******有限责任公司 生产安全事故应急预案 编 号：CDZM/YA-20XX 版本号：A 版/0 次修改 编 制：安全生产领导小组 依 据：GB/T 29639-2020 审 核：××× 批 准：××× 状 态： 20XX—03—22 发布 20XX—04—01 实施 地 址：××××××××××××××× 电 话: ××××××× 邮 编：×××××× KF【应急】字（20XX）第 01 号 关于成立《生产安全事故应急预案》编制小组的通知 公司各部门： 为了积极响应和认真贯彻落实应急管理部令第 2 号《安全生产事故应急预案管理办 法》等文件的精神和要求，完善公司应急预案体系，增强安全生产事故应急处理能力， 经研究决定成立《******有限责任公司生产安全事故应急预案》编制小组。其具体人员 组成如下： 组 长：××× 副组长：××× 组 员：×××、×××、×××、××× 特此通知！ ******有限责任公司 20XX 年 3 月 5 日
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救 援 训 练 计 划 编号：BZH11.1-1 序号 训练日期 训练科目 参加人员 训练地点 编制人： 审批人： 日期： 日期：
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生 产 设 备 设 施 台 帐 序 号 名称 规格型号 投入使用时间 安装位置 生产厂家 使用状态 检维修状况 编制： 日期： 生 产 设 备 设 施 台 帐（样表） 序 号 名称 规格型号 投入使用时间 安装位置 生产厂家 使用状态 检维修状况 1 焊机 ZX7-300D 生产车间 鼎坚 正常 无 2 空压机 W-167/8 生产车间 泉州洛江师霸机械 公司 正常 无 3 搅拌机 HZS MAO 4500/3000 生产车间 德阳市祥龙石油机 械 正常 无 4 搅拌机 JS3000 生产车间 中联重科 正常 无 5 储气罐 2# JR1230126 生产车间 嘉兴压力 正常 无 6 空压机 W-1.5/7(TA-120) 生产车间 复盛实业（上海） 公司 正常 无 7 储气罐 LX110325A1-169 生产车间 浙江隆信 正常 无 8 切割机 CT355-1 生产车间 浙江卡顿 正常 无 编制： 日期：
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储气罐日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 储气罐 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 对储气罐外壳表面进行日常清扫（擦拭 灰尘） 2 检查储气罐压力表压力是否在规定内 （0.6-0.8MPa） 3 检查储气罐安全阀有无漏气 4 每日进行储气罐排水 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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应急设施/装备/物资清单 编号：BZH11.1-4 序号 应急设施/装备 /物资名称 型号 购入 日期 数量 存放位置 责任人 备注 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 应急设施/装备/物资清单 编号：BZH11.1-4 序号 应急设施/装备 /物资名称 型号 购入 日期 数量 存放位置 责任人 备注 01 手提式灭火器 02 推车灭火器 03 应急灯 04 担架 05 防护面罩 06 急救药箱 07 疏散标志 08 手电筒 09 安全绳 10 各类警示牌 11 移动发电机 12 救护服装 13 逃生面罩 14 伸缩梯 15 水带 16 水泵
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事故、事件统计分析表 编号： 序号 事故 类别 伤害 程度 直接经济 损失 伤/亡人数 伤害率 死亡率 原因分析 改进措施 说明 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 填表说明：1、 事 故类别分别为：物 体打击、车辆伤害、 机械伤害、起重伤 害、触 电、淹 溺、 灼烫、火灾、高处 坠落、坍 塌、放炮、 火药爆炸、容器爆 炸、中毒和窒息及 其他伤害等； 2、事故原因分别 为：技术和设计缺 陷、设备设施工具 附件有缺陷、安全 设施缺少或有缺 陷、生产场所环境 不良、个人防护用 品缺少或有缺陷、 没有安全操作规程 或不健全、违反操 作规程或劳动纪 律、劳动组织不合 理、教育培训不够 缺乏安全操作知 识、对现场工作缺 乏检查或指挥错误 及其它原因等；
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重大事故隐患治理方案表 编号： 隐患部位 隐患情况 治理目标 采取的方法和 措施 经费、物质落 实情况 负责治理的部 门和人员 治理时限和要 求 安全措施 应急预案 另附 编制： 审核： 批准： 备注:尽量回避不涉及重大事故隐患（不填此表），每月检查发现的隐患原则上都定为 一般事故隐患，若公司的确存在重大事故隐患，应组织公司安全、生产、设备、技术等 相关部门召开专题会讨论治理方案，将最终结论填入此表，并按要求上报地方安监局。
