安全生产培训记录及效果评估表 (管理人员安全培训) 编号： 培训班名称 安全管理知识培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 国家有关安全生产的方针、政策、法律法规、相关标准及有关行业的 ○1 规章、规程和规范； 安全生产管理的基本知识、方法与安全生产技术，有关行业安全生产 ○2 管理专业知识； 重大事故防范、应急救援措施及调查处理方法，重大危险源管理与应 ○3 急救援预案编制原则； 国内外先进的安全生产管理经验； ○4 典型事故案例分析 ○5 安全生产责任制 培训效果 评估 提高管理人员的安全意识和安全管理水平；使管理层认识各自的安全职 责。 培训中不足 的改善措施 本次培训总体效果比较好，对管理人员来说，应适当增加一些实际的案 例，将会更有效果。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名
第 1 页 共 2 页 风险分级管控和隐患排查治理考核奖惩制度 1 目 的 通过将“两个体系”考核结果与员工工资薪酬相挂钩，以严格执行加油 站制定的各项风险分级管控和隐患排查治理管理制度，杜绝各类违章现象， 引导员工建立风险分级管控和隐患排查治理双体系，保障员工人生安全。 2 范 围 加油站所有员工及相关方成员。 3 职 责 安全管理人员负责一般风险分级管控和隐患排查治理活动的考核奖惩及 业务相关方风险分级管控和隐患排查治理活动执行监督考核；重大风险分级 管控和隐患排查治理责任事项的考核报负责人审批。 4 个人考核办法 (1)奖励 ①在生产经营中，模范地遵守加油站风险分级管控和隐患排查治理双体 系规定的各项安管理制度和操作规程，及时发现和排除事故隐患、纠正违章、 提出合理化建议，避免了重大事故的发生或在事故中积极投入事故抢险，方 法得当，减少了人员伤亡和财产损失的职工，给予奖励。 ②加油站奖励分为通报表扬、奖金、晋升工资等形式。 (2)处罚 ①风险分级管控和隐患排查治理管理网络和制度不健全，不认真执行和 落实风险分级管控和隐患排查治理双体系文件要求，应予通报批评，限期整 改，对部门第一责任人和分管负责人分别给予 50～100 元处罚。 ②部门发生轻伤事故以及火灾等无伤亡损失 1 万元以上的，对部门第一 责任人、分管负责人和兼职安全员及班组负责人分别给予 50～200 处罚。 ③发生重伤、群伤以及直接经济损失 5 万元以上的无伤亡事故，对部门 第一责任人、分管负责人和兼职安全员及班组负责人分别给予 100～1000 处 罚，有直接责任或情节严重者按相应制度执行。 ④生死亡以及直接经济损失 10 万元以上的无伤亡事故，对部门第一责任 人、分管负责人和兼职安全员及班组负责人分别给予 1000～5000 处罚，有直 第 2 页 共 2 页 接责任或情节严重者按相应制度执行。 ⑤安全管理人员有下列情形之一，应给予 50～500 元的扣款，有直接责 任或情节严重造成事故，同时承担相应的事故责任。 A．岗位管辖范围内各项风险分级管控和隐患排查治理不到位，记录不完 整。 B.隐患整改不及时、防范措施不得力，未对危险场所或操作提供安全操 作规程。 C.对违章作业现象不及时制止，对当事人不及时进行安全教育（查现场 记录）。 D.隐瞒事故或不按事故报告程序及时报告事故，事故发生后未按“四不放 过”的原则及时处理。 E.风险分级管控和隐患排查治理培训不到位。 F.不认真执行和落实风险分级管控和隐患排查治理双体系管理制度条款。 ⑥生产作业人员（含有违章行为的管理人员）有下列情形之一的，应给 予 50～500 元的经济处罚，造成事故的承担相应的事故责任： A.不认真履行工作职责，工作中违纪违规。 B.风险分级管控和隐患排查治理制度执行不严，无完整记录。 C.伪造设备运行记录、风险分级管控和隐患排查治理记录等记录。 D.生产作业过程中，不按安全规程要求使用、维护劳保用品。 E.不认真执行风险分级管控和隐患排查治理双体系管理规定和安全操作、 维修规程。 (4) 员工年底两个体系考核不合格，次年基本工资不得增长，并根据考 核情况最高可降低 5%。 5 记录表格 《风险分级管控和隐患排查治理责任制考核记录表》 《风险分级管控和隐患排查治理责任制考核奖惩汇总表》 青岛庆明加油站 2017 年 10 月 06 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：73.5 KB 时间：2025-11-28 价格：¥2.00
