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5-4职业健康检查异常结果记表

3-4 职业健康检查异常结果记表 车间: 体检类别:在岗 体检日期: 年 月 日 - 年 月 日 序 号 姓 名 性 别 年 龄 岗位 接触职业病 危害因素 可能导 致的职 业病 体检结论与处理意 见 落实 情况 编制: 审核(签名): 编制日期: 年 月 日 (打印时将此表页面“纸张方向”设置为横向,适当调整) 对存在职业禁忌和损害的员工要进行换岗处理 通常是公司下达如下-《岗位调离的通知》 XX 公司关于对 XX 同志岗位调离的通知 生产部: 鉴于 XX 同志在 X 月 X 日的职业健康体检过程中发现对 XX 存在职业禁忌的问题,经公司 研究决定:现将 XX 同志由原工作岗位(XX)调离,按排到 NN 岗位工作,请接此通知后立办理。 XX 公司人事管理部 年 月 日 XX 同志签名: (将此《岗位调离的通知》分别放置在此处和其本人的个人健康监护档案中)

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风险隐患-电箱检查情况记表

电箱检查情况记表 工程名称:民治第二小学扩建工程 年 月 日 编号: 检查内容 日 期 漏电 保护器 瓷插 熔丝 电箱外 壳接地 内部设 施完整 外接电 缆联系 电箱 清洁 其它 检查人 签名 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 说明:检查后符合要求的打“√”,损坏的或不符合要求的打“×”,并在备注栏内注明原因

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重大危险源记表

重大危险源记表 工程项目:咸水涌中游段截污改善工程 记录人:吴少鑫 序号 名称 位置 安全防护措施 管理人 备注 1 深基坑 西乡停车场位 置 钢板桩支护 李伟钦 2 交通疏通 荔园路段 封闭围挡 吴少鑫 3 顶管 W7-w11 段 封闭围挡 李泽鑫 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

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电箱检查情况记表

电箱检查情况记表 工程名称:民治第二小学扩建工程 年 月 日 编号: 检查内容 日 期 漏电 保护器 瓷插 熔丝 电箱外 壳接地 内部设 施完整 外接电 缆联系 电箱 清洁 其它 检查人 签名 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 说明:检查后符合要求的打“√”,损坏的或不符合要求的打“×”,并在备注栏内注明原因

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施工现场消防重点部位记表

序 号 1 2 3 4 5 填表人(签名): 年 月 日 检查负责人(签名): 专职安全员(签名): 消防桶2只 消防水带2条 消防水带2条 机修班作业室 干粉灭火器4只 仓库 干粉灭火器4只 消防桶2只 消防桶2只 消防水带2条 消防斧2把 办公区 干粉灭火器4只 消防桶2只 铁锹2把 配电房 干粉灭火器4只 2012-9-9正常 黄沙1堆 施工现场消防重点部位记表 GDAQ21207 工程名称: 部 位 名 称 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果

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附件B4:较大及重大风险点信息记表

风险点名称 风险点编号 风险等级 风险点详细 位置 管控级别 诱发事故类 型 伤亡或财产 损失预测 是否存在重 大危险源 重大危险源 等级 姓 名 姓 名 姓 名 职 务 职 务 职 务 电 话 电 话 电 话 采取主要管 控措施情况 应急处置主 要措施 火警电话 急救电 话 填表人: 填报时间: 较大、重大风险点信息记表 管控部门 分管负责人 直接责任 人 主要 负责 人 公司内紧急求助电话 88756699 119 120

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车间消防水炮记表(样表4)

车间消防水炮记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 位置 型号(Ф) 使用状况 管理人 水炮--01 PS---40 转化升温炉东面 8 米处 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;2、编号使用公司统一编号;3、特殊情况(变动)应立即报 送安环部备案;4、签字人对所填报内容负责。

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车间消防铁锨记表(样表9)

车间消防铁锨记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 放置位置 使用状况 管理人 01 冰机西侧消防沙池 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;3、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;4、签字人对 所填报内容负责。

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车间消防辅件记表(样表15)

车间消防辅件记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 配件名称 位置 型号 数量 使用状况 管理人 异径接口 转化升温炉东面器材箱内 65×80 1 正常 丁斌 注:1、消防辅件指:消防接口、异径接口、消防扳手、灭火器软管、灭火器车轮、干粉喷枪等;2、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;3、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;4、签字人对所填报内容负责。

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6.4特种设备记表

特种设备记表 序号 设备名称 设备 编号 制造单位 产品合格证号 使用许可证号 出厂日期和有效期 安装地点 1 钢丝绳电动葫芦/GD20T A3 2 环链电动葫芦/GD2T A5 3 钢丝绳电动葫芦/GD2t A5 4 叉车/海斯特 5 压力容器/油气分离器 6 压力容器/油分离器 7 压力容器/吸附器 8 压力容器/空气除油装置 9 压力容器/压缩空气除尘 装置 10 压力容器/干燥器 11 压力容器/除油器 12 压力容器/储气罐 13 压力容器/空气除油器 附注说明:特种设备是指涉及生命安全、危险性比较大的锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂) 内专用机动车辆等:各种机械设备必须附生产(制造)许可证(复印件)、产品合格证或检测合格的证明详见登记卡。

