安全生产责任制考核表 编号： 考核人 被考核人 经营部经理： 考核时间 考核内容 工作完成情况 认真贯彻执行党和国家的安全生产方针、政策、法律、 法规及上级有关安全生产指示和规定，对业务范围内的 安全工作负全面责任； □完成、□基本完成、□未完成 组织制定、修订和审批经营部门的安全生产规章制度、 规定、组织实施并监督检查执行情况； □完成、□基本完成、□未完成 牢固树立“安全第一”的思想，在抓好安全生产的前提下， 搞好营销管理工作； □完成、□基本完成、□未完成 负责做好上情下达，下情上报工作，对上级通报、通知、 领导批示及时检查贯彻执行； □完成、□基本完成、□未完成 收集、整理、分析、研究企业的安全生产情况，及时为 领导决策提供依据； □完成、□基本完成、□未完成 发生重大事故时，立即向公司领导汇报，及时调度组织 指挥抢险，并按照规定向上级主管部门汇报； □完成、□基本完成、□未完成 负责落实安全生产标准化等问题的落实整改工作。 □完成、□基本完成、□未完成 考核结论：□优 □良 □一般 □差
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安全生产责任制考核表 编号： 考核人 被考核人 财务总监： 考核时间 考核内容 工作完成情况 按照“谁主管，谁负责”的原则，对分管部门的安全工 作负直接领导责任； □完成、□基本完成、□未完成 认真贯彻执行国家有关安全工作的方针、政策、法令、 法规、指示、决定，正确处理指挥工作； □完成、□基本完成、□未完成 组织制订、修订分管部门的安全生产规章制度，组织实 施并监督检查执行情况； □完成、□基本完成、□未完成 保证安全环保设施技改资金、劳动保护专项费用、安全 奖励资金的及时到位； □完成、□基本完成、□未完成 负责所管辖部门人员安全、环保、职业健康责任制的落实； □完成、□基本完成、□未完成 负责组织建立安全奖励专用基金，保证安全奖励用款计 划； □完成、□基本完成、□未完成 监督执行安全管理与经济挂钩管理办法实施中有关资金 的扣罚和拨付； □完成、□基本完成、□未完成 组织或参加分管部门的事故调查处理； □完成、□基本完成、□未完成 在公司发生重大安全事故时，及时赶赴现场，组织事故 抢险。 □完成、□基本完成、□未完成 考核结论：□优 □良 □一般 □差
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1 预案版本号：XLKT -2021 预案编号：2021年版 ×××有限责任公司 生产安全事故应急预案 编制单位名称：×××有限责任公司 单 位 公 章： 发 布 日 期： 2021年9月29日 2 批 准 书 公司各部门、各生产车间、各岗位人员： 为确保国家财产和人民生命安全，提高公司及各部门、各岗位、各人员对突发性生 产安全事故的处理能力，在事故发生时，能够迅速有效组织实施抢险救援，防止事故扩 大，最大限度地降低人员伤亡和财产损失，根据《中华人民共和国安全生产法》、《生 产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》的要求，结合本单位实际编制了《四川×× ×有限责任公司生产安全事故应急预案》。希望各部门要认真组织各岗位人员学习，并 认真贯彻落实执行。 本预案自 2021年9月29日起正式批准、颁布并实施。 总经理： 2021年9月29日
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应急预案编号：AQ/2021—1 应急预案版本：(A/1 版) 四川×××有限责任公司 应急预案风险评估报告 编制单位：四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 应急预案风险评估报告 (A/1 版) 批准： 审核： 编制： 状态： 受 控 四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 实施日期：2021 年 10 月 29 日
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1 应急预案编号：AQ/2021—1 应急预案版本：(A/1 版) 四川×××有限责任公司 事故应急资源调查报告 编制单位：四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 2 事故应急资源调查报告 (A/1 版) 批准： 审核： 编制： 状态： 受 控 四川×××有限责任公司 发布日期：2021 年 10 月 29 日 实施日期：2021 年 10 月 29 日
