致: 工程名称: 事由: 内容: 安全监理工作联系单 GDAQ4304 日 期: 说明:用于各方安全管理联系用。 项目监理机构(章): 总监理工程师(签名):
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序号 制 度 名 称 生 效 日 期 备 注 1 安全生产责任制度 安全管理制度一览表 GDAQ1201 3 目标考核制度 2 安全生产责任考核制度 5 安全技术措施制度 4 安全检查制度 7 安全教育培训制度 6 安全技术交底制度 9 消防责任制度 8 班前安全活动制度 11 工伤事故报告处理制度 10 治安保卫制度 13 应急救援预案制度 12 卫生责任制度 15 (其他制度规定) 14 安全生产资金保障制度 17 16 19 18 21 20 23 22 25 24 27 26 年 月 日 制表人(签名): 部门负责人(签名):
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编制人(签名): 审批人(签名): 年 月 日 安全警示标志平面布置图 GDAQ20801 工程名称: 施工单位:
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工程项目监理部 审 批: 安全监理实施细则 编 制: GDAQ4202 工程 年 月 日
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发出 编号: :(建设行政主管部门或施工安全监督机构) 安 全 监 理 重 大 情 况 报 告 (监理报主管部门) GDAQ4313 工程,存在下列严重安全事故隐患: 由 施工的 我单位已于 年 月 日 □《安全隐患整改通知》/ □〈《暂时停止施工通知》 特此报告! 编号: ,但施工单位拒不 □整改/ □停工。 签收日期: 签收人(签名): 监理单位(公章): 年 月 日 安全监督机构) 施工通知》
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一 月 二 月 三 月 四 月 五 月 六 月 七 月 八 月 九 月 十 月 十 一 月 十 二 月 注:考核结果分为合格(打“√”)和不合格(打“×”)。 填表人(签名): 年 月 日 部门(班组)或人员 考核结果 总 评 备 注 安全生产责任制考核汇总表( 2014 年) GDAQ20202 工程名称: 施工单位: 序 号
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专业分包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表 GDAQ20108 法 定 代 表 人 (签 名) 单位分管安全 生产负责人 (签 名) 工程名称: 单 位 名 称 项目技术负责人 (签 名) 专职安全员 (签 名) 单位技术负责人 (签 名) 项目负责人 (签 名) 专职安全员 (签 名) 专职安全员 (签 名) 专职安全员 (签 名) 专职安全员 (签 名) 声明:以上签名均由本人亲笔签署,如有作假,本单位愿意承担相关法律责任。 (公 章) 年 月 日 迹备查表 (公 章) 月 日
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安全防护用具检查记录表 GDAQ20610 工程名称: 施工单位: 检查日期 品 名 型号规格 数量 生 产 厂 家 生产许可证号 出厂日期 检查、维护、 保养情况 填表人(签名): 材料员(签名): 专职安全员(签名):
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产品名称 型号规格 采购和租赁安全物资验证记录表 GDAQ1205 出厂编号 产品合格证 生产厂家 生产许可证 供货单位 安全物质 质量情况 出厂日期 数 量 验证成员 签 名 备 注 验证部门 验证意见 年 月 日
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序 号 性 别 培训 学时 作业人员安全教育登记表( 年度) 姓 名 职 务 培 训 单 位 培训日期 GDAQ20504 工程名称: 施工单位: 培训主要内容 考核 成绩 填表人(签名): 年 月 日
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伤亡控制 指标和标 准化管理 目 标 目 标 分 解 责 任 人 企 业 安 全 目 标 (二○ 年度) GDAQ1103 年 月 日 编写人(签名): 批准人(签名):
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安全监测仪器校准汇总表 单位名称: GDAQ1303 监测仪器 名 称 编 号 本单位 仪器编号 制造厂家 出厂日期 精度等级 校准日期 校 准 结 果 校 准 单 位 使 用 部 门( 项 目 ) 原厂编号 校准周期
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班组名称: 智能建筑 施工单位: 广州市水电设备安装有限公司 GDAQ20601 班组班前安全活动记录 工程名称: 广州市国家档案馆新馆二期工程(机电安装) 作 业 环 境 防 护 设 施 安 全 帽 安 全 带 注:参加人员由本人签名,专职安全员每周复核一次,本记录单独组卷,每本填写后交资料员存档。 参加 人员 (签名) 记录人(签名): 专职安全员复核(签名): 年 月 日 上一班 作业 中发 现的 隐患 整改 要求 当天 安全 活动 内容 班 长(签名): 作 业 面 其他 防护 用品 当天 作业 部位 当 天 作 业 内 容 作业 人数 防护设施及环境 个人防护 (数量) 符合规范:√ 不符合规范:× GDAQ20601-1 工程名称: 广州市国家档案馆新馆二期工程(机电安装) 操作班组: 智能建筑 年 月 日 班组班前安全活动记录