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点焊机日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 点焊机 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 冷却循环供水系统是否正常、水压流量是否符合 2 供气系统是否正常、气压是否符合 3 脚踏开关是否灵敏有效 4 按键开关灵敏，各类指示灯显示正常 5 控制箱各显示窗口是否正常显示 6 机身及周围清洁，无油渍或垃圾，工作通道顺 畅 7 8 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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事故应急救援报告 编号： 事故名称 发生时间 发生地点 责任人 参与救援的 人员与机构 领导人： 参与机构： 参与人员： 使用的设 施、装备、 物资 财产损失 人员伤亡 救援过程描述： 救援效果评定： 备注： 编制人： 日期： 审批人： 日期： （备注：若未发生只打印空白表白即可）
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折弯机日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 紧急开关安全可靠。 2 导轨、滑座、连杆、定位装置需添加润滑油。 3 各紧固件、紧固牢靠。 4 检查油泵压力是否正常。 5 脚踏开关安全可靠。 6 下班前切断电源，擦洗机床，保养，物品堆 放整齐。 7 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
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特种设备台帐 编号： 序 号 名称 规格型号 登记证编号 安装位置 生产厂家 本次检验时间 下次检验时间 检验机构 1 起重机械 2 锅炉 3 叉车 电梯 储气罐 压力表 安全阀 ------
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四川×××有限责任公司文件 KF【20__】5 号 关于公司建立应急救援队伍的通知 各部门、车间、班组： 为认真贯彻、落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针， 应对突发事件，保障安全生产，促进公司安全发展，经公司研究决定，建 立事故应急救援队伍，XXXX 担任总指挥，XXXX、XXXX 等人担任应急管理人 员。 应急救援队伍职责：承担公司内部突发性应急救援任务，包括生产安 全事故、地震等自然灾害抢险救援工作，减少事故所造成的损失和人员伤 亡。 事故应急救援队伍成员如下： 总指挥：XXXX（总经理） 副总指挥：XXXX（安全员） 医疗救护组负责人： 后勤保障组负责人： 安全警戒疏散组负责人： 抢险抢修组负责人： 特此通知！ 四川×××有限责任公司 20__年 1 月 5 日
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承 包 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 承包商名称 承包类别 单位地址 联系人 手机 电话 备注：应附承包商的资质证明文件复印件
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厂内机动车辆日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 厂内机动车辆 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 车辆整洁 2 动力系统运转平稳，线路、管路无漏电、漏水、 漏油 3 灯光电气部分完好，仪表、照明、信号及各附 属安全装置性能良好 4 传动系统运转平稳 5 行驶系统连接紧固，轮胎无损伤 6 转向系统轻便灵活 7 制动系统安全有效，制动距离符合要求 8 9 10 11 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：67.5 KB 时间：2025-11-15 价格：¥5.00
安全生产培训记录及效果评估表 (全员职业卫生培训) 培训班名称 组织观看《职业病危害常识》宣传片 培训班时间 培训内容 1.职业中毒及防治； 2.粉尘的危害及尘肺病防治； 3.噪声的危害及职业性耳聋的防治； 4.职业性眼病及其防护； 5.职业健康基础建设工作。 培训效果 评估 通过组织大家观看职业卫生宣传教育片，通过直观生动的画面展示，各 种职业病的案例教育，提高全体员工的职业病防护意识，使得员工掌握 职业危害的相关知识，提高了自身防护能力。 参加人员签到： 安全生产培训记录及效果评估表 (全员职业卫生培训) 培训班名称 职业卫生专项培训 培训班时间 培训内容 1.职业卫生概述； 2.职业病种类； 3.作业场所危害因素的识别、检测和控制 4.个体防护和职业健康体检 5．公司职业健康管理情况介绍 详见《职业卫生专项培训教案》
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：37.5 KB 时间：2025-11-16 价格：¥5.00
纤维分离器日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 纤维分离器 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 基础连接螺栓齐全，牢固、无松动现象； 2 皮带完好，防护装置完好； 3 轴承润滑充分，进出口管道连接紧固，无泄漏 现象； 4 走台、栏杆符合相关规定； 5 设备表面清洁卫生； 6 振动检测装置完好； 7 设备运转声音正常。 8 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：70 KB 时间：2025-11-17 价格：¥5.00
