安全生产法律法规、规章制度和操作规程执行 和适用情况检查评估报告 （20__年度） 编制： 审核： 批准： 批准日期： 四川×××有限责任公司 安全生产法律法规、规章制度和操作规程执行 和适用情况检查评估报告 公司主要职业危害因素有：有毒化学物质、噪声。 主要危险因素有：机械伤害、触电、火灾。 针对这些危险有害因素，公司制定了相应的防范措施，并在实际工作中得到落实， 有效地防止了工伤事故和职业病的发生。 一、检查和评估目的 为了解公司半年来安全法律、法规和规程的执行情况和适用性，不断改进管理方式， 完善管理制度，做到持续改进，实现源头防范的目的。 二、检查评估依据 1、公司安全生产标准化规章制度； 2、工贸企业企业安全生产标准化评定标准。 3、适用的安全法律、法规和其他要求、安全管理情况、检查与测量记录等。 三、评价范围 1、报告涉及的主要安全法律、制度规程标准。 2、报告涉及公司以上所列的危险危害因素。 2、报告涉及的场所：体系内各单位产生设施、设备。 3、报告涉及安全的法律、法规要求：《中华人民共和国安全生产法》、《中华人 民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《生产性粉尘作业危 害程度分级》、《中华人民共和国消防法》等。 4、公司安全法律制度执行和适用情况检查评估领导小组 组长：总经理
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劳保用品发放登记表 四川×××有限责任公司 编号： 日期 工种 防护用品名称 数量 规格 领用人签名 备注 劳保用品发放登记表（样表） 四川×××有限责任公司 编号： 001 日期 工种 防护用品名称 数量 规格 领用人签名 备注 20__.2.5 电工 电工鞋 1 双 绝缘 张三 20__.2.5 电工 手套 4 付 棉纱 张三 20__.2.5 电工 工作服 1 套 棉 张三 20__.2.5 机修工 防尘口罩 4 个 3M 李四 20__.2.6 机修工 手套 4 付 棉纱 李四 20__.2.6 机修工 工作服 1 套 棉 李四
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作业场所职业病危害申报表 申报单位（盖章） 申报日期 国家安全生产监督管理总局 国家煤矿安全监察局 制订 2 申报承诺书 申报单位郑重承诺： 本用人单位在作业场所职业病危害申报中所提交的资料及 有关附件是真实的，复印件与原件是一致的，并对因材料虚假、 错报、漏报或瞒报所引发的一切后果负法律责任。如相关申报 内容发生变化，将按规定进行变更申报。 法定代表人（签名） 申报单位（盖章） 年 月 日
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灭火器点检表 编号： 001 名称： 4 公斤干粉灭火器 责任人： 有效期至： 2016 年 月 检查记录表 检查日期 检查结果 检查人 16 年 1 月 16 年 2 月 16 年 3 月 16 年 4 月 16 年 5 月 16 年 6 月 16 年 7 月 16 年 8 月 16 年 9 月 16 年 10 月 16 年 11 月 16 年 12 月
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江苏欣润塑胶有限公司 2016 年度职业卫生资金投入计划方案： 本年度职业卫生经费总预算 150000 元整。 具体包括： 1、用于员工劳动防护用品费用 30000 元； 2、职工健康监护费用 3000 元； 3、职业病人诊疗费用:无； 4、警示标识费用 2000 元； 5、工伤保险费用 30000 元； 6、职业卫生宣传培训费用 5000 元； 7、职业卫生管理机构的组织工作经费 5000 元； 8、防护设施建设与维护费用 10000 元； 9、生产车间改造、工艺改进费用 50000 元。 10、防暑降温药品与饮料费用 5000 元； 11、应急救援相关设施等费用 10000 元； 江苏欣润塑胶有限公司 2016 年 1 月 18 日