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009 危险废物申报记表

文件编号 版 序 号 00 危险废物申报记表 页 码 第 1 页 共 1 页 申报部门 申报日期 数量(吨) 主要有害成分 危险废物名称 危险废物来源 目前库存 下月预计产量 名称 含量% 包装形式 危险废物分类 审批人: 申报人:

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施工现场消防重点部位记表

中国建筑 项目管理表格 编号 施工现场消防重点部位记表 表 AQ-C10-1 CSCEC-XFZD- 工程名称 序号 部 位 名 称 消防器材配备情况 防火责任人 检查时间和结果 1  2  3  4  5  6  7  8  9  10  11 12                                           消防安全员 项目负责人   填表日期   注:本表由施工单位填写,施工单位存一份。

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车间消防火灾报警器材记表(样表14)

车间消防火灾报警器材记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 名称 位置 型号 数量 使用状况 管理人 烟感探测器 中控室西南角 防爆 1 良好 吴金 温感探测器 普通 手动报警按钮 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;2、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;3、签字人对 所填报内容负责。

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车间消防桶记表(样表10)

车间消防桶记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 放置位置 使用状况 管理人 01 冰机西侧消防沙池 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;3、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;4、签字人对 所填报内容负责。

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车间消防水枪记表(样表8)

车间消防水枪记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 放置位置 型号 使用状况 管理人 合成氨 01 冰机西侧器材箱内 直流开关 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;2、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;4、签字人对 所填报内容负责。

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车间消防沙池记表(样表12)

车间消防沙池记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 位置 体积(m3) 使用状况 管理人 01 转化升温炉东面 8 米处 1 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;3、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;4、签字人对 所填报内容负责。

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义务消防员记表C7-3

13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 备注 1 序号 姓名 性别 年龄 岗位 联系电话 项目负责人: 李国江 安全负责人: 王少伟 填表人: 填表日期: 年 月 日 义务消防人员记表 C7-3 工程名称: 天伦开元城三期 施工单位: 郑州市第一建筑工程集团有 限公司 项目安全负责人: 填表人: 14

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车间火灾隐患记表(样表26)

车间火灾隐患记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 隐患部位 隐患情况 发现时间 通知整 改时间 整改完 毕时间 通知书 编 号 检查人 冰机旁 润滑油桶距设备过近 2014.10.17 16:20 2014.10.18 2014.10.24 HCA--01 刘建 注:1、车间消防检查、巡查时发现火灾隐患应认真填写此表(每月 26 日前)更新填报安环部备案;2、签名人员对所填内容负责;3、车间负责人、安全员督 促检查整改情况确保消防安全

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车间泡沫栓记表(样表5)

车间泡沫栓记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 位置 型号(Ф) 使用状况 管理人 水炮--01 PS---40 转化升温炉东面 8 米处 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;2、编号使用公司统一编号;3、特殊情况(变动)应立即报 送安环部备案;4、签字人对所填报内容负责。

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车间消防水带记表(样表11)

车间消防水带记表 部门负责人(签字): 填报人(签字) 填报日期 编号 使用位置 型号(Ф) 使用状况 管理人 合成氨 01 转化升温炉东面 8 米处 80 正常 刘浩 注:1、此表每月(26 日前)更新填报安环部备案;3、特殊情况(变动)应立即报送安环部备案;4、签字人对 所填报内容负责。

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生产管理文件集合-二级供应商记表-采供部

编号:BG.05.402-10 上汽·奇瑞 二级供应商记表 报告编号: 公司名称 联系人 (电话) 序号 产品/原材料 图号 材料 材料来源(附材检试验报告) 联系地址、人、电话 注: 1、 本表格由二级供应商认真填写,并加盖二级供应商和供应商公章后将原件提交给奇瑞公司产品部; 2、 本表格作为工装样件认可的主要依据之一。

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6.4特种设备记表

特种设备记表 序号 设备名称 设备 编号 制造单位 产品合格证号 使用许可证号 出厂日期和有效期 安装地点 1 钢丝绳电动葫芦/GD20T A3 2 环链电动葫芦/GD2T A5 3 钢丝绳电动葫芦/GD2t A5 4 叉车/海斯特 5 压力容器/油气分离器 6 压力容器/油分离器 7 压力容器/吸附器 8 压力容器/空气除油装置 9 压力容器/压缩空气除尘 装置 10 压力容器/干燥器 11 压力容器/除油器 12 压力容器/储气罐 13 压力容器/空气除油器 附注说明:特种设备是指涉及生命安全、危险性比较大的锅炉、压力容器(含气瓶)、压力管道、电梯、起重机械、客运索道、大型游乐设施和场(厂) 内专用机动车辆等:各种机械设备必须附生产(制造)许可证(复印件)、产品合格证或检测合格的证明详见登记卡。

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使用设备记表

使用设备记表 来 源 名 称 数 量 另购 原有 单 价 金 额 厂 牌 每月折旧 每月使用工时 合 计

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生产管理文件集合-生产部-土地厂房及辅助设备记表

土地厂房及辅助设备记表 类 别 项 次 名 称 数 量 单 价 总 价 供 应 商 预 计 使 用 年 数 每 月 折 旧 金 额 土地 1 - - 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

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工具记表

工 具 登 记 表 单位: 年度 盘 点 记 录 工具名称 数 量 单 价 金 额 / / / / / / / / / /

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