职业卫生监督检查表 单位名称： 检查日期： 年 月 日 序 号 检查项目 检查内容 检查结果 企业设置或者指定职业健康管理机构，配备专职或者兼职职业健康 监督员，负责本单位的职业危害防治工作 建立相关制度：职业危害防治责任制度；职业危害告知制度；职业 危害申报制度；职业健康宣传教育、培训制度；职业危害防护设施 维护检修制度；职业危害日常监测管理制度；从业人员职业健康监 护档案管理制度；从业人员防护用品管理制度；职业危害事故报告 和调查处理制度等 1 职业危害防 治管理情况 企业建立健全各工种（岗位）职业健康操作规程，并张贴在操作岗 位 2 职业卫生“三 同时” 建设项目按照《职业病防治法》的要求，履行职业卫生“三同时” 3 职业危害申 报情况 生产经营单位依法对本单位存在的职业危害因素进行申报 生产经营单位设有专人负责日常监测工作，保证监测系统处于正常 工作状态。监测结果及时向从业人员公布 生产经营单位委托有资质的职业健康技术服务机构按规定对作业场 所职业危害因素进行检测、评价 4 职业危害监 测、评价情 况 生产经营单位对监测、检测结果不符合标准的，立即采取措施治 理，确保其符合职业健康环境和条件的要求 作业场所设置有公告栏，应对需要对劳动者进行公告的内容进行公 告（如作业场所检测结果、职业健康管理制度等） 5 职业危害告 知情况 在产生严重职业危害的作业岗位、设备的醒目位置，设置符合标准 的警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业危害的种 类、后果、预防和应急处置措施等内容 与从业人员签订劳动合同，并依法参加工伤保险 （1）签订劳动合同人数 6 劳动用工情 况 （2）参加工伤保险人数 依法组织从业人员进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查 （1）上岗前体检人数 （2）在岗期间体检人数 （3）离岗时体检人数 7 健康监护情 况 为从业人员建立职业健康监护档案。职业健康检查结果如实告知劳 动者 8 个人防护用 品管理情况 为从业人员提供符合国家标准、行业标准的职业危害防护用品，并 督促、教育、指导从业人员按照使用规定正确佩戴和使用劳动防护 用品 9 职业健康宣 传教育培训 情况 生产经营单位的主要负责人和职业健康管理人员按规定接受安全生 产监管部门组织的职业健康培训，具备与本单位所从事的生产经营 活动相适应的职业健康知识和管理能力 （1）主要负责人培训人数 （2）职业健康管理人员培训人数 按规定对从业人员进行上岗前、在岗期间和换岗前的职业健康知识 培训。普及职业健康知识，督促从业人员遵守职业健康法律法规规 章和操作规程，指导从业人员正确使用、维护职业危害防护设施和 劳动防护用品 （1）从业人员数 （2）从业人员培训人数 生产经营单位定期组织、开展职业健康宣传教育活动，宣传职业健 康法律、法规和规章规定，普及职业健康知识
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作成： 文永杰 审核人： 批准人： 分发部门： 总务部、财务部、业务部、生产部、金型治工具部、成型部、品质部、技术部、冲压表面处理部、 制造部 0. 更改记录 版 本 更新日期 备件人 更 改 简 述 1.0 2013.6.1 赵甘霖 新发行 1.1 2015.6.1 文永杰 根据新《安全生产法》进行大范围修订 1.2 2017.9.22 文永杰 安全生产标准化项目更新 1. 目的 2. 适用范围 3. 职责 4. 内容及程序 5. 相关支持文件/记录 1. 目的 为加强本公司设备、设施管理，防止和减少生产事故，保护员工和本公司财产安全，达到机械设备与员工 的本质安全化，特制定本制度。 2. 适用范围 适用于本公司所有设备、设施（消防设施及安全防护设施维护保养及消防安全管理制度）的管理。 3. 职责 3.1 安全生产办公室负责组织制定、修订设备、设施定期维护保养管理制度，并监督执行。 3.2 其它各部门负责本部门的办公设备、设施维护、保养。 4. 内容及程序 4.1 各部门在使用设备时必须依照该设备的操作说明及相应的操作规程操作。 