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应急设施装备物资清单 名 称 型号、规格 数量 备 注 应急车辆 面包车 1 辆 手提式干粉灭火器 MFZL4 38 只 安放于各生产区 消火栓 12 个 安放于各生产区 移动式应急照明灯 3 个 存放在办公室 警戒线 300m 存放在办公室 雨靴 各种型号 10 双 存放在办公室 雨衣 各种型号 10 件 存放在办公室 防护眼镜 15 付 存放在办公室 创口贴 60 个 存放在办公室 消毒水 200mL 存放在办公室 纱布 １2 卷 存放在办公室 活络油 4 瓶 存放在办公室 红药水 4 瓶 存放在办公室 医用胶布 6 卷 存放在办公室 驱风油 2 瓶 存放在办公室 应急药箱（药品） 云南白药 4 瓶 存放在办公室 统计员：
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事故应急救援报告 编号： 事故名称 发生时间 发生地点 责任人 参与救援的 人员与机构 领导人： 参与机构： 参与人员： 使用的设 施、装备、 物资 财产损失 人员伤亡 救援过程描述： 救援效果评定： 备注： 编制人： 日期： 审批人： 日期： （备注：若未发生只打印空白表白即可）
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********************有限公司 安全生产事故应急预案 事故风险评估报告 编 制（签字）: 审 核（签字）: ********************有限公司 2021 年 4 月 1 日 XX 公司应急预案事故风险评估报告 为进一步降低和消除公司各类事故带来的灾难，根据《GBT 29639-2020 生产经营单位生 产安全事故应急预案编制导则》要求，我公司特编制《应急预案事故风险评估》，以便于发 生事故后遵照执行。 编制《应急预案事故风险评估》的目的是在公司一旦发生事故后在抢险 救援方面有章可循，避免因慌乱而耽误救援时间，造成不必要的人员伤亡和财产损失。识别 和分析生产安全作业中的危险有害因素，消除或减少事故危害，确保安全作业。 一、危险有害因素辨识 （一）物质危险、有害因素辨识 （略） （二）厂址及总平面布置危险、有害因素辨识 （略） （三）生产工艺过程危险因素辨识 （略） （四）设备、装置危险因素辨识 （略） （五）储运过程危险因素辨识
分类：事故与应急 行业：食品医药行业 文件类型：Word 文件大小：53.5 KB 时间：2025-08-10 价格：¥5.00
检修作业操作牌收还确认表 编号： 日期 收操作 牌时间 收操作 牌部门 收操作牌名称数量 收操作牌 人签名 岗位确 认签名 还操作 牌时间 还操作 牌部门 还操作牌名称数量 还操作牌 者签名 岗位确认 签名 备注 填写要求：1、全厂定检由设备管理部门负责收取、返还相关岗位的操作牌；单线检修由检修员负责收取、返还相关岗位的操作牌；临时故障处理由设备 检修人员负责收取、返还操作牌。 2、由需检修岗位的班组长负责收取、返还操作牌的确认签字工作。检修结束后，岗位操作人员收取操作牌签字后，进行试车前必须到所要启动的设备 周围再次确认具备试车安全条件，方可启动设备运行。 3、日期、收操作牌时间、收操作牌单位、收操作牌名称数量、收取返还岗位确认签名栏由需检修岗位的班组长填写；收操作牌人签名、还操作牌单位、 还操作牌时间、还操作牌者签名栏由专业人员或检修人员填写。
分类：安全操作规程 行业：食品医药行业 文件类型：Word 文件大小：39 KB 时间：2025-08-10 价格：¥5.00
停 送 电 登 记 本 停电部位：_______________ 编号： 停电 日期 停电班组 要求停电 单位 要求停电人 停电部位及时间 停电人及 地点 要求送电人 及时间 送电人及时间 收取操作牌 备注
分类：安全培训材料 行业：食品医药行业 文件类型：Word 文件大小：42.5 KB 时间：2025-08-10 价格：¥5.00
承 包 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 承包商名称 承包类别 单位地址 联系人 手机 电话 备注：应附承包商的资质证明文件复印件
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安全生产培训记录及效果评估表 培训班名称 承包商安全培训 培训班时间 培训内容 1.承包商入厂安全须知； （1）证件佩戴； （2）安全行走； （3）车辆安全； 2.施工事项； （1）一般施工批准； （2）接电要求； （3）危险作业审批； （4）危险作业要求 培训内容详见《承包商安全培训教案》 培训效果 评估 此次培训效果较好，达到预期的目的。通过此次培训使得承包商员 工清楚公司的各项安全管理规定，便于公司安全管理制度的贯彻落实， 能有效的控制承包商作业人员的各种不安全行为。 备注： 制表： 审核： 年 月 日 培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
