建筑施工企业安全责任清单参考模板 目 录 一、建筑施工企业安全主体责任清单..............................................................................................1 二、建筑施工企业重点岗位安全责任清单......................................................................................2 三、建筑施工企业日常安全责任清单..............................................................................................6 （一）建筑施工一线岗位作业人员安全操作规程清单示例 ....................................................6 （二）建筑施工隐患排查治理工作清单示例 ..........................................................................18 （三）建筑施工起重设备日常检查工作清单示例 ..................................................................28 （四）建筑施工特种设备主要类别安全风险管控责任清单示例 ..........................................30 （塔式起重机） .....................................................................................................................30 （施工升降机） .....................................................................................................................31 （五）建筑施工动火作业许可清单示例（一级） ..................................................................32 （五）建筑施工动火作业许可清单示例（二级） ..................................................................33
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五 牌 一 图 ( 无 表 式 ） GDAQ21201 工程概况牌 管理人员名单及监督电话牌 消防保卫牌 安全生产牌 说明： 施工现场的进口处应有整齐明显的“五牌一图”。五牌制作规范、字体工整。内容可结合本地区 工 程特点确定。 五牌: 文明施工牌 一图: 施工现场总平面图 将工程项目“五牌一图”的内容整理作为本表的资料。
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序 号 姓 名 性 别 年 龄 职 务 急救知识培训时间 急 救 人 员 登 记 表 GDAQ21204 工程名称: 施工单位: 培 训 课 程 备 注 填表人(签名)： 年 月 日 项目负责人(签名): 专职安全员(签名):
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申报单位(公章): 申报（提交资料）日期: 年 月 日 申报联系人: 联系人手机: 建筑起重机械备案申报表 ( 施 工 升 降 机 ) GDAQ21001 制造许可证号 制造监督 检验证号 联系人固话: 施 工 升 降 机 概 况 型 号 制造厂家 地址 □安装 出厂编号 出厂日期 施 工 升 降 机 产 权 单 位 申报单位工 商注册地 营业执照号 设备购 置类别 □新机 □旧机 设备 □存放 申报单位 经营地址 法定代表人 □带对重装置 施 工 升 降 机 类 型 及 主 要 性 能 参 数 吊笼 形式 □双笼 传动 方式 □齿轮齿条式传动系统 对重 装置 □不带对重装置 □其他： 额 定 载重量 kg 最大架 设高度 □单笼 □钢丝绳式传动系统 m/min 附着后最大 自由端高度 m m 提升速度 吊笼内尺寸 （LΧWΧH ） 吊笼 重量 kg 对重 重量 备 案 机 关 意 见 (盖章) m 电机功率 kW kg 年 月 日 备案编号: 填表说明: 1.制造监督检验证明适用于2006年12月31日后出厂的建筑施工升降机。 2.凡表目中有“□”选择符号，应根据情况在“□”上打“√”。 3.施工升降机主要性能参数应按照厂家提供的技术资料填写，若与原资料不同的参数，必须提供有效的更新 改造技术文件。 经办人(签名): 负责人(签名):
