××××工程 项目部安全值班表 №9 姓名 职务 值班时间 电话 备注
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安全文明施工管理考评二级指标表 （安全防护部分） 施工现场名称： 编号：1.2.1 安全管理 10 三宝、四口防护 15 外脚手架 15 检 查 日 期 检 查 部 位 安 全 责 任 制 2 安 全 技 术 措 施 2 安 全 技 术 交 底 2 安 全 检 查 制 度 1 安 全 教 育 2 特 种 作 业 持 证 上 岗 1 安 全 帽 3 安 全 网 3 安 全 带 3 楼 层、 电 梯 口 防 护 2 预 留 洞 口 等 防 护 2 通 道 口 防 护 1 阳 台、 楼 板、 屋 面 防 护 1 主 杆 基 础 及 杆 件 搭 设 4 拉 结、 护 栏、 剪 刀 撑 4 脚 手 板 笆 铺 设 4 验 收 1 荷 载 2
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施工方案报审表 工程名称 xx 工程 施工单位 xx 建筑工程有限公司 主 编 xx 现报上安全施工方案文件，请予以审查。 编制人 xx 编 制 单 位 工程项目部 （盖章） 技术负责人 xx 总承包单位审核意见： 详见审核意见表。 xx 年 06 月 15 日 审 核 单 位 总承包单位 （盖章） 审核人 审批人 监理审查意见： 监理审查结论： 同意实施 修改后报 重新编制 专业监理工程师 日期： 审 查 单 位 监理单位 （盖章） 总监理工程师 日期：
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项目部定期安全检查记录表 工程名称 ××××工程 检查时间 年 月 日 工程进度 检查人员 被检班组(项目) 分部分项检查内容及意见： 记录人： 工地分管负责人： 隐患整改情况： 防范措施： 整改负责人签字： 年 月 日 复查意见： 复查负责人： 年 月 日
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盘县四格风电场一期工程 安全管理目标部门月分解表 属期 承担目标班组名称 轻伤 重任 死亡 安全达标 文明施工 工程进度 公司下达项目安全生产指标 项目部总目标 项目部季度总目标 月总目标 指项目部某个月的总目标 组目标 组目标 组目标 指项目部班组某个月的总目标 组目标 组目标 月 组目标 月总目标 组目标 组目标 组目标 组目标 组目标 月 组目标 月总目标 组目标 组目标 组目标 组目标 组目标 年 季 度 月 组目标
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6#、8＃楼施工现场安全标志平面布置图 1 8、9 7 当心落物 6 禁止攀登 6＃、8＃连廊 7 5 当心坑洞 6 1 2 3 4 安全第一以人为本 1、井架安全操作规程 2、勿忘安全、珍惜生命 3、搅拌机安全操作规程 4、“安全第一以人为本”标语 5、当心坑洞 6、禁止攀登 7、当心落物 8、配电房安全操作规程 9、当心触电
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 安全奖励罚款通知 表 8-3 时间： 年 月 日 奖励 口 罚款 口 奖励罚款原因： 受奖罚单位： 金额： 签发： 报送：项目合约部，由项目合约部对资金进行处理 安全奖励罚款通知 表 8-3 时间： 年 月 日 奖励 口 罚款 口 奖励罚款原因： 受奖罚单位： 金额： 签发： 报送：项目合约部，由项目合约部对资金进行处理
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贵州建工集团第二建筑工程公司 第 1 页 共 1 页 圆盘锯安全操作规程 一、操作前应进行检查，锯片不得有裂口，螺丝应上紧。 二、操作要戴防护眼镜，站在锯片一侧，禁止站在与锯片同一直线上， 手臂不得跨越锯片。 三、进料必须紧贴靠山，不得用力过猛，遇硬节慢推。接料要待料出锯 片 15 厘米，不得用手硬拉。 四、短窄料应用推棍，接料使用刨钩。超过锯片半径的木料，禁止上锯。
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贵州盘县四格风电场一期工程 集电线路施工、110kV 升压变电站土建施工和机电设备安装工程 企业主要人员安全生产责任制 四川省送变电建设有限责任公司贵州盘县风电项目部 二○一一年七月 企业主要管理人员安全生产责任制 １ 目 录 企业法人代表安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙２ 企业技术负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙３ 企业安全生产负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙４ 企业三总师安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙５ 企业所属非法人单位负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙７ 企业所属非法人单位技术负责人安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙８ 企业所属非法人单位主管生产负责人 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙９
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贵州盘县四格风电场一期工程 集电线路施工、110kV 升压变电站土建施工和机电设备安装工程 企业主要职能部门安全生产责任制 四川省送变电建设有限责任公司贵州盘县风电项目部 二○一一年七月 企业主要职能部门安全生产责任制 - １ - 目 录 安全保卫科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙２ 技术科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙４ 材料设备科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙５ 财务科安全生产责任制 ∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙∙６
