- 1 - 附件 1 危险化学品重大危险源基本特征表 填报单位名称 重大危险源名称 重大危险源所在地址 重大危险源投用时间 重大危险源级别 R 值 单元内主要装置、设施及生产（储存） 规模 是否位于化工（工业）园区 □是 （园区名称） □否 重大危险源与周边重点防护目标最近 距离情况（m） 厂区边界外 500m 范围内人数估算值 近三年内危险化学品事故情况 - 2 - 单个最大容器 序 号 危险化学品名称 危险性 类别 UN 编 号 生产用途 生产工艺 物理状态 操作温度 （℃） 操作压力 （MPa） 存量（t） 单元内危险化 学品存量（t） 临界量 （t） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 （盖章）
分类：安全管理制度 行业：化工行业 文件类型：Word 文件大小：144 KB 时间：2026-01-30 价格：¥2.00
栋高层商住楼项目部 安全检查整改登记表 检查时间 检查单位 存 在 问 题 整 改 情 况 年 月 日 审 核 意 见 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：26.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
转岗、下岗再就业、干部顶岗以及脱离岗位 6 个月以上人员培训登记表 编号： 姓名 年龄 文化 程度 进厂 时间 类别 □转岗 □下岗再就业 □干部顶岗 □脱离岗位 6 个月以上 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 车间 教育 内容 1、本车间的安全生产状况和规章制度 2、作业场所和工作岗位存在的危险因素 3、防范措施和事故应急措施 4、事故案例 教育 日期 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 班组 教育 内容 1岗位安全操作规程 2生产设备、安全装置、劳动防护用品的正确使 用方法 3事故案例 教育 日期 总评 部门 总评 注：考评中有一项不及格，总评就为不及格。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
日常安全教育登记表 GDAQ20508 工程名称: 施工单位: 班组人数 教育时间: 班组名称 班(组)长 部 门 教育内容: 填表人(签名): 年 月 日 职务(职称) 受教育人签名: 主讲人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：21.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
施工现场消防重点部位登记表 GDAQ21207 工 程 名 称： 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-42 座）及地下室 序 号 部位名称 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 1 办公区 FMZ/ABC4 型 4 组灭火器 范时林 符合要求 2 仓库 FMZ/ABC4 型 2 组灭火器 缪黎明 符合要求 3 总配房 FMZ/ABC4 型 1 组灭火器 刘爱华 符合要求 4 钢筋加工场 FMZ/ABC4 型 1 组灭火器 刘爱华 符合要求 5 材料堆放区 FMZ/ABC4 型 3 组灭火器 刘爱华 符合要求 6 塔吊操作室 FMZ/ABC4 型 1 组灭火器 刘爱华 符合要求 项目负责人（签名）： 专职安全员（签名）： 填表人（签名）： 填表日期（签名）： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：40.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
厨房工作人员健康证登记表 GDAQ21205 工程名称: 广州花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼（自编号 29-42 座）及地下室 施工单位：中天建设集团有限公司 序 号 姓名 性 别 出生年月 发证单位 证件编号 有效期 备注 1 项目负责人（签名）： 专职安全员（签名）： 填表人（签名）： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：45.5 KB 时间：2026-02-02 价格：¥2.00
序 号 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 施工现场消防重点部位登记表 GDAQ21207 工程名称: 部 位 名 称 填表人(签名): 年 月 日 检查负责人(签名): 专职安全员(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：20.5 KB 时间：2026-02-02 价格：¥2.00
转岗、下岗再就业、干部顶岗以及脱离岗位 6 个月以上人员培训登记表 编号： 姓名 年龄 文化 程度 进厂 时间 类别 □转岗 □下岗再就业 □干部顶岗 □脱离岗位 6 个月以上 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 车间 教育 内容 1、本车间的安全生产状况和规章制度 2、作业场所和工作岗位存在的危险因素 3、防范措施和事故应急措施 4、事故案例 教育 日期 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 班组 教育 内容 1岗位安全操作规程 2生产设备、安全装置、劳动防护用品的正确使 用方法 3事故案例 教育 日期 总评 部门 总评 注：考评中有一项不及格，总评就为不及格。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