4.2 本公司所有生产设备分为每日一级保养和定期、预防二级保养两种。 4.3 一级保养：每日由生产部的各组长督导执行，按照《设备设施定期检查、维护、保养记录》中每日点检项 目，各作业员对所使用的机器设备进行清洁、润滑、锁紧、功能检查等，并将实施检查结果填入《设备设 施定期检查、维护、保养记录》上，一级保养可参考以下项目： 4.3.1 运转和滑动部分是否正常。 4.3.2 运转和滑动部分润滑是否足够。 4.3.3 紧固部件是否松动。 4.3.4 有无震动、噪音现象。 4.3.5 控制开关、仪表是否正常。 4.3.6 防护装置是否可靠完好等。 4.4 二级保养：由生产部主管督导执行，依照《设备保养及维护记录表》上的项目，对所有机械设备及夹具进 行周期性检查、润滑、调整和修理，以保证机器正常运行。并将保养、检查情况记录于《设备设施定期检 查、维护、保养记录》上，二级保养可参考以下项目： 4.4.1 传动系统：皮带疲劳损坏。 4.4.2 油类系统：齿轮箱润滑油变质。 4.4.3 电器线路：仪表损坏，指示线路失控等。 4.4.4 气动系统：气动阀门损坏，空气过滤之异常等。 4.5 作业员工在每月保养检查过程中发现机器设备异常现象，应及时通知部门负责人，由部门负责人向维修部 申请维修，维修部无法维修时申请送外维修。 4.6 必须在维修的机械设备的电源开关上悬挂“禁止合闸，有人工作”的标志牌并上锁。 4.7 《设备设施定期检查、维护、保养记录》应妥善保存于生产部。《机械设备外修申请单》应妥善保存于总 务部。 5. 相关支持文件/记录 《设备设施变更申请表》 《设备设施维护保养记录》 《主要生产设备、设施台账》
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事故、事件回顾记录 编号：01 回顾时间 回顾地点 公司会议室 安全管理人员 回顾方式 观看《企业安全生产事故预防警示教育片》 回顾成员 公司全体员工 事故简述 某包装材料有限公司当班员工将 PEP 废料放入回收机时，颈部被一根 PEP 废料套 住，身体随着 PEP 废料进入到加收机内部，头部被挤压后死亡（详见《企业安全 生产事故预防警示教育片》） 事故原因 1.员工安全意识缺失，应急处置不及时； 2.某新型包装材料公司将 PEP 废料的回收、加工业务违规发包给该包装材料公司， 未对该承包公司的废料回收加工实行统一协调管理； 3.该包装材料有限公司，未制定完善的回收机安全操作规程，对员工的安全生产 教育和培训工作不到位，未能确保员工掌握安全操作技能和事故应急处理措施。 事故教训 及防范措施 1.加强员工的安全教育培训； 2.加强对相关方的安全管理； 3.制定完善的安全操作规程和事故应急预案。 回顾后员工 对事故了解 情况及对防范 措施了解情况 员工对“2.22”某包装材料有限公司员工将 PEP 废料放入回收机，因操作失误被挤 压死亡事故有了全面的了解，提高了员工的安全防范意识。 员工对事故回顾认可程度 □ 最佳 √ 较好 □ 中等 □ 一般 □ 最低 员工对已发生的事故、事件原因 的了解程度 □ 最佳 √ 较好 □ 中等 □ 一般 □ 最低 员工是否知道如何预防事故、事件的发生 √ 是 □ 部分 □ 否 备注： 员工对事故的了解情况及防范措施的了解情况须在讨论和学习后讨论后填写。 事故、事件回顾记录 编号：02 回顾时间 回顾地点 公司会议室 安全管理人员 回顾方式 观看《企业安全生产事故预防警示教育片》 回顾成员 公司全体员工 事故简述 2016.2 月某铝业有限公司将原熔炼车间厂房墙面、屋顶面翻新的工作发包给昆山 市某钢结构工程有限公司，在拆除墙面时，未佩戴安全带，使用撬棍拆除彩钢板， 从高处坠落死亡（详见《企业安全生产事故预防警示教育片》） 事故 原因 1.作业人员在进行高处作业时未佩戴安全带，违反高处作业相关规定，属冒险作 业； 2.该铝业有限公司将原熔炼车间厂房墙面、屋顶面翻新的工作发包给昆山市某钢 结构工程有限公司后，未对该钢结构公司作业时的安全生产工作进行统一协调、 管理； 3.该钢结构公司未督促、监督佩戴个人防护用品，现场安全管理不到位。 