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急救人员安全教育登记表（ 2016 年度） GDAQ20506 工程名称: 广州市花都雅展房地产开发有限公司 住宅楼 （自编号 29-42 座）及地下室 施工单位: 中天建设集团有限公司 序 号 姓名 性 别 职 务 培 训 单 位 培训日期 培训 学时 培训主要内容 考核 成绩 1 郑金胜 男 项目经理 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 2 梁海文 男 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 3 周岚 女 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 4 郑秋冰 女 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 5 张小员 男 项目经理 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 6 斯明 男 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 7 黄景诚 男 安全员 中天建设 2016-1-8 20 安全急救措施 合 格 填表人(签名): 年 月 日
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贵州建工集团第二建筑工程公司 保卫、消防部门安全生产责任制 1、贯彻执行国家及省、市有关消防保卫的法规、规定，协助领导做好消 防保卫工作。 2、制定年、季消防保卫工作计划和消防安全管理制度，并对执行情况进 行监督检查，参加施工组织设计、方案的审批，提出具体建议并监督实施。 3、经常对职工进行消防安全教育，会同有关部门对特种作业人员进行消 防安全考核。 4、组织消防安全检查，督促有关部门对火灾隐患进行解决。 5、负责调查火灾事故的原因，提出处理意见。 6、参加新建、改建、扩建工程项目的设计，审查和竣工验收。 7、负责施工现场的保卫，对新招收人员需进行暂住证等资格审查，并将 情况及时通知安全管理部门。 责任人（签字）： 200 年 月 日
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专职安全人员工作日志 年 月 日 气象： 工程形象进度： 记录内容： 处理 意见
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现场安全防护用具登记表 防护用具名称 型 号 产 地 出厂日期 合格证号 检测部门 （企业） 检测人 使用审核 备案手续 使用 日期 防护用具：主要指安全帽、安全带、安全网等
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安全教育登记表( 级) 工程名称 施工单位 教育日期 教育地点 受教育班组 主持部门 主持人 职务 受教育人数 教育当时累计(小时) 一、 安全生产六大纪律 1、 进入现场应戴好安全帽，系安全带，并正确使用个人劳动保护用品。 2、 2m 以上的高处，悬空作业，无安全设施的，必须系好安全带，扣好保险钩 3、 高处作业时，不准往下或向上乱抛材料和工具等物件。 4、 各种电动机械设备应有可靠有效的安全接地和防雷装置，才可启动使用。 5、 不懂电气和机械的人员，严禁使用和摆弄机电设备。 6、 吊装区域非操作人员严禁入内，吊装机械性能应完好，把杆垂直下方不准站人。 序号 姓 名 性别 受教育者 签字 序号 姓 名 性别 受教育者 签字
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卷 内 目 录 1、---------------------------------------------安全警示标志平面布置图 2、---------------------------------------施工现场安全警示标志检查表 安全警示标志平面布置图 GDAQ20801 工程名称: 施工单位: 编制(签名)人: 审批人(签名): 年 月 日 填写说明：1、安全警示标志平面布置图包括基础、主体、装饰阶段、楼层安全标识、消防平面 布置图。 2、编制依据施工平面布置图进行编制实施； 3、安全警示标志结合安全警示标志检查表的内容将标志进行编号（如 ○表示注意安全），放置在施工平面布置 1 图上的相应位置； 3、除编制安全警示标志平面布置图外，按要求还需编制消防平面布置图（灭火器用 ○表示） x 4、全警示标志平面布置图及消防平面布置图统一用 A3 纸打印，每张布置图须有绘图签名与项目负责人审批方可 有效（参照施工图纸的出图章）。
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№23 SC 系列施工升降机 施工现场安全检查检测 原始记录 建筑工程质量检验测试中心站 检测部 年 月 日 检查检测原始记录 设备名称 规格型号 所在工地 使用单位 安装高度 制造厂名 生产许可证号 产品编号 出厂日期 安装单位 参检人员 检 测 结 果 检测人员 ： 年 月 日 复 核 意 见 复核人： 年 月 日 审 核 结 论 主任 年 月 日 检测结论评定说明 一、检测项目中带“△”者为保证项，保证项不允许出现不合格。在检测过程中 ，凡发现有“△” 项不合格，必须立即停止使用。整改后，经我站复检合格后方可使用。 二、其他为一般项，当一般项出现 6 项时，也必须立即停止使用。整改后，经我站复检合格后方可 使用。
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安全文明施工管理考评三级指标表 施工现场名称： 编号：1.2.2 施工用电 15 友门、井架、人货梯 5 塔吊 5 施工机具 5 检 查 日 期 检 查 部 位 架 空 外 线 防 护 4 干 支 线 路 架 设 4 配 电 箱、 开 关 箱 4 现 场 照 明 3 限 位 及 保 险 装 置 1 揽 风 绳 附 墙 1 钢 丝 绳 及 传 动 1 架 体 及 通 道 1 验 收 1 限 位 及 保 险 装 置 1 路 基 及 导 轨 1 电 源 线 架 设 1 塔 吊 指 挥 1 验 收 1 安 全 防 护 保 险 2 接 地 零 保 护 2 操 作 规 程 牌 1