检维修作业现场安全检查记录 检修项目： 检查时间： 年 月 日 目的 对检维修现场可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证，查找不安全因素和 不安全行为，以制定整改措施，消除和控制隐患和有害和危险因素，确保生产安全， 使企业符合安全生产的要求。 要求 按照现场检维修安全的要求认真检查，查出不符合项。对查出问题及时处理，认真整 改，不能整改的需及时上报并采取相应的防范措施。 计划 进行检修时对其检查 检查结果 序号 检查项目 检查标准和内容 检查方法 符合/不符合 整改措施 一 检维修 制度 1、严格执行安全检维修管理制度。 查现场 查记录 二 检维修 准备情况 1、 进行危险源辨识； 2、编制检维修方案； 3、对检维修人员进行安全培训教育； 4、车间置换记录、车间自查验收合格 记录； 5、办理各种安全作业证。 查现场 查记录 三 检维修 现场管理 1、各种特种作业情况需与办理的安全 证相符； 2、气焊作业时，氧气瓶和乙炔瓶的安 全距离保持 5 米以上，氧气瓶和乙炔 瓶和动火点的安全距离保持 10 米以 上； 3、电焊作业时，电焊机有独立的专用 电源开关，有可靠的接地、接零装置， 焊接完好。电缆线、电源线应与电焊 机有可靠的接地； 4、手持式电动工具，需装漏电保护器， 电气设备要有可靠地接地、接零装置。 手电或危险场所的照明要使用安全电 压； 5、检修现场消防、应急疏散通道通畅， 安全警示标志摆放、悬挂在醒目位置； 6、作业现场工具、材料码放整齐； 7、现场作业人员佩戴正确、有效的劳 动防护用品。 查现场 查记录 备注 检查部门： 检查人：
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36.5 KB 时间：2025-12-31 价格：¥2.00
安全文明施工管理考评三级指标表 施工现场名称： 编号：1.2.2 施工用电 15 友门、井架、人货梯 5 塔吊 5 施工机具 5 检 查 日 期 检 查 部 位 架 空 外 线 防 护 4 干 支 线 路 架 设 4 配 电 箱、 开 关 箱 4 现 场 照 明 3 限 位 及 保 险 装 置 1 揽 风 绳 附 墙 1 钢 丝 绳 及 传 动 1 架 体 及 通 道 1 验 收 1 限 位 及 保 险 装 置 1 路 基 及 导 轨 1 电 源 线 架 设 1 塔 吊 指 挥 1 验 收 1 安 全 防 护 保 险 2 接 地 零 保 护 2 操 作 规 程 牌 1
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-01-21 价格：¥2.00
遵义湘江区 建筑工程安全防护用具（机械设备）使用备案表 №5 编号： 工程名称 遵义市湘江工业区 施工单位 中建四局第三建筑工程有限公司 工程地址 遵义市南宫路 产品名称 规格型号 产 地 原证编号 许可证号 鉴定证书号 合格证号 执行标准 审核数量 现场自检意见： (项目章） 审核人： 年 月 日 施工企业复查意见： （企业章） 审核人： 年 月 日 建设行政主管部门初审意见： 初审人： 年 月 日 建设行政主管部门人意见： 审查人： 年 月 日 建设行政主管部门审核意见： 审核人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：42 KB 时间：2026-01-22 价格：¥2.00
专职安全员年度考核评定表 姓名 性别 上岗证号 安全培训证号 上年度监督工程名称 安全达标状况 考核内容及考核意见： 考核单位 负责人 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：23 KB 时间：2026-01-22 价格：¥2.00
临时用电安全技术交底表 工程名称 施工单位 分项工程名称 审批日期 交底内容： 交底人 接收人
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：36 KB 时间：2026-01-22 价格：¥2.00
安全施工组织设计（方案、技术措施）变更审批会签表安全施工组织设 计（方案、技术措施）变更审批会签表 工程名称 盘县四格风电场一期工程 变更方案名称 申请变更人 申请变更时间 职务 职务 方案 编制人 职称 审 批 人 职称 变更主要原因 变更方案简述 审批意见 分管负责人 年 月 日 安全部门 负责人 年 月 日 技术部门 负责人 年 月 日 建设（监理）单位 负责人 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：34.5 KB 时间：2026-01-27 价格：¥2.00