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建设单位与施工单位安全生产管理协议书 工程名称 : 建设单位 : 施工单位 : 为了进一步贯彻“安全第一、预防为主、综合管理”的安全 生产方针，严格执行安全生产的法律、法规，强化安全生产管 理，落实安全生产责任制，明确施工单位安全职责，确保项目 施工中操作人员的安全与健康，保证施工顺利进行，根据《中 华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》、 《安全生产管理条例》及省、市有关规定，特签订本协议。 一、施工单位安全管理目标： 1 、死亡、重伤事故为零； 2 、年轻伤事故率控制在千分之四以内； 3 、职业病发生率为零； 4 、安全达标合格率为百分之百，优良率为百分之三十； 5 、现场文明施工合格率为百分之百。 二、建设单位安全责任 1 、建设单位应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内 供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线 资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程 的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。建设单位因建 设工程需要，向有关部门或者单位查询前款规定的资料时，有 关部门或者单位应当及时提供。 2 、建设单位不应对施工单位提出不符合建设工程安全生 产法律、法规和强制性标准规定的要求。 3 、建设单位在编制工程概算时，应当确定建设工程安全 作业环境及安全施工措施所需费用。 4 、建设单位不得明示或者暗示施工单位购买、租赁、使 用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具 及配件、消防设施和器材。 5 、建设单位应按规定办理施工许可证。 6 、建设单位应当将拆除工程发包给具有相应资质等级的 施工单位。并将以下资料上报有关部门备案： (1) 施工单位资质等级证明； (2) 拟拆除建筑物、构筑物及可能危及毗邻建筑的说明；
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工程承包安全责任协议书 为了搞好工程项目施工作业的安全管理工作，经双方充分协商签订本协议。 第一条：本协议为工程项目合同（合同编号： ）的附件。 第二条：甲方安全责任 进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度 及对该工程项目有关联的安全注意事项。 第三条：乙方安全责任 （一）乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生 产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。 （二）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育 人员进入作业场所。 （三）需使用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方同意，并对其安全防护措 施负责和承担安全责任。 （四）教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、 电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。 （五）对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。 （六）乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。 （七）乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全 部的事故责任和经济责任。 第四条：甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。 第五条：本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方各执一份。 甲方：xx 有限责任公司 乙方： 年 月 日 年 月 日
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外来施工人员安全协议书 甲方： 乙方： 一、目的 为维护甲乙双方的共同利益，保证作业质量和安全施工，保持良好的工作秩序和作 业场所的卫生环境，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。 二、项目名称： 三、协议内容： 1、双方都必须认真贯彻“重在预防”的方针。乙方在施工前制订具体安全方案，落 实可靠措施。在甲方工作施工的人员必须服从甲方有关主管部门及人员指挥。 2、乙方在甲方公司作业，应遵守国家有关法律法规规范、甲方的安全规章制度及 安全规定。如有违章违纪与甲方职工同等处理。 3、乙方施工人员有义务接受甲方的安全培训教育，并在培训合格后方能进入现场， 甲方安全管理人员要向乙施工员或负责人交待清楚安全工作等问题，由乙方施工员或负 责人及时向具体工作人员传达甲方所要求的安全事项，并负责经常进行教育和严格管 理，乙方作业人员必须配备好必要防护用品。甲方的安全管理人员应随时进行现场检查 和监督。 4、乙方作业时如遇安全底细不清时，应先停止工作，主动与甲方联系。