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序 号 培训 课时 受训 人数 组织培训单位、部门 安全教育培训记录汇总表 GDAQ1202 主 讲 人 培 训 时 间 (年 月 日) 培 训 主 题 制表人(签名): 部门负责人(签 名): 年 月 日
分类:安全培训材料 行业:其它行业 文件类型:Excel 文件大小:21 KB 时间:2026-02-07 价格:¥2.00
监理单位应落实安全监理责任制,建立安全监理管理体系,制定安全监理规章制度,检查指导项目监理机构 的安全监理工作。根据《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》(建市〔2006〕248号),结合企业 和工程项目特点,明确各岗位监理人员的安全监理职责,设立相应的专职或兼职安全监理员。监理单位安全监理 责任制应包含以下内容: 监理单位安全监理责任制编制要点 GDAQ4101 五、安全监理员安全监理工作职责。 一、监理单位法定代表人安全监理工作职责; 二、监理单位分管安全负责人安全监理工作职责; 三、总监理工程师安全监理工作职责; 四、专业监理工程师安全监理工作职责;
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项目安全管理组织机构框架图 GDAQ20102 项目经理:倪超雄 项目副经理:黄聪 技 术 负 责 人 : 邵 建 武 质 检 员 : 程 雄 安 全 员 : 陈 小 文 施 工 员 : 梁 亚 辉 材 料 员 : 石 锋 资 料 员 : 陈 晓 晓
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一、建立监理人员安全生产教育培训制度。监理单位的总监理工程师和安全监理人员需经安全生产教育 培训后方可上岗。 二、总监理工程师应定期或不定期组织监理人员学习安全生产的法律法规、规范标准;培训内容包括: 国家有关安全生产的方针、政策、法规、及省市有关安全监理方面的规定、安全监理工作制度、程序和用 监理单位安全教育培训制度编制要点 GDAQ4103 表,危险性较大的分部分项工程的安全监理实施细则等。
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实 施 日 期 备 注 安全生产保证体系文件一览表 GDAQ1102 第 页 序号 名 称 文号/标准号 发 布 日 期 发布机关 制表日期: 注:1.本表为建筑施工安全适用法律、法规及规范性文件、主要技术规范文件一览表; 2.本表应定期补充更新,并传达给有关部门和工程项目部。 制表人(签名): 部门负责人(签名):
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说明: 安全监理危险源控制表 GDAQ4303 工程名称: 分部分项工程 工 程 进 度 危险源识别 安全监理对策 检 查 要 求 备 注 ×××总监理工程师 年 月 日 分部分项工程在不同的作业时期,将存在不同的危险、有害因素,所在施工前项目监理机构应进行深入的分析和研究,对施工现场危险源加以识别、评价和控制策 划, 拟定在本分部分项工程不同进度期间的安全监理对策和检查要求,并形成此表,以指导安全监理工作。此表可按项目或单位工程填写,安全监理对策应有针对性 和可 操作性。 安全监理员(签名): 年 月 日 总监理工程师(签名):
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公司(第一级)安全教育记录 GDAQ2050201 工程名称: 施工单位: 教育等级 学 时 教 育 内 容 授 课 地 点 授课人 第一级 填表人(签名): 年 月 日 教育内容: 受教育人签名:
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安全物资供应商选择、评价记录表 GDAQ1204 供 应 商 产品名称、种类 地址及邮编 联 系 人 职 务 电 话 评 定 内 容 保 证 项 工商营业执照 生产许可证及 相 关 证 书 产品试用或 抽检结果 售后服务 □有 □无 □失效 特殊商品 经营许可证 □有 □无 □失效 □有 □无 □失效 产品合格证及 检 验 报 告 □有 □无 □失效 □合格 □不合格 一 般 项 产品质量 □差 □一般 □好 厂方信誉 年 月 日 □差 □一般 □好 生产能力 □差 □一般 □好 备 注 注: 营业执照、资质证书复印件、认证证书、检验报告等有关资料须附于本表后。 □差 □一般 □好 评 定 结 论 评定部门(盖章): 评定人(签名):
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注:考核不合格的主要原因,填写备注栏。 填表人(签名): 年 月 日 考核单位(盖章): 考核负责人(签名): 铁工班 铁工 年 月 日 考核时段 序 号 部 门 或 班 组 工 种 考核日期 年 月 考核结果 被考核部门或班 组负责人签名 备 注 合 格 不 合 格 安全生产责任制班组(部门)考核表 GDAQ2020202 工程名称: 施工单位:
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企业安全目标管理方案 ( 无 表 式 ) GDAQ1104
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分 至 分 会议 记录人 会议 时间 年 安全会议记录表 GDAQ1302 会 议 名 称 月 日 会 议 地 点 时 时 参加会 议人员 (签名) 核稿人 签名 会 议 主 要 内 容 会 议 主持人 职务
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年 月 星期 安 全 监 理 日 志 GDAQ4305 工程名称: 日期 施工内容: 天气 上午 下午 夜间 日 施工单位隐患整改情况: 危险性较大分部分项工程安全状况: 安全检查情况(包括旁站监理情况): 处理措施(限期整改、暂时停工、上报建设单位或有关部门): 总监理工程师 审阅日期 年 月 日 其他: 安全监理员
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