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 三级安全教育考核成绩登记表 工程项目名称： 施工队名称： 表 2-3 序号 姓名 性别 年龄 工种 原籍 进场时间 成绩 证件号码 备注
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XXXX 公司 安全管理表格 A 类 管理人员 年安全年审登记表 表 2-1 序 号 姓 名 性 别 职务 成 绩 证件号码 发证日期 主办单位 备 注
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中铁一局集团有限公司云桂铁路 云南段项目经理部二分部 职业健康管理制度 编制： 审核： 审批： 2018 年 6 月 10 日 1 目录 职业健康安全管理制度 ........................................................................3 1、目的 ..................................................................................................3 2、工作标准 ..........................................................................................3 3、职责 ..................................................................................................3 4、工作流程图 ......................................................................................3 5、工作流程 ..........................................................................................4 6、记录 ................................................................................................19 7、支持性文件 ....................................................................................19 月员工伤亡事故报表 ..........................................................................21 月职业健康安全、环境情况月报表 ..................................................22 安全质量环境定期大检查汇总表 ......................................................23 施工综合管理情况检查表 ..................................................................24 特种作业人员台帐 ..............................................................................26 重（轻）伤事故登记台帐 ..................................................................27 死亡事故登记台帐 ..............................................................................28 伤亡事故登记表 ..................................................................................29 死亡、重伤事故调查报告书 ..............................................................30
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遵义湘江区 建筑工程安全防护用具（机械设备）使用备案表 №5 编号： 工程名称 遵义市湘江工业区 施工单位 中建四局第三建筑工程有限公司 工程地址 遵义市南宫路 产品名称 规格型号 产 地 原证编号 许可证号 鉴定证书号 合格证号 执行标准 审核数量 现场自检意见： (项目章） 审核人： 年 月 日 施工企业复查意见： （企业章） 审核人： 年 月 日 建设行政主管部门初审意见： 初审人： 年 月 日 建设行政主管部门人意见： 审查人： 年 月 日 建设行政主管部门审核意见： 审核人： 年 月 日
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临时用电安全技术交底表 工程名称 施工单位 分项工程名称 审批日期 交底内容： 交底人 接收人
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安全生产责任制考核表 编号： 考核人 被考核人 考核时间 考核内容 工作完成情况 （填写被考核人的安全职责） □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 □完成、□基本完成、□未完成 考核结论：□优 □良 □一般 □差 每季度一次
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xx 区工程质量监督站 200 年 月办理安全备案情况登记表 序 号 报备编号 工程名称 工程所在地 建设单位 联系人及电话 施工单位 施工单位安全科长 及联系电话 安全生产 许可证号 1 项目经理姓名 及其常用电话 监理单位 总监姓名 及常用电话 总投资（万元） 层数/栋数 建设规模平方米 竣工年月 工地联系人 及其电话 152285.52m2 注：1、xx 区工程质量监督站所监督的工程应为在海沧区立项的项目。 2、本统计表请录入齐全，在办理报备时一起提交。
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