事故教训 及防范措施 1.生产经营单位必须制定完善安全生产规章制度及岗位安全操作规程和岗位应 急处置措施，并组织员工学习，考试合格后方可上岗作业； 2.高处作业作为特种作业，相关作业人员必须要参加专门的安全培训，经考核合 格后持证上岗； 3.高处作业前必须办理高处作业审批手续； 4.高处作业时必须采取安全防护措施，必须要为进行高处作业的人员配备安全防 护用品，并督促员工确实佩戴； 5.高处作业的现场必须有专人进行安全管理。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：110 KB 时间：2025-10-30 价格：¥2.00
16 企业主要安全隐患点（重大隐患整改前后对比照片） 车间通道堵塞（整改前） 车间通道堵塞（整改后） 安全楼梯堵塞（整改前） 安全楼梯堵塞（整改后）
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：1.48 MB 时间：2025-12-31 价格：¥2.00
编号： 致： 安全隐患整改通知 （ 监理对施工单位项目部 ） GDAQ4309 工程名称: （承包单位） 经检查发现，施工现场存在下列安全隐患: 限于 年 月 日 前完成整改，并向我单位提出整改复查申请。 总监理工程师（签名）： 年 月 日 项目监理机构（章）： 签收人(签名): 签收日期：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：21 KB 时间：2026-01-01 价格：¥2.00
安全生产风险分级管控与隐 患排查治理双重体系工作 双体系 学习内容 风险分级管控 隐患排查治理 两个方面 企业较大危险 因素辨识管控 提升防范事故 能力行动计划
分类：风险评估 行业：其它行业 文件类型：PPT 文件大小：8.81 MB 时间：2026-01-01 价格：¥2.00
事故隐患治理验收报告 隐患所在部门/部位 隐患现状 隐患治理主管/配合部门 隐患治理方案主要内容 1、技术措施 2、管理措施 3、完成时间 验收组组成及分工 1、安全管理部门负责人： 2、责任部门负责人： 3、外部专家： 4、其他： 隐患治理验收记录 验收日期 验证方 案 隐患治理技术 措施的有效性 验证 验证结 论 验证方 案 隐患治理管理 措施的有效性 验证结 论 结论 验收总体结论 遗留问 题处置 意见 验收人员签字 安全管理部门负责人审核意见： 同意验收结论 年月日 主要负责人批准意见： 同意验收结论 年月日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：13.7 KB 时间：2026-01-04 价格：¥2.00
安全生产隐患治理验收报告 项目名称： 验收日期： 年 月 日 验收标准： 参加验收的部门： 人员分工： 类别 排查隐患名称和内容 整改治理方案及措 施 治理时限 治理负责 人 完成时间 整改结果 验收负责 人 效果评估 验收结论
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：23 KB 时间：2026-01-07 价格：¥2.00
重大事故隐患治理方案表 编号： 隐患部位 隐患情况 治理目标 采取的方法和 措施 经费、物质落 实情况 负责治理的部 门和人员 治理时限和要 求 安全措施 应急预案 另附 编制： 审核： 批准： 备注:尽量回避不涉及重大事故隐患（不填此表），每月检查发现的隐患原则上都定为 一般事故隐患，若公司的确存在重大事故隐患，应组织公司安全、生产、设备、技术等 相关部门召开专题会讨论治理方案，将最终结论填入此表，并按要求上报地方安监局。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：32 KB 时间：2026-01-09 价格：¥2.00
本文件《石油天然气开采重大事故隐患判定准则》没有可以预览的文本内容。