在生产条 件允许下，甲方要积极主动配合乙方安全作业。甲、乙双方均不许擅自动用对方的工具、 设备和其它装置。 5、乙方在施工中需动用或拆除甲方水、电、机电、设备、工艺装置、建筑物、各 类安全装置和从事特种作业（如动火作业、高空作业等）时，应事先向甲方安全管理人 员提出，经甲方安全管理人员与有关部门办妥手续后才允许进行。 6、乙方在作业中遇到不安全因素或有自己解决不了的安全问题时，应立即停止作 业，并与甲方安全管理人员联系商议提出处理意见，如盲目蛮干和违章作业造成事故由 乙方负责。 7、乙方作业中出现人身、设备、电器等事故，一切责任由乙方自行负责；如因此 而造成甲方的损失，由乙方负责赔偿。因甲方过失而造成事故的损失由甲方全部承担。 8、乙方在甲方禁火区内作业时必须严格遵守禁止吸烟规定。否则，造成一切后果 由乙方负责并按章罚款。 9、乙方在当天的作业结束后，应对作业现场彻底清理，做到工完、料尽、场地清。 清理出的垃圾不能随意堆放在甲方管理的场地内，否则可根据实际情况进行罚款。 以上各条双方必须严格执行，如违反均按此协议承担经济和法律责任。 本协议一式二份，甲乙双方各执一份。 甲方： 乙方： 年 月 日 年 月 日
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安全生产管理协议 甲方： 乙方： 根据《中华人民共和国安全生产法》和《北京市安全生产条例》的有 关规定，为确保乙方在甲方施工期间防止和避免安全事故的发生，经双方 协商一致，签订本协议书。 1、业务合同（或协议）的名称： 2、在甲方施工、租赁房屋、承揽加工业务的单位应具有营业执照和 有关资质等证件，并将证件和签订的合同复印件附在协议后面。 3、协议自业务合同签订之日起生效，至业务合同履行完毕和乙方撤 离甲方区域后终止。 4、乙方人员在业务活动过程中，必须遵守国家有关安全生产法律、 法规，遵守甲方安全生产管理规定，因管理不善或“三违”工作而发生的人 身安全事故和火灾事故的损失，全部由乙方承担。 5、甲方安全管理部门有权对乙方活动场所、作业现场进行检查，对 违章作业和隐患有权要求整改和按有关规定进行处罚。 6、乙方施工单位的现场安全生产、防火由乙方负责，乙方应确定一 名现场安全负责人，并报甲方安全部门备案。 7、乙方因施工需要搭设的临时建筑和施工材料的存放、保管，应符 合安全、防火要求，不得用易燃材料搭设临时建筑，禁止乱堆乱放可燃材 料。 8、乙方施工作业用电、安装电气设备、进行电气焊、气割作业等， 必须由持有特种作业操作证的电工、焊工等专业人员进行操作。 9、乙方施工作业中应按规定穿戴好劳动保护用品，高空作业要戴好 安全带和安全帽。 10、在厂区进行明火作业时，应到厂保卫部门办理动火审批手续，经 同意后方可从事动火作业。 11、乙方在施工中如需使用甲方电力、水源、暖气、设备等，或需要 甲方有关部门配合时，要按照甲方有关部门的具体规定办理。 12、在进行地面开挖施工时，要事先与甲方设备动力部门联系，查明 地下是否有电缆存在，并经该部门同意后方可施工。 13、乙方在施工中如遇因甲方生产活动影响其作业进度时，应首先向 甲方负责合同签订的部门报告，在甲方未确定协调方案前，乙方不得继续 擅自施工。 14、乙方在接受和充分理解了上述条款，并且已经采取了有效措施后 方可开展业务活动。 15、本协议如有与国家法规相抵触之处，按国家法规规定执行。 16、本协议一式三份，甲方业务部门、安全主管部门和乙方各一份。 17、甲乙双方约定的其他事项： 甲方单位（盖章） 代表人（签字） 联系电话： 签订日期： 年 月 日 乙方单位（盖章） 代表人（签字）
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序 号 姓 名 性 别 出生年月 发 证 单 位 证件编号 厨房工作人员健康证登记表 GDAQ21205 工程名称: 施工单位: 有效期 备 注 填表人(签名)： 年 月 日 项目负责人(签名)： 专职安全员(签名):
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建设单位、施工单位、监理单位三方安全协议 建设单位： （ 甲方） 施工单位： （乙方） 监理单位： （丙方） 为保护从业人员的人身安全、健康和企业财产，加强安全 生产管理，落实 安全生产职责， 保障施工的顺利进行。依照 《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条 例》及其它有关法律，建设单位、施工单位、监理单位就工程 安全管理的 责任和义务 协商达成一致，订立本 协议 。 一、 工程基本情况 工程名称： 工程地点： 乙方施工内容及范围： 二、工期 开工日期： 年 月 日 结束日期： 年 月 日 三 、协议内容： （一）建设单位责任（甲方）： 1、提供乙方必备的安全生产措施费用。 2、甲方对乙方的安全生产进行监督管理与统一协调，乙 方积极服从。 3、甲方对乙方所报安全专项方案进行审批。定期或不定 期对乙方安全教育记录、安全技术交底、班前安全活动及施工 现场安全生产情况进行检查。对发现的安全问题或隐患，有责 任和义务要求乙方进行整改。 4、甲方不得以直接或间接形式向要求乙方使用不合格的 安全用具、材料、设备等，不得向乙方提出有悖于安全管理的 要求。 ５、乙方进场前提前通知甲方,乙方应服从甲方对施工场 地、材料堆放、加工场地以及生活区的统一规划安排。 ６、甲方对乙方在施工现场内需动用明火作业的部位实行 书面申批手续。 ７、对乙方安全文明管理不到位的或不服从安排的，甲方 有权对乙方进行处罚或清除出场。 （二）施工单位责任（乙方）：
