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3.应急设施 装备 物资检查、维护、保养记录

应急设施/装备/物资检查、维护、保养记录 编号:BZH10.2-03 序号 物品名称 存放位置 检查/维护 日期 存在问题 处置措施 检查人 备注 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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4.消防、气防器材巡回检查记录

消防、气防器材巡回检查记录台帐 单位: 编号:BZH10.2-04 日 期 检 查 结 果 检 查 人 备 注 消 防 器 材 状 况 气 防 设 备 状 况 制表: 审核: 填表日期: 第 页 共 页

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3.特种设备作业人员培训记录

特种设备作业人员培训记录 编号:BZH5.4-08 序号 姓名 所在部门 工作车间 所操作的特种设备名称及型号 培训内容 参加时间 备注 统计部门: 审核部门:

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4.培训记录

安全教育培训记录表 编号:BZH5.1-03 培训时间 培训地点 培训教师 培训题目 培训方式 参加培训人员范围(共 人,见《培训人员签到表》) 培训内容摘要: 培训总结: 总结人: 日期: 年 月 日 记录人: 日 期: 年 月 日

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17-消防巡查记录

消防巡查记录本 单 位: 启用时间: 年 月 日 填 写 说 明 1、本表作为分管项目进行消防巡查的记录。 2、记录应当认真、详细、准确,字迹工整、清晰。 3、填写时应当使用钢笔或签字笔。 4、本记录应当妥善保管,以备公安消防机构和上级主管部 门检查。 巡 查 要 求 一、消防安全重点单位应当根据本单位性质和火灾危险性确定 巡查的人员、内容、部位和频次。 二、公众聚集场所在营业期间的防火巡查应当至少每四小时一 次;营业结束时应当对营业现场进行检查,消除遗留火种。 三、防火巡查的内容应当包括: 1、用火、用电有无违章情况;

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7.领导带班现场交接班记录

领导带班现场记录表 编号:BZH2.2-04 时 间 班 次 中班 带班人 职 务 副总经理 带 班 地 点 回收工段控制室 带班 工作 情况 了解回收工段设备运行状况及操作人员当班的精神状况 现场问题整改: 人员精神状态较好,操作人员对现场各楼层的巡检到位。 存在 问题 和需 注意 事项 班组长签认:

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9.资源使用记录

资源使用记录表 序号 资源名称 使用时间 用途 备注 1 办公计算机

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危险化学品的储存和运输-10.危险化学品输送管道巡线记录

危险化学品输送管道巡线记录 日期 天气 巡线地段 巡查时间 有无问题 管道巡查内容 有 无 详细情况记录 1 管道有无泄漏; 2 管道保温设施及管道配套设施是否 完好; 3 管道防护带两侧 5m 内有无违章作 业; 4 管道防护带两侧 5m 内有无违章建 筑; 5 管道附属工程有无遭破坏; 6 管道两侧 50m 内有无大型工程设 施及规划,500m 范围内有无爆破 作业; 7 沿线管道有无露管或跑、冒、滴、 漏等现象; 8 沿线阀室及其它设施是否完好。 大 事 记 故 障 处 理 记 录

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10.2.2-1职业危害告知培训记录

职业危害告知培训记录 培训主题 危害告知培训 培训日期 年 月 日 培训时间 2 小时 培训地点 培训老师 培训主要内容 粉尘: 1、健康危害:长期接触生产性粉尘的作业人员,当吸入的粉尘达到 一定数量时即引发尘肺病。还可以引发鼻炎、咽炎、支气管炎、皮疹、 皮炎、眼结膜损害等。 2、理化特性:无机性粉尘、有机性粉尘、混合性粉尘。 3、应急处理:发现身体状况异常时要及时去医院检查治疗。 参加人员签名 危害告知培训记录 培训主题 危害告知培训 培训日期 201 年 月 日 培训时间 2 小时 培训地点 培训老师 培训主要内容 噪声: 1、健康危害:致使听力减弱、下降,时间长可引起永久耳聋,并引 发消化不良,呕吐、头痛、血压升高、失眠等全身性病症; 2、理化特性:声强和频率的变化都无规律,杂乱无章的声音; 3、应急处理:使用防声器如:耳塞、耳罩、防声冒等。如发现听力 异常,则到医院检查、确诊。 参加人员签名