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特种作业人员安全管理制度 编号：AQ-BZH-014-A 1 目的 为规范特种作业人员的安全管理，防止人员伤亡事故，促进安全 生产，特制定本制度。 2 适用范围 本制度适用于公司内如下几类特种作业人员的安全管理：电工、 金属焊接、切割、起重、厂内车辆驾驶、压力容器操作等。 3 职责与分工 主管部门：安全环保部。负责组织特种作业人员的培训、考核、 取证工作；负责建立特种作业人员档案，规范特种作 业行为。 相关部门：生技科、各车间；负责电工、电焊工、钳工、起重工、 压力容器操作工的管理。 物管科。负责厂内车辆驾驶员的管理。 4 内容与要求 4.1 特种作业人员应具备的条件 A 年龄满18周岁； B 身体健康，无妨碍从事相应工种作业的疾病和生理缺陷； C 初中以上文化程度，具备相应工种的安全技术知识，参加国家 规定的安全技术理论和实际操作考核并成绩合格； D 符合相应工种作业特点需要的其他条件。 4.2 特种作业人员在独立上岗前，必须进行与本工种相适应的、专门 的安全技术理论学习和实际操作训练。 4.3 特种作业人员必须通过市级以上安全生产综合管理部门的考核， 并取得特种作业操作证。 4.4 各特种作业主管部门应当加强管辖范围内特种作业人员的管理， 按照《特种作业人员安全技术培训考核管理办法》（国家经贸委13号 令）做好申报、培训、考核、复审的组织工作和日常的检查工作，并 建立特种作业人员档案。 4.5 离开特种作业岗位达6个月以上的特种作业人员，应当重新进行 实际操作考核，经确认合格后方可上岗作业。 4.6 特种作业操作证不得伪造、涂改、转借或转让。 5 相关记录 《特种作业操作证》
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设 备 台 账 编 号 设备名称 规格型号 生产厂家 安装调试 单位 验收 单位 安装 位置 投运 时间 报废 时间 备注 适用于设备、设施的规划、采购、安装（建设）、调试、验收、使用、维护和报废全过程的管理。 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设备的档案的登记管理；3.要求：设备科负责设备的登 记填报并保存；4.保存期限三年。 设备登记表 序号： 设备名称 注册代码 规格型号 牌照号 制造厂家 出厂年月 安装单位 启用年月 使用单位 安装地点 重量（吨） 固定资产编号 功率 KW 原值（元） 检 测 记 录 检测时间 检测单位 发证单位 检测内容 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设 备的档案和检测登记管理；3.要求：设备科负责特种设备的登记填报并保存，一 台一表；4.保存期限永久。
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本文件《工贸生产企业安全制度全套-标准化自评报告模板 Microsoft Word 文档》没有可以预览的文本内容。
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职业健康监测档案 用 人 单 位：_____________ 职业健康管理负责人：_____________ 目 录 1、 职业病危害因素检测分布示意图 2、 职业病危害检测与评价报告书 （包括：《职业病危害控制效果评价报告书》、《职业病危害防护设施定期检测性能与 效果评价报告书》、《工作场所职业病危害因素检测与评价报告书》等） 3、 工作场所职业病危害因素日常监测资料（用人单位自身监测） 4、 职业病危害因素监测结果的公告（表 5-1） 5、 职业病危害因素检测与评价结果的报告 (注：于每年 9 月 30 日前报告)
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危险源清单 序 号 危险源名称 可能导致的事故 风险等级 控制措施 单位 负责人 登记人： 审核人： 说明：1.支撑对象：*****公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2. 适用范围：公司重大危险源的安全管理；3.要求：安全科负责组织相关单位 进行评估确定公司重大危险源的数量，经主管领导审核后，安全科建档保存； 4.保存期限五年。 危险源检查表 单位： 危险源名称 检查时间 检查人 检查项目 主 要 变 化 情 况 存 在 问 题 处 理 措 施 备注 记录人： 单位负责人： 说明：1.支撑对象：*****公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用 范围：公司重大危险源的安全管理；3.要求：相关单位对本单位危险源开展的例 行检查，将检查的结果如实进行认真记录，一份存档，一份报安全科保存；4.保 存期限三年。
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高危作业许可证（见南通市安全管理手册） 1、 动火安全作业——见 137 页 2、 有限空间作业——见 138 页 3、 破土作业——见 139 页 4、 临时用电作业——见 140 页 5、 高处安全作业——见 141 页 6、 短路作业——见 142 页 7、 吊装作业——见 143 页 8、 盲板抽堵作业——见 144 页 9、 设备检测维修作业——见 145 页