序 号 性 别 培训 学时 作业人员安全教育登记表（ 年度） 姓 名 职 务 培 训 单 位 培训日期 GDAQ20504 工程名称: 施工单位: 培训主要内容 考核 成绩 填表人(签名): 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：21.5 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
序 号 姓 名 性 别 年 龄 职 务 急救知识培训时间 急 救 人 员 登 记 表 GDAQ21204 工程名称: 施工单位: 培 训 课 程 备 注 填表人(签名)： 年 月 日 项目负责人(签名): 专职安全员(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-02-04 价格：¥2.00
项目部劳动防护用品发放登记表 GDAQ20113 工程名称： 施工单位：中天建设集团有限公司 序号 防护用品名称 进场时间 规格/型号 数量 发放记录 领用人（签名） 填写说明： 1、此表每月或定期进行更新，防护用品名称为安全帽、安全带、电工手套、焊工面罩及防尘口罩等，规格型 号按产品合格证填写。领用人签名栏必须本人签名，不得代签。 2、收集防护用品购买的收据、发票、单据等粘贴或复印备查。
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：56 KB 时间：2026-02-05 价格：¥2.00
转岗、下岗再就业、干部顶岗以及脱离岗位 6 个月以上人员培训登记表 编号： 姓名 年龄 文化 程度 进厂 时间 类别 □转岗 □下岗再就业 □干部顶岗 □脱离岗位 6 个月以上 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 车间 教育 内容 1、本车间的安全生产状况和规章制度 2、作业场所和工作岗位存在的危险因素 3、防范措施和事故应急措施 4、事故案例 教育 日期 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 班组 教育 内容 1岗位安全操作规程 2生产设备、安全装置、劳动防护用品的正确使 用方法 3事故案例 教育 日期 总评 部门 总评 注：考评中有一项不及格，总评就为不及格。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2026-02-06 价格：¥2.00
应急知识教育登记表 GDAQ205509 工程名称： 施工单位： 班组名称 班（组）长 班组人数 告知危险因数： 遇险应急措施： 主讲人 部门 职务(职称) 受教育人签名 填表人（签名）： 年 月 日 填写说明：1、此表为应急知识的安全教育表； 2、此表的内容根据应急救援预案根据各个班组的危险因素进行编制告知危险因素及应急措施； 4、此教育表分班组进行填写签名，如签名栏不够可附签到表，受教育人员不得代签名； 5、教育时拍摄好相片用 A4 纸排版彩色打印后附在此教育表后面。
分类：事故与应急 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：35 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
特种作业人员登记表 工程名称： 序号 姓 名 工 种 工龄 年龄 性别 进企业 日期 教育时间 上岗证书 编号 安全培训证书 编号 备注 1 2 3 4 从事特种作业的所有人员，都必须持证上岗，并进行登记 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 制 表 人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：56.5 KB 时间：2026-02-08 价格：¥2.00
车间泡沫栓登记表 部门负责人(签字)： 填报人（签字） 填报日期 编号 位置 型号（Ф） 使用状况 管理人 水炮--01 PS---40 转化升温炉东面 8 米处 正常 刘浩 注：1、此表每月（26 日前）更新填报安环部备案；2、编号使用公司统一编号；3、特殊情况（变动）应立即报 送安环部备案；4、签字人对所填报内容负责。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：47.5 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
易燃易爆品消耗台帐 单位： 年 月 日 序号 品名 规格 单位 月结存 进库量 出库量 库存量 备 注 填报人： 说明：1.支撑对象：*****公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用 范围：公司易燃易爆品的安全管理；3.要求：材料员每月月底填写，保存一份， 并报安全科一份存档；4.保存期限三年。 安全科 有毒有害物品进货入库验收记录表 单位： 年 月 日 保卫人员 使用单位负责人 采购员 保管员 序号 品名 规格 单位 进货量 入库量 备 注 填报人： 说明：1.支撑对象：*****公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用 范围：公司有毒有害物品的安全管理；3.要求：购进有毒有害物品时填写并保存 1 份；4.保存期限三年。
分类：安全管理制度 行业：化工行业 文件类型：Word 文件大小：134 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
