作业均属二级动火作业。 2、二级动火申请应在四天前提出，批准最 长期限为三天，期满应重新办证。 3、二级动火作业由所在工地负责人填写， 并附上安全技术措施方案，报本单位主管部 门审批，经批准后方可动火。 4、本表一式三联：动火人、动火监护人及 存查。 安 全 技 术 措 施 及 方 案 焊工姓名 监护人姓名 申请动火人签名： 日期： 批准人姓名： 日期：
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盘县四格风电场一期工程 施工组织设计（方案、技术措施）审批 工程名称 盘县四格风电场一期工程 方案名称(内容) 建设单位 广西桂冠电力股份有限公司 建筑面积 m2 结构类型 工程造价 （万元） 设计单位 中国水电顾问集团贵阳勘测 设计研究院 监理单位 黑龙江金风电力工程监理 有限公司 层数、高度 层 （m） 建筑物跨度 （m） 开、竣工日期 方案编制人 （签字） 项目负责人 赵杰 项目安全负责人 参 加 会 审 人 员 签 字 单 位 职 务 职 称 签 名 审 批 结 论 分管技术负责人签字盖章 年 月 日 监理 单位 审批 分管负责人 签字盖章 年 月 日 建设 单位 审批 分管负责人 签字盖章 年 月 日
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文 件 发 放 记 录 序号 日期 文件名称/编号 份数 发放部门 签收部门 签收人
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设备日常点检表 XXX 有限责任公司 点检月份： 年 月 编号：HGS/JL5-04 设备名称 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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事 故 应 急 救 援 演 练 计 划 编制说明：此计划表与应急救援预案一起编制， 如几月几日举行消防演习， 几月几日举行高坠演习等。 应急预案演习、评审 应急预案名称 演习日期 演习地点 开始时间 结束时间 演习经过记录： 演习评审记录： 改进要求：
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急救人员安全教育登记表（ 2016 年度） GDAQ20506 工程名称: 广州市花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼 （自编号 29-42 座）及地下室 施工单位: 中天建设集团有限公司 序 号 姓名 性 别 职 务 培 训 单 位 培训日期 培训 学时 培训主要内容 考核 成绩 1 郑金胜 男 项目经理 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 2 梁海文 男 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 3 周岚 女 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 4 郑秋冰 女 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 5 张小员 男 项目经理 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 6 斯明 男 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 7 黄景诚 男 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 填表人(签名): 年 月 日
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工程基本情况及现场勘察概况 每个工程开工前必须先写此内容。 工程基本情况包括： 工程名称、工程地址、结构类型、层数、建筑面积、层高，总高度，外墙 装饰情况。建设单位、设计单位、安全监督单位、监理单位、施工单位、项目经理、项目安全负 责人，工程质量安全要达到的目标及实施目标所采取的简要措施等。 现场勘察概况主要包括：调查、测绘施工现场地形、地貌、地质结构，工程地理位置，总电源引 入位置、现场用电设备位置，施工现场有无旧基础、地下防空设施或暗道等情况，工程周边附近 周围有无高压线路通过， 有无易燃、易爆和腐蚀性危险品的存在，有无学校、居民等敏感性区域 的存在。现场勘察资料的收集要尽量详细完善，便于了解工程情况及制定相应的安全施工组织设 计(方案)。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：24 KB 时间：2026-01-20 价格：¥2.00
贵州建工集团第二建筑工程公司 保卫、消防部门安全生产责任制 1、贯彻执行国家及省、市有关消防保卫的法规、规定，协助领导做好消 防保卫工作。 2、制定年、季消防保卫工作计划和消防安全管理制度，并对执行情况进 行监督检查，参加施工组织设计、方案的审批，提出具体建议并监督实施。 3、经常对职工进行消防安全教育，会同有关部门对特种作业人员进行消 防安全考核。 4、组织消防安全检查，督促有关部门对火灾隐患进行解决。 5、负责调查火灾事故的原因，提出处理意见。 6、参加新建、改建、扩建工程项目的设计，审查和竣工验收。 7、负责施工现场的保卫，对新招收人员需进行暂住证等资格审查，并将 情况及时通知安全管理部门。 责任人（签字）： 200 年 月 日