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工程承包安全责任协议书 为了搞好工程项目施工作业的安全管理工作，经双方充分协商签订本协议。 第一条：本协议为工程项目合同（合同编号： ）的附件。 第二条：甲方安全责任 进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度 及对该工程项目有关联的安全注意事项。 第三条：乙方安全责任 （一）乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生 产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。 （二）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育 人员进入作业场所。 （三）需使用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方同意，并对其安全防护措 施负责和承担安全责任。 （四）教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、 电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。 （五）对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。 （六）乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。 （七）乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全 部的事故责任和经济责任。 第四条：甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。 第五条：本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方各执一份。 甲方：xx 有限责任公司 乙方： 年 月 日 年 月 日
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安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书(无表式)
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第 1 页 共 10 页 协议编号： 非煤矿山外包工程安全生产管理协议 工程名称： 发包单位(甲方)： 承包单位(乙方)： 签订时间： 签订地点： 有效期限： 国家安全生产监督管理总局印制 第 2 页 共 10 页 填 写 说 明 一、本协议为国家安全监管总局印制的《非煤矿山外包工程安全 生产管理协议》文本格式，非煤矿山外包工程的发包单位和承包单 位应当遵照执行。 二、本协议根据《非煤矿山外包工程安全管理暂行办法》（国家 安全监管总局令第 62 号）第八条的规定制定，本协议适用范围和相 关用语的含义与该办法相同。 三、本协议由发包单位与承包单位在外包工程开工前并在签订 工程承包合同时签订。 四、本协议的签约双方为企业主要负责人，签约时若需要委托代 理人的，应当出具委托代理书。 五、本协议所称安全投入，包括《企业安全生产费用提取和使用 管理办法》(财企〔2012〕16 号)中规定的安全生产费用，如安全生产 检查、隐患治理、安全教育与培训、安全设施及特种设备检测检验、 应急救援技术装备的配置及维护保养、现场作业人员安全防护用品的 配置与更新、事故逃生和紧急避险设施设备的配置、应急演练等，以 及其他与安全生产直接相关的项目。 六、本协议《技术交底记录文件》、《有关人员与设备设施证明文 件》两个附件，以及签约双方对本协议未尽事宜需要另行约定补充 条款的其他附件，作为协议的补充，与协议具有同等效力。 七、本协议中若存在签约方无需填写的条款，应当在该条款处 注明“无”等字样；条款的填写空格不够时，可以另附页说明。
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第 1 页 共 10 页 外来人员进厂施工安全协议 外来人员进厂施工安全协议 乙方（承包单位）： 甲方将工程项目委托乙方施工，为维护甲乙双方的共同利益，保 证施工质量和安全生产，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。 第一条 施工项目概述 工程名称： 预计工期： 施工地址： 第二条 甲方的权利、责任和义务 1. 要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》。 2. 审查乙方工程承包《施工合同书》、乙方负责人的安全资格证书、特 种作业人员数量与有效证件、安全管理规章制度、工程施工组织设计 方案等。 