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6、职业病防护用品配备、发放、维护与更换记录

职业病防护用品配备、发放、维护与更换记录记录人: 记录人:2013 年 月 日 领取方式 序 号 防护用品名 称 规格、型号 有效期 发放 检修 更换 其它 供应商 发放岗位 领用人 发放日期 数量 1 2 3 4 5 6 7

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12.大修、项修改造验收记录

设备大修、项修及改造完工验收记录 编号: 设备统一编号 复杂系数 要求达到精度 计划日期 自 年 月 日 至 年 月 日 设备名称 修理类别 修后实际达到精度 实际日期 自 年 月 日 至 年 月 日 型号规格 设备所在班 设备出厂精度 包用期 验 收 情 况 年 月 日 项目 验收内容 验收情况 1 零部件质量更换情况 2 装配质量情况 3 几何精度(性能、出力)检查结果 4 外观、安全装置与冷却装置 5 空载试验结果 6 负荷试验结果 7 试作工件情况 8 制件检验情况 9 其他 设备设施 主管部门 负责人: 年 月 日 设备设施 使用部门 负责人: 年 月 日 总经理签 批意见 负责人: 年 月 日

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5.3生产设施检修记录

生 产 设 施 检 修 记 录 NO. 序号 编 号 生产设施名称 故障情况 检修情况 记录人员

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【精编资料】-81-全行业通用隐患排查治理手册检查记录

全行业通用 隐患排查治理手册 编制:安环部 日期:202X 年 11 月 1 日 目 录 事故隐患排查治理专业技术队伍清单 .........................3 安全检查表 ...............................................4 一、综合大检查 ........................................4 二、电气专业检查 ......................................9 三、消防专业检查 .....................................11 四、节假日检查 .......................................13 五、季节性检查—春季 .................................15 六、季节性检查--夏季 .................................17 七、季节性检查—秋、冬季 .............................19 八、日常检查表 .......................................21 隐患治理验证和效果评估 ..................................24 隐患排查治理整改通知单 ..................................26 隐患排查治理清单 ........................................27 年度安全生产风险月分析表 ................................28

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06.演练相关照片及记录

演练相关照片

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4-全行业通用隐患排查治理手册检查记录

全行业通用 隐患排查治理手册 编制:安环部 日期:202X 年 11 月 1 日 目 录 事故隐患排查治理专业技术队伍清单 .........................3 安全检查表 ...............................................4 一、综合大检查 ........................................4 二、电气专业检查 ......................................9 三、消防专业检查 .....................................11 四、节假日检查 .......................................13 五、季节性检查—春季 .................................15 六、季节性检查--夏季 .................................17 七、季节性检查—秋、冬季 .............................19 八、日常检查表 .......................................21 隐患治理验证和效果评估 ..................................24 隐患排查治理整改通知单 ..................................26 隐患排查治理清单 ........................................27 年度安全生产风险月分析表 ................................28

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5- 隐患排查、整改记录台账

隐患排查、整改记录台账 青岛 XX 有限公司 日常事故隐患排查治理统计表(台帐) 排查 时间 排查事故 隐患内容 事故隐 患等级 整治责任人 (签名) 整改措施 整改 时限 治理资 金投入 整改 情况 验收人 (签名) 填表说明:“排查时间”填至月、日、时、分;“排查事故隐患内容”应填制“**车间**问题”或“**车间**设备**问题”等;“事故隐患等级”按一般或重 大填制;“整治责任人”为本单位确定的负责整改消除该隐患的负责人员;“整改措施”为已经或计划采取的具体整改方法或措施;“整改时限”为该隐 患计划整改完毕的时限;“治理资金投入”为已经投入的隐患整改经费;“整改情况”为实时整改进展情况,如该隐患在确定的时限内按标准和要求 整改完毕的,应在“备注”栏中列明“已整改”,并注明整改的具体时间。