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职工健康监护档案 用 人 单 位：_____________ 职业健康管理负责人：_____________ 目 录 1、 接触职业病危害作业工人健康检查结果（表 6-1） （附：工人上岗前、在岗、离岗时职业健康检查表） 2、 职业病病例诊疗、康复和定期检查（表 6-2） （附：职业病诊断、鉴定证明书等） 3、 职业病和疑似职业病人的报告 (注：在接到体检结果、诊断结果 5 日内报告) 4、 职业病危害事故处理和报告记录（表 6-3）
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特种作业人员台帐 单位： 序号 姓名 单位 工种 证号 发证时 间 复审时 间 备注 记录人： 年 月 日 附证书复印件
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易燃易爆品消耗台帐 单位： 年 月 日 序号 品名 规格 单位 月结存 进库量 出库量 库存量 备 注 填报人： 说明：1.支撑对象：*****公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用 范围：公司易燃易爆品的安全管理；3.要求：材料员每月月底填写，保存一份， 并报安全科一份存档；4.保存期限三年。 安全科 有毒有害物品进货入库验收记录表 单位： 年 月 日 保卫人员 使用单位负责人 采购员 保管员 序号 品名 规格 单位 进货量 入库量 备 注 填报人： 说明：1.支撑对象：*****公司《危险源辨识与风险评价管理制度》；2.适用 范围：公司有毒有害物品的安全管理；3.要求：购进有毒有害物品时填写并保存 1 份；4.保存期限三年。
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本文件《工贸生产企业安全制度全套-2. 法人营业执照电子版》没有可以预览的文本内容。
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本文件《工贸生产企业安全制度全套-3. 组织机构代码证电子版》没有可以预览的文本内容。
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职 业 卫 生 防 护 设 备 台 账 编 号 职业卫生防护 设备名称 安装位置 校验日期 维护日期 更新情况 投运 时间 报废时 间 责任 人 备注 适用于设备、设施的规划、采购、安装（建设）、调试、验收、使用、维护和报废全过程的管理。 说明：1.支撑对象：*****公司《设备设施管理制度》；2.适用范围：公司设备的档案的登记管理；3.要求：设备科负责设备的登 记填报并保存；4.保存期限三年。
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年 度 主 要 设 备 检 修 计 划 表 序 号 设备名称 规格型号 一月 二 月 三 月 四 月 五月 六 月 七 月 八月 九 月 十月 十一 月 十二 月 承修单位 1 2 3 4 5 6 7 8 说明：1.支撑对象：江苏欣润塑胶有限公司《设备设施维护管理制度》；2.适用范围：设备设施维护工作；3.要求：设备科负责制定 并保存；4.保存期限三年。 月份设备检修计划 单位： 日期： 年 月 日 检修级别 序 号 单位名称 设备名称 规格型号 使用地点 数量 （台） 大 中 小 检修内容 时间 负责人 设备科科长： 制表人: 说明：1.支撑对象：江苏欣润塑胶有限公司《设备设施维护管理制度》；2.适用范围：设备设施维护工作；3.要求：设备科负责制定 并保存；4.保存期限三年。 月份设备月检修计划完成情况
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安全生产培训记录 编号 AQ-BD-003-A 类 别 事故应急预案、应急职责、应急电话等与 紧急情况处理知识培训 授 课 人 学 时 2 小时 培训时间 2016 年 9 月 25 日 地 点 培训室 岗位或工种 参加人数 缺课人数 主题：事故应急预案、应急职责、应急电话等与紧急情况处理知识培训 培 训 内 容 对于公司的应急预案的内容进行详细的讲解，包括：应急小组的成员、应急小 组各个部门的职责、应急物资有哪些、应急物资的定期检查及保养等。并将事 故发生各责任人的应急联络电话进行告知，而且讲授一些紧急情况下所需要的 应变能力培训。 本人签名 成绩 本人签名 成绩 本人签名 成绩 培训效果评价： 签名： 日期：