3. 有监督检查乙方执行国家安全法律、法规的权利。甲方的安全监督管 理部门，不定期的对乙方作业现场及人员进行安全监督、检查，对违 反安全规程的事情，有权予以纠正，并按本协议的处理标准进行处罚 ，对危机甲方安全与利益的施工作业有权停止。 4. 对承包单位的安全施工负有监督和指导的责任，必须将承包单位的安 第 2 页 共 10 页 全施工列入本单位的重要议事日程，并经常进行检查，严禁以 包 代管，以 罚 代管。 5. 开工前向承包方负责人和工程技术人员进行全面的安全、技术交底， 并有完整的记录或数据。 6.督促检查承包方在开工前做好安全、组织、技术措施三落实， 审查合格后，方可开工。 7．对特殊作业、危险作业的施工项目，发包单位应监督承包单位 编制安全施工措施，经发包方审查合格后，监督实施。 8. 督促承包方负责做好对职工的安全教育、安全活动和安全工作例会， 及时向承包单位传达本单位上级有关安全工作的文件、规定及通报等 ，并督促学习与贯彻执行。 9. 加强现场施工安全监督，发现对违章作业、野蛮施工、管理混乱等不 安全情况，有权纠正或立即停止其工作。 10.贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理 规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查并对施工现场 临时用电进行安全检查与指导。 1 1.对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查；及时纠正乙方 施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。 1 2.建立健全施工现场各项安全生产管理制度。
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建设单位、施工单位、监理单位三方安全协议 建设单位： （ 甲方） 施工单位： （乙方） 监理单位： （丙方） 为保护从业人员的人身安全、健康和企业财产，加强安全 生产管理，落实 安全生产职责， 保障施工的顺利进行。依照 《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条 例》及其它有关法律，建设单位、施工单位、监理单位就工程 安全管理的 责任和义务 协商达成一致，订立本 协议 。 一、 工程基本情况 工程名称： 工程地点： 乙方施工内容及范围： 二、工期 开工日期： 年 月 日 结束日期： 年 月 日 三 、协议内容： （一）建设单位责任（甲方）： 1、提供乙方必备的安全生产措施费用。 2、甲方对乙方的安全生产进行监督管理与统一协调，乙 方积极服从。 3、甲方对乙方所报安全专项方案进行审批。定期或不定 期对乙方安全教育记录、安全技术交底、班前安全活动及施工 现场安全生产情况进行检查。对发现的安全问题或隐患，有责 任和义务要求乙方进行整改。 4、甲方不得以直接或间接形式向要求乙方使用不合格的 安全用具、材料、设备等，不得向乙方提出有悖于安全管理的 要求。 ５、乙方进场前提前通知甲方,乙方应服从甲方对施工场 地、材料堆放、加工场地以及生活区的统一规划安排。 ６、甲方对乙方在施工现场内需动用明火作业的部位实行 书面申批手续。 ７、对乙方安全文明管理不到位的或不服从安排的，甲方 有权对乙方进行处罚或清除出场。 （二）施工单位责任（乙方）：
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：26 KB 时间：2026-01-23 价格：¥2.00
1 发包工程安全协议书 甲 方： 乙 方： 项目名称： 为贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”方针，进一 步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，维护甲乙双方的共 同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的卫生环 境，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华 人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》及有关法律 法规的规定，经双方协商一致签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方应认真执行， 如双方在履行本协议过程中存在异议，以电力行业规程、规定、制度为标准。 一、项目概况 1.项目名称： 2.施工地点： 2 3.承包方式： 4.协议内容：施工范围同主合同。本协议作为主合同的附件，与主合同同 等法律效力。 二、工程项目期限 自 年 月 日起开工至 年 月 日止完工。 三、总则 1.本标段工程的安全目标是：人身死亡事故为零；重伤事故为零；群伤事 故为零；重大机械设备事故为零；火灾事故为零；交通事故为零；垮塌事故为零； 职业卫生伤害事故为零；不发生轻伤及以上人身事故；实现安全施工“事故零 目标”；创安全、文明施工样板工程。 2.工程安全施工管理的方针和原则：坚持“安全第一，预防为主，综合治理” 的安全生产方针；遵循安全管理制度化、人员行为规范化、安全设施标准化、 物料堆放定置化的原则。 3.乙方必须具备国家规定的注册资本、专业技术人员、技术装备和安全生 产设施等条件，依法取得相应等级的资质证书和安全生产许可证书，且近三年 施工无安全事故，设立安全生产管理机构，依法配备足够数量的专职安全生产