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供 应 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 供应商名称 产品名称 规格型号 地址 联系人 手机 电话
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相 关 方 档 案 编号： 企业名称 地址 联系人 联系电话 企业规模 企业性质 企业产品 企业资格 选择理由 产品质量 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 售后服务 □ 良好 □ 一般 □ 不合格 综合评价： 是否符合要求 □ 符合 □ 不符合 不合格处理意见 企业负责人签字： 日期： 年 月 日 备注：应附供应商的资质证明文件复印件
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4 建设项目职业卫生“三同时”档案 用人单位： 职业卫生管理负责人 ： 联系电话： 电子邮箱：
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工程改建、扩建及维修、使用中变更的图纸及有关 材料 （本单位未进行过改建、扩建及维修、使用中变更的，此项为缺项）
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建设项目批准文件
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职业病危害预评价委托书与预评价报告 （评价机构给本单位的）
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建设项目职业病防护设施设计专篇 （评价机构给本单位的）
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职业病危害控制效果评价委托书与控制效果评价 报告 （评价机构给本单位的）
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建设单位对职业病危害预评价报告、职业病防护设 施设计专篇、职业病防护设施控制效果评价报告的 评审意见 （评审时，有专家签名的）
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（2012 年至 2016 年 7 月 2 日的建设项目提供） 安全监管部门审核、审查、验收批文
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食品生产企业 生产安全事故应急预案 编制单位 . 版 本 号 YH/AQK1-20XX-A 实施日期 20XX 年 月 日 应急预案备案编号： 实施令 ******《生产安全事故应急预案》依据《安全生产法》、 《 生 产 经 营 单 位 生 产 安 全 事 故 应 急 预 案 编 制 导 则 》 〔GB/T29639-2013〕的要求和其他相关文件要求编写。经专 家要素评审通过，组织有关人员培训，并经东侨经济技术开 发区经济发展局、安全生产监督管理局形式审查同意备案， 现予以批准颁布，本预案于 20XX 年 月 日起实施。 批准人： 二○XX 年 月 日
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培 训 签 到 表 日期 会议名称 时间 讲师 记录人 参加人员签到栏 地 点 部 门 姓 名 部 门 姓 名 备注
分类：安全培训材料 行业：食品医药行业 文件类型：Word 文件大小：37.5 KB 时间：2025-10-04 价格：¥5.00
转岗、下岗再就业、干部顶岗以及脱离岗位 6 个月以上人员培训登记表 编号： 姓名 年龄 文化 程度 进厂 时间 类别 □转岗 □下岗再就业 □干部顶岗 □脱离岗位 6 个月以上 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 车间 教育 内容 1、本车间的安全生产状况和规章制度 2、作业场所和工作岗位存在的危险因素 3、防范措施和事故应急措施 4、事故案例 教育 日期 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 班组 教育 内容 1岗位安全操作规程 2生产设备、安全装置、劳动防护用品的正确使 用方法 3事故案例 教育 日期 总评 部门 总评 注：考评中有一项不及格，总评就为不及格。
分类：安全培训材料 行业：食品医药行业 文件类型：Word 文件大小：38.5 KB 时间：2025-10-12 价格：¥5.00