安全技术交底登记 安全技术交底登记表 序号 交底时间 交底人 姓 名 分部分项交底目录 接受交底人 姓 名 页数 份数 登记人 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2026-02-11 价格：¥2.00
工 程 项 目 主 要 施 工 人 员 登 记 表 工程名称： 工程编号： 质登表 1 施工员 岗位 职务 文化 程度 技术职称 （技术等级） 专业 专业 工龄 资格证书 编 号 发证机关 施工企业填报人： 项目经理： 技术负责人： （公章） 年 月 日 监理单位审查意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 说明：此表由施工企业填报，施工员指项目经理、项目技术负责人、施工员、质检员、材料员、主要工种 操作人员、见证取样和送检人员等。由监理单位审核并签署意见。中途变动时，应及时更改补报。 厦门市建设工程质量安全监督站 制
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：43.5 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
安 全 设 备 汇 总 台 账 编 号 安全设备名称 规格型号 生产厂家 安装调试 单位 验收 单位 安装 位置 投运 时间 报废 时间 备注 适用于设备、设施的规划、采购、安装（建设）、调试、验收、使用、维护和报废全过程的管理。 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设备的档案的登记管理；3.要求：设备科负责设备的登 记填报并保存；4.保存期限三年。 安 全 设 备 检 验 检 测 台 账 编号 设备 名称 规格 型号 使用 地点 检测 周期 本次检测 日期 下次检测 日期 负责人 备注 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司特 种设备检验、检测的全过程管理；3.要求：设备科负责特种设备的登记填报并保 存；4.保存期限三年。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
职 业 卫 生 防 护 设 备 台 账 编 号 职业卫生防护 设备名称 安装位置 校验日期 维护日期 更新情况 投运 时间 报废时 间 责任 人 备注 适用于设备、设施的规划、采购、安装（建设）、调试、验收、使用、维护和报废全过程的管理。 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设备的档案的登记管理；3.要求：设备科负责设备的登 记填报并保存；4.保存期限三年。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：35 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
车间消防水带登记表 部门负责人(签字)： 填报人（签字） 填报日期 编号 使用位置 型号（Ф） 使用状况 管理人 合成氨 01 转化升温炉东面 8 米处 80 正常 刘浩 注：1、此表每月（26 日前）更新填报安环部备案；3、特殊情况（变动）应立即报送安环部备案；4、签字人对 所填报内容负责。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：47.5 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
序 号 姓 名 性 别 出生年月 发 证 单 位 证件编号 厨房工作人员健康证登记表 GDAQ21205 工程名称: 施工单位: 有效期 备 注 填表人(签名)： 年 月 日 项目负责人(签名)： 专职安全员(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-02-20 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 B 类 安全处罚登记台帐 表 8-2 序号 时间 受罚者 受罚原因 处理情况 备注
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：33.5 KB 时间：2026-02-22 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 未遂事故登记表 表 9-4 单 位 时 间 未遂事故地点 避免事故发生人 未遂事故简单经过： 原因： 处理意见： 防范措施：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21.5 KB 时间：2026-02-23 价格：¥2.00
- 1 - 附件 1 危险化学品重大危险源基本特征表 填报单位名称 重大危险源名称 重大危险源所在地址 重大危险源投用时间 重大危险源级别 R 值 单元内主要装置、设施及生产（储存） 规模 是否位于化工（工业）园区 □是 （园区名称） □否 重大危险源与周边重点防护目标最近 距离情况（m） 厂区边界外 500m 范围内人数估算值 近三年内危险化学品事故情况 - 2 - 单个最大容器 序 号 危险化学品名称 危险性 类别 UN 编 号 生产用途 生产工艺 物理状态 操作温度 （℃） 操作压力 （MPa） 存量（t） 单元内危险化 学品存量（t） 临界量 （t） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 （盖章）
分类：安全管理制度 行业：化工行业 文件类型：Word 文件大小：144 KB 时间：2026-02-24 价格：¥2.00