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：39 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书(无表式)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：11 KB 时间：2026-01-28 价格：¥2.00
工程承包安全责任协议书 为了搞好工程项目施工作业的安全管理工作，经双方充分协商签订本协议。 第一条：本协议为工程项目合同（合同编号： ）的附件。 第二条：甲方安全责任 进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度 及对该工程项目有关联的安全注意事项。 第三条：乙方安全责任 （一）乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生 产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。 （二）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育 人员进入作业场所。 （三）需使用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方同意，并对其安全防护措 施负责和承担安全责任。 （四）教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、 电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。 （五）对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。 （六）乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。 （七）乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全 部的事故责任和经济责任。 第四条：甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。 第五条：本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方各执一份。 甲方：xx 有限责任公司 乙方： 年 月 日 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：25 KB 时间：2026-02-02 价格：¥2.00
建设单位与施工单位安全生产管理协议书 工程名称 : 建设单位 : 施工单位 : 为了进一步贯彻“安全第一、预防为主、综合管理”的安全 生产方针，严格执行安全生产的法律、法规，强化安全生产管 理，落实安全生产责任制，明确施工单位安全职责，确保项目 施工中操作人员的安全与健康，保证施工顺利进行，根据《中 华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国安全生产法》、《 安全生产管理条例》及省、市有关规定，特签订本协议。 一、施工单位安全管理目标： 1 、死亡、重伤事故为零； 2 、年轻伤事故率控制在千分之四以内； 3 、职业病发生率为零； 4 、安全达标合格率为百分之百，优良率为百分之三十； 5 、现场文明施工合格率为百分之百。 二、建设单位安全责任 1 、建设单位应当向施工单位提供施工现场及毗邻区域内 供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线 资料，气象和水文观测资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程 的有关资料，并保证资料的真实、准确、完整。建设单位因建 设工程需要，向有关部门或者单位查询前款规定的资料时，有 关部门或者单位应当及时提供。 2 、建设单位不应对施工单位提出不符合建设工程安全生 产法律、法规和强制性标准规定的要求。 3 、建设单位在编制工程概算时，应当确定建设工程安全 作业环境及安全施工措施所需费用。 4 、建设单位不得明示或者暗示施工单位购买、租赁、使 用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具 及配件、消防设施和器材。 5 、建设单位应按规定办理施工许可证。 6 、建设单位应当将拆除工程发包给具有相应资质等级的 施工单位。并将以下资料上报有关部门备案： (1) 施工单位资质等级证明； (2) 拟拆除建筑物、构筑物及可能危及毗邻建筑的说明；
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：28 KB 时间：2026-02-05 价格：¥2.00