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车间火灾隐患登记表 部门负责人(签字)： 填报人（签字） 填报日期 隐患部位 隐患情况 发现时间 通知整 改时间 整改完 毕时间 通知书 编 号 检查人 冰机旁 润滑油桶距设备过近 2014.10.17 16:20 2014.10.18 2014.10.24 HCA--01 刘建 注：1、车间消防检查、巡查时发现火灾隐患应认真填写此表（每月 26 日前）更新填报安环部备案；2、签名人员对所填内容负责；3、车间负责人、安全员督 促检查整改情况确保消防安全。
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重大隐患治理验证效果评估记录 编号： 记录人： 日期： 隐患描述 排查时间 隐患整改措施 隐患整改验证效果 整改完成时间 验证负责人
重大隐患治理验证效果评估记录 编号： 记录人： 日期： 隐患描述 排查时间 隐患整改措施 隐患整改验证效果 整改完成时间 验证负责人
分类：风险评估 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：30.5 KB 时间：2026-01-24 价格：¥2.00
安全隐患整改情况报告书 安监站（安检科）： 我 工地于 月 日，接到贵站（科） （ ）字 号事故隐患整改通知书，现将提出要求整改的事项，我们进行整改落实的情况报告如下，请核查。 整改情况： 项目负责人： 年 月 日 项目部检查意见： 负责人：××× ×× 年×月×日 企业复查意见： 负责人：××× ×× 年×月×日 建设（监理）单位意见: 负责人：××× ×× 年×月×日 企业主管部门复查意见: 负责人：××× ×× 年×月×日 注：一式四份，原检查单位、监理单位、企业、自存。
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四川省送变电建设有限责任公司 安全管理表格 A 类 安全生产隐患整改通知单 表 6-3 施工单位 四川省送变电建设有限责任公司 检查日期 气象 工程名称 盘县四格风电场一期工程 检查员 复查人 序号 隐患内容及整改措施 整改期限 责任人 复查情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：39 KB 时间：2026-02-02 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 安全生产隐患整改通知单 表 6-3 施工单位 检查日期 气象 工程名称 检查员 复查人 序号 隐患内容及整改措施 整改期限 责任人 复查情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：30 KB 时间：2026-02-06 价格：¥2.00
XXXX 公司 安全管理表格 A 类 安全生产隐患整改记录 表 6-1 检查性质 检查领队人 参加检查人 检查日期 查出隐患. 限整改日期 整改措施 责任人 整改日期 复查结果及时间 复查人 遗留问题 整改措施 限整改 日 期 责任人
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重大隐患治理验证效果评估记录 编号： 记录人： 日期： 隐患描述 排查时间 隐患整改措施 隐患整改验证效果 整改完成时间 验证负责人
编号： 致： 安全隐患整改通知 （ 监理对施工单位项目部 ） GDAQ4309 工程名称: （承包单位） 经检查发现，施工现场存在下列安全隐患: 限于 年 月 日 前完成整改，并向我单位提出整改复查申请。 总监理工程师（签名）： 年 月 日 项目监理机构（章）： 签收人(签名): 签收日期：