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13-08-应急救援人员训练记录

编号:11-06 应急救援人员训练记录表 日 期 地 点 参加人员 (签名) 训练内容 提供照片 训练效果 评估及改 进建议

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13-10-应急救援设施、装备、物资检查、维护记录

编号:11-08 应急救援设施、装备、物资检查、维护记录表(3 个月 1 次) 序号 设施、装备、 物资名称 检查日期 检查情况 检查人 整改情况

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13-11-应急预案培训记录

编号:11-10 应急预案培训记录表 参加人员 地 点 日 期 主讲人 记录人 参加人数 教育、培训主要内容: 参加教育、培训的人员签到(签字) 培训效果 评估 学员反馈:  好; 一般; 差 测试结果的分析: 好; 一般; 差 其他: 。

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13-13-应急预案演练记录

编号:11-12 应急预案演练记录表 日期 参与人 演习记录 改进建议 批准意见 批准人/日期:

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全套消防管理记录

全套消防安全管理 记录本 单位名称: 年 月 日至 年 月 日 目 录 本一 消防控制室值班记录表 ...............................3 本二 消防设施每日巡视检查记录表 .........................5 本三 月份消防设施测试检查记录表 ........................7 本四 年度建筑消防设施检验检查报告 .....................11 本五 建筑消防设施故障维修记录表 ........................13 本六 建筑消防设施维护保养计划表 ........................14 本七 建筑消防设施维护保养记录表 ........................14 本八 两小时防火巡查记录表 ..............................15 本九 每日防火巡查记录表 ................................16 本十 年 (月/季)防火检查记录表 .....................17 本十一 消防安全宣传记录表 ..............................19 说 明.............................................19 消防安全宣传记录表...................................21 消防安全培训记录表(一).............................22 消防安全培训记录表(二).............................23

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本1-消防控制室值班记录

消 防 控 制 室 值 班 记 录 本 单位名称: 年 月 日至 年 月 日 消防控制室值班记录表 控制器型号: 记录日期: 时间 (时/ 分) 自 检 消 音 复 位 主 电 源 备 用 电 源 检测人 签名 故 障 处理情况 控 制 器 日 检 测 情 况 控制器 运行情况 报警性质 报警部位、原因 及处理情况 值班人 签名 值班人 签名 值班人 签名 时间 (时/ 分) 正 常 故 障 火 警 误 报 故 障 报 警 漏 报 部位 原因 处理情况 时 / 时 时 / 时 时 / 时 控 制 器 日 运 行 情 况 记 录

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本10-专职消防队、义务消防队人员记录

专 职 消 及 防 其 队 消 、 防 义 装 务 备 消 配 防 备 队 情 人 员 单位名称: 年 月 日至 年 月 日   专职消防队消防队人员 及其消防装备配备情况记录表 消防队名称 联 系 电 话 人 数 负 责 人 主要消防 装备、器材 配 置 数 量 配 置 时 间 负 责 人 备 注

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本11-年度消防经费开支统计记录

年 度 消 防 经 费 开 支 统 计 表 单位名称: 年 月 日至 年 月 日   年度消防经费开支统计表 项目名称 数 量 经 费 购置消防车辆 维修消防车辆 购置小型灭火器材 维修小型消防器材 安装自动消防设施 维修自动消防设施 安装消火栓、水泵、 消防水池等 整改火灾隐患 消防宣传、教育、培 训 购买消防资料、书籍 合计开支 统计人员签名 消防安全责任人签名

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本12-动用明火记录

动 用 明 火 情 况 记 录 本 单位名称: 年 月 日至 年 月 日 说 明 根据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》第二 十条规定,单位应当对动用明火实行严格的消防安全管理。禁止在 具有火灾、爆炸危险的场所使用明火;因特殊情况需要进行电、气 焊等明火作业的,动火部门和人员应当按照单位的用火管理制度办 理审批手续,落实现场监护人,在确认无火灾、爆炸危险后方可动 火施工。动火施工人员应当遵守消防安全规定,并落实相应的消防 安全措施。 公众聚集场所或者两个以上单位共同使用的建筑物局部施工需 要使用明火时,施工单位和使用单位应当共同采取措施,将施工区 和使用区进行防火分隔,清除动火区域的易燃、可燃物,配置消防 器材,专人监护,保证施工及使用范围的消防安全。 公共娱乐场所在营业期间禁止动火施工。

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