1 发包工程安全协议书 甲 方： 乙 方： 项目名称： 为贯彻“安全第一，预防为主，综合治理”方针，进一 步明确甲、乙双方在施工过程中各自承担的安全责任，维护甲乙双方的共 同利益，保证施工质量和安全生产，保持良好的工作秩序和施工场所的卫生环 境，保护施工人员的安全和身体健康，防止因工伤亡事故的发生，依据《中华 人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》和《劳动法》及有关法律 法规的规定，经双方协商一致签订本协议。 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效，具有同等法律效力，双方应认真执行， 如双方在履行本协议过程中存在异议，以电力行业规程、规定、制度为标准。 一、项目概况 1.项目名称： 2.施工地点： 2 3.承包方式： 4.协议内容：施工范围同主合同。本协议作为主合同的附件，与主合同同 等法律效力。 二、工程项目期限 自 年 月 日起开工至 年 月 日止完工。 三、总则 1.本标段工程的安全目标是：人身死亡事故为零；重伤事故为零；群伤事 故为零；重大机械设备事故为零；火灾事故为零；交通事故为零；垮塌事故为零； 职业卫生伤害事故为零；不发生轻伤及以上人身事故；实现安全施工“事故零 目标”；创安全、文明施工样板工程。 2.工程安全施工管理的方针和原则：坚持“安全第一，预防为主，综合治理” 的安全生产方针；遵循安全管理制度化、人员行为规范化、安全设施标准化、 物料堆放定置化的原则。 3.乙方必须具备国家规定的注册资本、专业技术人员、技术装备和安全生 产设施等条件，依法取得相应等级的资质证书和安全生产许可证书，且近三年 施工无安全事故，设立安全生产管理机构，依法配备足够数量的专职安全生产
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第 1 页 共 10 页 协议编号： 非煤矿山外包工程安全生产管理协议 工程名称： 发包单位(甲方)： 承包单位(乙方)： 签订时间： 签订地点： 有效期限： 国家安全生产监督管理总局印制 第 2 页 共 10 页 填 写 说 明 一、本协议为国家安全监管总局印制的《非煤矿山外包工程安全 生产管理协议》文本格式，非煤矿山外包工程的发包单位和承包单 位应当遵照执行。 二、本协议根据《非煤矿山外包工程安全管理暂行办法》（国家 安全监管总局令第 62 号）第八条的规定制定，本协议适用范围和相 关用语的含义与该办法相同。 三、本协议由发包单位与承包单位在外包工程开工前并在签订 工程承包合同时签订。 四、本协议的签约双方为企业主要负责人，签约时若需要委托代 理人的，应当出具委托代理书。 五、本协议所称安全投入，包括《企业安全生产费用提取和使用 管理办法》(财企〔2012〕16 号)中规定的安全生产费用，如安全生产 检查、隐患治理、安全教育与培训、安全设施及特种设备检测检验、 应急救援技术装备的配置及维护保养、现场作业人员安全防护用品的 配置与更新、事故逃生和紧急避险设施设备的配置、应急演练等，以 及其他与安全生产直接相关的项目。 六、本协议《技术交底记录文件》、《有关人员与设备设施证明文 件》两个附件，以及签约双方对本协议未尽事宜需要另行约定补充 条款的其他附件，作为协议的补充，与协议具有同等效力。 七、本协议中若存在签约方无需填写的条款，应当在该条款处 注明“无”等字样；条款的填写空格不够时，可以另附页说明。
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第 1 页 共 10 页 外来人员进厂施工安全协议 外来人员进厂施工安全协议 乙方（承包单位）： 甲方将工程项目委托乙方施工，为维护甲乙双方的共同利益，保 证施工质量和安全生产，经甲乙双方平等协商，签定本施工协议。 第一条 施工项目概述 工程名称： 预计工期： 施工地址： 第二条 甲方的权利、责任和义务 1. 要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》。 2. 审查乙方工程承包《施工合同书》、乙方负责人的安全资格证书、特 种作业人员数量与有效证件、安全管理规章制度、工程施工组织设计 方案等。 3. 有监督检查乙方执行国家安全法律、法规的权利。甲方的安全监督管 理部门，不定期的对乙方作业现场及人员进行安全监督、检查，对违 反安全规程的事情，有权予以纠正，并按本协议的处理标准进行处罚 ，对危机甲方安全与利益的施工作业有权停止。 4. 对承包单位的安全施工负有监督和指导的责任，必须将承包单位的安 第 2 页 共 10 页 全施工列入本单位的重要议事日程，并经常进行检查，严禁以 包 代管，以 罚 代管。 5. 开工前向承包方负责人和工程技术人员进行全面的安全、技术交底， 并有完整的记录或数据。 6.督促检查承包方在开工前做好安全、组织、技术措施三落实， 审查合格后，方可开工。 7．对特殊作业、危险作业的施工项目，发包单位应监督承包单位 编制安全施工措施，经发包方审查合格后，监督实施。 8. 督促承包方负责做好对职工的安全教育、安全活动和安全工作例会， 及时向承包单位传达本单位上级有关安全工作的文件、规定及通报等 ，并督促学习与贯彻执行。 9. 加强现场施工安全监督，发现对违章作业、野蛮施工、管理混乱等不 安全情况，有权纠正或立即停止其工作。 10.贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和管理 规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查并对施工现场 临时用电进行安全检查与指导。 1 1.对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查；及时纠正乙方 施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以查处。 1 2.建立健全施工现场各项安全生产管理制度。