建筑工程安全防护用具（机械设备）使用备案表 №5 编号： 工程名称 施工单位 工程地址 产品名称 规格型号 产 地 原证编号 许可证号 鉴定证书号 合格证号 执行标准 审核数量 现场自检意见： (项目章） 审核人： 年 月 日 施工企业复查意见： （企业章） 审核人： 年 月 日 建设行政主管部门初审意见： 初审人： 年 月 日 建设行政主管部门人意见： 审查人： 年 月 日 建设行政主管部门审核意见： 审核人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：建筑加工行业 文件类型：Word 文件大小：32.5 KB 时间：2026-01-29 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员安全知识培训) 编号： 培训班名称 全员安全知识培训 培训班时间 年 月 日 培训内容 安全生产新知识、新技术；安全生产法律法规；作业场所和工作岗位存 在的危险因素、防范措施及事故应急措施；应急救援内容，处置能力； 事故案例等 培训效果 评估 各部门、各级人员掌握各自的安全职责，安全生产新知识、新技术；安 全生产法律法规；作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施及事 故应急措施；应急救援内容，处置能力；事故案例等； 提高人员的安全意识。 培训中不足 的改善措施 1、有些职工安全意识淡薄，还需要继续加强学习。 改进措施： 1、进一步加强员工有关安全生产法律法规的学习，增强员工的法制观念。 安委会加强安全生产相关知识教育，加强员工安全理念教育。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名 备注
分类：风险评估 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：43.5 KB 时间：2026-01-30 价格：¥2.00
管理人员进场安全交底表 GDAQ20401 工程名称: 施工单位: 危险因素监控要求与应急措施: 交底时间: 项目安全管理要求: 职务(职称) 接受安全交底人员签名: 交底人 部 门
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：20.5 KB 时间：2026-01-31 价格：¥2.00
专业分包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表 GDAQ20108 法 定 代 表 人 （签 名） 单位分管安全 生产负责人 （签 名） 工程名称: 单 位 名 称 项目技术负责人 （签 名） 专职安全员 （签 名） 单位技术负责人 （签 名） 项目负责人 （签 名） 专职安全员 （签 名） 专职安全员 （签 名） 专职安全员 （签 名） 专职安全员 （签 名） 声明：以上签名均由本人亲笔签署，如有作假，本单位愿意承担相关法律责任。 （公 章） 年 月 日 迹备查表 （公 章） 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：20.5 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
安全文明施工管理考评三级指标表 施工现场名称： 编号：1.2.2 施工用电 15 友门、井架、人货梯 5 塔吊 5 施工机具 5 检 查 日 期 检 查 部 位 架 空 外 线 防 护 4 干 支 线 路 架 设 4 配 电 箱、 开 关 箱 4 现 场 照 明 3 限 位 及 保 险 装 置 1 揽 风 绳 附 墙 1 钢 丝 绳 及 传 动 1 架 体 及 通 道 1 验 收 1 限 位 及 保 险 装 置 1 路 基 及 导 轨 1 电 源 线 架 设 1 塔 吊 指 挥 1 验 收 1 安 全 防 护 保 险 2 接 地 零 保 护 2 操 作 规 程 牌 1
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：52 KB 时间：2026-02-03 价格：¥2.00
安全生产会议签到表 会议时间： 会议地点： 主持人： 会议名称或主要议题： 记录人： 出席会议人员签到 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名 备注
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：37 KB 时间：2026-02-05 价格：¥2.00