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专职安全人员工作日志 年 月 日 气象： 工程形象进度： 记录内容： 处理 意见
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现场安全防护用具登记表 防护用具名称 型 号 产 地 出厂日期 合格证号 检测部门 （企业） 检测人 使用审核 备案手续 使用 日期 防护用具：主要指安全帽、安全带、安全网等
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门卫管理制度 1、一切外来人员应当出示个人证件，自觉接受询问履行登记。出门物资须持有关证明，发现物证不符时， 值班人员有权扣留。 2、值班人员必须提高警惕，坚守岗位，尽职尽责，不得擅离职守，对形迹可疑人员有权扣留或不准出门。 3、门卫值班人员不得容留他人在值班室酗酒、下棋或进行其他娱乐活动，不得容留无关人员在值班室。 4、对不服从门卫管理、无理取闹或有意扰乱门卫秩序的视情节给予批评教育、罚款或交送治安部门处理。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：19 KB 时间：2026-01-20 价格：¥2.00
用人单位职业健康监护档案 用人单位： 职业卫生管理负责人 ： 联系电话： 电子邮箱：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：23 KB 时间：2026-01-21 价格：¥2.00
№22 物 料 提 升 机 交接班记录 设备编号： 规格型号： 工程名称： 资料员(章)： 说 明 一、严禁操作者无证上岗。 二、严禁超载和违反操作规程。 三、经试车存在不安全因素，应立即停车维修，严禁设备带病作业。 四、交接班时，必须交班司机和接班司机分别签字，严禁代签。 五、交接时间准确。
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事故应急救援报告 编号： 事故名称 发生时间 发生地点 责任人 参与救援的 人员与机构 领导人： 参与机构： 参与人员： 使用的设 施、装备、 物资 财产损失 人员伤亡 救援过程描述： 救援效果评定： 备注： 编制人： 日期： 审批人： 日期： （备注：若未发生只打印空白表白即可）
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安全生产保证资料 第一分册 安 全 生 产 责 任 制 贵 州 建 工 集 团 第 四 建 筑 工 程 公 司 安全管理资料目录 第 一 分册 编号 资 料 内 容 编制人 1 工程项目管理人员安全生产责任制考核规定 2 工程项目管理人员名册 3 工程项目安全生产机构网络图 4 工程项目管理人员聘用书 5 工程项目管理人员上岗证、三类人员考核合格证（复印件） 6 工程项目安全生产责任制（相关责任人签字） 7 各工种操作规程 8 工程项目管理人员安全生产责任制考核记录 9 工程项目安全生产责任制落实情况检查记录表 10 11 12 13 14 15 16 17 18 审核： 编制： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：344 KB 时间：2026-01-21 价格：¥2.00
卷 内 目 录 1、---------------------------------------------安全警示标志平面布置图 2、---------------------------------------施工现场安全警示标志检查表 安全警示标志平面布置图 GDAQ20801 工程名称: 施工单位: 编制(签名)人: 审批人(签名): 年 月 日 填写说明：1、安全警示标志平面布置图包括基础、主体、装饰阶段、楼层安全标识、消防平面 布置图。 2、编制依据施工平面布置图进行编制实施； 3、安全警示标志结合安全警示标志检查表的内容将标志进行编号（如 ○表示注意安全），放置在施工平面布置 1 图上的相应位置； 3、除编制安全警示标志平面布置图外，按要求还需编制消防平面布置图（灭火器用 ○表示） x 4、全警示标志平面布置图及消防平面布置图统一用 A3 纸打印，每张布置图须有绘图签名与项目负责人审批方可 有效（参照施工图纸的出图章）。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：122 KB 时间：2026-01-21 价格：¥2.00
塔式起重机安拆过程原始记录表 塔式机安装过程质量检查记录（12－9） 检查项目 技术要求 检查结果 检查人 液压油缸 1、是否泄露 液压油路 2、是否畅通 油泵 3、完好、工作平稳无异常 液 压 系 统 液压系统压力 4、达到要求 力矩限制器 达到说明书规定荷载断电 重量限制器 达到说明书规定荷载断电 高度限位器 吊钩距大臂底平面 2 倍≥1.0m(4 倍≥ 0.7m 断电 回转限制器 有效 回转制动 制动平稳、无异响 安 全 装 置 电铃 风 标 效 应 检查时间： 年 月 日
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职业病危害因素监测与检测评价档案 用人单位： 职业卫生管理负责人 ： 联系电话： 电子邮箱：
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