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工程承包安全责任协议书 为了搞好工程项目施工作业的安全管理工作，经双方充分协商签订本协议。 第一条：本协议为工程项目合同（合同编号： ）的附件。 第二条：甲方安全责任 进场施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度 及对该工程项目有关联的安全注意事项。 第三条：乙方安全责任 （一）乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生 产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。 （二）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育 人员进入作业场所。 （三）需使用业主的机械、电器等设备、设施，必须经得业主或甲方同意，并对其安全防护措 施负责和承担安全责任。 （四）教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、 电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。 （五）对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所使用的全部人员的安全负责。 （六）乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博。严禁酒后上班。 （七）乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全 部的事故责任和经济责任。 第四条：甲、乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。 第五条：本协议双方签字后生效，一式两份，甲、乙方各执一份。 甲方：xx 有限责任公司 乙方： 年 月 日 年 月 日
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外来人员进厂施工安全协议 施工安全责任协议 甲方（建设单位）：东莞市聚隆包装品制造有限公司 乙方（承包单位）： 甲方将工程项目委托乙方施工， 为维护甲乙双方的共同利益 ，保证施工质量和安全生产，经甲乙双方平等协商，签定本施 工协议。 第一条 施工项目概述 工程名称： 预计工期： 施工地址： 第二条 甲方的权利、责任和义务 1. 要求乙方提供施工现场《生产安全事故应急救援预案》 。 2. 审查乙方工程承包《施工合同书》、乙方负责人的安全资 格证书、特种作业人员数量与有效证件、安全管理规章制度、 工程施工组织设计方案等。 3. 有监督检查乙方执行国家安全法律、法规的权利。甲方的 安全监督管理部门，不定期的对乙方作业现场及人员进行安全 监督、检查，对违反安全规程的事情，有权予以纠正，并按本 协议的处理标准进行处罚，对危机甲方安全与利益的施工作业 有权停止。 4. 对承包单位的安全施工负有监督和指导的责任，必须将承 包单位的安全施工列入本单位的重要议事日程，并经常进行检 查，严禁以“包”代管，以“罚”代管。 5. 开工前向承包方负责人和工程技术人员进行全面的安全、 技术交底，并有完整的记录或数据。 6. 督促检查承包方在开工前做好安全、组织、技术措施三落实 ，审查合格后，方可开工。 7 ．对特殊作业、危险作业的施工项目，发包单位应监督承包 单位编制安全施工措施，经发包方审查合格后，监督实施。 8. 督促承包方负责做好对职工的安全教育、安全活动和安全 工作例会，及时向承包单位传达本单位上级有关安全工作的文 件、规定及通报等，并督促学习与贯彻执行。 9. 加强现场施工安全监督，发现对违章作业、野蛮施工、管 理混乱等不安全情况，有权纠正或立即停止其工作。 10. 贯彻落实国家有关施工现场安全生产、文明施工的法规和 管理规定，对施工现场进行全面的安全生产管理和监督检查并 对施工现场临时用电进行安全检查与指导。 11. 对乙方施工区域进行安全生产和文明施工检查；及时纠正 乙方施工人员违章指挥和违章作业行为，并按照有关规定予以 查处。 12. 建立健全施工现场各项安全生产管理制度。
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安装单位与施工总承包单位签订的安全协议书(无表式)
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：11 KB 时间：2026-03-16 价格：¥2.00