致: 年 月 附： 工程名称: （项目监理机构） 施工安全防护用具、设备、器材报审表 GDAQ4317 年 月 日 1.施工安全防护用具、设备、器材一览表（包括序号、施工安全防护用具、设备、器材名称、单位、数 量、自检状况等）； 2.质量证明文件、检验报告、验收文件等。 我方于 日 进场的施工安全防护用具、设备、器材如附表，质量证明 文件齐全有效，经自检，符合要求，请予以核验。 专业监理工程师审查意见： 总（分）包单位（项目章）： 项目负责人（签名）： 专业监理工程师（签名）： 年 月 日 年 月 日 总监理工程师审核意见： 项目监理机构（章）： 总监理工程师（签名）：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：22 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名 备注
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：37.5 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
安全施工组织设计（方案、技术措施）变更审批会签表安全施工组织设 计（方案、技术措施）变更审批会签表 工程名称 变更方案名称 申请变更人 申请变更时间 职务 职务 方案 编制人 职称 审 批 人 职称 变更主要原因 变更方案简述 审批意见 分管负责人 年 月 日 安全部门 负责人 年 月 日 技术部门 负责人 年 月 日 建设（监理）单位 负责人 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：26.5 KB 时间：2026-02-07 价格：¥2.00
说明: 安全监理危险源控制表 GDAQ4303 工程名称: 分部分项工程 工 程 进 度 危险源识别 安全监理对策 检 查 要 求 备 注 ×××总监理工程师 年 月 日 分部分项工程在不同的作业时期，将存在不同的危险、有害因素，所在施工前项目监理机构应进行深入的分析和研究，对施工现场危险源加以识别、评价和控制策 划， 拟定在本分部分项工程不同进度期间的安全监理对策和检查要求，并形成此表，以指导安全监理工作。此表可按项目或单位工程填写，安全监理对策应有针对性 和可 操作性。 安全监理员(签名): 年 月 日 总监理工程师(签名):
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：21 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
致: 项目监理机构(章)： 总监理工程师(注册章)： 年 月 日 年 月 日 总监理工程师审核意见: 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师(签名)： 总承包单位（项目章）： 项目负责人(注册章)： 年 月 日 并经公司技术负责人批准，请予以审查。 附： 广东国建工程项目管理有限公司 （监理单位） 我方已完成 安全专项施工方案的编制， 安全专项施工方案报审表 GDAQ21103 工程名称: 江门市民兵综合训练项目—生活区 编号:
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：12.5 KB 时间：2026-02-10 价格：¥2.00
岗位操作职工安全及技能培训安排 时间 8：30—9：30 9：45—10：45 11：00—12：00 14：30—15：30 15：45—16：45 内容 《安全生产法》及其他相关法规、 操作规程 工艺标准、作业场所和工作岗 位存在的危险危害因素、防范 措施及事故应急措施 设备检修与维护、职 业健康与预防 产品标准 产品质量与安装 目的 加强安全生产意识、明确操作规 范，提高解决生产实际问题的能力 了解生产流程和工艺程序以及 最新国际标准、安全生产应注 意事项 设备的日常维护与保 养与职业健康教育 明确国标 产品安装与质量的 关系 讲解 人员 备注：培训结束考核合格方能上岗
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21.8 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