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安全隐患整改通知书 年 月 日 （ ）检字 四川省送变电建设有限责任公司 公司 盘县四格风电场一期工程 施工现场： ×月×日，经 ×××××检查发现你单位施工现场存在如下隐患。请接通知后，按照“三定”要求， 限 ××月× ×日前，按照有关安全技术规范和规程规定，采取相应整改措施，并自查合格后，将整改完 成情况防范措施，按时反馈到通知发出单位。 存在的主要问题： 受检单位签章： 负责人签字： 电话： 年 月 日 通知发出单位签章： 单位： 经办人： 年 月 日 注：此表至少一式 2 份，检查单位、被检单位各一份；行业主管部门使用此表时应适当增加份数即： 建设（监理）单位、施工企业各增加一份。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：29 KB 时间：2026-02-14 价格：¥2.00
重大事故隐患治理方案表 编号： 隐患部位 隐患情况 治理目标 采取的方法和 措施 经费、物质落 实情况 负责治理的部 门和人员 治理时限和要 求 安全措施 应急预案 另附 编制： 审核： 批准： 备注:尽量回避不涉及重大事故隐患（不填此表），每月检查发现的隐患原则上都定为 一般事故隐患，若公司的确存在重大事故隐患，应组织公司安全、生产、设备、技术等 相关部门召开专题会讨论治理方案，将最终结论填入此表，并按要求上报地方安监局。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：29 KB 时间：2026-02-25 价格：¥2.00
安全生产检查记录 检查形式： 年 月 日 检查部门 参加人员 受检部门 参加人员 检 查 内 容 存 在 问 题 整 改 意 见 受检单位负责人 安全部门负责人 备注： 记录员： 说明：1.支撑对象：*****公司《安全检查管理制度》；2.适用范围：公司各种形式的安 全检查记录； 3. 要求：公司及各单位每次开展巡回检查、例行检查、专项检查和综合检查等 检查后，要如实填写；各单位保存；4.保存期限三年。 编号：BZH-REF-11-02 安全检查表 受检单位： 序号 检查项目 检查内容 检查结果 备注 检查人： 检查时间： 说明：1.支撑对象：*****公司《安全检查管理制度》；2.适用范围：公司及各车间安全 检查表；3. 要求：各车间根据实际情况制定本车间安全检查表，将检查的项目和标准写全。 设备科负责制定公司设备设施安全检查表。每年年底进行更新，并报安全科修订；4.保存期 限三年。
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安全隐患整改通知书 年 月 日 （ ）检字 ××××× 公司 ××× 施工现场： ×月×日，经 ×××××检查发现你单位施工现场存在如下隐患。请接通知后，按照“三定”要求， 限 ××月× ×日前，按照有关安全技术规范和规程规定，采取相应整改措施，并自查合格后，将整改完 成情况防范措施，按时反馈到通知发出单位。 存在的主要问题： 受检单位签章： 负责人签字： 电话： 年 月 日 通知发出单位签章： 单位： 经办人： 年 月 日 注：此表至少一式 2 份，检查单位、被检单位各一份；行业主管部门使用此表时应适当增加份数即： 建设（监理）单位、施工企业各增加一份。
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致: （项目监理机构） 我方接到编号为 的安全隐患整改通知后，已按要求完成了 安全隐患整改通知回复 （ 施工单位项目部报监理 ） GDAQ4310 工程名称: 附：(文字资料及相片） 总承包单位（项目章）： 工作，现报上，请予以复查。 年 月 日 专业监理工程师审查意见： 项目负责人(签名)： 总监理工程师审核意见： 专业监理工程师(签名): 年 月 日 年 月 日 说明:回复应附整改后的图片（用A4纸打印）。 项目监理机构（章）: 总监理工程师(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-03-10 价格：¥2.00
项目安全隐患跟踪检查记录 时间 检查部位 隐患内容： 整改建议： 整改结果： 受检查者签字： 检查人：
分类：安全培训材料 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：20.5 KB 时间：2026-03-13 价格：¥2.00