水泵日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 水泵 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 各部螺栓齐全无松动 2 运行平稳无异常声响 3 泵体压力，流量在规定范围内 4 轴承润滑良好，温升≤65℃ 5 泵体法兰不漏水漏气，填料无发热 6 进出水管无漏水漏气 7 管道阀门转动完好灵活，无漏水 8 逆止阀动作无异响，无漏水 9 各阀门丝杆润滑良好 10 保险装置，防护罩齐全，牢固，可靠 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：70 KB 时间：2025-11-17 价格：¥5.00
危 险 源 清 单 编号：BZH9.1-2 序号 危险源 可能导致事故 是否为重大危险源 辨识负责人 审查负责人 备注 01 雷击触电 人员伤亡供电中断构建物损坏 非重大危险源 02 高低温 人员伤亡 非重大危险源 03 地震 人员伤亡构建物损坏 非重大危险源 04 内涝水灾 人员伤害 建构筑物损坏经济损失 非重大危险源 05 车辆伤害 人员伤害 车辆损坏经济损失 非重大危险源 06 火灾 人员伤害 建构筑物损坏经济损失 非重大危险源 07 噪声 听力受损 非重大危险源 08 粉尘 人员伤害 非重大危险源 序号 危险源 可能导致事故 是否为重大危险源 辨识负责人 审查负责人 备注 09 机械伤害 人员伤亡 非重大危险源 10 物体打击 人员伤害 非重大危险源 11 高处坠落 人员伤亡 非重大危险源 编制日期:
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供 应 商 名 录 编号： 联系方式 序 号 供应商名称 产品名称 规格型号 地址 联系人 手机 电话
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电磁除铁器日常点检表 点检月份： 年 月 编号： 设备名称 电磁除铁器 规格型号 设备编号 操作者 A 操作者 B 操作者 C 使用部门 检查日期 点检内容 点检记录 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 检查电源是否接通，电器装置是否安装就位； 2 支撑架固定螺栓是否松动； 3 清除铁器上的附着物； 4 是否能及时除去铁器附着的铁锈。 5 6 7 8 9 10 11 12 1 8 15 2 9 16 3 10 17 4 11 18 5 12 19 6 13 20 异 常 情 况 记 录 7 14 21 备 注 1.检查方法：看、听、试 2.检查周期：每天。（由车间负责人负责） 重大 安全 隐患 记录 注：保养后，用“√”表示进行了点检，“○”表示休息或放假， “×”表示有异常情况，应在“异常情况记录”栏予以记录。
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：69.5 KB 时间：2025-11-19 价格：¥5.00
工伤保险参保名册 编号： 序 号 社保编号 身份证号 姓名 缴费基数 填表人： 审核人： 年 月 日
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：41 KB 时间：2025-11-19 价格：¥5.00
转岗、下岗再就业、干部顶岗以及脱离岗位 6 个月以上人员培训登记表 编号： 姓名 年龄 文化 程度 进厂 时间 类别 □转岗 □下岗再就业 □干部顶岗 □脱离岗位 6 个月以上 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 车间 教育 内容 1、本车间的安全生产状况和规章制度 2、作业场所和工作岗位存在的危险因素 3、防范措施和事故应急措施 4、事故案例 教育 日期 课时 学时 优秀□ 良好□ 考评 及格□不及格□ 被教育 人签名 教育人 签名 班组 教育 内容 1岗位安全操作规程 2生产设备、安全装置、劳动防护用品的正确使 用方法 3事故案例 教育 日期 总评 部门 总评 注：考评中有一项不及格，总评就为不及格。
分类：安全培训材料 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：38 KB 时间：2025-11-20 价格：¥5.00
（档案内容之四，此页为说明，不用打印） 岗位调离通知书 通过职业健康体检后，如果发现个别员工有职业禁忌症的，企业 要采取“岗位调离”处理措施。 请将企业下达的“岗位调离通知书”放入该员工的“个人健康监护 档案”中来。 如果通过职业健康体检后，没有职业禁忌症的员工，“档案”中就 不存在这项内容了。 XX 公司关于对 XX 同志 岗位调离的通知 生产部： 鉴于 XX 同志在 X 月 X 日的职业健康体检过程中发现对 XX 存在职 业禁忌的问题，经公司研究决定：现将 XX 同志由原工作岗位（XX） 调离，按排到 NN 岗位工作，请接此通知后立办理。 XX 公司人事管理部 年 月 日 XX 同志签名：
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：25 KB 时间：2025-11-20 价格：¥5.00
设备（设施）拆除和报废档案 建档日期： 生产设施拆除和报废意见书 设备名称 设备型号 生产厂家 出厂日期 使用部门 设备编号 报废原因 财务审 查意见 负责人： 年 月 日 拆除部门 拆除负责 人 拆除风险 分析及控 制措施 报废、拆除签批记录 设备设施主管部门意见 设备设施使用部门意见 总经理签批意见
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：77 KB 时间：2025-11-20 价格：¥5.00
1 题 名 2 题 名 3 题 名 4 题 名 5 题 名 6 题 名 7 题 名 8 题 名
分类：安全管理制度 行业：其它行业 文件类型：Word 文件大小：70.5 KB 时间：2025-11-20 价格：¥5.00