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安全生产检查记录 检查形式： 年 月 日 检查部门 参加人员 受检部门 参加人员 检 查 内 容 存 在 问 题 整 改 意 见 受检单位负责人 安全部门负责人 备注： 记录员： 说明：1.支撑对象：*****公司《安全检查管理制度》；2.适用范围：公司各种形式的安 全检查记录； 3. 要求：公司及各单位每次开展巡回检查、例行检查、专项检查和综合检查等 检查后，要如实填写；各单位保存；4.保存期限三年。 编号：BZH-REF-11-02 安全检查表 受检单位： 序号 检查项目 检查内容 检查结果 备注 检查人： 检查时间： 说明：1.支撑对象：*****公司《安全检查管理制度》；2.适用范围：公司及各车间安全 检查表；3. 要求：各车间根据实际情况制定本车间安全检查表，将检查的项目和标准写全。 设备科负责制定公司设备设施安全检查表。每年年底进行更新，并报安全科修订；4.保存期 限三年。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：95 KB 时间：2026-02-28 价格：¥2.00
自评扣分项目及原因说明汇总表 序号 考评类目 标准条款编号 扣分说明 扣分分值 1 2.安全生产投入 2.1 安全费用纪录不全面 0.5 5.7 机械油存放不到位 1 5.9 吊具未设专人管理 1 5.11.4 气瓶的动态管理上如气瓶间距、气瓶与明火的距离有时 未能达到规定的要求 0.5 2 5.生产设备设施 5.11.6 公司内叉车没有检验 0.5 3 6.作业安全 6.5 没有设置应急照明 2 4 8.危险源管理 8.1、8.2 未进行辨识、分级、上报备案 4 9.5 分
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：37 KB 时间：2026-02-28 价格：¥2.00
江苏万美工贸有限公司平面示意图 说明：1. ●灭火器 2. ◎计划灭火器 3. ▌计划消防栓
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自评整改完善计划、措施、完成情况 序号 考评类目 标准条款编号 不符合项 整改完善计划、措施 完成情况 1 2.安全生产投入 2.1 安全费用纪录不全面 从源头做好纪录，及时跟踪 已启动 5.7 机械油存放不到位 计划建专用的油库房 准备启动 5.9 吊具未设专人管理 准备派人培训兼职管理 有培训信息派人参加 5.11.4 气瓶的动态管理上如气瓶 间距、气瓶与明火的距离 有时未能达到规定的要求 1.准备筹建气体站，管路供气 2.加大动态管理力度，严格 考核制度 1.调研后确定整改 2.已经实行 2 5.生产设备设施 5.11.6 公司内叉车中断检验 1.准备转让 2.条件成熟时逐步淘汰 1.在获取信息 2.计划改善内部物流 3 6.作业安全 6.5 未设置应急断电自启照明 计划这方面的投入 调研后确定整改 4 8.危险源管理 8.1、8.2 未进行辨识、分级、上报 备案 加强培训工作，实施监控 有培训信息派人参加
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江苏万美工贸有限公司 标准化验收电子文档清单 1. 冶金等工贸行业安全生产标准化评审申请表 2. 公商营业执照复印件 3. 组织机构代码证 4. 安全生产标准化制度清单及内容 5. 安全生产组织机构及安全管理人员名录 6. 工厂平面布置图 7. 自评报告 8. 自评表 9. 自评扣分项目汇总表 10.自评整改完善计划、措施、完成情况 江苏万美工贸有限公司 2014.5.25
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班前会议及派班记录本 年 月 日 班 星期 一、派班人布置生产任务（包括作业地点、人员、工作量） 二、布置安全注意事项及对作业地点的事故隐患处理方法 本班在册人数： 主持会议人： 实际到会人数： 派 班 人： 说明：1.支撑对象：*****公司《作业过程管理制度》；2.适用范围：公司各 单位班前会议及派班；3.要求：各单位班组组长每日填写，用完以旧换新，由各 单位安全员到安全科领用；4.各单位保存，保存期限三年。 工安全确认表 年 月 日 地点： 序号 确 认 内 容 确认结果 班前 班中 班后 确认人签字： 反页： 存在问题 采取措施 执行人 完成时间 说明：1.支撑对象：*****公司《作业过程管理制度》；2.适用范围：公司各 单位岗位现场安全确认；3.要求：各单位岗位作业人员每日对现场安全情况进行 确认填写，用完以旧换新，由各单位安全员到安全科领用；4.各单位保存，保存 期限一年。
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