安全文明施工管理考评三级指标表 施工现场名称： 编号：1.2.3 考 评 内 容 及 分 值 签字 场容场貌 料具 管理 （4） 环境卫生 综合治理（6） 消防 （4） 序 号 检查 日期 现 场 栏 及 出 入 门 2 现 场 标 志 2 现 场 布 置 2 场 地 道 路 及 排 水 2 操 作 面 及 楼 层 2 物 料 存 放 2 机 具 设 备 保 洁 2 尘 埃 噪 声 2 厕 所 高 层 有 便 桶 1 食 堂 及 饮 用 水 1 灭 害 措 施 1 建 筑 及 生 活 垃 圾 处 理 1 治 安 与 保 卫 2 文 明 施 工 教 育 与 制 度 1 职 工 遵 纪 守 法 1 成 品 保 护 1 宿 舍 管 理 1 消 防 设 施 2 明 火 管 理 制 度 2 施 工 单 位 考 评 人 员 1 2 3 4 5 6 7 8
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：49 KB 时间：2026-02-13 价格：¥2.00
单 位 名 称 广东省电白建筑工程总公司 法 定 代 表 人 （签 名） 单位分管安全 生产负责人 （签 名） 项目技术负责人 （签 名） 专职安全员 （签 名） 单位技术负责人 （签 名） 项目负责人 （签 名） 专职安全员 （签 名） 专职安全员 （签 名） 专职安全员 （签 名） 专职安全员 （签 名） （公 章） 年 月 日 声明：以上签名均由本人亲笔签署，如有作假，本单位愿意承担相关法律责任。 施工总承包单位安全生产管理人员签名笔迹备查表 GDAQ20107 工程名称：江门市民兵综合训练项目—生活区
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Excel 文件大小：11.5 KB 时间：2026-02-16 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员消防演练) 编号： 培训班名称 全员消防演练 培训班时间 年 月 日 培训内容 消防演练。模拟起火点为仓库，接到疏散指令后，各工作小组，如疏散组、 救护组、义务消防队分工合作，各司其职，引导疏散，扑灭“火灾”。 培训效果 评估 全体参加演练的员工，态度积极主动，按照消防演练部署，完成各自任务， 能够做到有条不紊。本次消防演练效果显著。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 1、有些职工安全意识淡薄，还需要继续加强学习。 改进措施： 1、演练由安全生产委员会专人负责，做到业务明确，责任落实。 2、安委会加强安全生产相关知识教育，加强员工安全理念教育。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
岗位操作职工安全及技能培训安排 时间 8：30—9：30 9：45—10：45 11：00—12：00 14：30—15：30 15：45—16：45 内容 《安全生产法》及其他相关法规、 操作规程 工艺标准、作业场所和工作岗 位存在的危险危害因素、防范 措施及事故应急措施 设备检修与维护、职 业健康与预防 产品标准 产品质量与安装 目的 加强安全生产意识、明确操作规 范，提高解决生产实际问题的能力 了解生产流程和工艺程序以及 最新国际标准、安全生产应注 意事项 设备的日常维护与保 养与职业健康教育 明确国标 产品安装与质量的 关系 讲解 人员 备注：培训结束考核合格方能上岗
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：21.8 KB 时间：2026-04-13 价格：¥2.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员消防演练) 编号： 培训班名称 全员消防演练 培训班时间 年 月 日 培训内容 消防演练。模拟起火点为仓库，接到疏散指令后，各工作小组，如疏散组、 救护组、义务消防队分工合作，各司其职，引导疏散，扑灭“火灾”。 培训效果 评估 全体参加演练的员工，态度积极主动，按照消防演练部署，完成各自任务， 能够做到有条不紊。本次消防演练效果显著。 培训中不足 的改善措施 培训中的不足： 1、有些职工安全意识淡薄，还需要继续加强学习。 改进措施： 1、演练由安全生产委员会专人负责，做到业务明确，责任落实。 2、安委会加强安全生产相关知识教育，加强员工安全理念教育。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 岗位（职务） 姓 名 岗位（职务） 姓 名 备注